Az urológiai gyakorlatban van egy olyan betegség, mint a paraurethralis ciszta. A betegség a nőknél a húgycső közelében található mirigyek elzáródásán alapul. Ez a patológia rendkívül ritka. Éppen ezért a betegség gyakran sok kérdést vet fel mind a diagnózisban, mind a kezelési módszerekben.
A betegség leírása
Ahhoz, hogy megértsük, mi az a parauretrális ciszta, figyelembe kell venni a női test anatómiáját. A húgycsövet (urethra) számos mirigy veszi körül. Ezeket parauretrálisnak nevezik. Az orvosi gyakorlatban gyakran emlegetik őket Skene mirigyeinek, annak a tudósnak a neve után, aki részletesen leírta őket.
Szőlőszerű formájuk van. Felépítésükben hasonlóak a férfi prosztatához. Számos melléküreg, csatorna csőszerű csatornák kiterjedt hálózatát alkotja. Az oldalsó és a hátsó falakon veszik körül a húgycsövet. A mirigyek csatornái teljesen kiürülnek a húgycsőbe. Titok,amelyet termelnek, megvédi a húgycsövet a kórokozó mikroorganizmusoktól. Ezen túlmenően a szexuális érintkezés gátjaként is hat.
A bőr mirigyei életük során bizonyos változásokon mennek keresztül. Terhesség alatt a maximális méretre nőnek. Szülés után involúción mennek keresztül. A menopauzát az atrófiájuk jellemzi. Ezért a ciszta leggyakrabban fogamzóképes korú nőknél figyelhető meg.
Néha a mirigy kimenete eltömődik. Ebben az esetben a titok felhalmozódik bennük, és nem megy be a húgycsőbe. Így jön létre a parauretrális ciszta. Ez a formáció egy kis kerek pecsét. Tapintásra meglehetősen rugalmas. Leggyakrabban a ciszta a húgycső kijáratának közelében, a bőr felszínének közelében helyezkedik el. Vannak azonban esetek, amikor a képződményt a mély rétegekben találták meg.
Betegség okai
A nőknél a paraurethralis ciszták kialakulásának számos forrása ismert.
A patológia kialakulása a következőkön alapulhat:
- a húgycső gyulladásos betegségei;
- epiziotómia (perineális metszés) okozta születési trauma;
- zúzódások, a húgycső különböző sérülései;
- a húgycső mikrotrauma, amelyet durva közösülés vált ki;
- krónikus patológiák, amelyek az immunitás csökkenését váltják ki;
- sérülések vajúdás közben;
- diabetes mellitus;
- egyes intim higiéniai termékek;
- szexuális úton terjedő fertőzések.
Jellemző tünetek
A patológia teljesen tünetmentes lehet. Ez akkor figyelhető meg, ha egy kis paraurethralis cisztát diagnosztizálnak. A nagy alakzatok tünetei kifejezettebbek, és súlyos kényelmetlenséget okoznak a nőknek.
A következő jelenségekkel kapcsolatos leggyakoribb panaszok:
- duzzanat a cisztaképződés területén;
- dysuria;
- különféle húgyúti rendellenességek;
- kellemetlen érzés járás, közösülés közben;
- vizelet-inkontinencia;
- vizelési fájdalom, néha fájdalom;
- a húgycső duzzanata;
- hematuria (vér a vizeletben);
- égő érzés, fájdalom a nevelés területén;
- vizelet-inkontinencia;
- teltségérzés a ciszta területén;
- vizeletpatak gyengül;
- idegentest érzése a húgycső környékén;
- a parauretrális zóna induráció által okozott nagy érzékenysége;
- fertőző folyamatok a ciszta területén, amelyek gennyedést okozhatnak;
- urethralis diverticulum képződés;
- váladék jelenléte (nyálkás vagy gennyes);
- elváltozások a cisztákban (hiperplasztikus, daganatos);
- rosszindulatú daganat kialakulása (rendkívül ritka).
Ha a fent leírt kellemetlen érzés a húgycsőben nőknél megfigyelhető, akkor tudnia kell, hogy a betegség regressziója és önfelszívódása nem jellemző. Ezért szükségesForduljon orvoshoz.
Betegség besorolása
Két forma jellemző a patológiára:
- Bőrciszták. A mirigyek elzáródása miatt alakulnak ki, a húgycső területén lokalizálva. Külsőleg egy táskára hasonlítanak.
- A Gartner-járat cisztái. Az ilyen formációk az urogenitális rendszer rendellenes fejlődésének eredményeként jönnek létre. Megjelenésük a hüvelyfal és a húgycső összeolvadásán alapul. Ez egy titok felhalmozódásához vezet, amely ellen ciszta alakul ki.
