Az áttöréses vérzés OC-k szedése során olyan vérzés, amely a menstruációs ciklus elején vagy közepén jelentkezik fogamzásgátló tabletták használata közben. Ellentétben a csekély vérfoltozással, amikor az ilyen gyógyszerektől függ, az áttöréses vérzés nagyon bőséges.
Orális fogamzásgátlók
Az orális fogamzásgátlók ma a legjobb megoldás a nem kívánt terhesség megelőzésére. Az ilyen alapok használatakor általában átmeneti szünetet kell feltételezni, amely alatt menstruációnak kell bekövetkeznie. Ezen időszak után a nő folytatja a fogamzásgátló használatát. Gyakran előfordul azonban, hogy OC szedése közben áttöréses vérzése van, vagyis erős pecsételő vérzés, amely az előírt időszakon kívül jelentkezett.
Kiigazítási időszak
Az egyik vagy másik fogamzásgátló használatakor fellépő vérzés nagyon gyakori jelenségnek és az ilyen típusú gyógyszerek negatív mellékhatásának tekinthető. Gyenge, csekély vérzés valószínű az ilyen tablettáktól való függőség időszakában.
Mennyi ideig tart az áttöréses vérzés OC esetén? A statisztikák szerint a nők körülbelül 40%-ánál a véres foltosodás eltűnik az orális fogamzásgátlás használatának első hónapjaiban. 10% esetében az alkalmazkodási időszak körülbelül hat hónapig tarthat. És a nők körülbelül 5% -ánál az ilyen vérzés a függőségi folyamat befejezése után is megfigyelhető. Ráadásul ezeknek a gyógyszereknek a többszöri cseréje sem szünteti meg a negatív mellékhatást.
A választás oka
Azonban miért fordul elő áttöréses vérzés az OK szedése közben? A menstruációs ciklus egymást követő változások láncolata a vér nemi hormonszintjének jelentős változása miatt. A ciklus korai szakaszában az ösztrogén nagy mennyiségben termelődik. Ennek a hormonnak a legmagasabb koncentrációja az ovuláció időszakában figyelhető meg, majd ha a fogantatás nem történt meg, fokozatosan csökkenni kezd. Az ösztrogénszint csökkenésével egyidejűleg megemelkedik a progeszteron szintje, amely a méh endometrium rétegének kilökődéséért felelős. Hasonló folyamat menstruáció formájában nyilvánul meg.
Más szóval a természet gondoskodott arról, hogy a ciklus különböző fázisaiban a nő testebizonyos koncentrációjú hormonok termelődtek. Meg kell jegyezni, hogy minden modern orális fogamzásgátló összetétele kis dózisú aktív elemeket tartalmaz, és ez a koncentráció eleinte egyszerűen nem elegendő e vegyületek normál szintjének fedezésére. Ezért szükség van egy alkalmazkodási időszakra, hogy a női szervezet hozzászokjon a kis mennyiségű hormonokhoz, és ne utasítsa el a méhnyálkahártya rétegét a tervezett időpont előtt (vagyis a tabletták kiszerelésének végéig).
Mire jellemző a vérzés orális fogamzásgátlók szedése közben? Ha egy új gyógyszer alkalmazása során a menstruáció kis mennyiségben jelentkezik, és a higiénia érdekében egy nőnek csak napi betétre van szüksége, nincs értelme semmilyen intézkedést tenni, mivel a szervezet gyakran megbirkózik az orális gyógyszer ezen mellékhatásával. sajátja. Az ilyen pecsételés nem jelent veszélyt a nőkre, és a fogamzásgátlás első három hónapjában való jelenlétét nem kell helyettesíteni vagy megszüntetni az OK-val. Azt is hangsúlyozni kell, hogy az ilyen vérzés nem csökkenti a gyógyszer fogamzásgátló hatását.
Az egyetlen dolog, amit szem előtt kell tartani, hogy bizonyos időpontban vegye be a tablettákat. Nagyon fontos megérteni, hogy nincsenek "rossz" vagy "jó" fogamzásgátlási módszerek, de vannak egy bizonyos nő számára megfelelő módszerek, és nem megfelelőek.
