A pajzsmirigy a szervezet endokrin rendszerének egyik legfontosabb alkotóeleme. Folyamatosan különféle kedvezőtlen tényezők hatása alá esik, ami teljesítményének megsértéséhez vezet. Az általa termelt hormonok képesek szabályozni a szervezet különböző folyamatait. Következésképpen a pajzsmirigy működési zavara egyensúlyhiányt és kóros elváltozásokat okoz minden rendszerben és szövetben.
Egy fontos láncszem a testben
A három legfontosabb hormon – a tiroxin, a trijódtironin és a kalcitonin – közvetlenül a vérbe szabadul fel. Termelésük a pajzsmirigy hámrétegében történik. A felsorolt három hormon közül az első kettő tartalmaz jódot. Ennek az elemnek az elégtelen vagy túlzott mennyisége az elfogyasztott vízben és élelmiszerben a pajzsmirigy működésével összefüggő betegségekhez vezet.
A pajzsmirigy-stimuláló hormonok termelése mind jobban, mind kevésbé eltérhetoldal. Ebben az esetben a test szerveinek és rendszereinek munkájának mutatói jelentősen eltérnek, egészen az ellenkezőjéig. Még ha a pajzsmirigy megnagyobbodott is, a tünetek változhatnak. Helyesen diagnosztizálhatja a betegséget külső indikátorokkal és laboratóriumi vizsgálatokkal.
Túl sok
A pajzsmirigy-túlműködést vagy a tirotoxikózist fokozott hormontermelés jellemzi. Nem nehéz kiszámítani a pajzsmirigy betegségét. A hormonok mérgezik a szervezetet a felesleges jóddal. Az ember izgatott, érzelmes, ideges. Izzad, remeg a keze, szívdobogásérzése van, szívritmuszavara, soványsága van, ami nincs összefüggésben az étvággyal.
Úgy vélik, hogy a betegség örökletes hajlamú, és főleg nőket érint. Ez a szelektivitás összefügg azzal a ténnyel, hogy a hölgyek állandó hormonális változásoknak vannak kitéve, amelyek különféle folyamatokhoz kapcsolódnak, mint például a szoptatás, a terhesség, a menstruáció.
A betegség súlyosbodását okozhatják súlyos érzelmi megrázkódtatások, agysérülések, vírusos betegségek vagy a hipotalamusz-hipofízis rendszer működésének zavara. A külső tényezők is számítanak. Például a túlzott mennyiségű jód, amely étellel kerül a szervezetbe, döntően befolyásolhatja a pajzsmirigy-túlműködés kialakulását.
A véráramba kerülő hormonfelesleg megváltoztatja az anyagcsere egyensúlyát. A szervezet leállítja a szénhidrátok felszívódását, és intenzíven fogyasztja a zsírszövetet. Súlyos esetekben pajzsmirigyszív , keringési elégtelenség miatt, miközben a pajzsmirigy megnagyobbodott, az ultrahang megerősíti a diagnózist.
A betegség kialakulásában számos szemtünetet különböztetnek meg, mint például a ritka pislogás, a tekintet képtelensége a közeli tárgyakra szegezni stb. A diagnózis során fontos megérteni, hogy ha a pajzsmirigy megnagyobbodik, az okok és következmények nagyon változatosak lehetnek. Világos megkülönböztetést igényelnek.
Túl kevés
A hypothyreosis egy olyan betegség, amelyet a vér alacsony hormonszintje okoz. A pajzsmirigy megnagyobbodott, a tünetek teljesen ellentétesek a tirotoxikózissal, de ettől még nem kevésbé súlyos a betegség. A beteg letargikus, ödémás, rossz a memóriája, a pulzusszáma a normál alatt van, súlyos esetekben demencia alakulhat ki, egészen a kreténizmusig.
A hormonhiány kialakulásának mértéke szinte soha nem hasonlítható össze a panaszokkal, és klinikai diagnózist igényel. A pajzsmirigy-problémák első tüneteit a betegek hajhullásnak, letargiának, állandó alvási vágynak írják le.
A nyelv vizsgálatakor észrevehető a markáns duzzanat és a széleken a fognyomok. Az orrlégzés nehézkes. Hallás, látás romlik, a hang rekedt lesz. Ezek a megnyilvánulások az összes szerv és szövet ödémájával járnak. A pajzsmirigy megnagyobbodott. A szív- és érrendszer károsodásának tünetei az EKG-n tükröződnek.
