A seborrheás dermatitisz, amely ugyanúgy ismert, mint a seborrheás ekcéma, krónikus bőrbetegség. Ennek fő oka a faggyúmirigyek működésének zavara. A patológia súlyos gyulladással fordul elő a test bizonyos területein. Megfelelő kezelés nélkül a seborrheás dermatitis gyorsan előrehalad. Ugyanakkor nem nevezhető gyógyíthatatlannak, a betegség sikeresen alkalmazható gyógyszeres korrekcióra.
A bőrbetegség jellegzetes vonása a bőrelváltozások lokalizációja: leggyakrabban az arc, a szemöldök és a szempillák bőrén, a fejbőrön jelentkeznek kiütések, jóval ritkábban a fül mögötti régióban, a bőrön. mellkas, a lapockák között seborrheás dermatitisz tünetei vannak. A bőrredők néha kezelést igényelnek.
A betegségnek többféle típusa van, a kiütés helyétől függően. Különbséget kell tenni a seborrheás dermatitisz között:
- arc;
- törzs és bőrhajtogat;
- fejbőr;
- általánosított típus.
Száraz és zsíros korpásodás
A patológia leggyakrabban a fejen, a haj alatt lokalizálódik. A betegség ezen formájának jellegzetes megnyilvánulása a bőrsejtek intenzív megújulása miatti korpásodás. Az epidermális részecskék természetes hámlási sebességéhez képest a seborrheás dermatitisz esetén ez a folyamat 3-4-szeresére gyorsul. A jelenség okának a gomba nagy aktivitását tartják, ami megakadályozza, hogy a sejtek átmenjenek a kiszáradás szakaszán. Ennek eredményeként a fejbőrt és a hajat észrevehető fehéres pikkelyek borítják - korpásodás.
A fejbőr seborrhoeás dermatitiszének kezelése a betegség típusától függ – száraz vagy zsíros. Az első esetben a korpásodás pontszerűen jelenik meg, elsősorban a fej hátsó részén, a koronában, és sokkal ritkábban terjed a bőr teljes felületén. Száraz típusú seborrheás dermatitis esetén a gócoknak nincs egyértelmű határa. Ezenkívül a faggyúmirigyek hiperszekréciója az ilyen típusú betegségekre nem jellemző. Emiatt a kis szürkésfehér pikkelyek kiszáradnak és meglazulnak, enyhe dörzsöléssel bőven morzsolódnak a vállakon, és észrevehetők a ruhákon.
Az olajos típusú dermatitis egy kicsit másképp néz ki, ami a fokozott faggyútermeléssel jár. A sárgás pikkelyek viaszosnak és fényesnek tűnnek, a bőséges zsírelválasztás miatt gyorsan összetapadnak, szorosan hozzátapadnak az epidermiszhez. A száraz típusú dermatitiszhez képest a korpásodást nem kicsi, hanem nagy választja ellapátolt hópelyhekre emlékeztető nehéz részecskék. A zsíros haj tulajdonosai tudják, hogy a frizura frissessége minden fejmosás után és a térfogat másnapra szó szerint eltűnik, a fürtök zsírosak, zsírosak, ápolatlanok lesznek - a seborrheás dermatitisznél ez még gyorsabban megtörténik. Az epidermisz felszínén vöröses gócok jelennek meg, amelyek nagyon viszketnek. A karcolás következtében kihágás következik be.
Gyulladásos típusú bőrgyulladás a haj alatt
Ezt a betegségtípust fényes szegélyű, pikkelyes bőrpír jellemzi. A seborrhoeás plakkok szélei összekapcsolódhatnak, és az elváltozások egész gócokká egyesülnek, és a bőr hatalmas felületét foglalják el. A súlyos gyulladással járó fejbőr szeborreás dermatitise hosszabb ideig gyógyul.
A tünetek közül a betegek leggyakrabban a viszketés miatt aggódnak. A betegség előrehaladtával a seborrhoeás plakkokat fehéres vagy sárga pikkelyek borítják, átterjednek a homlok és a fejbőr határára, és jellegzetes "seborrheás koronát" képeznek. Egyes betegeknél gennyes sárgásszürke kéreg képződik a gyulladásos gócok helyén, amelyek alatt kellemetlen szagú eróziós szivárgás rejtőzik.
