A fekély összetett betegség, amely hosszú ideig nem jelentkezik. A peptikus fekély súlyosbodása a nyálkahártya falának mély csíkozása után következik be. A nyombélfekély tüneteit és kezelését orvos határozza meg, aki teljes körűen megvizsgálja a beteget.
Indokok
A patológia egyik fő oka a Helicobacter pylori nevű baktérium. Emiatt a szervek nyálkahártyája károsodik. Ez a mikroba azonban sok emberben megtalálható, de nem mindenki lesz fogékony erre a betegségre. A fekély megjelenését a következő tényezők provokálják:
- Stresszes helyzetek vagy depresszió. Emiatt az idegrendszer működési zavara van, ahol a vagus ideg tónusa dominál. Ez provokálja a gyomor izmainak és ereinek görcsének megjelenését. Ennek eredményeként megfosztják a megfelelő táplálkozástól, aminek következtében ki van téve a sósav hatásának: a falakban maró gyomornedvvel történő emésztés történik.
- öröklődés.
- Rossz étel.
- Sósav-őrület történik.
- Túlivásalkohol. Növeli a gyomornedv negatív hatását és csökkenti a nyálkahártya védő tulajdonságait.
- A nikotin miatt fokozódik a sósav szintézise, ami megzavarja a táplálék normál emésztését, és a gyomornyálkahártya és a hasnyálmirigy védőfaktorainak termelődésének kudarcát idézi elő.
Tünetek
A nyombélfekély tünetei a következők:
- Erős fájdalom az alsó hasban, amely a hát alsó részébe és a bordák alá sugárzik.
- Fájdalom evés után 10 percen belül vagy "éhségfájdalom" éhgyomorra.
- Emésztési zavar.
- Puffadás.
- Bélkólika.
- Állandó éhségérzet.
- Súlycsökkenés.
- A rossz alváshoz kapcsolódó idegrendszeri rendellenességek, amelyek gyötrelmes, tompa rohamokból erednek.
- Metabolikus rendellenességek: vörös, hámló daganatok, seborrhea, megjelenhetnek a testen és a fejbőrön.
- Hasonhártyagyulladás – a test mérgezése, amely a széklet, az epe, az endokrin mirigyek szekretált szubsztrátjainak a nyirokba jutása miatti bejutása miatt következik be. A peritonitis egy vészjelzés a mentőhíváshoz. Kezdetét jelzik: éles közérzetromlás, akut elviselhetetlen fájdalom, hányinger, szédülés, égő érzés a rés területén.
Ha nyombélfekélyes diétát követnek, a tünetek enyhülhetnek, de a betegség orvosi kezelést igényel.
Megtekintések
A gyomor- és nyombélfekélyt a gyulladásos-destruktív folyamat kialakulásának módja, elhelyezkedése és lefolyása szerint osztályozzuk.
Az oktatás módjára:
- titkár;
- traumás;
- csere;
- terápiás – szövődményként jelenik meg.
Hely helye:
- Ennek a szervnek az izzójának elvesztése.
- Szomatikus gyulladás (fekély lép fel egy szerv testén).
- A posztbulbaris gyomor veresége. Ez egy köztes hely a gyomor és a belek között.
- Kombinált megsemmisítés.
A folyamat jellemzői:
- fűszeres;
- szubakut;
- a bélfalak lumenének szűkületének kialakulásával;
- fekélyes membrán szakadásával.
A betegség lefolyásának funkcionális jellemzői:
- Fokozott vagy csökkent savtartalom.
- Fokozott vagy csökkent motoros készségek.
- További betegségek felvétele. Például bélelzáródás vagy aranyér.
Ezen állapotok mindegyikének megvan a maga előfordulási természete. A peptikus fekély sajátos markerei az emésztőrendszer szerveinek többszörös elváltozásai, az anyagcsere-folyamatok teljes átrendeződése, "éhes fájdalmak".
Diagnosztika
A patológiás állapot diagnosztizálásához a vizsgálat első szakaszában használhatja az anamnesztikus adatok gyűjtését és az alhas tapintását. Abban az esetben, ha az orvosa gasztroenterológus meg tudta állapítani a fekély lehetséges jelenlétét, további vizsgálatokat írnak elő - laboratóriumi és hardver.
- Helicobacter Pylori elleni antitestek meghatározása a páciens artériás vérében.
- PH-metria (a gyomornedv része) – a savösszetételre, a reaktív kibocsátásra és a hatásokra vizsgálva.
- A nyombél röntgenvizsgálata.
- Endoszkópos vizsgálat - a gyomor és a nyombél falának áttetszősége.
- Mikroszkópos vizsgálat, az érintett anyag részecskéivel végzett vizsgálat. Lényegében ez egy bélbiopszia, csak kevésbé traumás.
A duodenum röntgenvizsgálata a következő változásokat mutathatja:
- Rész, üresség kialakulása – amelyben felhalmozódik a kórokozó flóra, a rosszul emésztett élelmiszer maradványai stb.
