Nagyon gyakran a klinika látogatásakor, valamint a kórházi kezelés előtt a betegeknek szembe kell nézniük azzal, hogy az általános vérvételen, biokémiai vizsgálatokon, valamint szifilisz- és HIV-vizsgálatokon kívül az orvos is felírja. a HBsAg vérvizsgálata. Csak kevesen tudják, mi az. Ezt a vizsgálatot májbetegségeket diagnosztizáló fertőző orvos, gasztroenterológus, hepatológus is felírhatja.
Mi az a HBsAg vérvizsgálat? Mik a kinevezésének jelzései? Milyen betegségeket lehet diagnosztizálni ezzel az elemzéssel? Mi lesz a szállítás előkészítése? Ezekre és más kérdésekre megtalálja a választ cikkünkben.
Mi az a HBsAg vérvizsgálat?
Ez a fajta elemzés nagyon gyakori. Gyakran vírusos hepatitis B esetén alkalmazzák. Ez a legnépszerűbb, megfizethető és egyben a legolcsóbb vizsgálati típus. Elérhetőségének köszönhető, hogy ez az elemzés szűrővizsgálat, azaz tömeges vizsgálatra szolgál, azzala beteg tervezett kórházi kezelését, és az elrendelt lakossági csoportba is kinevezett.
Ha arról beszélünk, hogy mi ez, a HBsAg vérvizsgálata, meg kell jegyezni, hogy ez az elemzés a leghíresebb azok közül, amelyeket modern technológiákkal végeznek bármilyen fertőző betegség diagnosztizálására.
Korábban ezt az elemzést precipitációs reakcióval végezték, ezt követően az immunelektroforézis módszerét, valamint fluoreszcens testeket alkalmaztak. A mai napig létezik egy harmadik generációs tesztrendszer: radioimmunoassay, valamint enzim immunoassay.
A hepatitis B vírusról
Ha a sterilizálási szabványok, valamint a feldolgozás garantáltan elpusztították a hepatitis B vírust, akkor nem gondolhatnánk más kórokozókra. Mindannyian elpusztulnának. Jelenleg ez a vírus tartja a rekordot a fertőtlenítőszerek elleni küzdelemben, valamint a külső tényezőkkel szembeni ellenállásban. Ez a vírus még az ismételt fagyasztást és a forrást sem képes elpusztítani. Még egy gyenge savnak való kitettség is ártalmatlan a hepatitis B vírusra. Bár meg kell jegyezni, hogy az erős, szervetlen savak bármilyen szövetet feloldhatnak, a természetben nem fordulnak elő.
Ha a hepatitis B vírus 15 évig a fagyasztóban fekszik, ahol a hőmérséklet mínusz 15 fok, akkor is képes megfertőzni az embert. A száraz hő azonban garantáltan elpusztítja.sterilizálás, amely körülbelül 160 fokos hőmérsékleten egy óráig tart.
A vírus egyik szerkezete, amely sikeresen ellenáll a külső környezet minden tényezőjének, a HBsAG, vagyis az ausztrál antigén. Érdemes részletesebben megérteni, mit jelent a HBsAG vérvizsgálat.
Mit mond ez az elemzés?
Mit mutat a HBsAg? A HBsAg egy fehérjeanyag, amely a HBV membrán felszínén található, vagyis a hepatitis B kórokozója. Ez egy felszíni antigén – az emberi szervezet számára nagyon veszélyes, idegen anyag, amely fertőző betegséget okoz.
Arra is figyelnie kell, hogy a HBsAg-nak van egy másik neve is – az ausztrál antigén. Egy felületi antigén vérben való jelenléte alapján a szervezet azonosítja a betegség fő kórokozóját. A fertőzést követő bizonyos idő elteltével a szervezetben beindulnak az immunvédelmi folyamatok: speciális antitestek termelése a HBsAg antigén ellen, amelyeket Anti-Hbs-nek neveznek.
Magas anti-Hbs az emberi plazmában, az ausztrál antigén jelenléte a hepatitis B-vel való emberi fertőzés jele.
Mikor kell tesztelnem?
