Minden ember jó és tiszta látásra vágyik, amely segít a tárgyak teljes megtekintésében, anélkül, hogy eltorzítaná határait és jellemzőit. De nem mindenki dicsekedhet ezzel. Vannak, akik rossz látással születnek, míg mások felnőve elveszítik. A szem rövidlátása, bármilyen formája is legyen, eltérő jellegű. Fejlődése egy időre leállhat, vagy éppen ellenkezőleg, gyorsan fejlődhet. Fontos meghatározni, hogyan lehet megállítani a progresszív rövidlátást gyermekeknél és felnőtteknél.
A fejlesztés fő okai
A betegség súlyosságának meghatározásához a statisztikákat kell használni, ha kisgyermekeknél 3-16% a myopia, akkor a középiskolásoknál már meghaladja a 16%-ot. Az érettségi osztályban a tanulók közel 1/5-e szenved rövidlátástól. Ez a betegség felnőtteknél is gyakori.
A progresszív rövidlátás fő okai:
- erős terhelés a látószervben;
- helytelen étrend;
- rossznapi tevékenység;
- gyakori megfázás, fertőző betegségek;
- fogbetegségek;
- rossz minőségű mesterséges világítás a munkahelyen.
Az összes leírt tényező nemcsak gyermekeknél, hanem felnőtteknél is befolyásolhatja a látásélességet. A myopia olyan betegség, amely leggyakrabban gyermekkorban kezd el terjedni. A progresszív rövidlátás okai felnőtteknél és gyermekeknél:
- éghajlati viszonyok a lakóhelyen;
- rossz étel;
- rossz környezet;
- a látásszervet befolyásoló káros tényezők jelenléte;
- örökletes tényező.
A gyermek rövidlátásának okai
Gyermekeknél a myopia lehet örökletes, veleszületett vagy szerzett. A veleszületett folyamat a baba életének első évében halad előre. Gyakran előfordul olyan koraszülötteknél, akiknek gyenge vagy erősen megnyúlt a sclera.
A szerzett myopia 9 és 12 év közötti gyermekeknél fordul elő. Számos tényező vezet a megjelenéséhez:
- a baba túl gyors növekedése, beleértve a szemgolyót is, amelyet fizikai rövidlátásnak is neveznek;
- a látószerv fokozott terhelése, például egy könyv hosszú olvasása;
- TV vagy egyéb eszközök ellenőrizetlen nézése;
- rossz táplálkozás – mikroelemek és tápanyagok hiánya.
A gyermekek myopia kezelésében a leggyakrabban használt eljárások az optikai, fizikaiés gyógyhatású. De a terápia komplexuma minden esetben egyénileg kerül meghatározásra.
Hogyan születik egy betegség
A negatív tényezők látószervének kitéve a szem tengelye meghosszabbodik. A szem myopia diagnosztizálása echo-oftalmográfia segítségével diagnosztizálható. Normál állapotban egy ilyen tengely a 22-23 milliméteres tartományban helyezkedik el, a betegség kialakulásával ez az érték nagyobb lesz, és eléri a 30 millimétert. Hány éves korig fejlődik a myopia? Ez a folyamat leggyakrabban 18 és 20 éves kor között áll le.
A serdülők progresszív rövidlátása leggyakrabban a látóizmok erős feszülése mellett alakul ki. Ugyanakkor fokozatosan gyengülni kezdenek, ami a kép tisztaságának elvesztéséhez vezet.
A myopia helyes diagnosztizálásához fontos azonosítani annak formáját: hamis vagy igaz. Fajok szerinti megoszlás:
- Hamis rövidlátás. Elszállásolás hiányában fejlődésnek indul. Ebben az esetben a látásélesség helyreállítható, ha elkezdi szedni a Homatropint, a Scopolamint vagy az Atropint.
- Igazi rövidlátás. A myopia ezen formája a vizuális terhelés megszűnése után sem múlik el. Ez a károsodás lehet szerzett vagy veleszületett.
A myopia szerzett formája felnőtteknél erős és hosszan tartó látásterheléssel, szem- és fejsérüléssel vagy a test fertőzésével jár. A veleszületett rövidlátás az emberben annak köszönhetőöröklődés.
A rövidlátás fő jelei
A myopia mértékétől függően a beteg látása enyhén vagy teljesen homályos lehet. A progresszív rövidlátás fő tünetei a következők:
- távlátási problémák;
- objektumok körvonalainak elmosása;
- a myopia kialakulásával a beteg továbbra is jól látja a közeli tárgyakat.
A leírt tünetek a látószervben bekövetkezett változások – a szem méretének és az optikai teljesítmény változásának – következtében jelentkeznek. A nagyfokú rövidlátásban szenvedő személy még az orra közelében is jól látja a tárgyakat, de a távolság növekedésével minden drámaian megváltozik.
