A védekezés nélküli szexuális érintkezés következtében fellépő fertőző betegségek egyetlen csoportba egyesülnek, amelyeket nemi úton terjedő betegségeknek vagy STI-knek neveznek. Általában az ilyen patológiák többféle módon terjednek az emberek között. Orvosi kutatások szerint a szexuális úton terjedő fertőzések listája több mint 30 különböző kórokozó mikroorganizmust tartalmaz, amelyek megfertőzhetik az embert a partnerrel való különféle szexuális kapcsolatok során - anális, orális vagy hüvelyi érintkezés során. A vírusok nyolc típusát sorolják a leggyakoribbak közé, ezek a következők: gonorrhoea, trichomoniasis, chlamydia, szifilisz, HIV, hepatitis B, herpesz és HPV, amelyek közül néhányat gyógyíthatatlannak tekintenek.
A következő a nemi úton terjedő fertőzések egyfajta bemutatása lesz.
Osztályozás
A kórokozó típusa szerint az ilyen patológiákat hagyományosan 5 fő csoportra osztják:
- Baktérium.
- Protozoan.
- Vírus.
- Parazita.
- Gombás.
A bakteriális mikroflóra által kiváltható szexuális úton terjedő fertőzések a következők:
- Sifilisz.
- Chlamydia.
- Gonorrhoea.
- Inguinalis granuloma.
- Lágy chancre.
- Mikoplazmózis.
- Ureaplasmosis.
Léteznek látens szexuális úton terjedő fertőzések is. A vírusos betegségek a következők:
- HIV
- Humán papillomavírus.
- 2-es típusú herpeszvírus.
- Molluscum contagiosum.
- Citomegalovírus.
A protozoonfertőzés által okozott betegségek közé tartozik a chlamydia és a trichomoniasis, míg a gombás fertőzés candidiasist válthat ki.
A szexuális úton terjedő parazitafertőzések közé tartozik a pediculosis pubis, a rüh stb.
Sifilisz
Ez a betegség általában nagyon gyorsan fejlődik, és a test szinte minden szervét és rendszerét érintheti. A kórokozó ebben az esetben halvány treponema. A fertőzés fő átviteli módja szexuális, ritka esetekben parenterális és kontaktus. A hasonló típusú szexuális fertőzéssel való fertőzés pillanatától az első jelek megjelenéséig körülbelül 3 hét telik el. Azon a helyen, ahol a fertőzés bejutott a szervezetbe, úgynevezett kemény kancre képződik, amely megfelelő kerek formájú, egyenletes rugalmas szélű fekély. Ez a szexuális úton terjedő fertőzés első tünete.szifilisznek hívják.
A kemény chancre lokalizációja nagyon eltérő lehet: a külső nemi szervek területén, az ujjakon, a mandulákon stb. A nyirokcsomók, amelyek az elsődleges formáció közelében helyezkednek el növekszik, nagyon sűrűvé válik. Tapintásra azonban fájdalommentesek és mozgékonyak, területükön nincs helyi hőmérséklet-emelkedés. A Chancre adatok körülbelül egy hónapon belül eltűnnek, amikor a regionális lymphadenitis eltűnik. Ettől a pillanattól kezdve különböző bőrmegnyilvánulások kialakulása kezdődik, amelyek halvány rózsaszínű kiütések kis bőr alatti vérzések formájában. Vannak általános krónikus mérgezés jelei is, amely gyengeségben, a subfebrilis hőmérséklet emelkedésében és az étvágytalanságban nyilvánul meg. Körülbelül 2 hét elteltével ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek, és a legtöbb betegnél kialakul a fertőzés tünetmentes hordozója.
Lehetséges szövődmények
Azonban megfelelő antibiotikum-terápia hiányában nagyon súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyek a következők:
- Syphiliticus aortitis vagy endarteritis, amely az aorta vagy más nagy erek bakteriális elváltozása.
- Csont- és izomkárosodás.
- Agykárosodás.
Mikoplazmózis
Az urogenitális mikoplazmózist okozó mikroorganizmusok a Mycoplasma hominis és a genitalium vírusok. Ezek opportunista kórokozókez a patológia csak a helyi immunitás csökkenésével fejlődik ki. Sok szakértő nem veszi fel az ilyen betegséget a nemi úton terjedő betegségek listájára magas elterjedtsége és a szervezet öngyógyító képessége miatt. A mycoplasmosis klinikai tünetei férfiaknál és nőknél jelentősen eltérnek. Férfiaknál a szexuális úton terjedő fertőzések a következő tünetekkel járnak:
- Urethritis, amely egy gyulladásos folyamat a húgycsőben.
