Az INR rövidítés sokak számára ismeretlen. Általában csak az egészségügyi szakemberek értik a jelentését. Azok, akiknek korábban nem kellett ilyen elemzést végezniük, és hozzátartozói nem írták fel, először az orvosuktól hallanak erről a vizsgálatról. Ismerje meg, hogyan fejtik meg ezt a rövidítést az orvostudományban, és ismerkedjen meg a véralvadási rendszerben rejlő jellemzőkkel. A cikk elolvasása után meg fogja érteni, miért végzik el az INR szövegelemzését, milyen gyakorisággal kell felírni és milyen normál értékeket kell felírni, és hol ajánlják fel az elemzés elvégzését.
A véralvadásért felelős rendszer jellemzői
A vérsűrűség normál szintjét a véralvadási és véralvadásgátló rendszer együttes, jól összehangolt munkájának eredményeként érjük el. A folyékony állapotot antikoaguláns mechanizmusok tartják fenn. A trombózis folyamatát pedig ők irányítják. Ha nincs egyensúly, problémák lépnek fel fokozott vérzés és vérrögképződés formájában.
A véralvadásra vonatkozó átfogó elemzés elvégzésekor speciálisfigyelmet fordítanak a protrombin szintjére, amely egy összetett fehérje. Ennek az anyagnak egy másik nevét is használják - II. faktor. A protrombin a májban termelődik, normál mennyiségben való jelenlétéhez fontos, hogy a szervezetet ellássuk a szükséges mennyiségű K-vitaminnal.
Hogyan ellenőrizhető a rendszer állapota?
A protrombin fehérje az, amely a véralvadási rendszer működésének jellemzőit tükrözi. Ennek mértéke alapján meg lehet ítélni a trombózis és a vérzés kockázatát. A protrombin tartalmát a következő módszerek alkalmazásával határozzuk meg:
- MNO;
- PTV;
- PTI;
- Gyors módszer.
A betegeknek leggyakrabban INR-t és protrombinindex technikát írnak fel, mert ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei alapján lehet a legjobban felmérni a véralvadási rendszer működését.
INR hatékonyság
A rövidítés a „nemzetközi normalizált arány” rövidítése. A vizsgálatot laboratóriumban végzik, eredményei rendkívül fontosak, mert az orvos megfelelő mennyiségben kapja meg tőlük a szükséges információkat. Az elemzés során meghatározzák az adott beteg protrombizált idejét. Ennek eredményeként az egészséges szervezetre jellemző normatív mutatót összehasonlítják a vizsgálaton átesett páciensre megállapított indikátorral.
A fehérjeértékek szabványosításával, a rendszer különböző vizsgálati módszerei alapján, az orvosoknak egyetlen általánosan elfogadott mutatót sikerült elérniük. Az INR eredményei stabilak, a különböző laboratóriumokban végzett elemzések során a mutató mindig ugyanaz. Teszt hatékonysága WHO és a nemzetközi szervezetek szakértői megerősítették.
Lehetséges rendellenességek és a protrombinszint szabályozása
Az egységes szabvány lehetővé tette a protrombin megbízható szabályozását és biztonságos módszereket a szint korrigálására. A fehérjetartalom szabályozása speciális, vérhígító gyógyszerek segítségével lehetséges. Ez lehet "Finilin", "Warfarin" vagy "Sinkumar".
Azoknak a betegeknek, akiknél magas a vérrögképződés kockázata, az orvosok véralvadásgátlót írnak fel. Az ilyen változások számos kóros folyamatban fordulnak elő a szervezetben. A lehetséges patológiák közé tartozik a thrombophlebitis, a miokardiális infarktus, a szívbetegség. A trombózis és a koszorúér-elégtelenséghez kapcsolódó tromboembóliás szövődmények esetén is megfigyelhető a fokozott vérrögképződésre való hajlam. A vérrögképződés magas kockázata tüdőembólia esetén is fennáll.
Ha az INR eredményei szerint túllépik a normát, az orvosnak oka van arra, hogy vérzésre való hajlamot gyanítson. Ebben az esetben csökkenteni kell a korábban felírt antikoaguláns adagját. Ha a kezelés megkezdése és az INR-elemzés után egy adott fehérje normáját megsértik, az értékek alacsonyabbak a szükségesnél, nagy a vérrögképződés kockázata. Ez azt jelenti, hogy az előírt vérhígító nem működik megfelelően. Az orvos választhat másik gyógyszert, vagy növelheti a korábban használt gyógyszer adagját.
