Posztinfarktus Dressler-szindróma

Posztinfarktus Dressler-szindróma
Posztinfarktus Dressler-szindróma

Videó: Posztinfarktus Dressler-szindróma

Videó: Posztinfarktus Dressler-szindróma
Videó: Coronavirüs hakkında en çok merak edilen sorular! 2024, November
Anonim

A Dressler-szindróma vagy posztinfarktus szindróma leggyakrabban néhány héttel a páciens szívinfarktusa után jelentkezik. A statisztikák szerint a szívinfarktuson átesett betegek legfeljebb hat százaléka szenved ebben a betegségben a szokásos formában. Ha figyelembe vesszük a patológia sokféle tünetmentes és atipikus formáját, akkor a betegség kialakulásának statisztikai valószínűsége eléri a 22 százalékot.

dressler szindróma
dressler szindróma

A Dressler-szindrómát olyan szív- és tüdőbetegség tünetei jellemzik, amelyek nem kapcsolódnak a szívinfarktushoz. Ezek a mellhártyagyulladás, a szívburokgyulladás és a tüdőgyulladás. Ezenkívül a gyulladás a közeli ízületek szinoviális membránjára is eljuthat. Ritka azonban olyan beteg, akinél mindhárom tünet egyszerre jelentkezik.

A szívinfarktuson átesett betegeknél leggyakrabban szívburokgyulladás – a szívburok gyulladása – alakul ki. Tünetei mellkasi fájdalom, láz. Az orvos, miután végzett egy sor speciálisAz eljárások és tesztek segítségével észlelheti a megnövekedett ESR-t, a leukocitózist a páciensben, és hallás közben hallhatja a szívburok által kibocsátott zajokat, amikor a mellkas más szöveteivel érintkezik. Ami a fájdalmat illeti, általában állandóak, valahol a szegycsont mögött helyezkednek el, és a lapockák közötti területre is kisugározhatnak, míg ha a beteg levegőt vesz, a fájdalom felerősödik.

szívinfarktus után
szívinfarktus után

A szívburokgyulladással kifejezett Dressler-szindrómát az a tény jellemzi, hogy a fájdalom nem tart tovább két-három napnál, és ez idő után minden kezelés nélkül eltűnik. Ekkor a szívburok gyulladása csökken, és váladék képződik - folyadék, amely kitölti a perikardiális üreget. Ebben az esetben a váladék lehet vérzéses - vérzés miatt, vagy savós - a nyálkahártya által termelt. Ennek a folyadéknak a szívburok üregében való felhalmozódása több jel alapján is meghatározható: a korábban hallható súrlódási zaj eltűnik, a szívhangok tompulnak.

A Dressler-szindrómát kifejező másik tünet a mellhártyagyulladás, azaz a mellhártya gyulladása. Lehet száraz és váladékos is. Az első esetben az orvos egyértelműen azonosítani tudja, amikor hallgatja a pleurális súrlódás során fellépő zajt. Az exudatív mellhártyagyulladásra jellemző a nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a pleurális üregben, aminek következtében a zaj megszűnik, a hang tompul ütés közben (kopogás).

szívbetegség tünetei
szívbetegség tünetei

Mert a felgyülemlett váladék jelentősen csökkenti a maximális belélegzett mennyiségetlevegő, a beteg légzési nehézségeket, légszomjat és fájdalmat érez belégzéskor.

A harmadik tünet, amely a Dressler-szindróma kialakulásakor jelentkezhet, a tüdőgyulladás. Sokkal ritkábban fordul elő, mint a fent leírt patológia megnyilvánulásai. Leggyakrabban a gyulladásos gócok a tüdő alsó részein találhatók. Ebben az esetben a beteg légzéskor fájdalmat érez, köhögéskor mindig van vér a köpetben. Ütőhangszerek esetén a hang tompasága figyelhető meg, sípoló légzés hallható. A tüdőgyulladás kezelésében fontos, hogy az antibiotikumok ne adjanak pozitív hatást, ami csak kortikoszteroidok alkalmazásával érhető el.