- Az epididimitis egy gyulladásos folyamat, amely a herék függelékeiben fordul elő.
- Orchitis.
- Prosztatagyulladás.
Annak ellenére, hogy férfiaknál a prosztatagyulladást a nemi szervek bármely fertőzése kiválthatja, a mikoplazmák részvétele a betegség kialakulásában nem bizonyított.
A mikoplazmózis tünetei nőknél:
- Cisztitis.
- Urethritis.
- Méhhártyagyulladás.
- Kolpitis.
- Salpingoophoritis.
- Pelvioperitonitis.
Chlamydia
Ez a patológia a nemi úton terjedő fertőzések között az egyik leggyakoribb betegség, amely meghaladja a szifilisz és a gonorrhoea előfordulási gyakoriságát. Orvosi kutatások szerint évente több mint 80 millió ember szenved ebben a fertőzésben világszerte. A chlamydia társadalmilag jelentős fertőzésnek számít, mivel az ilyen magas előfordulási arány a tünetek hiánya miatti késleltetett diagnózisnak köszönhető. Ez a patológia meddőség kialakulásához vezet.
A chlamydiát okozó mikroorganizmusról úgy tartják, hogy a Chlamydia trachomatis. Ez a baktérium a Gram-negatív mikroorganizmusok közé tartozik, amelyek intracelluláris fejlődési ciklussal rendelkeznek. A fertőzés forrásai lehetnek a fertőzött emberek, akik promiszkuitást folytatnak, valamint azok, akik nem alkalmaznak akadálymentes fogamzásgátlási módszereket. Ismeretesek a nők szexuális és nem szexuális fertőzésének módjai ezzel a nemi úton terjedő fertőzéssel, de az előbbi sokkal gyakoribb. A chlamydia átterjedhet az érintett anyáról gyermekére a szülés során is. A chlamydia esetében elsősorban az urogenitális rendszer fertőzése figyelhető meg. Ismertek azonban fertőzéses esetek a végbél, a szemek, a hátsó orrgaratfal, az immunvédő sejtek vagy az ízületek gyulladása formájában.
A betegség tünetei férfiaknál és nőknél eltérően jelentkeznek. Férfiaknál leggyakrabban urethritis alakul ki, amelynek akut vagy szubakut lefolyása van, és a húgycsőből enyhe gennyes váladékozás, valamint nagyon fájdalmas és nehéz vizelés jelentkezik. Az urethritis bizonyos esetekben tünetmentes lehet, ami gyakran a betegség elhúzódó formáihoz vezet, ami összetett és súlyos szövődményekkel jár. Ritkább esetben a férfiak prosztata és mellékhere károsodását tapasztalják, ami prosztatagyulladás, valamint mellékhere gyulladás formájában nyilvánul meg. A prosztatagyulladás krónikus lefolyása a perineumban fellépő kellemetlen érzések, vizeletvisszatartás, gyakori vizelés, különösen éjszaka, csökkent potencia, orgazmus képtelensége formájában nyilvánulhat meg. Betegségek, például epididimitiszáltalában hirtelen fordul elő, akár 40 fokos magas hőmérséklettel és a herékben jelentkező akut fájdalommal. A herezacskó duzzanata képződik, ami szintén erős fájdalomhoz vezet. Néhány nap múlva ennek a patológiának a tünetei kezelés nélkül is teljesen eltűnhetnek. A chlamydia a férfiak meddőségének leggyakoribb oka.
Hol végezhető szexuális úton terjedő fertőzések vizsgálata? Erről lentebb bővebben.
Nőknél ezt a betegséget tünetmentes lefolyás jellemzi, de ez csak bizonyos szövődmények bekövetkezéséig figyelhető meg, amelyek a kismedencei szervek gyulladásaként jelentkeznek. Az ilyen szövődmények jelei lehetnek fájdalom és kellemetlen érzés a nemi szervek területén, nyálkahártya vagy gennyes váladék a hüvelyből, akár 39 fokos láz, a menstruációs ciklus súlyos zavarai, húzó fájdalom az alsó hasban. A chlamydia a női változatban bartholinitis, endocervicitis, endometritis, salpingitis és pelvioperitonitis formájában is megnyilvánul. Ha nem kezelik, ez a patológia krónikussá válik, ami meddőséget okoz, és kockázati tényezőt jelent a nemi szervek rosszindulatú daganatainak kialakulásában.
Gonorrhoea
A betegségnek nagy társadalmi jelentősége is van, hiszen az utóbbi időben az incidencia növekedése és a betegek korcsoportja a fiatalítás irányába mozdul el. Ez a helyzet a fertőzések elterjedésével jár, amely immunissá válik bizonyos típusú antibiotikumokkal szemben azok ellenőrizetlen használatának köszönhetően.
