Gyakran a csecsemő egészségének bármilyen neurológiai rendellenessége az agy állapotával függ össze. A modern orvoslás lehetővé teszi, hogy ne csak gyakorlatilag belenézzen ebbe a szervbe, hanem rögzítse munkáját különböző időszakokban. A szülők számára általában a gyermek agyával kapcsolatos összes tanulmány aggodalomra ad okot, de legtöbbjük teljesen biztonságos, és nem okoz fájdalmat vagy kárt a babának. Ilyen vizsgálat az EEG. A gyerekek szinte születésüktől kezdve megtehetik. Lássuk, mi az, amikor megadják.
Az encephalográfia lényege
Az EEG az agyi aktivitás tanulmányozásának egyik módszere. A módszer egy adott szerv elektromos potenciáljainak regisztrálásán alapul. A vizsgálat során az eredményt vizuális görbék - encephalogramok - formájában kapjuk meg.
Az agy szerkezeti egységei a neuronok. Több milliárd van belőlük, képesek elektromos impulzusokat generálni és vezetni. Nagyszámú idegsejt aktivitása egyidejűleg alakítja ki az agy bioelektromos aktivitását, amelyet a készülék rögzít.
EEG-t végeznek egy gyermeken az agysejtek aktivitásának meghatározására. Ő viszont megmutatja, mennyire hatékony éshelyesen a központi idegrendszer fő szerve irányítja a fontos rendszereket és szerveket. Egy hozzáértő szakember, aki értékeli az encephalogram eredményeit, képes meghatározni a gyermek idegrendszerének funkcionális állapotát. Ha eltérések vannak, akkor kezelés szükséges.
A encephalográfia javallatai
Amikor a következő orvosi látogatás után a neuropatológus EEG-vizsgálatot ír elő a gyermek agyáról, a szülők azonnal azt gondolják, hogy valami nincs rendben a babával. De minden anyának meg kell értenie, hogy egy ilyen vizsgálatot nem feltétlenül a neurológiai rendellenességekkel küzdő csecsemőkhöz rendelnek. Egy teljesen egészséges gyermeket is el lehet küldeni EEG-re, hogy felmérjék az agy működését. Még egy terapeuta is előírhat egy eljárást, de a neurológusok leggyakrabban a következő állapotok esetén írják fel, és ez hibátlanul megtörténik:
- Gyakori görcsök és görcsrohamok.
- Ha a gyermek fejsérülést szenved.
- Ha daganat van az agyban.
- A baba gyakori fejfájástól szenved, eszméletvesztés léphet fel.
- Alvászavarokra, beleértve az alvajárást is.
- A gyermek gyakran gyors indulatú és ingerlékeny.
- A baba gyakran sír ok nélkül.
- Vérnyomásugrások vannak.
- EEG-t rendelnek a gyermekhez, ha furcsa érzéseket ír le, és szokatlan érzelmeket tapasztal.
De komoly patológiák, rendellenességek hiányában is előfordulhatnak furcsaságok a baba viselkedésében, fejlődésében, ilyenkor az orvos leggyakrabban agyvelővizsgálatot is felír. Ez segít azonosítani a késés okaitfejlődésben, hiperaktivitásban vagy rossz memória és figyelem terén.
A neuropatológus szükségszerűen EEG-monitorozást ír elő gyermekek számára (bizonyos gyakoriságú eljárás), ha a következő állapotok és patológiák fennállnak:
- Epilepszia, hogy felmérjük az agyi struktúrák károsodásának mértékét.
- Alvajárás és egyéb alvászavarok.
- Rehabilitációs időszak agyműtét után.
- Az agy gyulladásos betegségei, mint például agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás.
- A perinatális időszak patológiái, például újszülötteknél a hydrocephalus.
- Agyi bénulás jelenléte.
- Az autizmus az EEG-re is utal.
- Szellemi és fizikai retardáció.
- Enuresis és dadogás.
Amint az a fentiekből is látható, az EEG-t olyan gyermekek számára írják fel, akiknek számos olyan problémájuk van, amelyek közvetlenül vagy közvetve összefüggnek az idegrendszer működésével.
Az EEG-diagnosztika céljai
Ez a tanulmány segít a klinikusnak értékelni:
- Az agyi rendellenességek természete és súlyosságuk.
- A sérült agyterület elhelyezkedése.
- Váltás az alvás és az ébrenlét időszakai között.
- A kezelés hatékonysága.
Attól függően, hogy mit mutat a gyermek EEG, az orvos dönthet úgy, hogy más eljárásokra és vizsgálatokra van szükség. Például CT-vizsgálatra lehet szükség.
