Az időben felismert tüdőtuberkulózis 10 naptári hónaptól 1,5 évig terjedő időtartam alatt meggyógyul. A kezelés időtartama a betegség lefolyásának súlyosságától és a legmegfelelőbb, egyénileg kiválasztott gyógyszer kijelölésétől függ.
A tuberkulózis korunkban gyógyítható betegség
A kombinált kezelés a tuberkulózis modern antibakteriális terápiájának kiváltsága. Különböző gyógyszerek egyidejű bevétele esetén ugyanis sokkal lassabban alakul ki a mikrobaktériumok rezisztenciája a gyógyszerrel szemben. A páciensnek 2 vagy 3 gyógyszert írnak fel egyszerre egy tanfolyamra. Szerencsére manapság az orvostudomány lehetőségei széleskörűek. Csak az 1. vonal tuberkulózis elleni gyógyszerei vagy ezek kombinált kombinációja lehet az 1. és 2. vonal összetételéből.
A tuberkulózis elleni gyógyszerek osztályozása hatékonyságuk mértéke szerint történik. Mellesleg, sok köszönet a kutatóintézeteinknek az olyan gyógyszer feltalálásáért, mint az Isoniazid. Ez az egyik fő tuberkulózis elleni gyógyszer, előnye nagyonmagas bakteriosztatikus aktivitás. Ugyanakkor alkalmazása különösen hatékony azoknál a betegeknél, akik először betegedtek meg.
Következő a listán
Az izoniazid után a második leghatékonyabb kezelés a rifampicin. Ez is egy nagyszerű és hatékony eszköz. A következő gyógyszerek aktivitása a következő sorrendben oszlik meg: "Streptomycin", "Kanamycin", majd "Pirazinamid", "Ethionamide", majd a "Prothionamide", "Ethambutol" és 3 további: "Florimycin", "Pask" ", tuberkulózis elleni gyógyszer "Thioacetazon".
Minden olyan gyógyszer, amely a mikobaktériumokra hat, és segít megoldani a betegek klinikai problémáit, a tuberkulózis elleni gyógyszerek csoportjaira van osztva:
- 1 sor antibakteriális esszenciális TB-gyógyszerek,
- 2. vonal tartalék gyógyszerek.
Mi a különbség az 1. és 2. sorba tartozó gyógyszerek között
Az első sorban a főbb gyógyszerek találhatók, amelyek a kemoterápiás szerek és származékaik legmagasabb hatékonysági arányát állítják. Minimális toxicitású.
A 2. vonal tuberkulózis elleni szerek, amelyek a tartalék gyógyszereket is magukban foglalják, nem érnek el ilyen magas eredményt a Koch-bacilus elleni küzdelemben, miközben meglehetősen mérgezőek. A betegeknek abban az esetben írják fel őket, ha szervezetük immunis az 1. vonal gyógyszereire, vagy vannak ilyenekintolerancia ezekkel a gyógyszerekkel szemben.
A szomorú statisztikák azt mutatják, hogy minden gyógyszer idővel függőséget okoz, vagyis a hatékonyság jelentősen csökken. Ezenkívül a fő tuberkulózis elleni gyógyszerek egy bizonyos idő után függőséget okoznak, ezért a mikobaktériumok immunissá válnak velük szemben. Például, ha csak egy meghatározott gyógyszert vesznek be elszigetelten, akkor a mikobaktériumok rezisztenciája ezzel szemben 2-4 hónap múlva figyelhető meg.
Tuberkulózis elleni gyógyszerek: használat és hatékonyság
A tuberkulózis elleni gyógyszerek nagy része bakteriosztatikus hatással van a mikobaktériumokra, azaz csökkenti virulenciájukat és elnyomja a szaporodási képességet. Hasonlóképpen, az "Isoniazid" és a "Rifampicin" koncentrált dózisokban baktericid hatású. A stabil terápiás hatás elérése, valamint az esetleges visszaesések megelőzése és elkerülése érdekében a tuberkulózis elleni gyógyszerek szedését hosszú ideig kell folytatni.
Mindezek mellett a legjobb gyógyszerkombináció kiválasztása és felírása, valamint alkalmazásuk időtartama közvetlenül függ attól, hogy a betegnél milyen formájú tuberkulózis fordul elő akkoriban, milyen eszközökkel. hogy az előző kezelést elvégezték (ha volt), a beteg bizonyos gyógyszerek toleranciájáról, hogy mennyire érzékeny a Mycobacterium tuberculosis a kiválasztott gyógyszerekre.
