A szisztémás betegségek mindig is rejtélyek voltak az orvosi világ számára. Az egyik a szarkoidózis, amelynek nincs megalapozott etiológiája, de különböző szervekben és szövetekben a kötőszövet gyulladásaként manifesztálódik granulomák kialakulásával. A Löfgren-szindróma a szarkoidózis speciális lefolyása, amely a bőrt, az intrasternális nyirokcsomókat és az ízületeket érinti.
A fejlesztés oka
A patogenezis egy autoimmun reakció kialakulásán alapul. Az immunrendszer meghibásodik, és a fehérvérsejtek elkezdik támadni az egészséges sejteket a tüdőben, az ízületekben és a bőrben.
A Löfgren-szindróma leggyakrabban fiatal (20-35 éves) nőknél alakul ki. A gyerekek általában nem betegek. A Löfgren-szindróma akutan kezdődik, majd fokozatosan a klinikai megnyilvánulások maguktól is eltűnhetnek. A betegség gyakran kedvező lefolyású.
A szarkoidózis kialakulásának vírusos és bakteriális elmélete mellett az a vélemény is létezik, hogy a betegség olyan embereknél alakul ki, akik gyárakban tartósan érintkeznek illékony vegyszerekkel. Ne tévessze szem elől az örökletes tényezőt. Ezért a szarkoidózis polietiológiai autoimmun betegség.betegség.
Klinikai megnyilvánulások
A Löfgren-szindróma sarcoidosisban poliszimptomatikusan manifesztálódik. A klinikai megnyilvánulások hevenyen kezdődnek. Az ember testén erythema nodosum alakul ki, amely hajlamos a végtagokra, a hátra, a hasra, a nyakra terjedni. A csomópontok ovális alakúak, átmérőjük elérheti a 6 centimétert. Érdemes megjegyezni, hogy nekrózis nem fordul elő az erythema kialakulásának helyén.
A fő megnyilvánulása a hörgők és a légcső nyirokcsomóinak veresége. Ez nagy veszélyt jelent a betegre:
- köhögés jelentkezik;
- alkalmanként emelkedett testhőmérséklet;
- rosszabb közérzet;
- éjszakai izzadás előfordul;
- romlik az alvás minősége;
- fogyás következik be;
- egy ember szorong.
Később a Löfgren-szindrómát ízületi károsodás jellemzi. Megduzzadnak, fájdalmasak lesznek, és a mobilitás romlik. Objektíven megfigyelhető a nyaki nyirokcsomók, valamint a hónalj nyirokcsomóinak növekedése.
Hogyan lehet diagnosztizálni?
A Löfgren-szindrómát laboratóriumi diagnosztika és a beteg háziorvos általi vizsgálata alapján állapítják meg. Az erythema nodosum nagy jelentőséggel bír a szarkoidózis ezen formájának diagnosztizálásában. Az orvosnak azonban meg kell különböztetnie a betegséget a tuberkulózistól vagy a dermatovenereológiai betegségektől.
A laboratóriumi vérvizsgálat a következőket mutatja:
- fokozott ESR;
- leukocitózis;
- gamma megjelenésglobulinok.
A röntgenfelvételen a nyirokcsomók jellegzetes megnagyobbodása, valamint rostos lerakódások láthatók. Ez segít abban, hogy tüdőkárosodás esetén megbizonyosodjon.
Az enyhe forma bronchoszkópiát igényel célzott biopsziával. A tüdőszövet vizsgálatakor a sarcoidosis jellegzetes szövettani szerkezete látható: epithelioid granuloma elemei találhatók.
A betegség prognózisa és szövődményei
A Löfgren-szindróma egyénileg jelentkezik. Hogy meddig tart és mik az előrejelzések, arra csak bizonyos kritériumok alapján lehet válaszolni. Köztudott, hogy minél idősebb az ember, annál rosszabb a prognózis. Ha nem fordul időben orvoshoz, a szindróma késik, és további szövődmények lépnek fel:
- hörgőelzáródás;
- légzési elégtelenség;
- "cor pulmonale" kialakulása;
- emfizéma;
- baktériumflóra megtapadása.
Légzési elégtelenség a hörgő-elzáródás után alakul ki. A beteg állapota fokozatosan romlik, ahogy a tüdőt kötőszövet kezdi felváltani, a folyamat 1-2 év múlva spontán leállhat.
A vér oxigénhiánya miatt a szív üteme fokozatosan növekedni kezd. Az orvosi segítség igénybevételét azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a Löfgren-szindróma ma már kezelhető.
Kezelés
Sajnos az orvosok nem tudják teljesen kigyógyítani a szarkoidózist,mivel etiológiája nem teljesen ismert. De az orvosok speciális terápiát írnak elő, amely megállíthatja a folyamat kialakulását, szabályozhatja a Lofgren-szindrómát. A kezelés az immunitás csökkentésére szolgáló szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezésével kezdődik. Vitaminkomplexeket, antioxidánsokat, immunszuppresszánsokat is felírnak.
A kúra átlagosan 8 hónapig tart. Mindez az immunrendszer egyéni jellemzőitől függ. A betegek pulmonológus szakorvosi megfigyelése kötelező, ideális esetben 5 évig tart.
Mi a megelőzés?
A szarkoidózis kialakulásának megelőzése érdekében mindenekelőtt figyelemmel kell kísérnie életmódját. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, optimális arányban tartalmaznia kell zsírokat, fehérjéket, szénhidrátokat.
A szarkoidózis kockázatának kitett személyeknek abba kell hagyniuk a dohányzást és az erős vegyszereknek való kitettséget.
