Gyakran az a kérdés, hogy mi ez - varicocele férfiaknál? Ez az egyik leggyakoribb betegség a férfiak körében, és a férfiak 10-15%-ánál diagnosztizálják. Ebben az esetben, ha kivétel nélkül minden férfit meddőségben szenvedünk, akkor a varicocele 40%-ban található. Külön érdemes megemlíteni az erősebb nem úgynevezett másodlagos meddőségben szenvedő képviselőinek kategóriáját (vagyis azokat a srácokat, akiktől a lányok korábban teherbe estek, de ma már nem lehetnek szülők), kiderül, hogy a nők 80%-a az ilyen férfiaknak varicocele van.
Indokok
Ha a fájdalom a herében jelentkezik, a kellemetlen érzés okai a következők lehetnek:
- sérülés;
- folyadék visszatartása a heremembrán közelében;
- csavar;
- prosztatagyulladás krónikus formái;
- spermatoceles;
- gyulladást okozó fertőzés.
A varicocele okának, nevezetesen a fájdalomnak a pontos meghatározása meglehetősen nehéz feladat. Csak tapaszt alt szakember tudja megoldani. A varicocele esetén a fájdalom gyakran a bal oldalon jelentkezik. Eleinte nincs erős fájdalom.
Fájdalmas érzés van annak a ténynek köszönhetően, hogy a spermiumzsinór vénái kitágulnak, aholaz artériák és a vas deferens áthaladnak. A férfi test szerkezetének egyes fiziológiai jellemzői szerint a varikózisok kilencven százaléka kizárólag a bal oldalon fordul elő. A varicocele előrehaladtával némi kényelmetlenség lép fel, amit fájdalom követ.
A varicocele tünetei
A Varicocele egy visszér az ágyékban. A varicocele tünetei férfiaknál a folyamat szakaszától függenek:
- 1. szakasz - tünetmentes. Véletlenül diagnosztizálták a rutin orvosi ellenőrzések során
- 2. szakasz - a kezeletlen első szakasz eredménye. A véna álló helyzetben tapintással tapintható. A varicocele tünetei férfiaknál ebben a szakaszban a következők: a beteg különböző fokú fájdalomra panaszkodik (enyhétől akutig, a herezacskó égő érzésével), csökkent potenciával (a csökkenéstől a teljes hiányig). Fájdalomérzet jelentkezik fizikai erőfeszítés, szexuális kapcsolat, séta során. Vizuálisan meghatározzák a kitágult vénákat, amelyek leereszkednek az alsó pólus szintjére és az alá, ami aszimmetriát eredményez az érintett területen.
- 3. szakasz - a varicocele fájdalma állandóvá, krónikussá válik, a herezacskó területe a kóros folyamat oldaláról jelentősen megnövekszik a sok tágult véna miatt. A spermiumok érésének károsodása kíséri, ami negatívan befolyásolja a páciens nemi életét, meddőséghez, heresorvadáshoz vezethet.
A varicocele típusai
Az osztályozás nagyon fontos. Miután rájött, mi ez - varicocele férfiaknál, meg kell ismerkednie a betegség típusaival. Attól függően, hogy a kóros folyamat melyik oldalon található, a modern gyógyászatban a varicocele következő típusait különböztetik meg:
- A jobb oldali varicocele egy meglehetősen ritka típusa, amely általában a jobb oldalon lévő retroperitoneális térben lokalizált tömegek vagy egyéb patológiák jelenlétével jár.
- Bal oldali – az esetek 80-85%-ában diagnosztizálják. Ez valószínűleg a férfi test anatómiai jellemzőinek köszönhető.
- A kétoldali kóros folyamat, amelyben a vénák elváltozása kétoldalú. A varicocele ilyen típusát nem gyakran észlelik.
Az andrológusok ennek a patológiának 4 fokozatát különböztetik meg:
- Első fokozat - ultrahang után határozzák meg.
- Második fokozat - a pampiniform plexus kiterjedése álló helyzetben lévő beteg heréinek tapintásával határozható meg.