- A nyálkahártya elváltozásai – a bél egy részének a fekélyes képződményekkel ellentétes irányba történő visszahúzódásában nyilvánul meg.
- Fekélyszár - egyértelműen körvonalazza a gyulladás területét.
- A fekélyek és a fal hegesedése a röntgenfelvételen pókhálónak vagy csillagnak tűnik.
Sebészeti kezelés
A nyombélfekély sebészi kezelése egy extrém hatásforma, amely csak az első külső problémákat képes megoldani, de nem szünteti meg teljesen az okot és a következményeket. Más szóval, bármilyen műtét további orvosi kezelés és diétás terápia nélkül egyszerűen haszontalan.
Ha fekélyesgyomor- és nyombélbetegség esetén a beteg a következő műveleti hatásoknak van kitéve:
- Vagotómia. Idegvégződések, vérellátó vénák és szekréciós folyadékok komplex és finoman végrehajtott átvitele az elzáródások, összenövések, daganatok és az epe, gyomornedv, széklet károsodott kiáramlásának egyéb okainak leküzdésére.
- Reszekció - az érintett terület eltávolítása és új, mesterséges tárgy beültetése a szerv működésének helyreállítása, periszt altikájának, vérellátásának, kiválasztó funkciójának stabilizálása érdekében. A reszekció néhány betegnél indokolt, legtöbbször csak vagotomia elegendő.
Érdemes megjegyezni, hogy fekélyes műtétet csak hashártyagyulladás esetén írnak elő. Ez többféle szövődmény kockázatával jár: szepszis, anyagcserezavarok, adhézió kialakulása, vérzés stb.
Kezelés
A betegség súlyosbodása esetén a nyombélfekély kezelését kórházban végzik. A fekély gyors hegesedéséhez a betegnek ágynyugalomra és teljes érzelmi pihenésre van szüksége. A teljes vizsgálat után kezelési tervet írnak elő. A stratégia sok szempontból a Helicobacter pylori baktériumok bélben való jelenlététől függ. A terápiában használt fő gyógyszerek a gyomorszekréció elnyomására szolgáló szekréciót gátló gyógyszerek:
- "Omeprazol".
- "Cimetidin".
Ha a beteg Helicobacter pyloriban szenved, depresszánsokat is alkalmaznakbaktériumok, például:
- "Denol".
- "Vikalin".
A gasztroprotektorok szintén a komplex terápia részét képezik, amelynek célja, hogy megvédje a belek érintett területeit a sósavtól.
Fizikoterápia
Gyógytorna, jelentősen növeli a gyógyszeres kezelés hatékonyságát. A terápia szinuszos modulált áramokat tartalmaz, az eljárás javítja a vérkeringést és csökkenti a gyulladást.
- Hő, félig alkoholos borogatás.
- Elektroforézis, ultrahang és mikrohullámú terápia.
Testnevelés
Sokakat érdekel a kérdés, hogy lehet-e testnevelést végezni nyombélfekély esetén? A speciálisan kialakított gyakorlatok segítenek normalizálni a bél motoros és szekréciós funkcióit, javítják a vérkeringést. Pangásos fekélyek megelőzésére használják. Rendeljen hozzá fizioterápiás gyakorlatokat a kezelés utolsó szakaszában az ágynyugalom után.
Gyógynövényes kezelés
A fenti módszereken és diétán kívül a nyombélfekély súlyosbodásakor alternatív kezelési módszereket is alkalmaznak.
Fekélyek kezelése orbáncfűvel és káposztával:
- Az orbáncfű virágait (frissen) apróra vágva 0,5 literes üvegbe kell helyezni. Ilyen mennyiséghez 150 g nyersanyag szükséges. Ezután bármilyen növényi olajat öntünk az üvegbe, de lehetőleg finomítatlan olívaolajat, színültig. A kapott elegyet vízfürdőn 6 órán át bepároljuk, szűrjük és lehűtjük. Naponta aminden étkezés előtt fél órával fogyassz el 2 evőkanál főzetet.
- Három rész káposztalevet összekeverünk egy rész zellerlével úgy, hogy térfogata 250 ml legyen, és étkezés előtt 30 perccel megissza. Ezt a gyümölcslevet naponta kell inni egy hónapig. A káposztalé paradicsom- vagy citromlével is keverhető.
Psyllium fekély kezelése:
- 40 g útifűszert 200 ml forró vízbe öntünk, és egy órán át infundáljuk. Az infúziót minden étkezéskor egy pohárban kell bevenni.
- 100 g szálat, celandint, orbáncfüvet és útifűféléket összetörünk és jól összekeverünk. Egy nagy kanálnyi keveréket öntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, becsomagoljuk és két órán át infundáljuk. Az infúziót leszűrjük, és étkezés előtt egy nagy kanálban felvesszük.
Calendula fekélykezelés
Mielőtt pénzt vesz fel egy ilyen növény alapján, ismerkedjen meg az ellenjavallatokkal:
- A körömvirágot nem szabad exacerbáció idején használni.
- A körömvirágot gyermekek, tinédzserek, terhes nők és szoptatók nem fogyaszthatják.