Amint a bőrgyulladás előrehalad, a kiütés átterjed a homlok, a nyak, a fülek és a fülek bőrére, ami mély, fájdalmas repedések kialakulásában nyilvánul meg. Elszigetelt esetekben a nyirokcsomók száma megnövekszik.
Kiütések az arcon
A fénykép alapján seborrheás dermatitis az arcon (a kezelés eltér a fejbőr betegségétőlfej) leggyakrabban az állon, a homlokon, a nasolabialis háromszögben lokalizálódik, az egyes területek világos határokkal kivörösödése formájában. A bőr nagyon hámló és viszkető. Idővel a foltokat sűrű pikkelyes film borítja, amely a faggyúmirigyek által kiválasztott titkával való átitatás eredményeként alakul ki.
A betegség kezdeti szakaszában kis fehér részecskék észrevehetők, de intenzív hámlás esetén megnövekednek és sárgulnak. Egymással összekapcsolva növelik a dermatitisz által érintett területet. A seborrhoeás dermatitiszben szenvedő, bakteriális fertőzéstől nem szövődményes síró területek nem figyelhetők meg.
A kórokozó mikroflóra károsodása esetén hólyagos kiütések jelennek meg. A hiperémia és a bőr hámlása mellett hólyagos kiütés jelentkezik. A papula általában a plakk közepén található. Férfiaknál pustulák jelennek meg a hólyagos formációk helyén - ez sok fotón észrevehető. A seborrhoeás dermatitisz kezelésében gyakrabban van szükség a tarló aktív növekedési helyeire (a bajuszban, szakállban) az erősebb nemnél. A faggyúmirigyek csatornáinak elzáródása hátterében a faggyú stagnál, és ez akne megjelenéséhez vezet.
Egyes esetekben a kóros folyamat a szemhéjakat érinti, ami szeborrheás blepharitis kialakulásához vezet. A felnőttkori dermatitisz tünetei, amelyek kezelésében szemésznek is részt kell venniük, gyakran társulnak bakteriális kötőhártya-gyulladás jeleivel: a szemek kipirosodnak, a szemhéjak megduzzadnak, fájdalmas repedések jelentkezhetnek. Széléna szempillákon pikkelyek halmozódnak fel, amelyek összetapadnak a szőrszálakkal, ami megnehezítheti a beteg számára, hogy alvás után kinyitja a szemét.
Seborrheás dermatitis a testen: a fő tünetek
A betegség fókuszai leggyakrabban a mellkason, a háton, a lapockák között helyezkednek el. A kiütést rózsaszín vagy sárgás, pikkelyekkel borított papuláris kiütés jelenti. A seborrheás dermatitisz időben történő kezelésének hiányában a plakkok fokozatosan növekednek, világos határokat kapnak. A léziók epidermiszének természetes megjelenése egészséges lehet, a szélein papuláris kiütésekkel, így a plakkok gyűrű alakúnak tűnnek.
Fájdalmasan tolerálható seborrhoeás dermatitis a testen, amely a nagy bőrredőket érinti (hónalj, inguinalis, emlőmirigyek alatt). A bőrön lévő kiütések az élénkvörös vagy sötétvörös árnyalatú erythema miatt gyulladt megjelenésűek, felületüket pedig repedező kéreg borítja.
Hogyan jelentkezik a betegség generalizált formája
Ebben az esetben a seborrheás dermatitisz stádiumáról beszélünk, amelyben a megnagyobbodott és összefüggő gócok másodlagos eritroderma kialakulásához vezetnek. A bőrfelületek gyakran rózsaszínű vagy barnás árnyalatot kapnak, repedések, sírás és duzzanat jelennek meg a felületen. Gyakori esetekben a kóros folyamatot bonyolítja a candida és a pyococcus mikrobiális flóra. Gyakran a betegek a testhőmérséklet emelkedését, viszketést, az általános közérzet romlását észlelik. A generalizált seborrheás dermatitis gyakran kíséri a HIV-fertőzés kialakulását.