A nők esetében a myxedema a meddőség veszélyes megnyilvánulása, a petefészkek károsodása miatt. Ezen kívül azérta pajzsmirigy alulműködését a vérszegénység kialakulása jellemzi. A betegség súlyos kifejlődése, ha nem tesznek semmit, myxedematous kómához, majd halálhoz vezethet.
A pajzsmirigy szerkezetében és méretében bekövetkezett változások egyéb okai
Ezeken az eltéréseken kívül más lehetséges állapotok is befolyásolhatják a pajzsmirigy megnagyobbodását. A növekedés okait, tüneteit az endokrinológus határozza meg a kórelőzmény, a betegség külső megnyilvánulásai és a hormonok vérvizsgálata alapján. Ennek eredményeként az orvos a pajzsmirigy alulműködésén vagy a tirotoxikózison kívül más diagnózist is felállíthat, például göbös golyvát vagy pajzsmirigy-adenomát. Lehetséges rosszindulatú daganat is, amely a pajzsmirigyet is érinti. A patológia tünetei meglehetősen jellegzetesek.
Toxikus göbös golyva
Klinikai megnyilvánulásai sok tekintetben hasonlítanak a tirotoxikózishoz, mivel magát a betegséget a vérben lévő tirotrópok megnövekedett mennyisége okozza. Azonban van különbség. Göbös golyva esetén nincsenek szemészeti rendellenességek és egyéb megnyilvánulások.
A betegség okai nem teljesen tisztázottak. Úgy gondolják, hogy genetikai hajlam és kedvezőtlen ökológiai helyzet áll fenn. Ha több csomó van jelen, finom tűs biopsziát kell alkalmazni a rák kizárására.
Egyszerű, nem mérgező golyva
A pajzsmirigy-betegségek tünetei és diagnózisa közvetlenül összefüggenek, de a beteg életkörülményeire vonatkozó általános információkkal kell alátámasztaniemberi, valamint a laboratóriumi vizsgálatok eredményeire támaszkodni.
Így például a sporadikus golyva az endemikushoz hasonló klinikai képet ad. Ebben az esetben a pajzsmirigy megnagyobbodik. A tünetek, panaszok általános szindrómává redukálódnak, amely felfedi a kóros folyamatot. A helyes diagnózis segít a mirigy anyagának részletes anamnézisében és biopsziájában.
Aberráns golyva
Betegség, amelyben a járulékos pajzsmirigy megnagyobbodott, míg a normál hiányzik. Ennek a patológiának különböző lokalizációi vannak. Lehet szublingvális, retrosternalis, nyelőcső stb.. A szomszédos szervek összeszorításával a daganat kísérő tüneteket okoz: légzési nehézség, nyelés, rekedtség, stb. Az aberráns golyva mástól való megkülönböztetésére kutatásokat végeznek. A radioizotópos szkennelés döntő szerepet játszik a diagnózis felállításában.
Sebészeti és konzervatív kezelés
Ha a pajzsmirigy jellegzetes megnagyobbodását állapították meg, a megnagyobbodás tüneteit és kezelését vezető endokrinológusnak kell ellenőriznie. Meghatározza a kezelés konzervatív megközelítésének lehetőségét, ami kívánatos. Jód- vagy hormonpótló terápiát írnak elő.
Ez annak érdekében történik, hogy a lehető legnagyobb mértékben eltávolítsa a beteg mirigy munkaterhelését. Felhagy a további lehetőségek mozgósításávalhiányának kompenzálására, ezáltal tehermentesítve az olyan létfontosságú rendszereket, mint a légzőrendszer, az idegrendszer, a szív- és érrendszer.
Ha a pajzsmirigybetegség jeleit figyelmen kívül hagyják, a tünetek elég súlyosak lehetnek ahhoz, hogy sebészeti beavatkozást igényeljenek. A betegek radioaktív jódot írnak fel. A beavatkozás mértéke eltérő lehet: a beteg szerv teljes eltávolításától az érintett lebeny vagy annak egy részének reszekciójáig.
A pajzsmirigybetegségek időben történő kezelése általában kedvező prognózist ad a gyógyuláshoz. A megelőzés érdekében, különösen a nehéz endémiás helyzetű régiókban, rendszeres endokrinológusi vizsgálaton kell részt venni.