A rövidlátás gyakran társul különféle formájú asztigmatizmussal. Ebben az esetben a páciens szellemképeket, tárgyak torzulását és jellegzetes elmosódást tapasztalhat.
Myopia lehet igaz, miközben növeli a szem méretét, és hamis is (akkomodációs görcs). A görcs nem igényel szemüveg vagy kontaktlencse viselését, gyógyszerszedéssel és speciális gyógytorna végzésével enyhíthető.
A rövidlátás fő tünete, amely még a páciens külső vizsgálatával is látható, a szemek nagy mérete. Ha a beteg rendszeresen mínusz szemüveget visel, akkor annak vastagsága a myopia mértékétől függ (minél magasabb, annál vastagabb). A rövidlátás elleni vastag szemüveg vizuálisan csökkenti a szem méretét.
Mi történik a szemmel?
Szemvizsgálat soránaz orvos a következő, progresszív rövidlátásra jellemző elváltozásokat észlel a látórendszerben:
- retinaleválás;
- a szem kifejezett kitüremkedése;
- fényvisszaverődések jelennek meg a lemez közelében, amelyek nem jellemzőek a normál állapotra;
- a folt a retinán sokat kezd változni;
- rövidlátó kúpok észlelhetők;
- a szem vékony belső nyálkahártyájában racemózus változás következik be.
A myopia előrehaladtával a fehérjehéj erősen nyúlni kezd, és a pigmenthám sorvad. Mivel a membrán és a hám a korong közvetlen közelében található, az ilyen folyamatok rövidlátó kúp kialakulásához vezetnek. Nagyfokú myopia esetén a sclera hátsó falának megnyúlása, degeneráció és negatív változások lépnek fel a retinában.
Erősen megfeszítve a szem tengelye repedéseket kezd kialakítani az érhártyában. Az ilyen repedések több sárga vagy fehér rúdnak tűnnek. Egy idő után a léziók elkezdenek egyesülni egymással, és egy nagy érintett területet alkotnak, benne pigmenttel.
Amikor a retinán foltok képződnek, az ember a környező képeket torz formában érzékeli, látása nagymértékben romlik, élessége csökken. Ha nem fordul időben orvoshoz, az állapot akár a vakságot is elérheti.
A kéztőszövet degenerációja egy kóros folyamat, amely a szemfenék külső részére is kiterjed. Pár nap után a retinán diagnosztika segítségévelméretek szerint kis hibák észlelhetők: kerek, résszerű vagy ovális.
Progresszív rövidlátás az újszülött gyermekeknél is előfordulhat. Leggyakrabban ennek az állapotnak a fő oka az öröklődés. A gyermek korai méhen belüli fejlődése során különféle teratogén tényezők befolyásolják, amelyek látási problémákat okoznak.
A diagnosztikai eljárás után az orvos minden bizonnyal a betegség komplex kezelését írja elő a betegnek. De minden létező kezelési módszer csak egy időre állíthatja meg a betegség kialakulását és védi meg a szövődmények előfordulását.
Nem gyógyszeres kezelés
Progresszív rövidlátás, mit tegyünk? A szembetegségek nem gyógyszeres kezelésénél fontos betartani az alábbi szabályokat:
- menj gyakran a szabadban, ússz, sétálj, kerékpározz, fuss;
- a megfelelő étrend összeállításához, amely sok vitamint, nyomelemet és fehérjét tartalmaz;
- végezzen egy speciális gyakorlatsort a szem számára;
- csökkentse a szem megerőltetését, hagyja abba a túlerőltetést;
- alacsony intenzitású lézeres csillóizom-korrekció: ez a kezelés javítja a látást az élesség növelésével, valamint serkenti a véráramlást;
- Végezzen fizioterápiás eljárásokat (fájdalommentes módszerek): alkalmazzon elektromos stimulációt a bőrön keresztül. Ez a módszer segít javítani a vérkeringést a szem retinájában,csökkenti a szemnyomást, javítja a receptorok érzékenységét, valamint az intraokuláris folyadék keringését;
- terápiás kezelés - a látószerv video-számítógépes korrekciója: ez a módszer segít az idegrendszer állapotának helyreállításában és a látószervben lezajló folyamatok feletti kontroll megerősítésében.
A progresszív myopia okától függetlenül kezelését a szemész határozza meg.
Gyógyszeres kezelés
Ez a kezelési módszer nem segít a beteg látásának 100 százalékos helyreállításában. De a gyógyszerek segítségével táplálhatja a szem belső szerkezetét és normalizálhatja állapotát.