- Harmadik fokozat - a plexus kiterjedése a páciens bármely pozíciójában tapintható. A herék aszimmetriája van, a beteg jobban izzad, és égő érzés jelentkezhet a herezacskóban.
- Negyedik fok - a vénás plexus tapintás nélkül is látható: a tágult vénák a herék szintje alatt lóghatnak, megpuhulnak és kisebbek lesznek, a herezacskó lehúzódik, a varicocele okozta fájdalom erőssé válik.
Diagnosztika
A betegség a herék nyirokcsomóinak kitágulásában és a herezacskó akut fájdalmában nyilvánul meg. Megemelkedik a hőmérséklet és a herezacskó aszimmetriája. Elrendelt tesztek:
- Vérvizsgálat biokémiához.
- Vizeletvizsgálati eredmények.
- Hormonális vizsgálat.
- A spermogram jellemzői összeállítás alatt állnak.
- Fizikális vizsgálat.
- Valsalva teszt, ahol a spermiumzsinór méretének növekedését észlelik.
- A varicocele ultrahangvizsgálata a herezacskó ereinek nyirokcsomóit vizsgálja. A módszer neve Doppler varicocele.
- Mágneses rezonancia képalkotó technika alkalmazása. Az ultrahang visszhangjelek segítségével megvizsgálják a spermiumzsinórok vénáinak tágulási funkcióit és a herék vérellátásának állapotát.
A varicocele diagnózisa:
- A vizelet, vér, sperma, hormonok laboratóriumi vizsgálata.
- Dopplerográfia.
- Ultrahangos alkalmazás.
- Tomográfia.
Mindenképpen találkozzon egy urológussal, aki segít a betegség diagnosztizálásában. A diagnózis megerősítésével a beteget műtétre írják elő.
Varicocele műtét
A varicocele műtétét férfiaknál az intim szerveken végzik. Mikrosebészeti úton hajtják végre. Erre a célra egy nagy pontosságú modern mikroszkópot használnak, amely lehetővé teszi a sebész számára a legkisebb vénák és a hím minden részének vizsgálatát.testület, hogy minőségi műveletet végezzen ezen a területen.
A férfiaknál végzett varicocele műtét előtt az e területen dolgozó szakember rendkívül pontos diagnózist készít, azonosítja a betegséget, és műtétet ír elő annak eltávolítására. A varicocele a herék kitágulása, nevezetesen a belső vénák tágulása ebben a szervben. Alapvetően ez a betegség az utódok hiányához vezet. De vannak visszaesések is, amikor éles fájdalom jelentkezik ebben a szervben. Ebben az esetben feltétlenül szükséges a visszér lekötési műtét.
A műtéten kívül jelenleg nincs más módszer a betegség kezelésére. Ugyanebben az esetben, ha ezt a betegséget idős férfiaknál találják, és nem zavarja, akkor nincs szükség műtétre. Fájdalomszindróma esetén a férfi genitális heréjében ennek a képződménynek az eltávolítása kötelező.
Ha gyermeknél vagy férfinél fiatal korban derül ki a here visszér, akkor gyermekvállalási funkciójának megőrzése érdekében egyszerűen szükséges a varicocele megszüntetése. Ez a művelet a következő módszerekkel hajtható végre:
- Rendszeres műtét, a külső szerv lágyszöveteinek boncolásával, vérveszteséggel. Ezt egy hosszú rehabilitációs időszak követi.
- Modern módszer - az ágyéki véna szúrásával egy rugalmas munkaeszköz behatol a megfelelő helyre és bekötözi az érintett vénát. Ennek eredményeként nincs vérveszteség, nincs szükség hosszú rehabilitációs időszakra. A körülbelül 30 percig tartó műtét után nem kell az osztályon tartózkodnia.
- Laparoszkópos műtét. Háromszúrás a hasban. Az egyik lyukon keresztül egy speciális eszközt helyeznek be, a működési idő legfeljebb 30 percig tart. A beteg két napig tartózkodik a rendelőben, nincs hosszú rehabilitációs időszak, és nincs vérveszteség sem. Ennek ellenére egy hónapig nem lehet intim kapcsolatokat kialakítani, sportolni, diétázni kell. Az ember azonban el tudja végezni a napi munkát.