Tehát most már világos, hogy mit jelent a HBsAG vérvizsgálat. A hepatitis B szűrése a következő esetekben szükséges.
- Vérrel végzett munka során: nőgyógyászatban, laboratóriumi körülmények között, fogászatban.
- Amikor bentlakásos iskolákban, árvaházakban dolgozik.
- Mikornővé válás regisztrációhoz szükséges pozícióban, valamint a szülés előtt.
- Ha hepatitis B-ben szenvedő személlyel élünk együtt.
- Ha magas a májenzimszint.
- Cirrózissal, valamint más súlyos májbetegségekkel.
- Minden sebészeti beavatkozás előtt.
- Vérátömlesztés előtt, valamint donor általi adományozás előtt.
- Vénás drogfüggőséggel, valamint szexuális úton terjedő betegségekkel.
Ezenkívül ez az elemzés akkor szükséges, ha a betegnek a hepatitis B-re jellemző tünetei vannak.
Előkészületek
Tehát most már tudja, mit jelent a HBsAg vérvizsgálat, és azt is, hogy milyen esetekben írják fel. De ahhoz, hogy a vizsgálati eredmények pontosak legyenek, megfelelően fel kell készülni az elemzésre. Ehhez a páciensnek szüksége van:
- megtagadja a gyógyszerek alkalmazását 1-2 héttel a vizsgálat előtt;
- a vizsgálat előtt 2-3 nappal ne igyon alkoholos italokat, sült és zsíros ételeket;
- korlátozza magát a fizikai aktivitásban két napig;
- Szokjon le a dohányzásról egy nappal a vizsgálat előtt;
- ne egyél 12 órával a vizsgálat előtt.
Ne feledje továbbá, hogy reggel, körülbelül 8:00 és 12:00 óra között kell vért adnia elemzéshez. Az erős teát és kávét el kell dobni a vizsgálat előtt.
Diagnosztika
Hogyan fogják elvégezni a hepatitis HBsAG vérvizsgálatát? MertA vizsgálat során egy szakembernek vért kell vennie egy vénából, ez 5-10 ml-t vesz igénybe. A kerítés szabványos: a könyök feletti kart érszorítóval húzzuk, a szakember bőrét és kezét fertőtlenítőszerrel kell kezelni. A mintavétel megfelelő térfogatú, speciális eldobható steril fecskendővel történik.
Az ezzel a bioanyaggal végzett vérmintavétel után a következő vizsgálatok végezhetők el.
- Radiológiai immunoassay. Ehhez az antitesteket radionuklidokkal megjelölt kémcsőbe küldik. A felületi antigénnel való érintkezés során sugárzást kezdenek kibocsátani, amelynek intenzitását egy speciális eszközzel mérik.
- Immunvizsgálat. Ehhez az összegyűjtött vért antitestekkel és festékekkel keverik össze. Ha antigén van jelen a vérben, az oldat színe megváltozik.
- Polimeráz láncreakció. Ennek érdekében a mintavételi bioanyagból izolálják a fertőzés DNS-ét, majd elvégzik a DNS kimutatását és replikációját, melynek köszönhetően megállapítható a betegben a betegség hiánya vagy jelenléte, a beteg genotípusa. kórokozóját, valamint mennyiségét a vérben.
Fontos megjegyezni, hogy egy adott típusú kutatás kiválasztása a laboratórium felszereltségétől és az indikációktól függ. A diagnosztikai módszer lehet kvalitatív vagy kvantitatív. Az első típus tájékoztatást ad a fertőzés hiányáról vagy jelenlétéről. A második típusnak köszönhetően lehetővé válik a páciens testében lévő antigének mennyiségének meghatározása.
Az eredmény megfejtése
Fontoljuk mega HBsAg vérvizsgálat értelmezése. Az ausztrál antigén kimutatására szolgáló kvalitatív elemzés a következőképpen fejthető meg:
- Pozitív eredmény: "+", "észlelt", "pozitív".
- Negatív eredmény: "-", "nem található", "negatív".
A mennyiségi elemzést a következőképpen értelmezzük:
- Pozitív – nagyobb vagy egyenlő, mint 0,05 NE.
- Negatív – kevesebb, mint 0,05 NE.