Jobb egyezés
KombinációA tuberkulózis elleni gyógyszerek tervezése azon tény alapján történik, hogy a kezelési programnak szükségszerűen tartalmaznia kell egy vagy két első vonalbeli gyógyszert. Természetesen, ha nincs ellenjavallat vagy rezisztencia velük szemben. Ebben az esetben az összes bevett gyógyszer adagja általában nem csökken.
A felírásnál (ftiziológus feljegyzés) figyelembe kell venni, hogy az olyan tuberkulózis elleni gyógyszert, mint a sztreptomicin és származékai, nem kombinálhatók florimicinnel, kanamicinnel és más, nefrotoxikus és ototoxikus hatású antibiotikumokkal.
Miféle "PASK" gyógyszer
A "PASK" egy tuberkulózis elleni gyógyszer, bakteriosztatikus hatással. Legyenek hosszúak a tudós gyógyszerészek napjai, akik megalkották. Nagyon aktív a tuberkulózis mikobaktériumai ellen. Hatékony a tuberkulózis különböző formáinak és lokalizációinak kezelésében. Még jobb hatást ad, ha más tuberkulózis elleni szereket kombinálnak vele.
A gyógyszer latin neve "PASK-AKRI". 4 g-os tasakban vagy 100 g-os tégelyben készül. A "PASK" gyógyszer egy tasakja 3,2 nátrium-aminoszalicilátot tartalmaz, és egy tabletta 1 g nátrium-para-aminoszalicilátot tartalmaz. A tabletták gyomorvédő bevonattal vannak bevonva, és 50/100/500/1000 db-os kiszerelésben kaphatók. csomagolva.
Mivel jobb kombinálni
Tuberkulózis elleni gyógyszer "PASK" a tuberkulosztatikum szempontjábólaktivitása gyengébb, mint az izoniazid és a sztreptomicin, ezért több hatóanyaggal egyidejűleg kell felírni. A kombinált terápia lelassítja a gyógyszerrezisztencia kialakulását és fokozza az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek hatását.
A "PASK" farmakokinetikája
A gyógyszer magas (90%) felszívódással rendelkezik. A májban metabolizálódik. Könnyen áthatol a hisztohematikus gáton, és eloszlik a szövetekben. A gyógyszer legmagasabb koncentrációja a tüdőben, a vesében és a májban figyelhető meg. Mérsékelten a "PASK" (tuberkulózis elleni gyógyszer) behatol a cerebrospinális folyadékba. De a cerebrospinális folyadékban a membránok gyulladása esetén az aminoszalicilsav koncentrációja a vérplazmában lévő koncentrációjának 10-50% -a. A gyógyszer nagy része (80%) elsősorban a vizelettel ürül.
Második vonalbeli gyógyszerek
A 2. vonal antituberkulózis gyógyszerei megfelelően kiválasztott és időben felírva kiváló terápiás hatást fejtenek ki a szervezet méregtelenítésében, valamint a tüdőszövetekben, sőt a a bronchiális tuberkulózis gyógyítása.
Orvosi vizsgálatok szerint a tuberkulózis komplikált, krónikus és destruktív formáiban szenvedő gyermekek és felnőttek kezelésekor a II. sorozat gyógyszereinek különböző kombinációival, tekintettel arra, hogy a betegek klinikai rezisztenciájúak és rezisztensek a baktériumtörzsek gyógyszereivel szemben. I sorozat, az esetek 65 százalékában érkezett, ami nagyon örömteli, továbbiklinikai hatás.
A tuberkulózis elleni gyógyszerek mellékhatásai
És természetesen azok, akik a cikkben leírt gyógyszereket szedik, érdeklődnek azok lehetséges mellékhatásairól. Sőt, az elmúlt években a gyakorlatba bevezetett gyógyszerek közül a tuberkulózis elleni szerek külön figyelmet érdemelnek. Ez annak köszönhető, hogy ez a betegség hamarosan átlépi a járványügyi küszöböt, annak ellenére, hogy a második világháborút követően jelentősen csökkent az előfordulási arány. Az is fontos, hogy a tuberkulózis kezelése, ahogy fentebb említettük, meglehetősen hosszadalmas folyamat, és a gyógyszerek negatív hatása pontosan megnyilvánul akár túladagoláskor, akár hosszan tartó használat során.