Minden beteg választja ki a számára megfelelő műtétet a varicocele kezelésére. A műveletek közötti különbség nem csak a minőségükben rejlik, hanem a szolgáltatás költségeiben is.
Ha a here fáj a varicocele műtét után, azonnal forduljon szakemberhez.
Gyógyszeres kezelés
A szülőket érdekli az a kérdés, hogy mit lehet tenni egy tinédzser varicocele esetén. Nem mindig kívánatos sebészeti kezeléshez folyamodni. A gyógyszerek segíthetnek. A varicocele kezelésére szolgáló kenőcsök és tabletták hatékonysága csak a betegség első két szakaszában lehetséges, míg az utolsó szakaszokban csak a műtéti kezelés hatásos. A varicocele orvosi kezelésére a következő típusú gyógyszerek használhatók:
- Antioxidánsok és véralvadásgátlók. Hatékonyságuk a szemmirigyek oxigénnel való gazdagításában, az anyagcsere-folyamatok és az érrendszeri tónus javításában rejlik. A kezelő sebész segít kiválasztani a megfelelő adagot és a felvétel időtartamát.
- Mikrokeringést javító készítmények. Ezenkívül pozitív hatással vannak az érrendszeri tónusra és hígítják a vért.
- Venotonics és venoprotectors. Hatásuk a szöveti ödéma csökkentésében, a torlódások csökkentésében, az érfal erősítésében és aa hemodinamika javulása. A gyógyszereknek különféle farmakológiai formái léteznek, a főbbek a kenőcsök és a tabletták.
Hatékony gyógyszerek
A kenőcs formájú gyógyszereket a következőképpen írják fel:
- "Lyoton" - csökkenti a gyulladást, érzéstelenít, javítja az anyagcsere folyamatokat;
- "Venolife" - kombinált gyógyszer fájdalomcsillapító és tonizáló hatással;
- "Troxevasin" - javítja a vénás fal tónusát, angioprotektív hatása van;
- "Heparin" - egy véralvadásgátló, ezért a vér reológiájának javulásához és az anyagcsere-folyamatok stimulálásához vezet.
A tablettaformákat a következő készítmények képviselik:
- "Detralex" - csökkenti a fájdalmat és a teltségérzetet.
- "Venarus" - dioszmin és heszperidin összetételében, hozzájárulva az érrendszeri tónus normalizálásához.
- "Anavenol" - növeli a hangot és csökkenti az érfal permeabilitását. Tinédzserek számára ellenjavallt.
- "Aescusan" - vannak csepegtető formák is, növényi bázissal rendelkezik és biztonságos. Csak a betegség legkorábbi szakaszában hatásos.
A varicocele népi kezelése
A betegség első szakaszában, valamint a betegség megelőzéseként vagy a műtét utáni időszakban lehetőség nyílik a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazására. A hagyományos orvoslás mellettA gyógyszeres kezelés javítja a szövetek véráramlását, csökkenti duzzanatukat, erősíti az érfalat és csökkenti a fájdalmat.
A népi gyógymódok előnyei:
- Nem okoznak mellékhatásokat.
- Alacsony alkatrészár.
- Könnyen használható, otthon is elkészíthető.
- A szájon át szedett gyógynövénykészítmények nemcsak a célszervre, hanem az egész szervezetre is pozitívan hatnak.
- Külső alkalmazás nemcsak a betegség kezelésének pozitív hatásához járul hozzá, hanem jó kozmetikai hatást is ad.
Gyógynövények varicocele ellen
A varicocele kezelésére különféle módszereket alkalmaznak az üzemi komponensek feldolgozására.
Infúziók és főzetek – népi gyógymód a varicocele ellen. Víz alapú, az összetevők vízben való infúziójával (infúziók) vagy forralásával (főzetek) elkészítve:
- A vadgesztenye magvak és virágok segítenek a vénás tónus javításában.
