Az ICD a betegségek nemzetközi osztályozása. Azért hozták létre, hogy egységesítse a betegségek és a kóros állapotok kódolásának folyamatát. Ennek eredményeként az orvosok a világ minden tájáról képesek információcserére, még akkor is, ha nem beszélnek sok nyelvet.
Az ICD létrejöttének története
Az ICB egy osztályozás, amelynek alapjait Jacques Bertillon fektette le még 1893-ban, aki akkoriban a párizsi statisztikai hivatal vezetője volt. A Nemzetközi Statisztikai Intézet megbízásából kidolgozta a halálokok osztályozását. Munkásságában korábbi svájci, francia és angol munkákra épített.
A Jacques Bertillon által a halálokok osztályozása széles körben elfogadott és széles körben használatos Európában és Észak-Amerikában. Az 1948-as 6. revízió során olyan betegségek és kóros állapotok is bekerültek a szerkezetébe, amelyek nem vezetnek halálhoz.
A modern ICD egy 10. átdolgozott dokumentum, amelyet az Egészségügyi Világközgyűlés 1990-ben hagyott jóvá.a gyakorló orvosok 1994-ben kezdték használni. Az Orosz Föderáció területén az ICD-10 hivatalos használata csak 1997-ben kezdődött.
2012 óta a tudósok fejlesztik az ICD-11-et, de ez a dokumentum a mai napig nem lépett hatályba.
Az ICD-10 felépítésének jellemzői és alapelvei
A Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. változata alapvető változásokat vezetett be a szerkezetében, amelyek közül a legfontosabb az alfanumerikus kódrendszer használata volt.
Az ICD-10 osztályozásnak 22 osztálya van, amelyek a következő csoportokba vannak csoportosítva:
- járványos betegségek;
- általános vagy alkotmányos betegségek;
- helyi betegségek, amelyek anatómiai jellemzők szerint vannak csoportosítva;
- fejlődési betegségek;
- traumás sérülések.
Egyes osztályok több betűfejlécet is tartalmaznak egyszerre. A dokumentum 11. felülvizsgálata jelenleg zajlik, de nem terveznek jelentős változtatásokat az osztályozási struktúrában.
Az ICD összetétele
Ez a nemzetközi osztályozás egyszerre három kötetből áll:
- az első kötet tartalmazza az alapvető osztályozást, az összefoglaló statisztikai fejlemények speciális listáit, a "Neoplazmák morfológiája" című részt, valamint a nómenklatúra szabályait;
- második kötet egyértelmű utasításokat tartalmaz az ICD-10 helyes használatára vonatkozóan;
- a harmadik kötet alfabetikus tárgymutatót tartalmaz,a fő besoroláshoz csatolva.
Ma ezt a 3 kötetet leggyakrabban kombinálják és 1 borító alatt adják ki a felhasználó kényelme érdekében.
Levelek fejlécei
Az ICD-10 a betegségek nemzetközi osztályozása, melynek kapcsán alkotóinak egységes, minden szakember számára érthető elnevezéseken kellett gondolkodniuk. Ehhez a latin betűkkel jelölt címsorok alkalmazása mellett döntöttek. Összesen 26 db van belőlük. Ugyanakkor az alkotók az U címsort az ICD-10 továbbfejlesztésére hagyták.
A dokumentumban szereplő betegségkódok a betűjelen kívül számot is tartalmaznak. Két vagy három számjegyű lehet. Ennek köszönhetően az ICD alkotóinak sikerült az összes ismert betegséget kódolni.
Az ICD-10 gyakorlati használata
Ennek a kódrendszernek a megfejtése a megfelelő kézikönyv segítségével egyáltalán nem jelent problémát, nem csak a szakorvosok számára, hanem az orvosi ismeretekkel nem rendelkező emberek számára is. Az orvosok folyamatosan használják az ICD-t. Minden olyan betegség, amely betegeikben előfordul, a nemzetközi osztályozás szerint kódolt. A gyakorlatban az orvosok leggyakrabban a következőkre használják őket:
- Orvosi dokumentumok kiadása, ha szükséges, elrejti a diagnózist (általában amikor egy személy átmegy egy megbízáson az állás megszerzéséért, és megkapja azt a dokumentumot, amely megerősíti, hogy a beteg valóban az orvosi rendelésen volt).
- Orvosi dokumentáció kitöltése (kórtörténeti kivonat, kártyafekvőbeteg).
- Statisztikai jelentési dokumentumok kitöltése.
Ennek eredményeként az ICD-10 nemcsak az információcserét teszi lehetővé a különböző országok orvosai között, hanem az orvosi titok megőrzését is.
Kódolás osztály szerint
ICD-10 22 osztályból áll. Mindegyikük olyan betegségeket foglal magában, amelyek patogenezisének közös elvei vannak, vagy egy adott anatómiai régióhoz kapcsolódnak. Minden osztálynak megvan a saját jelölése latin számok formájában. Köztük:
- Neoplazmák.
- Parazita és fertőző betegségek.
- Az endokrin rendszer betegségei, anyagcsere- és étkezési zavarok.
- Idegrendszeri betegségek.
- A vér, valamint a vérképzőszervek betegségei, az immunrendszeri betegségek.
- Magatartási és mentális zavarok.
- A mastoid nyúlvány és a fül betegségei.
- A szem és a mellékhártya betegségei.
- Veleszületett rendellenességek.
- Légzőrendszeri betegségek.
- Emésztőrendszeri betegségek.
- A bőr alatti szövetek és a bőr betegségei.
- A keringési rendszer betegségei.
- A kötőszövet és a mozgásszervi rendszer betegségei.
- Terhesség, szülés és szülés után.
- A személy egészségi állapotát és az egészségügyi intézmények látogatásának gyakoriságát befolyásoló tényezők.
- A húgyúti rendszer betegségei.
- A perinatális időszakban előforduló bizonyos állapotok.
- Sérülések, mérgezések és másokkülső okok következményei.
- A laboratóriumi és klinikai vizsgálatok eredményeként azonosított, máshol nem szereplő tünetek, jelek és rendellenességek.
- A betegségek és a halálozás külső okai.
Ami a 22. osztályt illeti, ez a jelenleg még nem tisztázott betegségek vagy kóros állapotok csoportja számára van fenntartva.
További fejlődési utak
A ICD-10 a betegségek nemzetközi osztályozása, amely komoly fejlődési potenciállal rendelkezik. Jelenleg az orvosok ezt a dokumentumot nemcsak papír, hanem elektronikus formában is használják. Ebből a célból rengeteg tematikus webhelyet hoztak létre, és számos mobilalkalmazást fejlesztettek ki.
Az ICD-10 kódolást beépítették minden elektronikus orvosi integrációs rendszerbe, amelyet jelenleg aktívan fejlesztenek a posztszovjet országokban. Tekintettel a szabad U címsor jelenlétére, ez a besorolás a jövőben új betegségek egész osztályát tartalmazza. Ugyanakkor manapság a tudósok néha arra használják, hogy ideiglenes kódot rendeljenek azokhoz a betegségekhez és kóros állapotokhoz, amelyek okát a mai napig nem vizsgálták teljesen. Az állandó rubrikába való elosztás a jövőben a betegség etiológiájának és patogenezisének főbb pontjainak tisztázása után történik. Ennek eredményeként az ICD a betegségek nemzetközi osztályozása, amely minden lehetőséget megvan a további fejlődésre.
