A bőrbetegségekre jellemző a sokféleség – több mint 300 van belőlük, és mindegyiknek megvannak a saját tünetei, diagnózisa és kezelése. Mindent tudni róluk a szakemberek kiváltsága, és egy hétköznapi embernek elég, ha általánosan ismeri a mindennapi életben leggyakrabban előforduló patológiákat, hogy meg tudja különböztetni őket.
Bőrfunkciók
A bőr méretét tekintve a legnagyobb szerv, amelynek területe általában két négyzetméter. Feladata elsősorban gát és védő. A bőr áteresztő lévén részt vesz a vízháztartás, a testhőmérséklet szabályozásában, felelős a légzésért, nem csak az izzadság, hanem a méreganyagok felszabadításáért is.
Az epidermisz meglehetősen autonóm, sőt némileg független is, például a keratinociták proliferációjában és differenciálódásában.
Bőranatómia
A bőrnek az egyszerűsített séma szerint 3 rétege van:
- Külső rétege (epidermisz) közvetlen kapcsolatban áll a környezettel. Legfelső borítója kérges, keratinizált sejteket képvisel, és a leginkábbkövér.
- Bőr, vagy a tényleges bőr – rugalmas rostokat, haj- és körömgyökereket, valamint verejték- és faggyúmirigyeket tartalmaz.
- A legalsó, harmadik réteget szubkután zsírnak (hipodermának) nevezik.
A bőr megújulásának teljes ciklusa 2 hónap. Az ilyen meglehetősen erős szerkezet ellenére számos betegségre hajlamos. A bőrpatológiák kialakulásának okai különbözőek. Az egészségét befolyásoló összes tényező 2 nagy csoportba sorolható: belső (endogén) és külső (exogén).
Külső okok
Külső okok a következők:
- Fizikai: termikus, ami égési sérülésekhez, fagyási sérülésekhez vezethet; mechanikai sérülések súrlódás, karcolások, repedések, vágások; sugárzás - a hullámenergia hatása UV, sugárzás, röntgen formájában, súlyos bőrkövetkezményeket okozhat, akár az epidermisz nekrózisáig.
- A vegyi károsodást professzionális anyagok (savak, lúgok stb.) vagy háztartási mosószerek váltják ki, amelyek irritálják, sőt égetik a bőrt.
- Fertőző ágensek – baktériumok, vírusok, gombák, protozoák.
- A biológiai okok a paraziták, az állatok harapása stb. következményei. A káros rovarok behurcolása mindig bőrbetegségeket okoz az emberben.
- Környezetvédelem - a modern világban, a kedvezőtlen ökológia hátterében, klasszikus és atipikus dermatosis fordul elő, amely gyakran allergiával társul.
Belső okok
Belső okok a következők:
- Endokrin meghibásodásokmirigyek - az agyalapi mirigy, a nemi szervek, valamint a diabetes mellitus. Mindegyik saját patológiáját okozza: seborrhea és akne, Addison-kór, trofikus fekélyek.
- Az állandó stressz feltételeket teremt a neurodermatosis, ekcéma kialakulásához.
- Hormonális ingadozások. Terhesség alatt előfordulhat terhes nők bőrgyulladása, menopauza idején - tenyér és talp keratózisa stb.
- A gyomor-bél traktus és a máj-eperendszer betegségei az arc és a nyak bőrének pigmentációjaként nyilvánulnak meg.
- Hipovitaminózis. A C-vitamin hiánya vérzést okoz a bőrben (vérzés). Az A-vitamin hiánya fokozza a szárazságot, ami keratózist vagy frinodermát eredményez. A csökkent B2-vitamin-tartalom seborrheás dermatitishez vezethet. A PP-vitamin hiánya pellagra vagy dermatitis kialakulását váltja ki.
- A hematológiai (hematopoietikus) betegségek a limfociták problémái, amelyek szisztémás elváltozásokat és súlyos bőrbetegségeket okoznak: lupus erythematosus, scleroderma.
- Ha valakinek visszereke van, akkor trofikus fekélyek, ekcéma jelennek meg a lábakon.
- HIV fertőzés. Nála különösen sok bőrpatológia van: zuzmó, mycosis, seborrhea, Kaposi-szarkóma, dermatózisok és mások. És mindegyiknek a legnehezebb a formája.
- Genetika. A magzatban kialakult veleszületett bőrbetegségek, a pikkelysömör és az atópiás dermatitis örökölhetőek.
- Egyéni érzékenység és intolerancia a velük érintkező különféle anyagok hatásaival szemben. Allergiás reakciókról beszélünk – Quincke-ödémáról vagy súlyos toxidermiáról.