A kezelés elvei
MostTérjünk át a terápiás kérdések megvitatására, miután képet kaptunk a seborrheás dermatitisz tüneteiről a képen. Ennek a betegségnek a kezelése a Pityrosporum ovale gombákra ható külső gombaellenes szerek, súlyos esetekben pedig szisztémás hormonális gyógyszerek alkalmazásából áll. A fokozott faggyútermelés kedvező hátteret jelent ennek a mikroorganizmusnak a szaporodásához, ami hozzájárul a dermatitisz progressziójához.
Fontos megérteni, hogy semmilyen gyógyszerrel nem lehet teljesen normalizálni a faggyúmirigyek működését. Csak egy módja van annak, hogy stabilizálják tevékenységüket és csökkentsék a faggyútermelést - az immunrendszer megerősítésével és a jogsértést kiváltó okok megszüntetésével. Éppen ezért a seborrhoeás dermatitisz kezelése magában foglalja a Pityrosporum ovale gomba leküzdését és az egyes tünetek megállítását célzó módszerek alkalmazását.
Érdemes megjegyezni több farmakológiai csoportot, amelyek befolyásolják ennek a mikroorganizmusnak a létfontosságú tevékenységét:
- azolok;
- terbinafine;
- olaminok;
- cinkkészítmények;
- kénkészítmények;
- Amorolfin-származékok.
Szeborrhea elleni készítmények az arcon és a testen
A sima bőrt érintő seborrhoeás dermatitisz kezelésére felnőtteknél az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket kenőcsök, gélek, krémek formájában írják fel. Erős gombaellenes tulajdonságokkal rendelkeznek, ezért seborrhea esetén elsősorban ezeket írják fel:
- "Nizoral krém". A ketokonazol összetételében gátolja a gombák növekedését. A gyógyszert alkalmazzákaz érintett felületet vékony réteggel, a kezelés időtartama nem haladja meg az 1 hónapot.
- Krém vagy aeroszol "Zinokap". A betegség akut stádiumában, szivárgás jelenlétében aeroszol alkalmazása javasolt. Az antimikotikus anyagon kívül etil-alkoholt tartalmaz, aminek köszönhetően a gyógyszer szárító hatású, enyhíti a gyulladást. A "Zinocap" krémet dexpanthenollal mérsékelt gyulladásra írják fel a regenerációs folyamatok beindítása érdekében.
- "Lamikon". A kenőcs aktívan küzd a Pityrosporum ovale ellen. Ezenkívül a gyógyszer alkalmazható az arcra, a mellkasra és a test más részeire is.
Abban az esetben, ha a betegség bakteriális fertőzéssel fordul elő, helyi antibiotikumokat írnak fel ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). A seborrheás dermatitisz gyulladásos típusában kortikoszteroid komponenseket tartalmazó készítményeket használnak. Előállíthatók kenőcsök, emulziók, krémek formájában (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). A szövetek regenerálódásának felgyorsítása érdekében a külső kezelést keratolitikus oldatok (szalicilsav, "Rezorcin") alkalmazásával egészítik ki. Kiváló hatás a bőrredőkben jelentkező seborrhoeás dermatitisz kezelésében a "Castellani liquid".
A remisszió időszakában fontos gondoskodni a helyi immunitás erősítéséről. Ebből a célból külső "Protopic" és "Epidel" immunmodulátorokat használnak. A vitamin- és ásványianyag-komplexek, amelyek A-, E-, B-vitamint, szelént és cinket tartalmaznak, segítenek javítani a bőr állapotát. Az alkalmazás menete általában 3-6hónap.
Emellett a betegség kezelése megköveteli a szisztémás bőrápolás elveinek korrekcióját. A seborrhoeás dermatitisz kezelése az arcon hatástalan lehet, ha kemény vízzel mossa meg az arcát - jobb, ha speciális hidratáló és tisztítószerekkel helyettesíti. A kiváló minőségű testápolók közül, amelyekről sok hízelgő vélemény érkezett a seborrheás dermatitiszben szenvedő betegektől, érdemes megemlíteni a Bioderma termékeit, amelyek az érzékeny bőrű Sensibio termékcsaládban találhatók.