Hogyan készítsünk fel egy gyermeket az eljárásraEEG
Mielőtt az agyvelővizsgálatra indul, a gyermeket fel kell készíteni. Ehhez be kell tartania néhány szabályt és ajánlást:
- Mivel az érzékelőket a baba fejére szerelik fel, az eljárás előtt hajat kell mosni.
- Ha a beavatkozást egy nagyon kicsi gyereknek, mondjuk egy csecsemőnek fogják elvégezni, akkor előtte meg kell etetni, hogy nyugodt legyen.
- Mivel a csecsemők EEG-t kapnak alvás közben, előre figyelembe kell venni az alvás-ébrenlét ütemezését.
- Ha a gyermek már elmúlt egy éves, akkor az agyvelővizsgálatot ébrenléti időszakban végezzük, ezért fontos, hogy a baba nyugodt legyen, és kövesse az orvos összes utasítását.
- Hogy gyermeke magabiztosabbnak érezze magát, viheti magával kedvenc játékát.
- Ha az eljárást lányon végzik, akkor minden hajtűt, ékszert és hajat el kell távolítani a fejéről.
- Ha gyógyszeres terápiát végeznek, akkor azt nem szabad abbahagyni a beavatkozás előtt, csak szólni kell a szakembernek.
- Kisgyerekekkel otthon is gyakorolhatja a kalap felhúzását, ha belefoglalja a mindennapi játékokba.
A gyermek pszichológiai felkészítése is fontos, ezért a pszichológusok azt javasolják:
- Beszéljen a babával, és írja le a jövőbeli eljárást izgalmas játékként.
- Kedvenc könyvét magával viheti a klinikára, hogy olvasással elvonja a baba figyelmét a folyamatról.
- Ügyeljen arra, hogy a gyermek szokásos napi rutinját kösse össze az eljárással. Tápláld meg a babát, és a nagyobb gyereknek bent kell lennieéber állapot.
- Otthon is begyakorolhatod az orvos néhány parancsát: a szem kinyitása és becsukása, a légzés eltérő ütemben.
Ha a szülők felelősségteljesen veszik a baba előzetes felkészítését egy ilyen eljárásra, akkor minden gyorsan és gördülékenyen megy.
EEG-beállítások
Az agy bioaktivitását különböző módokon lehet rögzíteni, ezért az orvosok több lehetőséget is megkülönböztetnek az encephalographiához:
- A szokásos módon. 15 percig az agy biopotenciáljait rögzítik, ezzel párhuzamosan provokációkat hajtanak végre erős fényvillanások vagy mély légzés formájában.
- A hosszú távú lehetőség az agy munkájának rögzítését jelenti, figyelembe véve a nappali alvást.
- Hosszú távú mérések az egész éjszakai alvás alatt.
- Az utolsó lehetőség az alvásmegvonás mérése (gyerekeknél ilyen EEG-t nagyon ritkán, csak szükség esetén végeznek).
Az encephalographia melyik változatát választja, minden esetben az orvos dönti el.
Az eljárás kezdete
Ha egy neurológus agyi EEG-vizsgálatot ír elő, amit ez a vizsgálat gyermekeknél mutat ki, a szakember az eredmények kézhezvétele után részletesen elmagyarázza. Az eljárást egy speciális helyiségben végzik, amelybe idegen hangok nem hatolnak be. Itt egy olyan eszközt is telepítettek, amely görbe formájában rögzíti az agy impulzusait.
Az eljárás megkezdése előtt a baba fejére kupakot helyeznek, úgy néz ki, mint egy elektródákkal ellátott sisak, szakemberalkalmazza a szükséges számú érzékelőt, amelyek az encephalográfhoz vannak csatlakoztatva. Az elektródákon átvezetett bioáramok teljesen ártalmatlanok a gyermekre.
Minden berendezést földelni kell, és az érzékelők felhelyezése előtt az orvos vízzel vagy sóoldattal megnedvesíti azokat, hogy megakadályozza a légpárna kialakulását a fej és az elektróda között. Speciális klip-elektródákat helyeznek a baba fülére, nem vezetik az elektromosságot.
Melyek az EEG-eljárás jellemzői
A gyermek életkorának figyelembevételével az encephalographia sorrendjét választjuk. Ha a baba nagyon kicsi, akkor az anyja karjában vagy a pelenkázóasztalon feküdhet. A legfontosabb, hogy aludjon. Az egész eljárás legfeljebb 20 percet vesz igénybe, mivel az alvási időszakban az agyi aktivitás regisztrálódik.
