Torokfájás, ugatás, száraz köhögés, gyengeség és láz – ismerős tünetek? Ezek a jelek leggyakrabban kísérik a laringotracheitist. Mind a gyermekek, mind a felnőttek fogékonyak erre a betegségre. Meg kell jegyezni, hogy időben történő kezelés hiányában, valamint az erősen legyengült immunrendszer hátterében a betegség rendkívül veszélyes szövődményekhez vezethet. Tehát mi a laryngotracheitis? Milyen tünetek kísérik? Mikor kell sürgősen orvost hívni? Hogyan kezeljük a laringotracheitist egy gyermekben? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok sok embert érdekelnek.
Mi az a laringotracheitis? Általános információk a betegségről
Sem a gyerekek, sem a felnőttek nem mentesek az ilyen problémáktól. Mi az a laringotracheitis? Ez egy olyan betegség, amelyet a gége és a légcső nyálkahártyájának gyulladása kísér. A betegséget köhögés, torokfájás és hangfunkciók károsodása kíséri. Mind a krónikus, mind az akut laringotracheitist kiosztani. Az ICD kódot rendelt a gyulladás akut formájáhozJ04.2 és krónikus - J37.1.
Gyulladás okai
Az akut laryngotracheitis kezelésének mérlegelése előtt érdemes megérteni a betegség kialakulásának okait. A gyulladás a kórokozó mikroorganizmusok behatolásának és aktív szaporodásának eredménye.
A betegség leggyakoribb vírusos formái, amelyek parainfluenza, SARS, adenovírusfertőzés, rubeola, bárányhimlő, kanyaró, skarlát hátterében alakulnak ki. A laringotracheitis bakteriális eredetű is lehet – ebben az esetben a leggyakrabban a staphylococcusok, a béta-hemolitikus streptococcusok, a pneumococcusok a felelősek.
Sokkal ritkábban a gége és a légcső gyulladása a chlamydia, a mycobacterium tuberculosis, a halvány treponema, a mycoplasma aktivitásának eredménye. A legtöbb esetben a kórokozó a külső környezetből levegőben lévő cseppekkel jut be a gége szöveteibe (például beteg személlyel való szoros érintkezés során).
Lehetséges kockázati tényezők
Már tudja, mi az a laryngotracheitis, és milyen összefüggésben alakul ki gyulladás. Másrészt az ember olykor a fertőzés hordozóival való hosszas, szoros érintkezés után is egészséges marad, mert ebben a helyzetben az immunrendszert gyengítő kockázati tényezők is fontosak. A listájuk meglehetősen lenyűgöző:
- a test éles hipotermiája (ideiglenesen "kikapcsolja" az immunvédelmet);
- a szervezet legyengülése, kimerültsége krónikus betegségek, különösen hepatitis, krónikus gastritis, pyelonephritis,májcirrózis, reuma, tuberkulózis, cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek;
- pangásos folyamatok a légutakban, amelyek tüdőtágulás, bronchiális asztma, pneumoszklerózis esetén figyelhetők meg;
- állandó szájlégzés az orrjáratok elzáródása miatt, például kitágult septum, allergiás nátha, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás stb.;
- túl meleg/száraz/hideg/nedves levegő folyamatos belélegzése;
- szennyezett levegőt lélegzik (a gyárak és néhány más vállalkozás dolgozói veszélyben vannak);
- dohányzás.
Érdemes megjegyezni, hogy a diagnózis folyamatában nagyon fontos annak meghatározása, hogy pontosan mi okozta a gyulladásos folyamat kialakulását, mert ettől függ a laryngotracheitis (akut vagy krónikus) kezelésének megválasztása.
Osztályozási rendszer
A betegségek osztályozásának számos módja van bizonyos paraméterek függvényében. Például, ha figyelembe vesszük a betegség kialakulásának okát, akkor megkülönböztethetünk bakteriális, vírusos és vegyes laringotracheitist. A betegség lefolyásától függően megkülönböztetünk akut és krónikus gyulladást.