A kóros folyamat kórokozója a Neisseria gonorrhoeae mikroorganizmus, amely az intracelluláris típusú Gram-negatív coccusok közé tartozik. Az emberek a fertőzés forrásai. A szexuális úton történő fertőzésen kívül a közvetett fertőzések kis százaléka, például közös higiéniai cikkek, ágynemű stb. révén. Az újszülöttek születéskor kapják ezt a fertőzést az anyjuktól.
A férfiaknál a gonorrhoeát az akut urethritis előfordulása jellemzi, és fájdalmas érzések formájában jelentkezik a vizelés során, bőséges gennyel. Körülbelül egy héttel a fertőzés átvétele után a tünetek terápiás intézkedések végrehajtása nélkül is eltűnhetnek. Ez azonban nem gyógyír erre a betegségre, ahogy sokan hiszik. Ez a jelenség a kóros folyamat krónikus formába való átmenetének köszönhető, amely elhúzódó lefolyású, gyakori súlyosbodási időszakokkal. A férfiaknál a gonorrhoea által kiváltott urethritis olyan szövődményekhez vezet, mint a morganitis, tysonitis, colliculitis, lymphangitis, cooperitis, lymphadenitis, epididimitisz, paraurethritis. Ezek a betegségek sajátos jellemzőkkel rendelkeznek a fájdalom szindróma lokalizációja tekintetében, de egyesíti őket egy akut előfordulási periódus, amely a testhőmérséklet nagyszámú emelkedése és a gyulladás helyén jelentkező súlyos fájdalom formájában jelentkezik. Ha a betegséget nem kezelik időben, az gyakran impotenciához vezet.
Nőknél a betegségnek nincs világos klinikai képe. A tünetek általában a fejlődés után jelentkeznekkülönféle szövődmények. A női gonorrhoea esetében a multifokális kóros folyamat előfordulása jellemző. Megkülönböztetik az alsó genitourináris szakaszok gonorrhoeáját, amely urethritis, vaginitis, endocervicitis és bartholinitis formájában jelentkezik. Ezek a gyulladásos folyamatok olyan tünetek formájában nyilvánulhatnak meg, mint a vizelés során fellépő égető fájdalom, a genitek kiválása a genitális traktusból, a nemi szervek nyálkahártyájának vörössége, fájdalom a nemi érintkezés során. A felszálló gonorrhoea fajtái a következők: salpingitis, endometritis és pelvioperitonitis. Ezek a patológiák görcsös és húzó fájdalmak az alsó hasban, fájdalmas menstruáció, cikluszavarok, nyálkahártya vagy gennyes váladék a hüvelyből és a húgycsőből, valamint a subfebrilis hőmérséklet emelkedésével nyilvánulnak meg. A szexuális úton terjedő fertőzések megelőzése nagyon fontos.
Nemi szervi herpesz
A betegség klinikai tünetei olyan specifikus tünetek, amelyek lehetővé teszik, hogy azonnal meghatározza a betegség természetét, és megkezdje az ilyen nemi úton terjedő fertőzések kezelését. A herpeszes fertőzés nagyon elterjedt, és ha nem kezelik, meddőséghez vezet. A genitális herpesz kórokozói kétféle vírus – a HSV1 és a HSV2 –, a fertőzés forrása pedig beteg ember vagy vírushordozó. Az első típusú herpeszvírus általában az arcot érinti, a második típus pedig az urogenitális szerveket. A nemi szervek fertőzése a herpesz első típusával és fordítva fordulhat elő orogenitális szexuális érintkezés során. Szexuális vagy kontaktus útján terjedhet. A magzat fertőzése beteg anyától származikszülés közben. Ennek a patológiának a terhesség alatti előfordulása gyakran a spontán vetélések fő oka.
Ez a betegség nagyon specifikusan nyilvánul meg, és a klinikai tünetek férfiaknál és nőknél megközelítőleg azonosak. A nemi szervek területén átlátszó folyadékot tartalmazó kis buborékok képződnek. Megérnek, majd felrobbannak, kis fekélyes területeket hagyva maga után. Ezt fájdalom, viszketés és láz kíséri. Ezt követi a herpetikus urethritis és lymphadenitis kialakulása fájdalmas vizelettel és sűrű húgyúti váladékozással.
Milyen egyéb nemi úton terjedő fertőzések?
HPV
A kondilomákat és szemölcsöket a HPV, a papillomavírus okozza. A betegség a fő tényező a nemi szervek onkológiai patológiáinak előfordulásában, azonban a világ lakosságának nagy része ennek a vírusnak a hordozója.
