Az orvostudományban nincs olyan, hogy mikrostroke. Csak a "stroke" kifejezés létezik, amely az agyi keringés akut megsértése. Egy személynek perceken belül neurológiai tünetei vannak. A gyakorlatban azonban az orvosok és a betegek is gyakran használják a „ministroke” szót. Hogyan lehet meghatározni ezt a betegséget? Miben különbözik a normál agyvérzéstől? Mik a patológia jelei és tünetei? Beszéljünk erről ebben a cikkben.
Terminológia
A mikrostroke az agyszövet nekrózisa, amely egy kis ér éles beszűkülése miatt következik be. Gyakran összekeverik az átmeneti ischaemiás rohammal (TIA), amikor az agy táplálkozása romlik, és ez a szervezet központi idegrendszeri rendellenességeinek átmeneti tüneteinek megjelenéséhez vezet. Azt kell mondani, hogy a támadás mindig visszafordítható, és nem viszi el az agyszövetet. A mikrostroke-ot az a tény jellemzi, hogy a nekrotikus változások minimálisak, a folyamat teljes visszafordíthatatlansága nincs. Ezt követően a betegnek esélye van a gyógyulásra éseltolás.
Hogyan lehet azonosítani a mikrolöketet? Valójában ez ugyanaz, mint egy normál stroke, csak az első érinti a központi idegrendszer kis ereit. Ezért az eltérés nem annyira észrevehető, és a helyreállítási időszak jelentősen csökken. A mikrostroke meglehetősen alattomos, mert az ember nem tudja, mi történt. Bár a betegség az első figyelmeztetés, ébresztő, a jövőben megnő a valódi stroke kockázata. Az előfordult agyvérzés megállapítása csak utólagos vizsgálat után lehetséges.
Fő különbségek
A statisztikák szerint évente mintegy négyszázezer agyvérzés fordul elő, az esetek harmincöt százaléka halállal végződik. A mikrostroke az agyszövet nekrózisa vérrögképződés vagy egy kis ér éles szűkülete (ischaemiás) következtében. Az agyszövet vérellátásának zavara miatt pontkárosodás alakul ki. Mivel a kóros folyamat a szerkezet nagyon kis területeit érinti, nincsenek a „klasszikus” stroke-ra jellemző megsértések.
Mi a különbség a mikrostroke és a stroke között? A fő különbség a rövid időtartamban rejlik, az átmeneti ischaemiás roham több órán keresztül, néha perceken keresztül jelentkezik. Ennek eredményeként az agy képességei nagyobb mértékben helyreállnak. A stroke esetén általában minden folyamat visszafordíthatatlan. A gyakorlatban a legtöbb esetben a mikrostroke-ot nem diagnosztizálják kellő időben. Az áldozat nem mindig érti, mi történik vele. Ha egya beteg az első három órában orvosi segítséget kér, a gyógyulás esélye meglehetősen magas. Az alábbiakban arról fogunk beszélni, hogyan határozható meg egy személy mikrostroke.
Mi okozza a patológiát?
A legtöbb ember úgy gondolja, hogy a stroke és a microstroke az időseket vagy a negyvenöt év felettieket érinti. A betegség kialakulásának kockázata azonban harminc év után jelentősen megnő. Veszélyben vannak az időjárástól függő emberek, akik állandóan krónikus stresszben, túlterhelt állapotban és túlzott fizikai megterhelésben vannak.
Emellett érdemes megjegyezni, hogy számos olyan patológia létezik, amelyek kialakulása növeli az átmeneti ischaemiás roham kialakulásának kockázatát:
- hipertónia, magas vérnyomás;
- agyi erek érelmeszesedése;
- miokardiális infarktus;
- pitvarfibrilláció, tachyarrhythmia és bradyarrhythmia.
Hogyan állapítható meg, hogy volt-e mikrostroke?
