A cikkben megvizsgáljuk, mi is a fog parodontitisa. A fogászati betegségek minden korosztályban előfordulnak. Gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt fennáll a kóros folyamat kialakulásának veszélye a szájüregben.
A fogat az állkapocsban tartó szalagok gyulladását parodontitisnek nevezzük. Minden harmadik betegnél szuvas folyamat után alakult ki a betegség. Gyermekeknél a parodontitis gyorsan fejlődik és veszélyes szövődményekkel jár. Mi az akut fogágygyulladás? Erről még lesz szó.
Akut parodontitis
Az orvosok ezt a patológiát több típusra osztják:
- Az akut savós parodontitis a gyulladás kialakulásának kezdeti szakasza. Ezt a szakaszt a növekvő fájdalom jellemzi. A fertőzés zárt üregben történő felhalmozódása miatt nyomás képződik az idegvégződéseken. A fájdalmat a harapás fokozza.
- A fog gennyes akut parodontitisze akkor alakul ki, ha nem volt időbena fogat a betegség első szakaszában meggyógyították. Jellemző a lüktető fájdalom, egyértelmű lokalizáció nélkül. Ebben a szakaszban az íny enyhe duzzanata lehetséges.
A fogak krónikus fogágygyulladása
A betegség krónikus formája gyakran az akut stádium után jelentkezik. Ez 2-10 napon belül megtörténhet. De a gyulladás nem csak a kezeletlen akut parodontitis hátterében lehetséges. Valószínűleg független fejlődés a gyenge immunitás miatt. A betegség tünetei gyakorlatilag hiányoznak, ritkán enyhe fájdalom vagy kellemetlen érzés jelentkezik harapás közben. Három formára osztva:
- Rostos - abban nyilvánul meg, hogy a szöveteket idővel kötőrostos képződmények váltják fel. A fogágygyulladásnál és a betegek panaszainál nincsenek különösebb tünetek. Röntgenvizsgálat után pontos diagnózist lehet felállítani. A képeken az orvos daganatokat észlel a fog gyökerén.
- Granulálás - ödéma megjelenése a fog felső részén, élénk rózsaszín vagy vörös, laza szerkezetű. Csontpusztuláshoz vezethet. Ez a betegség legveszélyesebb formája. Fájdalmas fájdalomban nyilvánul meg a fog fizikai behatása során. A szövet elmosódottnak tűnik a röntgenfelvételen.
- Granulomatous. Ezzel a formával a kezelőorvos észrevesz egy zsákot a nyálkahártyán gennyes folyadékkal a képen. Eleinte ez semmilyen módon nem zavarja a pácienst, de idővel folyamatosan lüktető, gördülő fájdalom jelentkezik.
Krónikus parodontitis súlyosbodása eseténfokozódik a fájdalom, megjelenhet az íny duzzanata és enyhe duzzanat az arcon.
Akut fogászati parodontitis kisgyermekeknél
Leggyakrabban előfordulnak krónikus és súlyosbodó formájú parodontitisek átmeneti fogakban, de ez nem zárja ki a betegség egyéb akut formáinak kialakulását. A fiatal betegek akut parodontitisének gyakori tünete a gyulladásos folyamat aktív lefolyása a parodontiumban, egy korlátozott folyamat gyors átalakulása diffúzvá. A gyulladás savós szakasza általában rövid életű, és gyorsan gennyessé válik. Ha a sérülés nem érintette a fog gyökereit, akkor a genny magán a fogon vagy a sipolyon keresztül is kijöhet.
Egyébként felhalmozódik, megduzzad az íny, fájdalom jelentkezik és az immunrendszer tönkremegy. Az immunrendszer normális működésével a betegség lelassul. De bármilyen betegség, még a SARS is, a fog állapotának romlását okozhatja, és a szomszédos egészséges szövetek fertőzéséhez vezethet. Ha a gyökerek kialakulása nem fejeződik be, akkor a folyamat a fog halálához vezet. Ez a szövődmény a hőmérséklet növekedésében nyilvánul meg. A fog parodontózisával járó fájdalom nem maradhat észrevétlen.
Diagnosztika
Klinikailag a betegséget a szájüreg vizsgálatával határozzák meg. A gyermek arcának aszimmetriája lehet a száj nyálkahártyájának duzzanata miatt, vannak olyan esetek, amikor a nyirokcsomók megnövekednek. Magának a fognak a vizsgálatakor a fogorvos megfigyeli az íny duzzanatát, mozgékonyságát, a fogszuvasodás jelenlétét és a mechanikaisérülés.
A pontos diagnózis felállításához és a betegség típusának meghatározásához további diagnosztikai teszteket alkalmaznak:
- radiológiai módszer;
- számítógépes tomográfia;
- fogszondázás.
