Ha csak egy percre behunyod a szemed, és megpróbálsz teljes sötétségben élni, kezded megérteni, milyen fontos a látás az ember számára. Milyen tehetetlenné válnak az emberek, amikor elveszítik látási képességüket. És ha a szem a lélek tükre, akkor a pupilla az ablakunk a világra.
A szem szerkezete
Az emberi látószerv összetett optikai rendszer. Fő célja, hogy képet továbbítson a látóidegen keresztül az agyba.
A gömb alakú szemgolyó a pályán helyezkedik el, és három héja van: rostos, vaszkuláris és retina. A belsejében vizes folyadék, lencse és üvegtest található.
A szemgolyó fehér szegmensét nyálkahártya (sclera) borítja. Az elülső átlátszó rész, az úgynevezett szaruhártya, egy nagy törőképességű optikai lencse. Alatta van az írisz, amely rekeszizomként működik.
A tárgyak felületéről visszaverődő fénysugár először a szaruhártyát éri, és megtörve,a pupillán keresztül jut be a lencsébe, amely szintén egy bikonvex lencse, és belép a szem optikai rendszerébe.
Az ember által látható kép útjának következő pontja a retina. Fényre érzékeny sejtekből álló héj: kúpok és rudak. A retina lefedi a szem belső felületét, és a látóideg révén idegrostokon keresztül információt továbbít az agyba. Benne történik meg a látottak végső észlelése és tudatosítása.
Pupil funkció
Van egy népszerû frazeologizmus: „ápold, mint a szem alját”, de ma már kevesen tudják, hogy régen a pupillát hívták almának. Ezt a kifejezést régóta használják, és ez a legjobb módja annak bemutatására, hogyan bánjunk a szemünkkel - mint a legértékesebb és legdrágább szemekkel.
Az emberi pupillát két izom szabályozza: a záróizom és a tágító. Ezeket a szimpatikus és paraszimpatikus rendszerhez kapcsolódó idegek különböző csoportjai irányítják.
A pupilla valójában az a lyuk, amelyen keresztül a fény a szem retinájába jut. Szabályozóként működik, erős fényben zsugorodik, gyenge fényben pedig kitágul. Így a szem pupillája megvédi a retinát az égési sérülésektől és növeli a látásélességet.
Mydriasis
Normális, ha valakinek pupillája kitágult? Ez számos tényezőtől függ. Az orvosi közösségben ezt a jelenséget mydriasisnak nevezik.
Kiderült, hogy a tanulók nem csak a fényre reagálnak. Terjeszkedésüket izgatottság provokálhatjaérzelmi állapot: erős érdeklődés (beleértve a szexuális jellegűeket is), heves öröm, elviselhetetlen fájdalom vagy félelem.
A fenti tényezők természetes miriázist okoznak, amely nem befolyásolja a látásélességet és a szem egészségét. Általában a pupilla ilyen állapota gyorsan elmúlik, ha az érzelmi háttér normalizálódik.
A mydriasis jelensége jellemző az alkohol- vagy kábítószer-mámorban szenvedő személyekre. Ezenkívül a kitágult pupillák gyakran súlyos mérgezésre, például botulizmusra utalnak.
Patológiás mydriasis gyakran megfigyelhető traumás agysérülésben szenvedő betegeknél. Az állandóan kitágult pupillák azt jelzik, hogy egy személynek számos lehetséges betegsége van:
- glaukóma;
- migrén;
- oculomotoros idegbénulás;
- encephalopathia;
- pajzsmirigyműködési zavar;
- Eddie-szindróma.
Sokan tudják filmekből, hogy ha elájulsz, az elsősegélynyújtó orvosok megvizsgálják a szemet. A pupillák fényre adott reakciója, valamint méretük sokat elárul az orvosoknak. Az enyhe növekedés sekély eszméletvesztést jelez, míg az "üveges", majdnem fekete szemek nagyon súlyos állapotot jeleznek.
Miosis
Az aránytalanul beszűkült pupilla a mydriasis ellentéte. A szemészek miózisnak nevezik. Az ilyen eltérésnek is számos oka van, lehet ártalmatlan látási hiba, de gyakran ez ok arra, hogy azonnal forduljunkorvos.