A betegség formájától függetlenül az oktatás nem tud magától megoldódni. Az orvosok azt mondják, hogy egy ciszta hosszú tartózkodása a húgycső közelében meglehetősen veszélyes. A patológia gyulladás vagy gennyedés kialakulásához vezethet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a parauretrális ciszta kedvező környezet, amelyben a pangó vizelet felhalmozódik. Természetesen egy ilyen klinika hátterében a baktériumok szaporodnak. A gyulladásos folyamat tályogot válthat ki. És rendkívül kellemetlen, ha a ciszta felrobban. Ilyenkor a gennyes tartalom a húgycsőbe nyílik, és divertikulitisz alakul ki.
A fejlődés szakaszai
Az orvosok a betegség több fejlettségi fokát különböztetik meg:
- Az első szakasz. mirigyek megfertőződnek. Ennek eredményeként az urogenitális rendszer rendellenességei kezdenek kialakulni. Néha tünetmentesek. De leggyakrabban ebben a szakaszban jelentkezhet az első kellemetlen érzés a húgycsőbennők. Általában a betegek váladékozásra, vizelési fájdalomra panaszkodnak.
- Második szakasz. A ciszta mérete növekedni kezd. A betegség fenti jeleit fájdalom kíséri a medence területén, kellemetlen érzés a közösülés során. A képződmények körül krónikus gyulladásos gócok lehetnek.
Diagnosztikai módszerek
Ha kellemetlen kellemetlenséget észlel a medence területén, azonnal menjen nőgyógyászhoz. Az orvos vizsgálatot fog végezni, és ha patológiát talál, akkor javasoljuk, hogy forduljon urológushoz.
De készüljön fel arra a tényre, hogy bármely urológiai klinika felajánlja a diagnózis megerősítésére irányuló vizsgálatok elvégzését, például:
- vizeletvizsgálat;
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- vizeletkultúra (bakteriológiai);
- MRI;
- vizelet-citológia;
- uroflowmetria;
- húgycső tampon;
- uretrocisztoszkópia.
Betegség kezelése
A ciszta nem tud magától zsugorodni. Az orvosi kezelés ezt sem biztosítja. És ugyanakkor emlékezni kell arra, hogy az oktatás meglehetősen veszélyes. Végül is bármelyik pillanatban elkezdődhet a gennyedés. És természetesen egyáltalán nem tanácsos megvárni, amíg a ciszta felrobban.
A fentiek figyelembevételével szigorúan meg kell érteni, hogy ilyen oktatással azonnal kapcsolatba kell lépni egy illetékes szakemberrel. Világosan értse: a parauretális ciszta kezelésének egyetlen módja a műtétközbelépés. A betegséget nem lehet más módon kezelni.
A művelet kevés beavatkozást igényel. Ezalatt a cisztát eltávolítják, falait gondosan kivágják. Néhány nap múlva a műtét utáni seb begyógyul. Azoknak a betegeknek, akik átestek ezen a beavatkozáson, azt tanácsoljuk, hogy 2 hónapig tartózkodjanak a szexuális tevékenységtől.
Függetlenül attól, hogy melyik urológiai klinikát választják, csak a ciszta eltávolítására műtétet végeznek. Sajnos elektrokoaguláció, különféle szúrások, lézeres kezelések nem teszik lehetővé a teljes gyógyulást. Az ilyen módszerek csak átmenetileg mentesítik a pácienst a kellemetlen tünetektől.
Fertőzés vagy gyulladás fennállása esetén a betegnek gyógyszert írnak fel a műtét előtt és után.
Lehetséges következmények
El kell mondani, hogy a paraurethralis ciszta rendkívül negatív szövődményekhez vezethet még műtét után is.
A negatív következmények valószínűsége teljes mértékben magától a képződménytől, méretétől, a fertőző és gyulladásos folyamatok jelenlététől, valamint a helytől függ.
A műtétből eredő kellemetlen szövődmények lehetnek:
- visszatérő fertőzés;
- fájdalmas húgycső szindróma;
- hematoma;
- vérzés;
- ciszta kiújulása;
- húgycsőszűkület (az ilyen szűkület gyulladással jár);
- urethro- és vesicovaginális fisztulák.
Betegségmegelőzés
Természetesen nem szabad megfeledkeznünk azokról az intézkedésekről sem, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy elkerüljük a patológia előfordulását. Sokkal könnyebb megelőzni a cisztás képződést, mint később kezelni.
Az orvosok a következő profilaxist javasolják:
- húgycső, nemi szervek, hólyaggyulladás időben történő kezelése;
- megszabadulni a nemi úton terjedő fertőzésektől (chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis);
- higiéniai szabályok betartása;
- csak természetes fehérneműt használjon;
- profilaktikus vizsgálatok az urológus-nőgyógyásznál.
A szakorvosokhoz való időben történő hozzáférés sokkal könnyebbé és gyorsabbá teszi a műtét átadását. Ezért, ha kellemetlen tünetei vannak, nem szabad elhalasztani az orvos látogatását. Ne feledje, minél gyorsabban megszabadul a patológiától, annál nagyobb az esélye annak, hogy elkerülje a kellemetlen következmények kialakulását.