Gyakran lehetetlen telepítenia betegség pontos oka, mert gyakrabban kombinálhatók. Tehát a staphyloderma, a szifilisz, a HIV a staphylococcusból, a spirocheta és a retrovírusból alakul ki, de a bőrön általában mikrotraumák vannak, és emellett az immunitás is csökken.
Általános információ
A dermapatológiák előfordulásában fontos szerepet játszik az immunitás csökkenése és a kórokozó típusa. Főbb jelei: bőr mikrotrauma, kiütések, bőrpír, hámlás, fájdalom, égés és viszketés, fekélyek, a megnyilvánulások súlyosságából adódó alvászavarok.
A bőrbetegségeknek általában 3 fejlődési szakasza van:
- Akut – irritáló anyaggal vagy kórokozóval való érintkezés után azonnal megjelenik. Ezzel a jellegzetes tünetek éreztetik magukat.
- Szubakut - a megnyilvánulások még nem krónikusak, hanem enyhék, mint az akut stádiumban.
- Krónikus - gyakran rejtett forma, nagyon hosszú, a tünetek nem kifejezettek, lomhák, időszakos exacerbációkkal.
A patológiák osztályozása
A bőrbetegségeket széles körben osztályozzák a patológiák nagy száma miatt. Például, még az ICD-10 szerint is, már önmagában számos hólyagos betegség létezik: ezek a pikkelysömör, a parapsoriasis, a zuzmó, a pemphigus, a lichen planus és mások. Nem kell különösebben ismerni és felsorolni őket itt – ez a szakemberek munkája. Csak a leggyakoribb bőrbetegségek kerülnek csoportosításra egyszerűsített formában. A betegségek elnevezése gyakran a kórokozótól vagy a legkifejezettebb jellemző tünettől függ.
Gyakori megtekintésbőrpatológiák
A leggyakoribb bőrbetegségek:
- Bőrt, körmöket és fejbőrt érintő gombás fertőzések. A beteggel való érintkezés, háztartási cikkek (cipők, edények) útján terjed.
- Gennyes gyulladás - gyakrabban strepto- vagy staphylococcusok okozzák. Ehhez hozzájárulhat a csökkent immunitás hipotermia, stressz idején (a hasonló elváltozásokkal járó bőrbetegségek fotói, leírása segít átlátni a klinikai képet és etiológiájukat). Ezek a betegségek közé tartozik a pyoderma, streptoderma, staphyloderma, tályogok, flegmon, kelések és karbunkulusok. A coccusok kisebb rangú pustuláris betegségeket is okozhatnak, nagyszámú gócot, pustulát képezve.
- Tetű-, kullancs-, bolha- és poloskacsípés által okozott fertőzés. A képen az ilyen típusú bőrbetegségek úgy néznek ki, mint az ekcéma. Ez rüh, demodikózis, fájdalmasan tolerálható, és sürgős intézkedéseket igényel, ami szövődményeket okoz.
- A zuzmókat a gombás betegségek közé sorolják. Típusaik meglehetősen eltérőek: többszínű, rózsaszín, lapos, ótvar, herpes zoster. Mind klinikailag, mind kezelésükben különböznek.
- A bőrmirigyek működési zavarai általában seborrheában, aknéban, folliculitisben nyilvánulnak meg. Gyakrabban társul hormonális változásokkal, és gyakrabban fordul elő pubertáskor.
- A vírusos bőrbetegségek ellenállnak a kezelésnek, mindig krónikusak, nehezen észlelhetők. Rosszindulatú daganathoz vezethet. Közülük a papillómák, szemölcsök, herpesz, molluscum contagiosum a leggyakoribbak.
- Allergiás bőrbetegségek, amelyekről készült fényképek általában sokszínűségüket illusztrálják, csak az allergénnel való érintkezés súlyosbítja. Kezelhető.
- Bőrrák. A pontos okot nem minden patológiában állapítják meg. Ennek a csoportnak tipikus képviselője a melanoma, bőrrák, basilioma.
El kell mondani, hogy a bőrbetegségek leggyakrabban nem mutatják a test általános elváltozásának jeleit. Helyi megnyilvánulásaikat meglehetősen sikeresen kezelik.
Vizuális megnyilvánulások
Mielőtt a bőrbetegségeket fényképpel együtt ismertetjük, röviden meg kell jegyezni az ilyen patológiák vizuális megnyilvánulásait.
- Crusts - a fekélyek, hólyagok helyén képződnek, tapintásra sűrűek, gyógyulásról beszélnek. Leggyakrabban barna színű.