Fizikoterápiás kezelésként ultraibolya sugárzást alkalmaznak. Az eljárásoknak köszönhetően jelentősen meghosszabbítható a remissziós időszak.
A fejbőr szeborreás dermatitiszének kezelése
Eltérően a test nyílt területein jelentkező seborrheától, ennek a zónának a terápiája bizonyos sajátosságokkal rendelkezik. A fejbőr dermatitisz kezelésének alapja a gyógyhatású samponok, amelyek célja a gomba elleni küzdelem és a faggyúmirigyek működésének gátlása.
Gyakori a kátrány, cink termékek használata. Gomba- és gyulladáscsökkentő hatásuk van, gátolják a kórokozók növekedését és szaporodását. Ugyanakkor a gyógyszertári samponok gyengéden hatnak a fejbőrre, gyorsan eltávolítják a pikkelyes plakkokat a hajgyökereknél.
Az egy hatóanyagot tartalmazó samponok mellett gyakran alkalmaznak olyan komplex termékeket is, amelyek sok hasznos anyagot és mikroelemet tartalmaznak, amelyek javítják a bőr állapotát. Több terápiás komponens egyidejű hatása miatt,a gombák támadás alatt állnak, és a remissziós szakasz időtartama jelentősen megnő. Általában kombinált samponokat írnak fel zsíros seborrheás dermatitisre. A készítmények kiszárítják a bőr érintett területeit, megszüntetik a bőrpírt, a duzzanatot. Így használatuk előnyei sokkal magasabbak.
Ha a tünetek súlyosbodnak, napi samponozásra lehet szükség. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a szervezet gyorsan hozzászokik a terápiás mosószer készítményekhez, így használatuk hatása idővel gyengülhet. Ezért a kívánt terápiás eredmény elérése érdekében fontos a mosószer rendszeres cseréje és a fertőzés visszaszorítására további készítmények alkalmazása (a legtöbb szalicilsavat és kátrányt tartalmaz).
A fejbőr seborrheás dermatitiszének kezelésére szolgáló leghatékonyabb és legnépszerűbb samponok:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Friederm Zinc;
- "Friederm Tar";
- "Psorilom tar";
- Alerana;
- "Libriderm Zinc";
- "Cynovit";
- Schonenberger.
Bizonyos esetekben, ha a fejen lévő seborrhoeás dermatitisz gombaellenes samponokkal történő kezelése nem hoz pozitív változásokat, a szakértők további hormonális gyógyszerek szedését javasolják. Rendkívül óvatosnak kell lennie a seborrhea kezelésében, mivel legtöbbjüknek komoly ellenjavallatai és mellékhatásai vannak.
Sulsena fejbőrpaszta
Egyéb, nem kevésbé hatékonya seborrheás dermatitisz kezelésére szolgáló eszközök speciális paszták. Ezeket samponozás után használják. A fejbőr seborrheás dermatitiszének kezelésére a legnépszerűbb paszta a Sulsena. A hatóanyag 1% vagy 2% koncentrációban szabadul fel egy 75 ml-es csőben. A betegség krónikus szakaszában a készítmény 1% -a elegendő, súlyosbodása során 2% Sulsen-t használnak. A pasztát körkörös mozdulatokkal alaposan bedörzsöljük a tiszta és nedves hajgyökerekbe, fél óráig tartjuk, majd meleg vízzel lemossuk.
Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer a költségvetési árszegmensbe tartozik (az átlagos költség 70-100 rubel), sok pozitív vélemény van róla. Ezenkívül a pasztát nagyon gazdaságosan használják - hetente egyszer kell felvinni a hajra, és egy eljáráshoz elegendő körülbelül 5 ml pasztát kinyomni a tubusból. A „Sulsena” kezelés időtartama 3-5 hónap.