Figyelmet fordítanak a szövetek morfológiai változásaira is, kiemelve a laringotracheitis három szigetformáját.
- A hurutos formát a nyálkahártya megvastagodása és erős duzzanata, a nyálkahártya alatti régióban elhelyezkedő erek kitágulása, kis vérzések megjelenése kíséri.
- A hipertrófiás krónikus laringotracheitist a nyálkahártya hám hiperpláziája (növekedése) kíséri,ennek következtében mind a nyálkahártya alatti szövetek, mind az izmok, mind a hangszalagok szerkezete megváltozik.
- A gyulladás atrófiás formája is krónikus. Ebben az esetben a nyálkahártyák, a nyálkahártya mirigyek és az intralaryngealis izmok sorvadása következik be. A betegség a hangszálak elvékonyodásával jár.
Az akut laryngotracheitis tünetei
Hogyan zajlik le a laryngotracheitis? Az áttekintések és a statisztikai vizsgálatok azt sugallják, hogy a betegség lázzal, gyengeséggel és a szervezet mérgezésének egyéb tüneteivel kezdődik. A betegség legszembetűnőbb tünete azonban a köhögés. Általában száraz, ugat és rohamok formájában nyilvánul meg. A betegek megjegyzik, hogy a legsúlyosabb köhögés reggel és éjszaka van. Rohamot válthat ki túl száraz, poros vagy hideg levegő belélegzése. A sírás, a nevetés, a fizikai aktivitás és még csak a mély lélegzet is néha ugyanarra az eredményre vezet.
A kezdeti stádiumban a köhögést kis mennyiségű viszkózus, sűrű köpet üríti ki, de a betegség előrehaladtával a váladék folyékonyabbá, bőségesebbé válik, és nyálkahártya-gennyes jelleget kap.
Emellett a beteg ember hangja rekedtté, rekedtté válik. A betegek égő érzésre, szárazságra és kellemetlen érzésre panaszkodnak a gégeben, valamint a szegycsont mögötti fájdalomra, amelyek általában köhögési roham alatt vagy után jelentkeznek.
Az akut laringotracheitist gyakran a nyaki nyirokcsomók növekedése kíséri. A csomópontok tapintása okozzakellemetlen érzés, sőt fájdalom.
A klinikai kép jellemzői a betegség krónikus formájában
A krónikus gyulladás tünetei kevésbé kifejezettek, de ennek ellenére lehetetlen nem észrevenni őket. A köhögés a betegség ezen formájával tartós, de nem zavarja túlságosan a beteget. A támadások csak az exacerbáció időszakában fordulnak elő.
A legszembetűnőbb tünet a diszfónia – a hang megsértése. Egyes betegek hangrekedtségre panaszkodnak, amely csak esténként vagy reggelente jelentkezik, és napközben nem jelentkezik. Más betegek megjegyzik, hogy a hang eltűnik vagy megváltozik hosszú vokális terhelés után (énekesek, hangszórók, tanárok gyakran szembesülnek hasonló problémával). Az éghajlatváltozás hátterében a diszfónia súlyosbodhat. A torok kellemetlen érzése is jelen van.
Lehetséges szövődmények
A laringotracheitis egy veszélyes betegség, amely kezelés nélkül számos veszélyes szövődményhez vezet.
- A légcső szöveteiből származó fertőző folyamat néha a légzőrendszer alsó részeire is kiterjed, ami tracheobronchitis, tüdőgyulladás és egyéb kórképek kialakulásához vezethet.
- A laringotracheitis különösen veszélyes az újszülöttekre. A helyzet az, hogy a köpet felhalmozódik a gége lumenében. Ugyanakkor a gégeizmok görcse lép fel, ami az úgynevezett hamis krupp kialakulásához vezet. Ez pedig fulladást okozhat, ami halálos egy kis beteg számára.
- A gyulladás krónikus formájajóindulatú gégedaganat kialakulásához vezethet. Ezenkívül mindig fennáll a szövetek rosszindulatú degenerációjának és a rák kialakulásának veszélye.