Néhány statisztika
A tuberkulózis elleni terápiával az orvostudomány külföldi és hazai képviselőinek feljegyzései szerint az egyes gyógyszerek mellékhatásai és előfordulási gyakorisága éppolyan eltérő, mint a betegség lefolyásának jellege. Például a mikobaktériumok elleni hatóanyagokkal kezelt 3148 betegből csak az emberek 12,2%-ánál figyeltek meg mellékhatásokat, és ezek többségükben ezek allergiás megnyilvánulások voltak, és csak 74 betegnél alakult ki toxikus mérgezés.
A publikált anyagok alapján megállapítható, hogy a tuberkulózis elleni szerek megfigyelt mellékhatásai a reakciók gyakoriságát tekintve eltérőek. Nagy ingadozásuk a heterogén kezelési feltételekkel magyarázható,amikor nemcsak az alkalmazott gyógyszerek a fontosak, hanem a tuberkulózis formája, valamint a betegek életkora, akár az egészségügyi intézmények típusai (kórház, szanatórium, klinika, intézet).
A kutatás folytatódik
A Koch-bacillusra káros gyógyszerek között számos természetes és félszintetikus vegyület található, amelyeknek egyetlen közös tulajdonságuk van – a Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis) elleni aktivitásuk. A tuberkulózis elleni szerek, amelyek besorolása, amint azt a cikk elején említettük, 2 sorra (alap és tartalék) osztja a gyógyszereket, nagy érdeklődést mutatnak a tudósok számára.
Különös figyelmet fordítanak a tuberkulózis mikobaktériumainak rezisztenciájának kialakulására. Minden vizsgálatot laboratóriumban végeznek, és ebben a kérdésben az eredmények azt mutatták, hogy a legtöbb betegnél a gyógyszerrezisztencia mértéke a kezelés során felfelé és lefelé is változhat, néha elérve az érzékenység szinte teljes helyreállítását.
A mellékhatások csökkentése
Ha a kezelés során mellékhatások lépnek fel, az első lépés a gyógyszerek adagjának csökkentése vagy egyes gyógyszerek másokkal való helyettesítése. Súlyos mellékhatás esetén a tuberkulózis elleni gyógyszer szedését átmenetileg megtiltják, majd egy másik gyógyszerrel helyettesítik. A koszorúér-elégtelenség tüneteinek megelőzése és megszüntetése érdekében a betegnek az indikációktól függően számos görcsoldó gyógyszert írnak fel, például:"Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin" cseppek stb.
A tuberkulózis elleni terápia mellékhatásainak jellemzői és súlyossága meglehetősen változatos. A kutatási munka leegyszerűsítése érdekében a tuberkulózis elleni gyógyszereket, amelyek specifikus megnyilvánulásainak kémiai besorolása azonos, egy csoportba vonják össze.
Tuberkulózisterápia
A tuberkulózisos betegségek kezelésében korunkban a fertőzések terjedésének megelőzését is fontos feladatnak tekintik. A fenyegetést a nyílt tüdőtuberkulózisban szenvedő betegek jelentik. Intenzív kezelésük segít csökkenteni a fertőzések számát, valamint megelőzni ennek a kellemetlen betegségnek az újabb eseteit.
Mivel a kezelés hosszú, a betegnek sok türelemre és önfegyelemre van szüksége. Végül is a tuberkulózis nemcsak az érintett szervet, hanem az egész szervezetet is károsítja. Nagyon fontos az antimikrobiális terápia időben történő megkezdése, amelyben a legerősebb tüzérséget, vagyis a fő tuberkulózis elleni gyógyszereket használják. Nekik köszönhetően már korai stádiumban megállítható a bacilusok kiürülése, ami hozzájárul az érintett szerv helyreállításához az egész szervezet csekély vagy semmilyen károsodásával.
A komplex kezelés, amelyet az életkor és a betegség azonosított formájának figyelembevételével írnak elő, magában foglalja a beteg szerv kóros folyamataira gyakorolt hatást, az egyidejűleg jelentkező tünetek (fájdalom, köhögés) csökkentését inhalációval, ill. különféle módszerekfizioterápia.
A felírt gyógyszercsoportot rendszeresen kell szedni, mert a rendszertelen megközelítés rezisztencia kialakulását idézheti elő velük szemben. A kezelést kórházban, orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Az elbocsátás után a phthisiáter megfigyelése kötelező.
A teljes gyógyulás kulcsa a komoly hozzáállás és az összes orvosi előírás és időpont betartása. A tuberkulózis manapság nem halálos ítélet.