A fertőzés átvitelének számos módja van. A genitális szemölcsök előfordulásakor szexuális átvitel figyelhető meg. A fertőzés forrása ebben az esetben klinikai tünetek nélküli vírushordozó vagy közvetlenül beteg személy.
Ez a betegség általában rejtetten és nagyon hosszú ideig fájdalommentesen jelentkezik. Az immunvédelmi rendszer rendellenességeinek kialakulásával ez a vírus aktiválódik. A betegségre jellemző a szemölcsök és papillómák kialakulása a páciens testén, nagyon eltérő lokalizációjú. A humán papillomavírust tekintika méhnyakrák vezető oka, és a fertőzött nők csaknem 40%-ánál fordul elő.
A HIV-fertőzés szexuális úton is terjed. Vérátömlesztéssel és vérkészítményekkel, a szülés előtti időszakban, szülés vagy szoptatás alatt is beszerezhető. Ennek ellenére a vaginális és az anális szex a leggyakoribb fertőzési út világszerte. Orális szex közben is megfertőződhet. A csókolózás legtöbbször biztonságos. Egyéb STD-k, traumás nemi érintkezés, körülmetéletlen férfiak, vaginosis, menstruáció alatti közösülés és orális fogamzásgátlók növelik a HIV-fertőzés szexuális kapcsolat útján történő elkapásának kockázatát. Ráadásul az átvitel gyakrabban fordul elő férfiról nőre, mint fordítva. Az óvszer és más akadálymentes fogamzásgátlási módszer segíthet csökkenteni a kockázatot.
Hol lehet tesztelni?
Szexuális úton terjedő fertőzések esetén vért lehet adni bármely egészségügyi intézményben.
Minden, aki szexuálisan aktív, félévente el kell végezni az STI-tesztet megelőzés céljából. Bármely fertőzés kezelését követően egy hónap, majd további három hónap múlva elemzésre van szükség. A terhesség tervezésekor is ki kell vizsgálni. Védelem nélküli alkalmi szexuális érintkezés esetén előfordulhat, hogy nem lesz azonnal megbízható eredmény. Tehát a HIV-t csak hat hónappal az érintkezés után határozzák meg, mint a szifilisz. A hepatitis kimutatásához pedig 1,5-3 hónapra van szüksége.
A szexuális úton terjedő fertőzések tesztje elérhetőingyenes. De először jobb, ha felkeres egy szakembert. Ez egy venereológus, andrológus, urológus vagy nőgyógyász.
STI-megelőzés
A STI-fertőzés megelőzésére irányuló megelőző intézkedések két típusra oszthatók:
1. Elsődleges, amelyek a figyelmeztetésükre irányulnak:
- korlátozó fogamzásgátlás (óvszer);
- szexuális élet szervezése egy megbízható partnerrel;
- intim higiénia.
2. Másodlagos, amelyek célja a betegség megelőzése, ha fertőzés gyanúja merül fel. Például gyanús szexuális érintkezés után, vagy olyan esetekben, amikor egy személy védekezés nélküli cselekmény után értesült az STI jelenlétéről.
Nemi úton terjedő fertőzések kezelése
Az ilyen betegségek megfelelő kezelését kizárólag szakember írhatja elő, miután elvégezték a szükséges differenciál- és laboratóriumi diagnosztikai módszereket. Attól függően, hogy milyen kórokozó váltott ki egy adott kóros állapotot, speciális kezelési rendet állítanak fel. A legtöbb ilyen betegséget sikeresen kezelnek, de itt be kell tartani az időszerűség feltételeit és a szakember utasításainak szigorú végrehajtását. A gyógyíthatatlan patológiák az olyan STD-k, mint a HIV, a herpesz és a hepatitis C.
A terápiás módszerek a tünetek megszüntetését célozzák. Ehhez használja a következő tablettákat szexuális úton terjedő fertőzések kezelésére:
- Immunmodulátorok, amelyek lehetővé teszikaktiválja a szervezet immunválaszát a fertőző ágensek bejuttatására.
- Vírusellenes szerek a remisszió felgyorsítására, amikor a vírusfertőzés a látencia fázisába lép.
- A máj támogatására használt hepatoprotektorok.
- Szívglikozidok a szívizom normál működésének biztosítására.
- Vitamin komplexek - az általános erősítő terápia részeként.
- Parazitaellenes szerek.
- A kórokozókat elpusztító antibiotikumok.
- Gombaellenes szerek patogén gombák által okozott betegségek kezelésére és megelőzésére.
Különleges napokat tartunk hazánkban a nemi úton terjedő fertőzések megelőzésére.