Valamilyen tünet betudható a szervezet általános rossz közérzetének, de ha több tünet is van, akkor ez egy átmeneti ischaemiás roham biztos jele. Fontolja meg a főbbeket:
- A felső és alsó végtagok zsibbadása, teljes érzékelésvesztéssel, az arcizmok feletti kontroll hiánya.
- A karok és lábak gyengesége jobban látszik az egyik oldalon.
- Koordinációs eltérések, mozgási nehézségek, részeg járás szindróma.
- látásromlás, elágazás, szétszóródás hatása, ami nem teszi lehetővé, hogy ugyanazt lásdjó két szemmel.
- A legtöbb esetben egy személy rövid időre elveszíti az eszméletét, miközben fekete vagy fehér foltok villognak a szeme előtt.
- Problémák a beszéddel, elmosódik, sorja, szaggatott, zizeg, a nyelv megduzzad, és a személy úgy érzi, nincs kontrollálva.
- Az állandó kóma érzése a torokban, amit nem lehet lenyelni, öklendezõ reflex megjelenése, hányinger.
- Hidegrázás és pattanások megjelenése a bőrön, magas vérnyomás, mint a szervezet védekező reakciója, megmagyarázhatatlan fáradtság, kiszáradás.
Egyes tünetek az érintett területtől függően kifejezettebbek. Ha a rendellenességek a bal féltekén lokalizálódnak, akkor a jelek a test jobb oldalán figyelhetők meg, és fordítva. Hogyan lehet meghatározni a mikrostroke-ot egy személyben? Óvatosnak kell lennie, és gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét. Érdemes megjegyezni, hogy a tünetek egyszeri jellegűek, és a vérnyomás ugrása után hangsúlyosak. A fenti jelek nem észlelhetők egyszerre, de ha legalább kettő vagy három egybeesik, akkor orvost kell hívnia. Az időben történő orvosi ellátással a prognózis meglehetősen kedvező.
Nemi különbségek, agyvérzés férfiaknál
A fenti tünetek mindkét nemnél előfordulhatnak. De vannak arra utaló jelek, hogy a férfiak gyakrabban és erősebben fejeződnek ki. Így például a tudat gyakran összezavarodik, megjelenik a fáradtság, az álmosság és a gyengeség ellenőrizetlen érzése. Az erősebb nem fogékonyabba következő változások: bizonytalan járás, halláskárosodás, beszédzavar, váratlan fejfájás.
Néhány tünet azonos gyakorisággal fordul elő mindkét nemnél. Érdemes megjegyezni, hogy teljesen hiányoznak a patológia külső megnyilvánulásai.
A mikrostroke első jelei és tünetei nőknél és férfiaknál
El kell mondani, hogy a fokozatosság a szervezet funkcionális sajátosságai miatt megy végbe. A nők hajlamosabbak a mikrostroke és annak szokásos megnyilvánulási formájára (stroke). Ez a szebbik nem fiziológiai jellemzőinek köszönhető. Nagy az érrendszeri betegségek és a vérrögképződés kockázata.
A nők átmeneti ischaemiás rohama titkosabb. Gyakran a patológia tüneteit összekeverik a hormonális rendellenességek megnyilvánulásaival. A gyengébbik nem képviselői hajlamosak érzelmileg jobban reagálni a problémákra, aminek következtében stresszhelyzet alakul ki. Ez növeli a veszély kockázatát.
Vegye fontolóra a mikrosztrók első tüneteit és jeleit nőknél és férfiaknál:
- zsibbadás és érzéketlenség az arcizmokban;
- Kellemetlen bizsergő érzés a felső és alsó végtagokban;
- gyors légzés, arc kipirulása, görcsös, kontrollálatlan izomösszehúzódások;
- Libabőr hatás normál hőmérsékleten;
- eltérések a beszédben, nehézségek vannak a mondatok helyes felépítésében, a kimondott szavak érthetetlensége;
- éles fejfájás jönváratlanul és semmilyen módon nem igazolt, ájulásérzés a szemekben, váratlan csuklás;
- pszichológiai zavarok, fékezhetetlen érzelmek kitörése, depresszió, idegösszeomlás;
- éles fájdalom az alsó és felső végtagokban, eszméletvesztés vagy tájékozódás elvesztése a térben, köhögési rohamok, amelyek fulladást okoznak;
- mellkasi fájdalom, szapora pulzusszám.