Pozitív eredmény
HBsAg vérvizsgálat pozitív, mit jelent ez? A pozitív eredmény a felületi antigén elleni antitestek kimutatását jelzi. Ez a következő feltételek esetén található:
- krónikus és akut hepatitis B;
- korán átvitt, de már gyógyult betegség;
- egészségesen hordozza ezt a vírust;
- oltás a vírus ellen.
A pozitív teszt okának tisztázásához, valamint a megfelelő kezelés megkezdéséhez fertőző szakorvoshoz vagy hepatológushoz kell fordulni. Ezenkívül további vizsgálatokra lehet szükség, például elasztometriára és májbiopsziára, vérbiokémiára, az antitestek teljes számának vizsgálatára, kvantitatív PCR-elemzésre.
Negatív eredmény
HBsAg vérvizsgálat negatív – mit jelent ez? A negatív eredmény a norma, ami azt jelzi, hogy az emberi szervezetben hiányoznak a HBsAg elleni antitestek. Ezt az értéket fogják figyelniabban az esetben, ha egy személy nem szenved hepatitis B-ben, nem hordozója a vírusnak, és soha nem kapott védőoltást. A HBsAg hepatitis vérvizsgálati eredménye azonban téves lehet bizonyos esetekben, például olyan esetekben, amikor:
- az immunrendszer nem vette észre a vírusokat, és nem is küzd ellenük;
- a hepatitis az emberi szervezetben csak látens formában van jelen;
- a vérvételt korábban, mint 2 héttel a fertőzés után vették.
A hamis pozitív oka
Fentebb megismerkedtünk a HBsAg HCV vérvizsgálat jellemzőivel, mi az, hogyan történik a bioanyag szállítására való felkészülés, mi lesz a dekódolás. Egyes esetekben azonban hamis pozitív eredmény is megfigyelhető. De milyen okok miatt hibás a pozitív eredmény? Ez a következő esetekben fordulhat elő.
- A vizsgálat megkezdése előtt a páciens figyelmen kívül hagyta a szakember ajánlásait, tanácsait, vagyis rosszul vagy egyáltalán nem készítette el a felkészülést.
- Magas testhőmérséklet, amely a szervezetben kialakuló fertőzés hátterében jelentkezhet.
- A betegnek rosszindulatú és jóindulatú daganata van.
- Ha egy nőt terhesség alatt tesztelnek, az eredmény hibás lehet. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a bioanyag gyűjtése a terhesség harmadik trimeszterében történik.
- Autoimmun és egyéb kóros folyamatok, amelyek a páciens szervezetében fordulnak elő.
- Bizonyos gyógyszerek alkalmazása, amelyeket még nem használtakegyeztetett az orvossal a vizsgálat előtt.
- Az orvosi hiba, a laboratóriumi hanyagság és az orvosi vizsgálatok is nagyon gyakoriak.
- A tesztelés során előforduló hibák másik gyakori oka a vizsgálatot végrehajtó elemző pontatlansága.
A hamis pozitív eredmények lehetőségének kizárása érdekében 2-3 héttel az álpozitív eredmény elérése után újabb tesztet kell végezni.
Kis következtetés
Az ausztrál antigént jelenleg kvantitatív vagy kvalitatív módszerekkel határozzák meg számos magánklinikán, valamint állami klinikákon és laboratóriumokban. Az ilyen vizsgálatot csak abban az irányban kell elvégezni, amelyet az orvosnak ki kell adnia a betegnek. A kormányzati szervek ezt az elemzést teljesen ingyenesen végzik el, de ebben az esetben fennáll annak a veszélye, hogy megbízhatatlan hamis eredményt kapnak. A fizetős HBsAg HCV vérvizsgálatokat a magánklinikákban és laboratóriumokban új, esetenként innovatív berendezésekkel végzik, ami nem hagy esélyt a hibás eredményekre.
A hepatitis B egy nagyon veszélyes vírusos betegség, a pontos diagnózis rendkívül fontos lesz. A vírustól való megszabadulás kulcsa, hogy fokozottan ügyeljen egészségére, és kövesse orvosa minden ajánlását.
