Mint Ön is tudja, az elmúlt évtizedekben az orvostudomány különösen gyorsan fejlődött. Ennek a hatalmas tudománynak számos területét tanulmányozzák. Az eredményeket az orvostudomány minden ágában ünneplik. Ez nemcsak az elméleti tudásbázisra vonatkozik, hanem a gyakorlati készségekre is. A sebészeti kezelés sem kivétel. Korábban minden sebészeti beavatkozás nyílt hozzáféréssel történt – vagyis bemetszéseket kellett végezni a szerveken.
Jelenleg van alternatívája ennek a módszernek. Szinte minden betegnek felajánlható lézeres műtét. A nyílt sebészeti beavatkozásokkal ellentétben ez a módszer biztonságosabb és kevésbé traumás. A lézeres műtétet nem csak a betegek, hanem az orvosok is kedvelik. Ez a beavatkozás utáni gyors felépülésnek és a szövődmények alacsonyabb kockázatának köszönhető.
Lézer működési elve
A mai világban a lézeres műtét már nem számít luxusnak. Az ilyen beavatkozásokhoz szükséges orvosi felszerelés szinte minden klinikán rendelkezésre áll. A lézer működése a hősugárzáson alapul. A készülék egy rezonátorból (több tükörfelületből) és egy aktívból állrendszerek. A lézersugárzás hatására szövetpusztulás következik be. A készülékből kiáramló fényáram erősen irányított. Jelenleg a lézersugárzást endoszkópos eszközökön keresztül is továbbítják. Ezért lehetővé vált a belső szervek műtéti beavatkozása bőrmetszés nélkül.
Többféle lézergép létezik. Egyesek sugárzás segítségével hatnak, mások a szövetek párologtatására (párologtatására) szolgálnak. Erősen specifikus lézeres eszközöket is kifejlesztettek, amelyek képesek rétegesen behatolni a szervekbe. A berendezés eltérő hullámhosszú és fényszórási területtel rendelkezik.
Az orvostudomány mely ágai használnak lézert?
A lézeres berendezéseket az orvostudomány szinte minden területén alkalmazzák. Műtéteket végeznek a belső szerveken, az ereken, a bőrön és a szemen. A lézer segítségével megszabadulhat a lágyéki vagy intervertebralis sérvtől, eltávolíthatja a prosztata adenomát. Nagy eredmény a sugárzás hatása a szemészeti gyakorlatban. A lézeres műtét lehetővé teszi a látásélesség helyreállítását, a szaruhártya átültetését és még a szem színének megváltoztatását is. Ezt a berendezést széles körben használják a nőgyógyászatban is.
A lézeres koagulációnak köszönhetően megszabadulhat a nyaki eróziótól és egyéb képződményektől (leukoplakia, polipok). A módszer másik alkalmazási területe a kozmetológia. Lézer segítségével eltávolítják a különféle papillómákat, öregségi foltokat, stb.. Ezen kívül a sugárkezelést alkalmazzák az általános sebészeten, urológián,fül-orr-gégészet stb.
A lézeres műtét előnyei
A lézeres műtétnek számos előnye van a nyílt műtéttel szemben. Először is, nem igényel szövetmetszést. Ezzel nemcsak a testen ne keletkezzenek hegek, hanem csökken a posztoperatív szövődmények kockázata is. A módszer másik előnye a test gyors helyreállítása a beavatkozás után. Az orvostudomány egyes ágaiban (nőgyógyászat, kozmetológia) a lézeres műtéteket ambulánsan végzik, és mindössze 15-20 percet vesz igénybe.
A módszer megjelenésének és elterjedésének köszönhetően a kezelést megtagadó betegek száma érezhetően csökkenni kezdett. Ez annak köszönhető, hogy a lézeres műtétek nem keltenek félelmet a betegekben, ellentétben a szokásos sebészeti eljárásokkal. Ez a módszer emellett csökkentette a betegek kórházban töltött idejét.
Mikor ellenjavallt a lézeres kezelés?
A lézeres kezelés előnyei ellenére ez a módszer nem minden esetben használható. Attól függően, hogy milyen műtétre van szüksége a betegnek, vannak speciális ellenjavallatok. Vannak olyan állapotok is, amelyek esetén tilos bármilyen lézeres beavatkozás. Ezeket általános ellenjavallatoknak nevezik. Ide tartoznak: vérbetegségek - thrombophilia, a belső szervek súlyos patológiáinak jelenléte (dekompenzált szív, veseelégtelenség), a gerinc degeneratív folyamatai, az erek. A látásjavításnak speciális ellenjavallatai vannak. Ezek közé tartozik: gyermekkorterhesség és szoptatás. Ezenkívül nem szabad műtétet végezni, ha a látásélesség csökkenése kevesebb, mint 1 éve figyelhető meg.
A visszér esetén ezt a módszert nem alkalmazzák olyan betegeknél, akik közvetlenül a beavatkozás után nem tudnak járni és rugalmas harisnyát viselnek (bénulás, elhízás). A saphena véna több mint 1 cm-rel történő kitágulása, az erek erős kanyargóssága és a gyulladásos fókusz jelenléte esetén a lézer szintén ellenjavallt. A műtét után a betegnek már az első napokban aktív életmódot kell folytatnia, és a felsorolt állapotok fennállása esetén ez lehetetlen. Pontozatlan diagnózis és nagy érintett terület esetén endoszkópos beavatkozásra nem kerül sor.