Érdekes tény: a dohányzó nők sokszor gyakrabban kapnak mikrosztrókot, mint a dohányzó férfiak.
A vérerek működésében fellépő megsértések előfeltételei
A mikrostroke gyanúját lehetetlen valahogy kiemelni. Minden olyan tényező, amely a patológia megjelenésének lehetőségére utal, a szív és az érrendszer egyéb betegségeire utalhat.
Valójában ezek standard okok, amelyek patológiát váltanak ki. És mégis, hogyan lehet megállapítani, hogy volt-e mikrostroke? Megpróbáljuk kiemelni a leggyakoribb okokat, amelyek az anamnézis gyűjtése során megállapíthatók:
- rossz étrend, amely állandó túlevéshez, kiegyensúlyozatlan táplálékfelvételhez vezet, amely túlzott mennyiségű állati zsírt tartalmaz, és károsan hatnak a szervezetre;
- túlsúlyos, mozgásszegény, dinamika hiánya;
- állandó túlterheltség érzése, nem megfelelő reakció a stresszre, ami idegösszeroppanáshoz vezet, túl sok testmozgás;
- környezeti helyzet sok kívánnivalót hagy maga után, kardiológiai műtétek;
- drámai klímaváltozás és hidegidőjárás.
Kockázati csoport
Fentebb beszéltünk arról, hogyan nyilvánul meg a mikrostroke. Itt az ideje, hogy megvizsgáljuk azon személyek és betegek kategóriáit, akiknél nagyobb a stroke kockázata, mint más embereknél. Ez a lista automatikusan tartalmazza azokat a személyeket, akik egészségtelen életmódot folytatnak. A közhiedelemmel ellentétben az életkor nem meghatározó kritérium. A foglalkozáson és a vizsgákon, amikor az idegrendszer központi részét újraindítják, a patológia a hallgatókban is megnyilvánulhat. Természetesen az időseknél a mikrostroke gyakoribb, de nem ez a fő tényező. Nőknél az átmeneti ischaemiás roham kialakulásának valószínűsége hatvan éves kor után nő, az erősebb nemnél - negyven után.
A következő kategóriák tartoznak a kockázati csoportba:
- Hipertóniában, vagyis a magas vérnyomás problémájában szenvedők.
- Örökletes hajlam. Ha a családban előfordult mikrostroke vagy szívinfarktus, a társadalom sejtjeinek minden tagja automatikusan ebbe a csoportba tartozik.
- A terhes nők veszélyben vannak, és a fogamzásgátlót használó nőket is meg kell jegyezni.
- Vérbetegségben, cukorbetegségben szenvedő betegek. Ez utóbbi képes az agyi erek elzáródását kiváltani.
- Az elhízásban szenvedőknek nagy az esélye annak, hogy „kézbe esnek” a magas vérnyomás miatt. Rossz szokások, például visszaélésa dohányzás, az alkohol és a drogok hozzájárulnak a patológia kialakulásához.
- A vérerekkel kapcsolatos problémák az időjárástól függő embereknél jelentkeznek, akik nehezen viselik az éghajlatváltozást és fejfájásra panaszkodnak.
Mire kell figyelnem?
Bizonyos esetekben a kívülről érkezők könnyebben látják a patológiát, mint magának az áldozatnak. Hogyan lehet azonosítani a mikrolöketet?
Először is követned kell a másik személy figyelmességét. Például szilárdan a kezében tartotta a tárgyat, és elejtette. Nem tud azonnal tájékozódni és felvenni. Másodszor, a beteg úgy viselkedik, mintha részeg lenne. Gyakran előfordulnak csuklási rohamok. Harmadszor, a mikrostroke utáni beszéd nagyon szenved. Az a személy, akivel élénk beszélgetést folytattál, hirtelen leáll, beszéde összefüggéstelenné, értelmetlenné válik. A megfelelő válasz eléréséhez többször meg kell ismételni és kérdezni. A legtöbb esetben a beteg nem reagál a hívásokra, elveszett.