Szabályozási mutatók
Mi az INR-norma egy egészségügyi problémával nem rendelkező személy számára? Ha az egészséggel minden rendben van, és nincsenek súlyos rendellenességek, a fehérjeértékek 0,7-1,3 tartományban vannak, leggyakrabban a mutató legalább 0,85, és elérheti az 1,25-öt, azaz kb. 1. Ezek a mutatók a jogsértések hiányát jelzik. Azokban az esetekben, amikor valamelyik jól ismert véralvadásgátlót kell szedni, az INR-érték körülbelül 2-3.
Ezek a mennyiségek normálisak az adott helyzetekben. Ha az értékek megváltoznak azoknál a betegeknél, akik nem szednek semmilyen vérre ható gyógyszert, az orvos bizonyos patológiás rendellenességeket állapít meg. A szükséges fehérjeszint fenntartásának képessége a trombózis megbízható megelőzésének alapja.
0, 8-1, 25 - az INR normája a gyermeket hordozó nők vérében. Az indikátor értékei változhatnak a terhesség alatt. Ezenkívül az INR átadása után a nők normája az életkorral összefüggő változásoktól és a hormonszinttől függ. A fehérjeszint változását befolyásoló tényezők eltérőek lehetnek. Hogy pontosan miért nőtt vagy csökkent a tartalma, azt az orvos a probléma alapos tanulmányozása után tudja megmondani.
Érdemes megjegyezni, hogy az INR eredményei szerint a különböző gyógyszereket szedő férfiak és nők normája eltérhet az elfogadott szabványtól. A mutató és az egészségi állapot hatékony normalizálása érdekében forduljon szakképzett szakemberhez.
INR vérvizsgálat, dekódolás: a norma túllépése
Ha a protrombin szintjét megemelkedettnek állapítják megaz INR és a vérnormák megsértése alapján a mutató általában meghaladja az 1-et. Az ilyen változások a következő betegségek és állapotok kialakulását jelezhetik:
- májbetegségek;
- a véralvadási rendszer veleszületett patológiája;
- hibák, amelyek a zsírok emésztőrendszerben történő felszívódása során jelentkeznek;
- K-vitamin-hiány;
- a szervezet negatív reakcióinak fellépése köszvényellenes gyógyszerekre, anabolikus szerekre, antibakteriális szerekre és szteroidokra.
A hipokoaguláció veszélyt jelent a testen belül és kívül egyaránt előforduló vérzés formájában. Ha az INR után a normát jelentősen túllépik, a mutató körülbelül 6, a beteg állapota kritikus. Az ilyen ugrások jelentik a legnagyobb veszélyt a magas vérnyomásban szenvedő emberekre, a húgyúti problémákra és az erek patológiáira, valamint az emésztőrendszer fekélyeire és gyulladásaira. Ha a fehérje INR-módszerrel történő meghatározása után a vér normáját jelentősen túlbecsülik, a betegnek sürgős kórházi kezelésre van szüksége, majd terápiára.
Mi a teendő, ha alacsonyak a számok?
Ha az INR vérvizsgálat után nem észlelték a normát, hanem a normál mutató csökkenését észlelték, akkor a betegnél a következő rendellenességeket és hibákat diagnosztizálják:
- magas antitrombin III tartalom;
- hematokrit változása felfelé vagy lefelé;
- a szervezet negatív reakciói, amelyek a glükokortikoidokkal, gyógyszerekkel,amelyek görcsoldó és vizelethajtó hatásúak, vagy olyan gyógyszerek szedése után, amelyek megakadályozzák a fogantatást;
- a vizsgálatot olyan körülmények között végezték, ahol a vérplazmát a szabályozás által megengedettnél hosszabb ideig 4°C-os hőmérsékletnek tették ki;
- az eredmények tévesek, mivel a vért a központi vénába helyezett katéterrel vették.
Változások a speciális gyógyszeres kezelés során
Ha az INR-analízis dekódolása szükséges a kezelés alatt álló betegeknél, a normát ebben az esetben nem mindig észlelik. Például, ha egy személy warfarint szed, vagy az antikoagulánsok csoportjába tartozó másik gyógyszeren alapuló terápián vesz részt, a változások jelezhetik a gyógyszer korábban kiválasztott adagjának korrigálását.