- A tölgy- vagy fűzfa kéreg főzete segít csökkenteni a fájdalmat és megszabadulni a nehézség érzésétől.
- A nyírfalevél, az eper és a pitypanggyökér összekeverve javítja a vérkeringést és tonizálja az ereket.
Tömörítések és testápolók:
- Jó módszer a duzzanat csökkentésére és az erek falának megerősítésére a házi olaj. Orbáncfű és növényi olaj keverékéből készül. Külsőleg alkalmazva.
- Az üröm leveleinek hideg kenőcsként való használata csökkenti a puffadást.
Gyógyfürdők:
- Ült meleg fürdőknyugtató hatású, csökkenti az elnehezülést és jótékony hatással van az erek működésére. Tölgy, fűz és gesztenye kéregből készült, 30 percig főzve.
- A hideg fürdők körömvirágfőzetből készülnek, amelyek tonizáló hatásúak.
Varikocelével viszik a hadsereget?
A válasz erre a kérdésre nem egyértelmű. Egyes esetekben a hadköteles katonaságra kerül, máskor elengedik. Minden két okból függ: a betegség természetétől és a beteg szerv károsodásának mértékétől. A használhatósági kategória csak ezektől a tényezőktől függ.
A betegség mértékétől függően első vagy második a hadköteles besorolható a „B”, „C” vagy „G” alkalmassági kategóriák egyikébe. A Varicocele és a hadsereg meglehetősen kompatibilis a betegség első fokával. Rejtettnek nevezik, mert a varikózist még nem lehet vizuálisan meghatározni. Ezzel a végzettséggel a páciens gyakran nem tud a problémájáról. Ebben az esetben a betegség még nem vezet működési zavarhoz, ezért a varicocele-ben szenvedő sorköteleseket a hadseregbe viszik.
A második fokra jellemző, hogy a zsinór a here felső pólusa alá süllyed. A visszér már tapintható, de vizuálisan nem határozható meg. Vannak fájdalmas érzések. A betegség második fokozatában a sorozás valószínűsége a működési zavartól és a visszaesések előfordulásától függ. A betegség elsődleges megnyilvánulása nem mentesít a katonai szolgálat alól. A másodfokú varicocele egyetlen megnyilvánulásával járó hadkötelesek a "B-3" kategóriát kapják, és szolgálatba állnak. Ismétlődés esetén az újoncok kategóriát kapnak"B" a kezelés megtagadásáért. Ezzel a kategóriával a hadseregben is szolgálnak. A katonai orvosi bizottság nem állít fel diagnózist. Az orvos által korábban felfedezett másodfokú varicocele esetén a bizottság csak egy jelöltet küldhet további vizsgálatra.
A harmadfokú varicocele súlyos. Ebben az esetben a betegséget állandó fájdalom és az urogenitális rendszer diszfunkciója kíséri. A harmadik fokozattal az újoncokat már nem veszik be a hadseregbe, „B” alkalmassági kategóriát rendelnek hozzájuk. A jelentkezőknek óvatosnak kell lenniük. Az alkalmassági kategória indokolatlan alábecslése esetén azonnal forduljon az igazságügyi hatóságokhoz. A bíróság döntéséig a hadkötelezettet nem veszik fel a hadseregbe. Ezért továbbra is nyitva marad a kérdés, hogy varicocele-vel bemennek-e a hadseregbe.
Az idézés kézhezvétele után a toborzottnak fel kell keresnie a klinikát, ahol megfigyelik a betegséggel kapcsolatban. A kezelőorvos köteles a szükséges kivonatokat, igazolásokat, epikríziseket kiállítani, ultrahangvizsgálatra küldeni. Bár a katonai nyilvántartásba vételi és besorozási hivatalnak önállóan kell bekérnie a sorkatonák egészségügyi dokumentációját, nem szabad a teljesítők lelkiismeretességére hagyatkozni. A dokumentumok gyakran elvesznek, és jobb, ha másolatot készítenek a klinika pecsétjével.