Elsősegélynyújtás
Mi a teendő egy mikrostroke után? A mentőautó megérkezése előtt az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni. Mint már említettük, a jelek és tünetek a beteg nemétől és a fókusz lokalizációjától függően változhatnak. A külső vizsgálat nem hoz gyümölcsöt, mindenesetre mentőt kell hívni. Az elsősegélynyújtás fő célja a központi idegrendszer károsodásának megállítása és a súlyos következmények minimalizálása.
Vegyünk egy pillantást a lépésről lépésre:
- Az áldozatnakabszolút békét kell teremtened. A pácienst magas párnákra kell helyezni úgy, hogy a fej legfeljebb harminc fokos szögben legyen.
- Ha kényelmetlen és szűk ruhája van, le kell vennie, a helyiséget, ahol a beteg tartózkodik, rendszeresen szellőztetni kell.
- Ha valaki hány, fordítsa oldalra a fejét, hogy a tömegek ne kerüljenek a test légzőrendszerébe.
- Ha lehetséges, készíthet forró fürdőt a lábakra, jobb, ha jeget kenünk a fej hátsó részére. Az egyik fő cél a személy megnyugtatása, minden nyugtató, például a macskagyökér vagy a galagonya megteszi.
- Nem elég csak a békét biztosítani, folyamatosan ügyelni kell arra, hogy az áldozat ne tegyen hirtelen mozdulatokat, ne próbáljon felkelni.
- Ebben a helyzetben egy könnyű fejmasszázs nem árt: ajánlott körkörös mozdulatokat tenni a halántéktól a fej hátsó részéig, a fej búbjától a vállig, majd simán térdre mozdulni..
Még ha egy idő után a beteg jobban érzi magát, a mentőhívást semmi esetre sem szabad lemondani. Otthon lehetetlen észlelni a rendellenességeket az agy munkájában. Az áldozat valószínűleg kórházba kerül, ahol alapos vizsgálatot végeznek, és felállítják a diagnózist.
Kezelés
A mikrostroke diagnózisa nőknél szinte semmi különös. A mikrostroke gyakran nem veszi észre az embert. Ezért általában csak akkor lehet feltárni a múltbeli jelenlétét, ha agy MRI-n megy keresztül. A képen részletesen megvizsgálhatja az agy összes szerkezetét, és láthatja a legkisebbeket - egészen a lebenyekigmilliméter - elváltozások. Az MRI segítségével nyomon követhető a kóros gócok regressziójának vagy "felszívódásának" dinamikája is.
Mikrolökéssel a sejtek pusztulnak el először. De a támadás sajátosságai miatt az elveszett agyi funkciók idővel helyreállnak. A teljes gyógyulás érdekében az első három órán belül orvosi segítséget kell nyújtani. Az optimális, leghatékonyabb terápia felírásához az orvosnak átfogó diagnózist kell végeznie, és tanulmányoznia kell a beteg kórtörténetét.
A kezelés megközelítése szakorvosonként eltérő. A komplex terápia jól bevált, beleértve a következő összetevőket:
- Trombolitikumok. A trombolitikus terápia hatása azonban csak a trombózis kezdetétől számított 72 órán belül érhető el.
- Antikoagulánsok – heparin és alacsony molekulatömegű analógjai.
- Disaggregánsok – a vérsejtek „leütését” megakadályozó eszközök: Aspirin, Clopidogrel stb.
- Diuretikumok, különösen mannit.
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek – „sürgősségi” gyógyszerként, valamint tartós, speciálisan kiválasztott terápiaként alkalmazzák a gyógyulási időszakban.
- Neuroprotektorok – gyógyszerek és vitaminok széles csoportja az agysejtek helyreállításának támogatására – antioxidáns komplex, B-vitaminok, magnézium, nootróp szerek és így tovább.