A véralvadás csökkenése magas vérvizsgálati eredmények esetén a vérzés kockázatának tekintendő. A beteg állapotának normalizálása érdekében az orvos intézkedéseket tesz a gyógyszer adagjának csökkentésére és a mellékhatások súlyosságának csökkentésére. Tekintettel az erek sérülékenységére, már enyhe mechanikai behatás miatt is lehetséges külső vérveszteség. Ugyanakkor a belső vérzés, például a gyomorban, a méhben vagy a hasüregben, a betegségek kialakulásának hátterében fordul elő, vagy fiziológiai folyamatok eredménye, köztük a menstruáció.
Az alacsony INR fehérjeszintű és túlzott véralvadású betegeknél nagy az esélyvérrögképződés, súlyos szövődmények kialakulása trombózis, tüdőembólia és mások formájában. A beteg állapotának javítása érdekében az orvos megnövelt dózisú vérhígító használatát javasolja.
Kinek kell kötelező teszt?
Van egy lista az elemzéshez szükséges konkrét indikációkról. A kapott értékek alapján ítélik meg egy adott betegség meglétét vagy hiányát. Mivel a technika hatékony, a kapott eredmények megbízhatóak, és lehetővé teszik az egészségromlás okainak minél pontosabb meghatározását.
Jelzések:
- Sebészeti tervezés. A protrombin szintje megközelíti az egységet. Az indikátorok értéke 0,7-1,3 lehet, de általában 0,85-1,25.
- Aortabillentyű cseréje mechanikus implantátummal. A standard értékek 2-3.
- A PE kezelése. A fehérjét 2-3 mennyiségben kell meghatározni.
- A gyógyszeres vérhígítás szükségessége. A norma 2-3.
- A mitrális billentyű beszerelése mechanikus implantátum használatával. A standard értékek 2,5 és 3,5 között vannak.
- Megelőző intézkedések a PE-re szívbetegségben szenvedő betegeknél. Mint a legtöbb esetben, a norma 2-3.
- Profilaktikus hatás a szervezetre trombózisban szenvedő betegeknél a műtét utáni mélyvénák károsodása esetén. A mutató normatív értékei 2 és 3 között vannak meghatározva.
Hányszor végezhetek tesztet?
Az antikoaguláns felírása után az orvosok azt javasolják, hogy a betegek rendszeresen végezzenek újbóli vizsgálatot. A betegek számára meghatározott időintervallumokat határoznak meg, figyelembe véve az egyéni jellemzőket és az alapbetegség lefolyását.
Amikor a beteg kórházban van, naponta megvizsgálják a vért. Az elbocsátás után és a jövőben a fehérjeszint monitorozása szükséges. Hetente hajtják végre, vagyis az intervallum 7 nap. Ha stabil eredményeket érünk el, a vizsgálat gyakorisága 2-3 hetente egyszer csökken.
Rendkívüli felülvizsgálatra van szükség
Az elemzés nem mindig a tervek szerint történik, néha el kell térni az ütemtervtől. Az okok a következők:
- vér meghatározása a vizelet, széklet, köpet vagy hányás összetételében;
- más éghajlati viszonyokra költözés;
- hosszú távú megfázás vagy egyéb betegség;
- vérző fogíny;
- változások az egyidejű kezelési rendben;
- Hematómák és orrvérzések nyilvánvaló ok nélkül;
- módosítások az étrendben vagy életmódban;
- vágásokból származó vérzés elállításával kapcsolatos nehézségek;
- hosszú időszakok bőséges váladékozással;
- tömítések kialakulása, fájdalom és duzzanat megjelenése az ízületekben.
Hol történik az elemzés?
A vizsgálat befejezéséhez válasszon a következő lehetőségek közül:
- Látogassa meg a helyi orvost. A szakember meghallgatjapanaszait tanulmányozza át az anamnézist, és írjon beutalót a laboratóriumba vagy a klinikára történő elemzésre.
- Vásároljon egy kifejezetten erre a célra tervezett eszközt. Nagyon kényelmes, és otthon is elvégezheti az elemzést.
- Jöjjön el a terapeuta rendelőjébe, ahol speciális felszerelések vannak, és közvetlenül ott végezze el a vizsgálatot.
Az elemzést minden olyan beteg számára írják elő, akinek véralvadási hiányosságai vannak. Rendszeresen végezze testreszabott ütemterv szerint, és tartsa be orvosa ajánlásait.