Minden gyógyszer egymás között fel van osztva a hatás jellege szerint:
- Gyógyszerek, amelyek segítik a látás beállítását egy adott tárgyon, függetlenül attól, hogy az milyen távol van egy személytől. Az ilyen gyógymódok segítenek helyreállítani a legyengült ciliáris izomzatot.
- A sclera erősítését segítő gyógyszerek.
- A szemen belüli nyomást csökkentő gyógyszerek
- Eszközök, amelyek normalizálják az anyagcsere folyamatokat a szem ereiben és retinájában.
Fontos megjegyezni, hogy hatásuk erősségétől függetlenül minden gyógyszer csak szemorvossal folytatott konzultációt követően használható. A szakember segít a myopia összes jellemzőjének figyelembevételében, meghatározza formáját és fejlődési stádiumát, valamint hatékony és minőségi kezelést készít.
Nem műtéti látáshelyreállítás
A gyermekek és felnőttek progresszív myopia kezelésének első szakasza egy diagnosztikai eljárásból áll. Ebben az esetben az orvos pontosan meghatározza a betegség kialakulásának ütemét, majd eldönti, hogy lencse vagy szemüveg viselését írja-e elő. Ha a myopia előrehalad a gyermeknél, akkor az orvos mindenképpen felírja a szemüveget.
Az optikai korrekció a myopia leggyakoribb kezelése. Magas vagy alacsony fejlettségi fokú rövidlátás esetén alkalmazzák. Gyenge fokú esetén célszerű csak szükség esetén szemüveget használni, mivel az egyben gyengíti a szemizmokat, miközben javítja a látásélességet, ami nem túl jó a látószervnek. 3-6 dioptriás rövidlátás esetén a szemüveg rendszeres viselése javasolt. Ha a látás kezd meghaladni a 6 dioptriát, akkor az orvosok tűréskorrekciót írnak elő, de ebben az esetben nem lehet teljesen meggyógyítani a látást és helyreállítani az élességet.
Ha a szemüvegválasztásról beszélünk, akkor annak megfelelő méretűnek kell lennie, és javítania kell a látásélességet. Kis tárgyakkal való munkavégzés vagy olvasás közben javasolt a szemüveg eltávolítása.
A progresszív myopia kezelésének másik módja a kontaktkorrekció. Ennek az eljárásnak a fő előnye egyetlen optikai rendszer kialakítása a szemmel. Egy ilyen folyamat segítségével a szem izmai normálisan működnek és megerősödnek. Ez az oka annak, hogy a lencsék viselése bizonyos esetekben sokkal jobban korrigálja a látást, mint az egyszerű szemüveg.
De fontos észben tartani, hogy kontaktlencse nem hozhatójó hatás magas rövidlátás esetén, mivel a szem mellett található.
Az utolsó, de nem a legrosszabb kezelési módszer az ortokeratológia. Ebben az esetben az orvos speciális lencsét hoz létre, amely segít megváltoztatni a szaruhártya alakját. A beteg éjszaka visel ilyen lencsét, reggel eltávolítja, és egész nap nem panaszkodik a látására. Ez a módszer meglehetősen hatékonynak és hatékonynak tekinthető. Legjobb akkor használni, ha a myopia 1,5-5 dioptria között van
Műtét a látószervön
Ennek a kezelési módszernek a fő célja a myopia kialakulásának megállítása. Ezt a módszert csak akkor használják, ha a rövidlátás mértéke elérte a hat dioptriát.
A működés elve abban rejlik, hogy a szem tágulását késleltető komponenst a szemgolyóba fecskendezik. Alapműveletek rövidlátás esetén:
- Hátsó szkleroplasztika. Akkor alkalmazzák, ha a rövidlátás gyorsan fejlődik, és megjelenésének oka a szem méretének megváltozása. A műtét során a szklerotoplasztika kis darabjait mikroszkopikus bemetszésekbe helyezik a szem hátsó falán. Ezt a módszert általában akkor alkalmazzák, ha egy nő egyedül akar elviselni és szülni egy gyermeket. A rövidlátásnak ebben az esetben 5-6 dioptria tartományban kell lennie.
- Speciális szklero-erősítő injekció. A szem hátsó részébe speciális habosító polimert fecskendeznek be. Amikor a gyógyszer bejut a sclerába, aztrugalmasabbá válik, egyfajta csontváz szerkezetét veszi fel, ami elősegíti a kötőszövet növekedését és helyreállítását, valamint serkenti a kollagéntermelés folyamatát. Egy idő után a gélszerű anyag feloldódni kezd, és a látás helyreáll. Ezt a kezelési módszert akkor alkalmazzák, ha felnőtteknél a myopia előrehalad.