- Pikkelyek – hámló bőrrészecskék.
- Foltok (makulák) – gyakrabban vörösek, barnák vagy elszíneződöttek. Ne emelkedjen a bőr fölé. Toxidermia, dermatitisz, szifilisz, vitiligo tünete. A pigmentfoltok közé tartoznak a szeplők, anyajegyek és a leégés.
- Papulák – a bőr szintje fölé emelkedő terület.
- A plakkok összevont papulák.
- Vezikulumok - véres vagy savós tartalmú hólyagok, méretük elérheti a 0,5 cm-t. Ez az allergiás dermatitisz, ekcéma, herpesz, égési sérülések, bárányhimlő, övsömör jellegzetes eleme.
- Tályog vagy pustula – gennyes tartalmú hólyag. Furunculosisra, impetigora, aknéra, folliculitisre, pyodermára jellemző.
- Buborékfólia - buborékhoz hasonlít, a bőr fölé emelkedik,érdes felületű. Allergiás reakciókkal (urticaria), rovarcsípésekkel, csalánégésekkel jelentkezik. Kezelés nélkül rövid idő után eltűnik.
- Bőrpír – a bőr szintje fölé emelkedő, élénkvörös folt. Éle élesen kifejeződik. Az erythema étel- és gyógyszerallergiára jellemző.
- A csomó üreg nélküli, sűrű képződmény, színében eltér a bőr általános hátterétől. 1 mm-től 3 cm-ig terjedhet Jellemző a szemölcsökre, pikkelysömörre, papillómára.
Leggyakoribb betegségek
Jó lenne, ha mindenki tájékozódna az epidermiszhez kapcsolódó betegségekről, és képet kapna a megjelenésükről (általában mindig a bőrrel ellátott fotó alatt vannak feltüntetve betegségek és nevek, valamint néhány jellemző is szerepel). Az alábbiakban röviden ismertetjük a leggyakoribb betegségeket:
- Az akne a faggyúmirigyek gyulladásának következménye. Az esetek 85%-ában serdülőkorban előfordulhat az arcon, a vállakon, a mellkason és a háton. Ez a leggyakoribb bőrelváltozás.
- Atópiás dermatitis – fő tünete a viszketés. Gyerekekre is jellemzőbb, száraz, irritációra hajlamos hám esetén. A sérülések gyakori helyei a könyök és a térd hátsó része. Örökölhető.
- Az akne (pattanások) szintén nagyon gyakori. Könnyen elmúlnak, heg és heg nélkül, ha nem préselik ki őket. Fertőzéskor komedonokat és gennyes fekélyeket képeznek. A megjelenés oka a faggyúmirigyek elzáródása a diszhormonális állapot hátterében,alultápláltság, rossz minőségű kozmetikumok.
- Az ekcéma az allergia következménye, melynek jelei már gyermekkorban is megjelennek. Ennél a betegségnél a bőr begyullad, buborékok, hámlás, erózió jelennek meg rajta.
- Ótvar. Erősen fertőző, érintkezés útján terjed. A központi részen foltokban vörösödésben nyilvánul meg, a szélek mentén barna színű. A folyamat előrehaladtával a foltok eldurvulnak, és kemény kéreggel borítják be. Megjelenhet a szőrös testrészeken. Ugyanakkor a foltok helyén kopasz foltok jelennek meg.
- Herpesz – mindenhol megjelenhet, egészen a nemi szervekig. Leggyakrabban van egy egyszerű - buborékok és kiütések formájában az ajkakon. Az elváltozások később lekéregeznek. Stressz, leégés, trauma esetén fordul elő.
- Melanoma - fekete-barna vagy más aszimmetrikus foltok formájában nyilvánul meg, legfeljebb 6 cm átmérőjű. A kezelés csak sebészeti (rosszindulatú és gyorsan növekvő).
- Rüh. A kézen leggyakrabban észlelt bőrbetegséget a rühes atka okozza. Lehet a hónaljban, a mellkason, a nemi szervekben. Sikeresen kezelt. Gyötrelmes viszketést okoz, az atka rühöt képez a bőrön.
- Pioderma – először gennyes kiütések formájában nyilvánul meg, fájnak és viszketnek. A hőmérséklet emelkedhet. Hajlamos az elhúzódó lefolyásra, a természet fertőző. A gyermekek ilyen bőrbetegsége szintén nem ritka. A tanfolyamot a fertőzés behatolásának mélysége jellemzi. A kezelés a betegség súlyosságától függ.