Elégtelen hormonadagolás
Amikor a szoktatási folyamat véget ért éskis vérveszteség figyelhető meg a ciklus közepén vagy kezdeti szakaszában, ez az ösztrogén elem elégtelen adagját jelzi a gyógyászati termékben, így valószínű, hogy a magasabb hormontartalmú gyógyszer kiválasztása megoldja. ez a probléma. Ha az adaptációs időszak véget ért, és a ciklus közepén továbbra is vérzés figyelhető meg, ez a progesztogén komponens hiányára utalhat. Ez azt jelenti, hogy el kell kezdenie olyan gyógyszer szedését, amely nagyobb dózisú progesztogént tartalmaz. Ha azonban ebben az esetben a váladékozás nem áll le, vagy éppen ellenkezőleg, fokozódik, és fájdalmas érzések kísérik az alsó hasban, akkor nőgyógyászhoz kell fordulni. Miért fordul elő áttöréses vérzés az OC szedése közben?
Az áttöréses vérzés okai
Ha egy nő hormonális fogamzásgátló szedése közben menstruációszerű vérzést tapasztal, az ilyen klinikai kép általában áttöréses méhvérzést jelez. Azért alakul ki, mert a méhnek az új hormonális állapothoz való hozzászokása során a progesztogének hatására fokozódik a méhnyálkahártya-sorvadás, és a fogamzásgátló ösztrogénkomponensének adagja nagyon kicsi, és nem teszi lehetővé. hemosztatikus (vérzéscsillapító) funkciók ellátása.
Mint már említettük, egy normál ciklus során, a menstruáció végére megemelkedik az ösztrogén szintje a vérben, aminek következtében a méhnyálkahártya hámlása leáll, a vérzés megszűnik. Azonban a szintetikus használat ideje alatthormonális szerek, ezek a folyamatok nem mindig mennek végbe megfelelően. Ezen túlmenően az OK szedése során áttöréses méhvérzés fordulhat elő a következő okok miatt:
- különféle nőgyógyászati patológiák (petefészek-diszfunkció, endometriózis, polipok, mióma, méhnyak szűkület);
- dohányzás, amelynek kifejezett antiösztrogén hatása van, ami azt jelenti, hogy fennáll az áttöréses vérzés veszélye;
- a fogamzásgátló rend megsértése (egy tabletta kihagyása, a gyógyszer hirtelen megvonása);
- antibiotikumok és idegrendszerre ható gyógyszerek használata;
- hasmenés és hányás miatt (a termék összetevőinek felszívódásának károsodása);
- orbáncfű alapú természetes gyógyszerek szedése;
- szexuális úton terjedő fertőzések hatása alatt;
- hormonális fogamzásgátló intolerancia.
Műveletek algoritmusa áttöréses vérzés esetén
Ha az áttöréses méhvérzés természetes okairól beszélünk (elvonási vérzés, alkalmazkodási időszak), akkor ebben az esetben a legésszerűbb a nőgyógyászhoz rohanni. Mindenekelőtt ellenőrizni kell a páciens terhességét. Az tény, hogy az OK alkalmazása során sem kizárt a terhesség, főleg, ha a nőnek ezzel párhuzamosan antibiotikumot is felírtak, vagy egy nap megfeledkezett a szer használatáról, esetleg hasmenéses, hányásos rohama volt. Emlékeztetni kell arra, hogy a méh képesvérzéssel reagálnak a tojás beültetési folyamataira, ezért a szakembernek laboratóriumi vizsgálatot kell végeznie a beteg vizeletében és vérében a hCG hormon jelenlétére. Mi más teendő az áttöréses vérzéssel?
Az adag megduplázása
Abban az esetben, ha a terhesség kezdete nem igazolt, a szakember általában azt tanácsolja, hogy a bevett gyógyszer adagját duplázzák meg (reggel és este 1 tabletta). A fogamzásgátló szedésének ebben a módjában a vérzés megszűnéséig kell bevenni, majd visszatérni a szokásos gyógyszerszedési rendhez: napi 1 tabletta. Mivel az ilyen gyógyszerek szedésének időtartama nem haladhatja meg a 24 napot, valószínű, hogy egy másik csomagot kell vásárolnia a gyógyszerből.
Nagyon fontos tudni, hogy a monofázisos hormonális fogamzásgátlóknál a tabletták összetétele teljesen azonos, a kombinált szájon át szedhető készítményekben a tabletták a gyógyszer alkalmazásának napjának megfelelő aktív cellában vannak számozva. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ha áttöréses vérzés lép fel a fogamzásgátló szedése közben, akkor nem ajánlott abbahagyni a gyógyszer használatát, mert ez csak fokozza azt.
Ha törli, OK
Amikor hirtelen abbahagyja a hormonális fogamzásgátló szedését, mindig áttöréses vérzés lép fel. Pontosan ez a menstruáció, ami valójában nem természetes, vagyis a fogamzásgátló csomag lejárta utáni vérzés mindig átütő. Egy másik dolog, ha egy nő élesenhagyja abba a tabletták szedését a csomagolás közepén, például néhány nap használat után. Ebben az esetben az áttöréses vérzés újra kezdődik, még akkor is, ha nemrég ért véget. Így a nő szervezete reagál bizonyos hormonok megszűnésére.