A szakemberek a miózis többféle típusát különböztetik meg:
- Funkcionális, amelyben a szűkület természetes okok miatt következik be, például rossz világítás, alvási körülmények, csecsemőkor vagy idős kor, távollátás, túlterheltség.
- A gyógyszeres miózis olyan gyógyszerek szedésének eredménye, amelyek fő funkciójukon túl a szemizmok munkájára is hatással vannak.
- Bénulás – a tágító motoros képességének teljes vagy részleges hiánya jellemzi.
- Irritáció-miózis – a záróizom görcsével együtt. Gyakori agydaganatokban, agyhártyagyulladásban, agyvelőgyulladásban, valamint sclerosis multiplexben és epilepsziában szenvedő betegeknél.
- Syphiliticus miosis - a betegség bármely szakaszában megnyilvánulhat, bár időben történő kezelés mellett ritkán alakul ki.
Anisocoria
A statisztikák szerint a Földön minden ötödik embernek különböző méretű pupillája van. Ezt az aszimmetriát anisocoriának nevezik. A legtöbb esetben a különbségek elhanyagolhatóak, és csak a szemész számára láthatók, de néhány esetben ez a különbség szabad szemmel is látható. A pupilla átmérőjének szabályozása ezzel a tulajdonsággal aszinkron módon történik, és bizonyos esetekben csak az egyik szem mérete változik, míg a másik mozdulatlan marad.
Anisocoria lehet örökletes vagy szerzett. Az első esetben a szemnek ez a szerkezete genetikai eredetű, a második esetben trauma vagy valamilyen betegség miatt.
Különböző átmérőjű pupillák találhatók az ilyen betegségekben szenvedőknél:
- látóideg-károsodás;
- aneurizma;
- agysérülés;
- daganatok;
- neurológiai betegségek.
Polycoria
A dupla pupilla a szem anomáliájának legritkább típusa. Ezt a veleszületett hatást, az úgynevezett polycoria-t, az jellemzi, hogy két vagy több pupilla van ugyanabban az íriszben.
E patológiának két típusa van: hamis és igaz. A hamis opció azt jelenti, hogy a pupillát a membrán egyenetlenül zárja le, és úgy tűnik, hogy több lyuk van. Ebben az esetben a fényre adott reakció csak az egyikben van jelen.
Az igazi polycoria a szemhéj fejlődésének patológiájához kapcsolódik. A pupillák alakja nem mindig kerek, vannak lyukak ovális, csepp, kulcslyuk formájában. A fényre adott reakció, bár nem kifejezett, mindegyikben megtalálható.
Az ilyen patológiában szenvedők jelentős kényelmetlenséget éreznek, a hibás szem a normálisnál sokkal rosszabbul lát. Ha a pupillák száma meghaladja a 3-at, és elég nagyok (2 mm vagy több), az egy év alatti gyermeket valószínűleg műtéti beavatkozásnak vetik alá. A felnőtteknek korrekciós kontaktlencsét kell viselniük.
Kor jellemzői
Sok fiatal anya gyakran észreveszi, hogy a gyermek pupillája kitágult. Érdemes emiatt pánikot kelteni? Az elszigetelt esetek nem veszélyesek, oka lehet a helyiség rossz megvilágítása és az ingerlékeny idegrendszer sajátosságai. Látni egy gyönyörű játékot, vagy félni egy szörnyűtőlBarmaleya, a gyerek reflexszerűen kitágítja a pupillákat, ami hamarosan ismét normális lesz.
Ha ezt az állapotot folyamatosan megfigyelik - ez ok arra, hogy riadót fújjon, és sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Ez neurológiai betegségekre utalhat, és egy extra szakorvosi konzultáció biztosan nem árt.
A pupillák válasza az életkorral járó fényváltozásokra. A serdülőkorúak a lehető legnagyobb kiterjedést élik meg, ellentétben az idősekkel, akiknél az állandóan beszűkült pupillák a norma egyik változata.