Lézeres műtétek a szemészeti gyakorlatban
Jelenleg a lézeres látásjavítás széles körben elterjedt. Széles körben elérhető az egész világon. A hosszú ideig rövidlátásban szenvedők most gyorsan és fájdalommentesen helyreállíthatják látásukat. Ehhez csak le kell tennie a szükséges vizsgát. A módszer a lézersugárzás szaruhártyára gyakorolt hatásából áll. Ennek eredményeként megváltozik az alakja, és a kép a retinára fókuszál. A látásjavítás mellett egyéb lézeres szemműtéteket is végeznek. Például szaruhártya-átültetés.
Korábban ezt az eljárást nyitott műtétnek minősítették, amely bemetszéseket és öltéseket igényelt. Jelenleg lézeres műtétet végeznek, ami sokkal biztonságosabb. Dolgoznak a szem színének sugárzás segítségével történő megváltoztatásán is. Néhányemberek már kipróbálták ezt a módszert, és elégedettek voltak az eredménnyel.
Lézeres szemműtét: betegek és orvosok véleménye
A lézeres berendezések használata a szemészetben emberek millióinak helyreállította a normális látást. Ezt a módszert az orvosok szerint nagy áttörésnek tekintik az orvostudományban. A lézeres korrekciónak köszönhetően sokan felhagytak a szemüveg és kontaktlencse állandó viselésével. Azok a betegek, akik átestek ezen a kezelési módszeren, elégedettek voltak az eredménnyel.
A legtöbb esetben a látás 100%-ra állt helyre, mind a myopia, mind a hyperopia és asztigmatizmus esetén. Az ismétlődő látászavar ritka. Ugyanez vonatkozik a szövődményekre is.
Vénák lézeres műtétje
A vénás lézeres műtétet különféle szakemberek végezhetik. Ez attól a területtől függ, ahol az érkárosodást észlelték. A kitágult aranyér vénák, "csillagok" az arcon és a testen a beavatkozás jelzéseként szolgálhatnak. Ezen állapotok bármelyikében lézeres műtétet végeznek. A lábak varikózus vénáit tekintik az orvoslátogatás leggyakoribb okának az érrendszeri patológiák teljes számából. A vénás rendszer kezelését endovazális lézeres koagulációnak nevezik. A meleg sugárzásnak az edény belső felületére gyakorolt hatásából áll. Azon a helyen, ahol a lézersugár működik, a véráramlás leáll. Ennek eredményeként az extra vénák „forrasztva” látszanak. A lézeres műtétek gyakoriak az érsebészetben és a proktológiában. A kozmetológiában is elvégzik avisszér eltávolítása az arcon ("csillagok" az orron), kis hemangiómák.
Lézeres műtét aranyérre
Aranyér lézeres műtétet nem végeznek olyan gyakran, mint más vénapatológiák esetén. Ha azonban a beteg úgy kívánja, és nincs ellenjavallat, az ilyen beavatkozás nem kizárt. A proktológiai műtétekhez lézeres berendezés csak erre szakosodott klinikákon áll rendelkezésre. Az aranyér vénák koagulációjának (cauterizációjának) indikációi a gyakori kis vérzés a végbélnyílásból. A műtéttel ellentétben a lézeres kezelés gyakorlatilag fájdalommentes, és nem igényel hosszú felépülési időszakot.
Ha az aranyér kívül helyezkedik el, a beavatkozást transzdermálisan, azaz szubkután végzik. Ha a vénák a végbél belsejében vannak, akkor a lézer behelyezéséhez speciális eszköz, anoszkóp szükséges. A műtét után az aranyér ellátása leáll, elhalnak. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség utolsó szakaszában megfigyelt masszív vérzés esetén a lézeres kezelés nem javallt. Ebben az esetben műtétre van szükség.
Lézeres műtét visszérre
Az utóbbi időben általánossá vált a lábakon végzett lézeres műtét. Ennek az eljárásnak az indikációja az alsó végtagok visszér. A műtét előtt helyi érzéstelenítést végeznek. Ezután egy fényvezetőt helyeznek be a popliteális régióba. Az érintett véna koagulál, ami után a benne lévő véráramlás megzavarodik. Ellentétben a műtéttelaz edény eltávolítása, a helyreállítási időszak néhány órát vesz igénybe. A lézeres koaguláció után szinte azonnal a páciens kompressziós fehérneműt vesz fel, és elhagyhatja a klinikát. Harisnya 1,5-2 hónapig szükséges.
Eltávolítható a sérv lézerrel?
A sérv lézeres kezelését párologtatásnak nevezzük. Ezt az eljárást a múlt század vége óta alkalmazzák. A "párolgásnak" köszönhetően nemcsak az inguinalis és a köldöksérv, hanem a csigolyaközi nyúlványok is eltávolíthatók. Helyi érzéstelenítés után a lézert egy kis szúrással a porcszövetbe fecskendezik. A fénysugár 70 fokra felmelegszik, aminek következtében a porckorongban lévő víz elpárolog, és maga a sérv összeesik.
A műtét után 3-6 hónappal a betegek észrevehető javulást éreznek. Az újbóli sérv rendkívül ritka, mivel az intervertebralis porckorong fibrózison megy keresztül.
Vélemények: lézeres műveletek és előnyeik
A betegek véleménye a lézeres kezelést követően pozitív. Minden beteg elégedett nemcsak a kezelés eredményével, hanem magával a módszerrel is. A lézeres műveletek következő előnyei különböztethetők meg:
- Nincs esztétikai hiba (heg).
- Gyors működés.
- Fájdalommentes.
- Rövidebb posztoperatív időszak, gyorsabb felépülés.
- A páciens a lézeres kezelés után szinte azonnal munkába állhat.
- Sok műtétet járóbeteg-ellátásban végeznek.