Laringotracheitist követően (különösen, ha szövődményekkel járt) a betegeknek további vizsgálatokat kell végezniük, és rendszeresen részt kell venniük megelőző orvosi vizsgálatokon.
Diagnosztikai intézkedések
Ha a fenti tünetek bármelyike megjelenik, feltétlenül forduljon orvoshoz, különösen, ha beteg gyermekekről van szó. Csak egy szakember tudja helyesen diagnosztizálni és eldönteni, hogyan kell kezelni a laryngotracheitist egy gyermekben (vagy felnőttben). A diagnózis általában a következő eljárásokat tartalmazza:
- elsőfokú vizsga és ütőhangszerek;
- a gége, a szalagok és a légcső vizsgálata laringoszkóppal;
- tüdőhallgatás;
- általános és biokémiai vérvizsgálatok;
- bakteriológiai tenyészet (a kórokozó természetének meghatározására);
- mellkasröntgen és számítógépes tomográfia (ha szövődmények gyanúja merül fel).
Laringotracheitisz gyógyszeres kezelése
Hogyan és hogyan kezelik a laringotracheitist? A gyógyszereket a betegség tüneteitől függően választják ki, mivel a terápia fő célja a gyulladás enyhítése és a meglévő klinikai megnyilvánulások csökkentése.
- Az antihisztaminok segítenek enyhíteni a gége duzzanatát, megkönnyítik a légzést. Hatékonyak a Fenistil, Zirtek, Zodak, Parlazin.
- Köhögés elleni gyógyszer,a köptetők enyhítik a száraz köhögés rohamokat, serkentik a köpettermelést.
- A kezelési rend részét képezik azok a gyógymódok is, amelyek segítenek enyhíteni a torok kellemetlen érzését. Hatékonyak az olyan gyógyszerek, mint a Faringosept, Strepsils, Lugol oldat. Ezek a gyógyszerek fertőtlenítő és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek, enyhítik a torokfájást.
- A lázcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen a Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol) segítenek a láz és a fájdalom enyhítésében.
- Ami az antibiotikumokat illeti, laryngotracheitis esetén csak akkor szedhet ilyen gyógyszereket, ha a gyulladás bakteriális természete igazolt. Az antibakteriális gyógyszereket egyedileg választják ki, de általában a cefalosporinok, penicillinek, makrolidok hatékonyak. Ismétlem, az antibiotikumok nem szedhetők a kezelőorvos külön utasítása nélkül.
- Ha a gyulladás a vírusok aktivitásával függ össze, akkor a vírusellenes szerek, különösen a Remantadine, az Interferon szerepelnek a kezelési rendben.
Fizikoterápiás tevékenységek
Ha elhúzódó laringotracheitisről vagy a betegség krónikus formájáról beszélünk, akkor az orvosok gyakran inhalációt írnak elő a betegeknek, mert a nedves, meleg levegő nagyon fontos tényező a gyógyulásban. Az inhaláció a kórházban és otthon is elvégezhető porlasztó segítségével. Ilyenkor hatásos az ásványvíz, szódaoldat, menta, kamilla gyógyteák. Ami az inhalációs gyógyszereket illeti, leggyakrabban szakemberekjavasoljuk a Sinupret és a Lazolvan használatát.
Súlyosabb esetekben a betegeket más eljárásokra küldik, különösen UHF-re, induktotermiára, gyógyszeres elektroforézisre. A gyógymasszázs is hasznos lesz.
Sebészeti kezelés
Műtétre általában csak szélsőséges esetekben van szükség, például hipertrófiás vagy atrófiás krónikus gyulladás esetén. Az orvos dönthet úgy, hogy eltávolítja a daganatot vagy cisztát, ha fennáll a rosszindulatú átalakulás lehetősége. Néha műtétre van szükség a hangszalagok normál működésének helyreállításához, a gége felesleges szöveteinek kimetszéséhez.