Ezután tanulja meg, hogyan állíthatja meg az áttöréses vérzést az OK szedése közben?
Gyógyszeres terápia
Súlyos méhvérzés esetén, ha egy nő intenzíven, nagy mennyiségben veszít vért, sürgős segítségre van szükség. Ebben az esetben gyógyszeres terápiát alkalmaznak, és a következő gyógyszereket írják fel:
- "Dicinone";
- Vikasol;
- Kontrykal;
- "fibrinogén";
- Tranexam;
- "Oxitocin";
- Kalcium-klorid.
Melyik a legjobb fogamzásgátló tabletta?
Az orális fogamzásgátlók ma a legkeresettebb gyógyszer a nem kívánt terhesség ellen. Két típusuk van:
- kombinált, amely magában foglalja a progeszteront és az ösztrogént;
- gestagén, egyetlen szintetikus analógon – a progeszteronon – alapul.
Minden OC ugyanannyi progeszteront tartalmaz, ami gátolja az ovulációt. A gyógyszerek kategóriákra való felosztása a bennük lévő ösztrogén mennyiségétől függően történik:
- mikrokodva;
- alacsony adag;
- nagyon adagolt.
De nem szabad azt gondolnia, hogy minél nagyobb az ösztrogén adagja, annál hatékonyabbeszközök. A fogamzásgátlókat egyénileg választják ki, figyelembe véve a nő életkorát, hormonális szintjét, életmódját és a szülés jelenlétét. De milyen fogamzásgátló tablettát érdemes választani, azt az orvos fogja megmondani.
Mikrodózisú, alacsony dózisú, nagy dózisú
Mikroszült gyógyszereket írnak fel nem szült nők és cikluszavarban szenvedő serdülők számára. Az etinilösztradiol állandó dózisa ezekben a készítményekben körülbelül 20 mcg, a progesztin pedig 70-150 mcg. Ilyen fogamzásgátlók: Logest, Novinet, Jess Plus, Lindinet-20, Mercilon.
Azoknak a nőknek, akiknél mikrodózis után pecsételő foltok jelentkeznek, valamint azoknak, akik korábban szültek, alacsony dózisú ösztrogéntartalmú tabletták ajánlottak, nevezetesen: Diane-35, Yarina, Janine, Marvelon, Silhouette, Regulon, Trimerci stb. Ez a kategória etinilösztradiolt (30 mcg) és progesztineket tartalmaz – 150-300 mcg.
A nagy dózisú fogamzásgátlókat általában olyan betegségek kezelésére írják fel, mint például az endometriózis, vagy a hormonális egyensúlyhiány kezelése során. Ide tartoznak: Ovidon, Tri-regol, Non-ovlon stb. Hasonló gyógyszereket fogamzásgátlóként is használnak.
Progesztogének
A progeszteron fogamzásgátlók közé tartoznak a minitabletták, amelyek csak mikrodózisokat tartalmaznak egy progeszteron analógból. Ez a fajta fogamzásgátlás ajánlott szoptatás alatti nőknek, illetve azoknak, akik nem alkalmasak ösztrogénes fogamzásgátlásra. Gyakran progesztin gyógyszereket írnak fel a betegekneka nemi szervek hormonális rendellenességei, például endometriózis, méhmióma, adenomiózis.
Mini ivott
A minitabletták a következő gyógymódokat tartalmazzák: "Charosetta", "Norkolut", "Microlut" stb. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága valamivel alacsonyabb, mint a kombinált gyógyszereké, ezért használatuk során követnie kell az utasításokat, és be kell tartania egy bizonyos sémát. Az ilyen típusú fogamzásgátlást használó betegeknek csak a felénél az ovuláció teljesen blokkolt, a többieknél fennáll a terhesség esélye.
A fogamzásgátló kiválasztásakor feltétlenül meg kell vizsgálni a hormonális hátteret, és az esetleges hormonok túlsúlyától függően a nőgyógyász kétfázisú, egyfázisú vagy háromfázisú hatóanyagokat ír fel a páciensnek, amelyek összetételében eltérőek. hormonok és a használat gyakorisága, valamint a nő életkorának és egészségi jellemzőinek figyelembevételével választják ki.
Az OK szedése során megvizsgáltuk az áttöréses vérzés okait.