A kezelési taktikát a kezelőorvos választja meg. Ez a szalagok és a gyökér károsodásának mértékétől függ. Tejfog esetén a maradandó rudimentum gyulladásos folyamatában való érintettség stádiumát is figyelembe veszik. Hogyan kezelik a tejfogak parodontitisét? Erről később többet megtudhat.
Betegségterápia
A kezelés fő céljai: a fájdalom megszüntetése, a gyulladás fókuszának elpusztítása, a fog anatómiai alakjának és funkciójának helyreállítása.
Ha nincs mód a gyulladás gyógyítására, felmerül az eltávolítás kérdése. Erre azért van szükség, mert a sérült terület fertőzésforrás, amely tovább behatolhat a mély szövetekbe, károsítva ezzel a maradandó fogat. Ezenkívül a súlyos mérgezés negatívan befolyásolja a gyermek állapotát. A tejfogak parodontitisének kezelésének átfogónak és időszerűnek kell lennie.
Más szempontból a kihúzás késleltetheti a fogak növekedését és fejlődését az állkapocsban, rossz elzáródáshoz és egyéb szövődményekhez vezethet.
Otthoni módszerek
A betegséget otthon nem lehet meggyógyítani. Maga a fertőzés a csatornák mélyén rejtőzik, az antibiotikumok hatása nem tud megbirkózni vele. A gyógyszerek csak a komplex kezelésben segíthetnek.
Mindenki ismeri ezt a fogfájástmegnyugszik, ha a fájó helyet a kezünkkel felmelegítjük, vagy melegítő kötést kötünk. Ezt azonban nem érdemes megtenni. Bármilyen fűtés ellenjavallt. Ez még nagyobb gennyedést és különféle szövődményeket okozhat a szepszisig.
A szódabikarbónával való öblítés segíthet megszabadulni a gennytől. Egy teáskanál szódát feloldunk egy pohár meleg vízben. Öblítse ki a száját ezzel az oldattal, majd köpje ki. És így tovább, amíg meg nem jön a megkönnyebbülés. A fogban lévő lyukon keresztül, ha van, fokozatosan kijön a felgyülemlett genny. De ez ideiglenes intézkedés.
Eltávolítási jelzések
A tejfogak parodontózisa esetén, mielőtt ilyen döntést hozna, az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a röntgenfelvételeket, és újra kell értékelnie az állapotot. Ha a gyökér hosszának több mint 2/3-a felszívódott, a fog könnyen mozog, és nagy mennyiségű fertőzött szövet van, akkor ez egyértelmű jelzés az eltávolításra. Figyelembe veszi továbbá a gyermek életkorát, mennyi idő van hátra a tejfogak cseréjéig, az immunitás állapotát.
Ezért az orvosok nyomatékosan javasolják, hogy gyermekeiket évente kétszer mutassák meg szakorvosnak, és figyeljék a szájhigiéniát. Mivel korai diagnózissal a parodontitis sikeres kezelése lehetséges, és a fog megmenthető.
A terápia ellenjavallatai
A fogorvosi gyakorlatban számos ellenjavallat létezik, amelyeket figyelembe kell venni a parodontitis kezelése során. Ezek közé tartozik:
- súlyos gyulladás, amelyet szeptikus reakció követ;
- daganatok kimutatása a gyökérrégióban;
- nagyon nyűgösgyökér;
- alveoláris folyamat atrófiája;
- parodontitis, amelyet gyakran ismétlődő exacerbációk kísérnek;
- ha az orvos műszere számára nem hozzáférhető csatornaeltérést észlel;
- egyes területet nem lehet teljesen lezárni;
- perforált gyökérfallal.
Ha legalább egy helyzet fennáll, ajánlatos először ezeket a hibákat kijavítani, majd folytassa a fő kezeléssel.
Konzervatív módszerek
Ha lehetséges egy fog megmentése, a fogorvos az első látogatástól kezdve speciális kezelést kezd. Gyermekeknél kíméletesebb technikát alkalmaznak, mint felnőtteknél. A kezelést két-három vizitben végezzük. A terápia a következőképpen történik:
- anesztetizálja a fogat;
- tisztítsa meg az üreget a fogszuvasodástól, távolítsa el a megpuhult szöveteket;
- bővítse ki a csatornák száját orvosi műszerekkel;
- tiszta csatornák;
- kezelje az üreget speciális antiszeptikummal;
- ha szükséges, nyissa ki a gyökérlyukat a váladék eltávolításához.
A fogorvos 5-7 napig nyitva hagyja a fogat, napi 7-szer szódaoldattal történő szájöblítést ír elő. Az ismételt felvétel a helyzet összetettségétől függ, a kezelőorvos írja elő. A szervezet súlyos mérgezése esetén antibiotikumokat lehet felírni.
Második látogatás:
- szuvas üreg kezelése;
- fertőtlenítőszert fecskendeznek a gyökércsatornába, amely küzd ellenegyulladás;
- Az ideiglenes töltés telepítése folyamatban van.