Laryngotracheitis: klinikai irányelvek
A gyulladást (ha nincs súlyos szövődmény) leggyakrabban otthon kezelik. A gyógyszerek természetesen segítenek enyhíteni a beteg állapotát, de bizonyos feltételeket meg kell teremteni a gyors gyógyuláshoz is.
Mit kell tudni a laryngotracheitis kezeléséről? Komarovsky, világhírű gyermekorvos azt tanácsolja, hogy biztosítsák a megfelelő környezeti feltételeket. Különösen a helyiség levegője nem lehet túl hideg, de nem is forró - az optimális hőmérséklet 17 és 19 Celsius fok között van. Érdemes beszerezni egy párásítót a levegőért – ez segít enyhíteni a gége görcsjét és megakadályozza az éjszakai köhögés előfordulását.
Mit lehet még tenni a laringotracheitisszel? Az orvos ajánlása szerint sok vizet kell inni. Alkalmas csipkebogyóleves, meleg tej egy csipet szódával, gyógyteák, gyümölcsitalok, kompótok. Ha egya testhőmérséklet nem emelkedik, de esténként érdemes meleg lábfürdőt végezni - az eljárás után meleg zoknit kell felvenni és lefeküdni.
Hagyományos orvoslás
Lehetséges-e otthon kezelni a laringotracheitist gyermekeknél? Igen, a hagyományos orvoslás sok receptet kínál, de meg kell értenie, hogy minden öngyógyítás óriási kockázatot jelent. Semmilyen körülmények között ne végezzen el semmilyen eljárást, és ne szedjen ismeretlen gyógyszereket anélkül, hogy előzetesen konzultálna orvosával.
- A gargarizálás hasznos lesz. Az eljárás megoldásaként bármilyen gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő tulajdonságú, köptető hatású gyógynövény főzetei használhatók. Hatékony, kamilla főzetnek, valamint meleg vízzel mézzel tartják. Rendszeresen gargarizáljon, legalább napi 3-4 alkalommal.
- Más bemelegítési módok is hatékonyak lesznek, például mustártapasz (mellkasra vagy hátra kell helyezni), mustárporos lábfürdő.
- Forraljon fel két csésze tejet. Egy közepes méretű hagymát tegyünk forró folyadékba (először meg kell pucolni és finom reszelőn lereszelni vagy turmixgépben felaprítani). A keveréket egy órán át kell infundálni, majd szűrni lehet. A gyógyszert naponta kétszer kell bevenni egy pohárban: reggel, alvás után és este.
- Az egész almát (héjjal) megmossuk, feldaraboljuk, felöntjük egy liter vízzel. Főzetet készítünk úgy, hogy vizet forralunk az almadarabokkal, majd hagyjuk állni 30 percig. Miután a termék kissé lehűlt, szüksége vanadjunk hozzá két evőkanál mézet és keverjük össze. A gyógyszert naponta kétszer fél pohárra kell bevenni. Mellesleg nem csak a gégegyulladás tüneteitől segít megszabadulni, hanem kellemes íze és illata is van – a gyermek valószínűleg nem tiltakozik az ilyen terápia ellen.
Ne feledje, hogy a népi gyógyászat csak segédeszközként használható. Semmi esetre sem szabad lemondani a gyógyszerekről a házi készítésű készítmények javára. A laringotracheitis veszélyes betegség. Tehát érdemes kockáztatni az egészségét és talán az életét?
Megelőző intézkedések
Már tudja, mi az a laringotracheitis, és miért alakul ki gyulladás. Sajnos specifikus profilaktikus szerek nem léteznek, mert számos mikroorganizmus kórokozóként hathat. Természetesen meg kell próbálni nem kommunikálni beteg emberekkel, de látod, ez néha lehetetlen.
Az egyetlen dolog, ami megakadályozhatja a gyulladás kialakulását még akkor is, ha a szervezet fertőzött, az az erős immunrendszer. Ezért fontos a helyes táplálkozás, a szervezet ellátása a szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal, gyakrabban sétálni a friss levegőn, temperálni, sportolni, aktív életmódot folytatni. Az első tünetek megjelenésekor szakképzett segítséget kell kérnie.