- A pikkelysömör egy felnőttkori krónikus bőrbetegség, melynek etiológiája még mindig nem tisztázott. Természetnem fertőző. Vörös foltok formájában jelenik meg, ezüstös-fehér pikkelyekkel hámlik. Nem mindig kezelik sikeresen, gyakran súlyosbodást okoz.
- Az erysipelas bakteriális fertőzés. A fókusz sűrű vörösségnek tűnik, világos határokkal. Gyakran megjelenik a lábakon, az arcon. Általános tüneteket okoz láz, rossz közérzet formájában.
- Csalánkiütés - hólyagcsoport formájában jelentkező kiütés, súlyos viszketéssel, allergiás jellegű. Engem csalánégésre emlékeztet. A lakosság akár 40%-a életében legalább egyszer tapasztalja. Krónikussá válhat, és akár 6-7 hétig is eltarthat.
- Pityriasis versicolor - gomba okozta, keratomycosisra utal. Az immunitás csökkenésével nyilvánul meg. Korábban sokáig inaktív volt. Több rózsaszín folt jelenik meg a test bármely részén, fokozatosan barnára sötétednek, majd eltűnnek. Gyakran megfigyelhető viszketés és hámlás (a felnőttek bőrbetegségeiről készült fényképek arra ösztönzik, hogy gondolkodjon a betegségek időben történő kezelésén).
- A trichophytosis egy gomba, amely a bőr mély rétegeit érinti és gyulladást okoz. A betegség fertőző, lehet felületes, gennyes és infiltratív. Először rózsaszín vagy vörös foltok jelennek meg, amelyek aztán megkérgeződnek. A gennyedés komplikációkat okozhat.
- Microsporia - hasonlít a trichophytosisra, de a foltok kisebbek. Gyakran megjelenik a fejbőrön. A gyermekek nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg beteg állatoktól.
- A szenilis keratosis az idősek problémája. Hiperinsolációból alakul ki. A bőrön tömítések jelennek meg - csomók és plakkok, gyakran barnák. Számítjóindulatú képződés, de van hajlam az újjászületésre.
- A hemangioma egy jóindulatú daganat, amely a kisgyermekek harmadában fordul elő. Nemcsak az arcon, hanem a test bármely részén, a fejen is megjelenhet. Ennek oka az erek patológiás fejlődése. Sötétvörös masszaként jelenik meg, általános tünetek nélkül.
- Papillómák - úgy néznek ki, mint a növedékek, színükben nem különböznek az általános bőrtől. A szemölcsökre emlékeztet. Jóindulatú képződmények, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az immunitás csökken a stressz, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a krónikus fertőzések hátterében.
- A Molluscum contagiosum gyakori fertőzés a gyermekek körében. kapcsolatokon keresztül továbbítják. Könnyű tartalommal teli buborékoknak tűnnek, bárhol előfordulhatnak, gyakrabban a lábakon és a törzsön.
- A pelenkakiütés kisgyermekeknél az esetek 70%-ában a higiénia hiánya, amiért a szülők okolhatók. Élénk vörös színű, viszketéssel és fájdalommal kísérve.
Bőrpatológiák kezelése
A bőrbetegségek kezelése mindig hosszú időt vesz igénybe, és több szakaszban történik. Először is meg kell szüntetni a kiváltó tényezőt, meg kell állítani a gyulladást vagy sorvadást, elérni az érintett bőr teljes regenerálódását, majd meg kell erősíteni az immunrendszert.
Az antibakteriális terápiát gyakran alkalmazzák a fertőző okok megszüntetésére:
- baktériumok esetében az antibiotikumok (tabletták és antibakteriális kenőcsök bőrbetegségekre);
- gombákra - gombaellenes szerek;
- vírusokhoz – vírusellenes szerek, parazitaellenes szerek.
Az allergiákhoz mindig antihisztaminok (antihisztaminok) szükségesek. A keratolitikumok keratosis és akne esetén javasoltak.
A gyulladás csökkentése érdekében helyi kezelést írnak elő – krémeket, kenőcsöket, speciális tisztítószereket, fecskendőket, géleket és egyebeket. A véráramlás és az anyagcsere javítására a regenerációs folyamatokat, a gyógynövényeket, a fizioterápiát és a homeopátiát a gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.
Hatékony UV-vér, UHF, krioterápia, testpakolások és maszkok. Bármilyen bőrelváltozás esetén az enteroszorbensek segítenek eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből (Polifepan, Laktofiltrum, Polysorb, Enterosgel stb.). 2-3 hétig tartó teljes kurzusokban veszik fel.