Nagyobb gyerekek kanapén vagy széken ülnek, a fej egyenes legyen, nem szabad előre dönteni, hogy a leolvasott értékek torzuljanak. Egy kis betegnek nyugodtan kell viselkednie a vizsgálat során. Az idősebb gyermekek EEG-je egy kicsit másképp történik. Az eljárás összetettebb tanulmányokat foglal magában, így sokkal tovább tarthat.
Az encephalográfia szakaszai
Ha a standard EEG eljárást vesszük figyelembe, akkor az a következő lépésekből áll:
- Agyi aktivitás rögzítése nyugalmi állapotban – "háttérgörbe" felvétele.
- Az agyi aktivitás rögzítése a nyugalmi állapotból az aktivitásba való átmenet során. Ez egy szemnyitási és -zárási teszt. Gyermekkövetnie kell az orvos utasításait.
- Teszt hiperventillációval. Lehetővé teszi az epilepszia látens formában, különböző agydaganatok, hosszan tartó stressz azonosítását. Szakorvos utasítására a gyermek mély levegőt vesz és kilélegzi. Egy csecsemőnél az ilyen mérések játékká változtathatók, ha megkérjük, hogy „fújjon fel forró teát” vagy „oltson el egy gyertyát”.
- A fotostimuláció segít felmérni a baba pszichomotoros és beszédfejlődésének megfelelőségét, epilepsziás aktivitás diagnosztizálására is lehetőség nyílik. Egy villanykörte segítségével időszakos fényvillanások jönnek létre, miközben a szemeket be kell csukni.
Általában az eljárás körülbelül 30 percig tart, ha további vizsgálatokra van szükség, akkor az idő megnő.
Eredmények értékelése
Vannak olyan EEG-normák a gyermekeknél, amelyeket a neurológusnak ismernie kell, ezért a vizsgálat után a szülők rajzot vagy görbét és leírást kapnak. A következő pontokat kell tükrözni:
- Ritmus (alfa, béta, théta és delta), lokalizációja és gyakorisága.
- A patológia állítólagos természete.
- Előzetes diagnózis.
Ezzel a következtetéssel és rajzzal egy kis beteg édesanyjával neurológushoz megy, aki minden magyarázatot megad.
Mit mond az alfaritmus
Ha egy szakember az alfa-ritmus megsértését észleli, az agydaganat jelenlétét, traumát vagy vérzést jelezhet. Gyermekeknél ez fejlődési lemaradást jelezhet, különösen, ha:
- Túlzott amplitúdó és időzítés.
- Középeltolásokaktivitás a parietális és occipitalis zónából.
- Erőszakos tevékenység mély légzés közben.
Béta ritmus
Ha teljesen egészséges gyermeknél készít EEG-t, akkor ez a ritmus csak a homloklebenyekben rögzítődik. Ha eltolódás történik az agy központi részei felé, az a mentális fejlődés késését jelezheti.
Ha a frekvencia vagy az amplitúdó változását diagnosztizálják, ez agyrázkódást vagy gyulladásos folyamatot jelezhet a szövetekben.
A théta és delta ritmus értékelése
Ez a két ritmus egy egészséges babánál csak alvás közben rögzíthető. Jelenlétük az encephalogramon a gyermek demenciáját, pszichózisra vagy neurózisra való hajlamát jelezheti.
A villanásokat és az éles hullámokat leggyakrabban epileptiform aktivitással rögzítik, és megerősítik az "epilepszia" diagnózisát. Csak EEG használható a diagnózis megerősítésére.
Minden egyéb mutatót, amely a görbe leírásában szerepel, csak hozzáértő szakember elemezheti és kommentálhatja. És csak pontos diagnózis után írható elő a szükséges kezelés.
Hol készítsünk EEG-t egy gyereknek
Ezt az eljárást olyan egészségügyi intézményben végezheti el, amely rendelkezik a megfelelő felszereléssel és szakemberrel az elvégzéséhez. Annak ellenére, hogy a gyermekek és a felnőttek vizsgálatának folyamata gyakorlatilag azonos, az orvosnak további ismeretekkel kell rendelkeznie a gyermekencephalográfia területén.
Ami Oroszország fővárosát illeti, egy gyermek EEG-je Moszkvábanelvégezhető a "Nevro-med" orvosi központban. Az egészségügyi intézmény minden szükséges felszereléssel rendelkezik, és a legkorszerűbbek a gyermekek EEG-jét végző szakemberek. A tapaszt alt orvosok elegendő tudással rendelkeznek az eredmények megfejtéséhez, és gyorsan megtalálják a közös nyelvet a babával.
Ne féljen a modern kutatásoktól, beleértve az encephalográfiát is. Jobb időben észlelni az eltéréseket és megtenni a megfelelő intézkedéseket, mint a feltételezett betegséget hosszú ideig eredménytelenül kezelni.