Harmadik találkozó:
- ideiglenes kitöltés eltávolítása;
- a csatornák felszívódó pasztával vannak lezárva;
- szigetelő betét alkalmazása;
- állandó tömés telepítése.
A kezelt fog gyökerének újbóli fertőzésének elkerülése érdekében a tömést hatékonyan és szorosan kell felhelyezni. Vannak esetek, amikor tejfogon ezt nem lehet megtenni. Ebben az esetben speciális rezorcin-formalin keverékkel impregnált turundát kell felszerelni a csatorna szája fölé. A beavatkozás után valamivel az orvos elkezdheti a fogtömést a parodontitis kezelése után.
Fizikoterápia
Kiegészítő kezelés a fizioterápia. Ezek nem túl drága és teljesen fájdalommentes eljárások, amelyeket a betegek jól tolerálnak:
- Terápiás elektroforézis. Impulzusárammal fokozza az antiszeptikus hatást.
- Ultrafonoforézis, amelyben ultrahanggal fertőtlenítőszert fecskendeznek be.
- Lézerterápia, amikor a lézersugár sterilizálja a gyökércsatornákat.
Sebészeti kezelés
Ezt a kezelést akkor alkalmazzák, ha a gyengéd terápia nem állította meg a gyulladást. A sebészeti beavatkozás másik indikációja a gyökércsatorna elzáródása vagy gennyes zsák jelenléte.
A művelet célja a gyökér tetejének levágása. Ez a következő sorrendben történik:
- első csatornatöltés gyorsan keményedő anyaggal;
- majd vágja le az ínyt a foggyökér vetületének területén;
- vágjon ki egy részt a csontból, és vágja le az érintett gyökércsúcsot;
- majd távolítsa el az elh alt szöveteket és a gennyes folyadékot;
- Antibakteriális gyógyszert öntünk az üregbe;
- seb varrása;
- nehéz esetekben egy napra helyezze el a vízelvezetést.
Ez egy nehéz műtét, körülbelül 40 percet vesz igénybe, a beteg általános érzéstelenítésben van.
Parodontitis felnőtteknél
Mi az a maradandó fogak fogágygyulladása? A betegség okai elvileg ugyanazok, mint a tejfogaké. A gyulladásos folyamat kialakulásának csak további ösztönzése lehet:
- fogsérülés;
- az arzén elhúzódó hatása a szájüregben;
- szepszis.
A gyulladás stádiumától függően különböző tünetek figyelhetők meg:
- remegő foghelyzet;
- észrevehető duzzanat az ínyen;
- fogközi rések jelennek meg;
- fogínyvérzés, még éjszaka is;
- ritkán lázas.
A betegség első jeleinél ne halassza el a fogorvosi látogatást, hogy időben megállítsa a gyulladásos folyamatot és megmentse a fogat.
A maradó fogak parodontitisének kezelését az orvos két lépésben végzi. Először a gyökércsatornákat mechanikusan megtisztítják a fertőzött szövetektől, majd az üreget antiszeptikus és antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. ÁltalA kezelés végén tömést helyeznek el. A tejfogakhoz hasonlóan a terápia után az orvos felméri a páciens állapotát, ismétlődő gyulladás esetén műtétet végeznek. Fizikoterápiás kúra és antibakteriális gyógyszerek előírása is lehetséges.
Szövődmények
A test normál reakciója a kezelés után enyhe sajgó fájdalom. Ideális esetben nem tart tovább egy napnál. Ha a fájdalom fokozódik, duzzanat jelentkezik, az általános állapot romlik, forduljon orvoshoz.
Az ok az antiszeptikus szerrel szembeni egyéni intolerancia lehet. Ebben az esetben fizikoterápia javasolt.
Ebben az esetben egy második röntgenfelvételt kell készíteni, hogy megbizonyosodjon a tömés megfelelő behelyezéséről. Szükség lehet a csatornák ismételt mechanikai és gyógyszeres kezelésére a másodlagos gyulladások semlegesítése és megelőzése érdekében.
Lehetséges hibák
A kezelési folyamat számos hibája újbóli gyulladáshoz vezethet:
- ha kis mennyiségű antiszeptikumot alkalmaz, akkor a kórokozó mikroflóra egy része megmarad, és új gyulladásos folyamatot okoz;
- intenzív mechanikai tisztítással fennáll a gyökérkárosodás vagy az endodonciai műszer törésének veszélye;
- csatorna töltési hiba - a tömítés nincs hermetikusan felszerelve, és a mikrobák elszaporodnak a keletkező üregben.
Tehát megvizsgáltuk, mi is az a fog parodontitisa.
Így a problémák elkerülése érdekében kövesse az alábbi irányelveket:
- szervezzen megfelelő táplálkozást gyermeke számára;
- évente kétszer keresse fel fogorvosát;
- tanítsd meg gyermekednek, hogy kiskorától fogat mosson.
Ezek az egyszerű tippek segítenek Önnek és babájának megőrizni szép és egészséges mosolyát.