Hardveres kezelés
A myopia kezelésében hardveres kezelési módszereket alkalmaznak. A szemészeti eszközök segítenek javítani a retina állapotát és normalizálni a vérellátási folyamatot.
A leggyakoribb és leghatékonyabb hardvertechnikák a következők:
- mágnesterápia;
- színes expozíció;
- elektrostimuláció.
Ha a myopia évente 1 dioptriánál többet fejlődik, akkor műtét nélkül ebben az esetben egyszerűen lehetetlen megszabadulni a patológiától.
Invazív hatás
A myopia progressziójának lassítására a kezelő szakemberek leggyakrabban olyan műtétet írnak elő, amely segít a legjobb eredmény és a tartós hatás elérésében. Ehhez általában lézeres korrekciót használnak. Ennek az eljárásnak a lényege, hogy a szaruhártya felső rétegének szerkezetét és optikai sűrűségét lézeres eszközzel mikroszkópos bemetszésekkel megváltoztatjuk.
Gyenge látás esetén (6 dioptriánál nagyobb) fénytörési műtétet alkalmaznak, például:
- lensectomia – cserea szemlencse;
- szaruhártyaplasztika - keratotomia, valamint radiális keratoplasztika.
A modern szemészetben népszerűbbnek számít az excimer refraktív sebészet, amelyben modern, jó minőségű lézeres eszközökkel végeznek minimális bemetszést. Ez segít csökkenteni a szöveti traumákat, és biztosítja a gyors felépülési folyamatot.
A látás helyreállítását célzó sebészeti beavatkozás kombinálható, számítástechnika, lézer segítségével vagy a kezelő sebész közreműködésével.
A myopia műtét utáni lehetséges szövődmények (például az üvegtest szerkezetének deformációja) megelőzése érdekében fontos, hogy a beavatkozás előtt átfogó vizsgálatot végezzenek, részletesen tanulmányozzák a betegségek típusait és az esetlegesen felmerülő problémákat. a kezelés alatt.
Gyakorlatkészlet a szemnek
A látásproblémákkal küzdőknek fontos, hogy rendszeresen végezzenek speciális gyakorlatokat, amelyek segítenek fenntartani az izomtónust, helyreállítani a látásélességet és javítani az általános állapotot. Az ilyen torna segít megszabadulni a szem fáradtságának érzésétől, és biztosítja a látószervek normális vérellátását.
A szemgyakorlatokat otthon és az irodában is el lehet végezni, ha hosszú ideig dolgozik számítógép előtt, könyvet olvas vagy más olyan tevékenységet folytat, amelyben a látás erősen koncentrált.
A leggyakoribb gyakorlatsor a szállásedző. Tartalmazza:
- Gyorsan villog néhány percig.
- Fókuszáljon az orrhegyhez tartott ujjra 10 másodpercig, majd lazítsa el a szemet további 10 másodpercig. Ismételje meg a gyakorlatot körülbelül 15-ször.
- Csukja be a szemét 3-5 másodpercre, majd nyissa ki. A gyakorlatot 10-szer megismételjük.
- Az orrhegytől két centiméter távolságra helyezze el a jobb keze ujját, csukja be a bal szemét, nyitott szemmel nézze az ujj hegyét 5 másodpercig. Ismételje meg a gyakorlatot a másik szemre is. A gyakorlatot 12-15 alkalommal kell elvégezni.
- Kövesse az ujj mozgását az orr végétől a kéz távolságáig. A gyakorlatot 7 alkalommal hajtják végre.
- Anélkül, hogy mozgatná a fejét, mozgassa a pupilláit nagy sebességgel különböző irányokba. A gyakorlatot 10-15 alkalommal kell elvégezni, miközben fontos, hogy ne szédüljön.
Fontos emlékezni arra, hogy nincsenek olyan gyógyszerek, kenőcsök és cseppek, amelyek teljesen megszabadulnának a rövidlátástól. Csak a komplex kezelés (korrekciós, invazív módszerekkel) hozhat hatékony eredményt és mentheti meg a beteget a progresszív betegségtől.
Megelőző intézkedések
A fő megelőző intézkedések a következők:
- ha valakinek sokáig meg kell erőltetnie a szemét, tartson egy kis szünetet, és negyven percenként pihentesse a szemét (a pihenés 10 percig tart);
- olvasáskor a könyvet speciális állványra kell helyezni, és nem szemmagasság alá;
- végezzen speciális gyakorlatokata szem számára, a látásélesség javítására;
- menjen gyakrabban a szabadba, próbálja megvédeni magát a stresszes helyzetektől és érzelmi élményektől.
Fontos, hogy alaposan vigyázzon a szemére, hogy a szeme éles maradjon.