Alternatív módszerek
A gyógyszerészeti készítmények mellett a népi gyógymódok is jól beváltak a seborrhoeás dermatitisz kezelésében. Ennek a bőrbetegségnek a kezelésében a gyógynövényeket és más természetes összetevőket profilaktikus célokra is használják. A legsikeresebb a körömvirág, a zsálya, a bojtorján és a tölgyfa kérge. Ezen növények alapján készítményeket készítenek felnőttek seborrhoeás dermatitiszének kezelésére:
- Körömvirág, útifű és kamilla főzete. Az összes komponenst (mindegyik 1 evőkanál) keverjük össze és öntsük egy termoszba, majd öntsünk 300 ml forrásban lévő vizet. Gyógyászatia fitokeveréket be kell infúziózni, így kényelmesebb éjszakára elkészíteni a szert, reggel pedig, a fejmosás után, az infúziót a gyökérzónába dörzsöljük, és a következő vízkezelésig nem mossuk le.
- Orbáncfű alkoholos infúziója. 100 g száraz orbáncfűhöz 500 ml orvosi alkoholt használnak. A keveréket egy hétig sötét helyen távolítják el. Hét nap elteltével a gyógyszer készen áll a külső használatra. Az oldat elkészítéséhez vegyen be 1-2 evőkanál. l. tinktúrát és egy pohár vízzel hígítjuk. A terápiás készítményt vatta- vagy gézlappal a fejbőrbe kell dörzsölni.
A seborrheás dermatitisz népi kezelésének másik módja a tengeri vagy konyhasó használata. Ennek a legegyszerűbb természetes ásványnak a segítségével történik a fejbőr masszázs. A sós peeling előnyeit aligha lehet túlbecsülni, hiszen megelőzi a hajhullást, elősegíti az elh alt sejtek hámlását és javítja a vérkeringést. A masszázs után a hajat alaposan le kell öblíteni vízzel.
A szeborreás dermatitisz népi gyógymódokkal való kezelésében vannak házi samponok receptjei. Így például a tojást tartják a legegyszerűbbnek - használatához elegendő 2 sárgáját használni, és meleg vízzel összekeverni, jól habosítani a fején, és öblíteni. Terápiás sampontként gyakran használnak kefirt vagy joghurtos tölgyfa kéreg infúziót is.
Seborrhea diéta és egyéb ajánlások
E bőrpatológia kezelése bizonyos táplálkozási korlátozások betartását jelenti, függetlenül a betegség stádiumától. A seborrheás dermatitisz kialakulásának mechanizmusaközvetlenül kapcsolódik a faggyú szekréciójához, így a diéta teljesen kiküszöböli a zsíros ételek és italok fogyasztását. A kezelőorvosnak kell kiválasztania. A hozzávetőleges étrendet a biztonságos és hipoallergén táplálkozás elve szerint állítják össze. A seborrhoeás beteg napi menüjének alapvető összetevői a következők:
- Friss gyümölcslevek, szárított gyümölcskompótok, gyógynövény-forrázatok, szénsavmentes víz.
- Az alacsony zsírtartalmú húsok – sertés-, bárány- és marhahús – teljesen ki vannak zárva az étrendből.
- Hal – a legjobb párolt.
- Zöldségek, köztük sütőtök, cukkini, káposzta és spárga.
- Tej és tejtermékek.
- Zabpehely, árpagyöngy és hajdina.
Ugyanakkor az édességeket és péksüteményeket fel kell hagyni legalább a betegség súlyosbodásának idejére. A szeborreás dermatitisz kezelése során a sült, ecetes, zsíros, füstölt és túl fűszeres ételektől is búcsút kell mondania. Betiltott alkohol, gyorsétterem és potenciális allergének (dió, gomba, méz, tenger gyümölcsei, eper stb.).
Ezenkívül fontos a higiénia folyamatos fenntartása, miközben nem szabad túlzottan használni a szappant és a tisztítószereket az epidermiszre. Az arcon szeborreás dermatitiszben szenvedő férfiaknak tanácsos megszabadulni a felesleges növényzettől, mivel a hajszál kényelmes táptalaja a gombás szervezeteknek. Fehérnemű vásárlásakor előnyben kell részesíteni a természetes anyagokból (pamut, len) készült ruhákat. Ezek a szövetek jól felszívják a nedvességet és gondoskodnakteljes levegőkeringés, megelőzve a gyulladás és az epidermisz irritáció megnyilvánulását.