Amikor a bél a bélfodorral együtt megfordul vagy részben megcsavarodik a tengely körül, ami a véráramlás megsértésével jár együtt, akut bélelzáródás, egyébként volvulus lép fel. Ennek az állapotnak a tünetei, feltéve, hogy a bél 180 fokkal vagy jobban el van forgatva, életveszélyessé válhatnak. A periszt altika hibája miatt a bélvolvulus bárkiben előfordulhat, beleértve a kisgyermekeket is. Az állapot szöveti nekrózishoz, hashártyagyulladáshoz és akár halálhoz is vezethet.
A belek fordulása: tünetek
A legelső és legfontosabb tünet a görcsös hasi fájdalom. Hamarosan a hőmérséklet jelentősen megemelkedik, hányinger és hányás (néha vérrel) jelentkezik. A második tünet a gáz- és székletvisszatartás. Ezek általános tünetek, de általában attól függnek, hogy melyik bél van megcsavarodva.
A belek fordulása: okai
A test hirtelen fordulatai, éles testtartásváltozás, súlyos székrekedés, a hashártya mechanikai károsodása, a belek táplálékkal való túlzott feltöltődése vezethet ehhez az állapothoz. Gyakran volvulusnegyven év feletti férfiaknál fordul elő, akiknek étrendjében a szilárd szálastakarmány dominál. A legtöbb esetben a bélcsavarodás éjszaka következik be. Ez nagymértékben függ a mesenterium állapotától - merőleges vagy keskeny rögzítése, hegek kialakulása, ráncosodása hozzájárul a volvulushoz, mivel ezekben az esetekben a hurkok összeérnek, és meghosszabbítják a mesenteria és a belek egy részét. Ezen túlmenően, a fizikai aktivitás következtében megnövekedett intraabdominalis nyomás, például súlyemeléskor, valamint a periszt altika fokozódása az emészthetetlen terjedelmes táplálékkal való béltúlcsordulás miatt, hozzájárulhat a belek akut elzáródásához.
Vékonybél-volvulus
A leggyakoribb, a legsúlyosabb tünetekkel. Hirtelen erős fájdalom jelentkezik a köldökben. Késés van a bélmozgásban, gázok, puffadás, hányás figyelhető meg. Intestinalis volvulus, amelynek tünetei közé tartozik az alacsony vérnyomás, a bőr elfehéredése, a szívfrekvencia növekedése, akkor is előfordulhat, ha a vékonybélnek csak az egyik hurka csavarodik.
A szigmabél térfogata
Ebben az esetben a kóros állapotot gyakran krónikus székrekedés előzi meg. A tünetek hevesen jelentkeznek: éles fájdalom és feszültség jelentkezik a hasban, a gázok áthaladása teljesen leáll, nincs széklet, fokozódik a puffadás, nehézkessé válik a légzés. A volvulus fellépése után az általános tünetek egy ideig enyhék lehetnek, ezekaz intenzitás a bélcsavarodás mértékétől függ.
Kezelés
Az állapot azonnali sürgősségi beavatkozást igényel. A szigmabél volvulusa esetén szifonos beöntéssel próbálhatjuk megszüntetni. Ha az eredmény nem figyelhető meg, laparoszkópos (hasfal szúrásával) vagy műtéti (hasfal metszésével) műtét javasolt.