A mikrostroke elleni gyógyszereket minden esetben egyedileg írják fel. Minden terápia fő célja a megelőzésúj roham. Végül is a mikrolöket után automatikusan megnő a teljes értékű stroke valószínűsége. Néha ez a patológia újszülötteknél és kisgyermekeknél fordul elő. Ebben a helyzetben különös figyelmet kell fordítani a kezelésre. A legtöbb gyógyszer meglehetősen agresszív, és nem gyermekeknek készült.
A fő kezelés után fenntartó terápia szükséges. A rehabilitáció során ajánlott masszázst, terápiás gyakorlatokat alkalmazni, és logopédussal foglalkozni. A kiegyensúlyozott táplálkozás, valamint az egészséges életmód megőrzésének elve is hozzájárul a mikrostroke utáni gyógyuláshoz. Külföldi szakértők magabiztosan állítják, hogy a fenyőtoboz hatékony módszer a rehabilitáció során.
Következmények
Az agyszövet nekrózis megnyilvánulása gyakran depresszióval, idegösszeomlással, fáradtsággal, munkahelyi túlterheléssel stb. társul. Még ha a tünetek nem is kifejezettek, a következmények a legsúlyosabbak lehetnek: megmagyarázhatatlan ingerlékenység és agresszió, memória károsodás, figyelemelvonás stb. Az érzelmi eltérések inkább a szebbik nemre jellemzőek. Férfiaknál az agyi vérellátás eltérései a belső szervek működési zavaraiban és a szexuális diszfunkcióban nyilvánulnak meg. Egyes esetekben a végtagok zsibbadása lép fel.
A mikro-stroke következményei nagyon súlyosak lehetnek. A statisztikák szerint a szövődmények az első három napban jelentkeznek. A legtöbb embernél lényegesen nagyobb eséllyel alakul ki ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke. Több mint féla jövőben tartósan átmeneti ischaemiás rohamot tapasztal.
Ami a lábakon elszenvedett mikrostroke következményeit illeti, ezek nem jelentkeznek. Az egyetlen dolog az, hogy egy ilyen tünet nagymértékben megnehezíti a diagnózist, és gyakran mindenféle szövődményt okoz. A támadást okozó okok megszüntetése felgyorsítja a teljes gyógyulást.
Megelőző intézkedések
Az első ütés a szervezet fő figyelmeztetése. Ez azt jelzi, hogy gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét. Az újabb mikrolöket kialakulásának lehetőségének minimalizálása érdekében kövesse az alábbi ajánlásokat:
- Meg kell ellenőriznie a vérnyomását, ez a megelőzés előfeltétele, mert a magas vérnyomást a mikrostroke leggyakoribb okának tartják.
- Le kell szokni a rossz szokásokról. Az alkoholos italok fogyasztása szélütés után ellenjavallt.
- Állítsa be az étrendjét. A legfontosabb az elhízás megelőzése, meg kell szabadulnia a túlsúlytól. Egy táplálkozási szakértő és egy neurológus fog neked betartani a diétát.
- Ahol sport nélkül. A fizikai aktivitás bármely irányában szívesen látott. A gyakorlatok nemcsak a testet és a szellemet erősítik, hanem az agy teljesítményét is javítják.
- A megfelelő alvás és a stresszes helyzetekből való kiutat találni a megelőző intézkedések fontos összetevői.
Ebben az anyagban beszéltünk arról, hogy mi a mikrostroke, annak következményei éskezelés, valamint az előfordulás okai és a kockázati csoportok. Megállapíthatjuk, hogy a kedvező prognózis ellenére sem szabad késlekednie az orvosi segítséggel. Az öngyógyítás csak elsősegélynyújtásnak megfelelő, nincs más lehetőség. Ez nemcsak nem hatékony, hanem veszélyes is. Ismernie kell a mikrostroke jeleit és a megelőzés módját. Talán a jövőben ez a tudás megmenti valaki életét.