- A gyógynövény alkoholos infúzióját semmi esetre sem használják, mivel irritálják a bélnyálkahártyát.
- Érdemes megjegyezni, hogy a körömvirág erős allergén, ezért óvatosan kell használni.
Lássunk néhány receptet:
- Körömvirágolaj. 60 gramm körömvirágot 200 ml növényi olajba öntünk. Tegye a keveréket vízfürdőbe, és melegítse 80 fokra. A keveréket három órán át tartjuk, majd egy napig ragaszkodunk hozzá. Étkezés előtt vagy után vegyen be 5 ml olajat. Az olajat nem használhatja közvetlenül étkezés előtt, várnia kell fél órát. Evés után - érdemes másfél órás intervallumot tartani.
- Körömvirágolaj tejjel és mézzel. 250 ml tejben adjunk hozzá 5 gramm mézet és körömvirágot. Jól keverjük össze és igyunk. Ezt a gyógyszert minden reggel be kell venni. A keverék kiválóan alkalmas a régi sebek gyógyítására és az új sebek megelőzésére.
Fekélyek kezelése tűzfűvel és lóherével
Tűzfű és lóhere azonos arányban - 1-1 kanál, finomra vágva és vízzel felöntve. Két pohár folyadékra lesz szüksége. Az infúziót naponta kell inni.
Ugyanakkor érdemes lemondani a tea használatáról a gyógynövényes forrázat helyett. Az eszköz gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A gyomor-bél traktus egyéb betegségeiben is hatásos.
Diéta
A terápia kötelező része a nyombélfekély súlyosbodása esetén alkalmazott diéta. Rendkívül fontos, hogy egy ilyen betegségben szenvedő személy megfelelően táplálkozzon. Számos speciálisan kialakított diéta létezik, amelyek célja a szervek és a szervezet egészének terhelésének csökkentése, a kémiai és hőhatások csökkentése.
Gyomor- és nyombélfekélyes diétára a zsíros, túlzottan sós és csípős ételek hiánya a jellemző, minden fűszeres, nehéz és zsíros hús, gomba, dió, magvak, szárított gyümölcsök kizárva. Teljesen követizárja ki az alkoholos és szénsavas italokat, a kávét, a fekete teát, a koffeintartalmú italokat, a citrusféléket, a savanyú gyümölcsöket és bogyókat, az ezekből készült gyümölcsleveket és gyümölcsitalokat, a fehér káposztát (a levét azonban gyógyszerként használják erre a betegségre).
A főtt levesek, különösen a tejes vagy pépesített levesek a legjobbak a nyombélfekély súlyosbodását jelentő diéta során. Az ilyen leveseket könnyű zöldség- vagy csirkehúslevesben, tejben főzni lehet zöldségek vagy tészta hozzáadásával. Nagy mennyiségű tejterméket kell bevinni az étrendbe: tej, tejszín, túró. Alacsony zsírtartalmú túróból méz hozzáadásával rakott vagy szuflákat készíthet desszertnek. Az asz alt gyümölcsöket, cukrot, dióféléket azonban ki kell zárni.
Az étrendben különféle gabonaféléknek is jelen kell lenniük. Búzadara, hajdina, rizs, zabpehely - ezek a gabonafélék alacsony zsírtartalmú tejben és vízben is főzhetők. Az édesség kedvéért mézet adunk hozzá.
Pár héttel a súlyosbodás enyhülése után a sovány hús és a hal visszatér az étrendbe: csirke, pulyka, borjú, nyúl, póló, tőkehal. Az ételeket kizárólag pároknak készítik, vagy minimális mennyiségű sóval főzik. Párolt szelet, húsgombóc tejmártással tökéletes. A húsból minden eret, porcot, bőrdarabkákat és fasciát el kell távolítani.
Ahhoz, hogy zsírt adjon napi étkezéséhez, adjon hozzá növényi olajat, de legfeljebb 1 teáskanál naponta. Hasznos lesz nagy mennyiségű zselé használata nem savas bogyókra, zselére, pudingokra, vízzel hígított gyümölcslevekre.
A nyombélfekélyes étrendben csak a fehér, tegnapi kenyér megengedett, és ami a legjobb - ebből só, fűszerek hozzáadása nélkül készült keksz.
Csirketojás legfeljebb napi nyolc darab – főzve vagy olaj nélkül párolt omlett formájában.
Bármilyen gyümölcslevet vízzel egyenlő arányban kell hígítani, használhatunk zöld teát, zselét, csipkebogyólevest. A fehér káposztalé kiváló gyógyszer lesz a gyulladt bélnyálkahártya ellen.
A napi bevitelnek összesen háromezer kilokalóriát kell alkotnia. A pozitív dinamika megfigyelésekor nehezebb ételeket kell bevinni az étrendbe, a kezelés végén heti két-három kis zsemle és citruszselé vagy zselé lehetséges. Ne felejtse el, hogy minden ételnek melegnek kell lennie. Túl hideg vagy meleg ételeket nem szabad enni.
