A térdkalács elmozdulása egy kellemetlen kóros állapot, amelyben a patella elmozdul.
Az ízület felépítése
Tehát a bemutatott ízület az egyik legmobilabb és legterheltebb az emberi szervezetben. Egy ovális csontból (patella) áll, amely lefedi az izmokat és a szalagokat, védve azokat a sérülésektől.
Egyensúlyát a négyfejű femoris szalagjai, a saját szalagja, valamint egyéb izmai biztosítják.
A térdkalács szalagja, valamint maga a csont nagy szerepet játszik a végtag mozgásában. Ezek az ízületek elegendő erőt biztosítanak a négyfejű izomnak a láb hajlításához. A térd ezen részének bármilyen sérülése súlyos szövődményekkel, valamint egy személy mozgáskorlátozottságával jár.
A patológia típusai
A térdkalács diszlokációja a következőképpen osztályozható:
- Veleszületett. Ez a fajta patológia rendkívül ritka. Ennek az állapotnak a fő oka azon szövetek elégtelen fejlődése, amelyekből az ízület épül.
- Traumás vagy szerzett. Ebben az esetben a kárt esés vagy közvetlen ütés okozza. Ha a térdkalács elmozdulása évente többször történik és időszakos, akkor az elmozdulás ebben az esetben szokásszerűnek nevezhető.
Ezenkívül a patológia akut és krónikus. És a diszlokációt a csont elmozdulásának iránya szerint is osztályozhatja:
- Rotary. A térdkalács a tengelye körül elmozdul.
- Oldal. Kinyújtott sípcsontra esés vagy ütés eredményeként jelenik meg.
- Függőleges. Ez a fajta sérülés rendkívül ritka. A csont itt vízszintes síkban eltolódik és belép az ízületi térbe.
És a patológiát a csontelmozdulás mértéke szerint is feloszthatja:
- Egyszerű. Ebben az esetben a beteg gyakorlatilag nem érez fájdalmat, magát a sérülést pedig csak orvosi vizsgálat során, véletlenül lehet észlelni.
- Átlagos. Itt már változik az áldozat járása, gyakran eleshet.
- Nehéz. Nagyon erős fájdalom, valamint a láb mozgásának teljes korlátozása jellemzi. A comb izmai erősen megfeszülnek, és az ember egészségi állapota egyre romlik.
A betegség okai
A térdkalács elmozdulása provokálható:
- Közvetlen sérülés (oldalütközés, éles kanyar).
- Hiba a csuklószerkezetben.
- Túl erős izomfeszültség.
- A test élettani jellemzői.
- Térd gyulladásos degeneratív betegsége.
- Sebészeti beavatkozás az ízületen.
- Condylar dysplasiacsípő.
- Esés a magasból.
Emellett előfordulhat, hogy a térdkalács szalag nem teljesít elég jól. A térdkalács elmozdulásának ezek az okai meglehetősen gyakoriak. Azonban ezek is megelőzhetők.
A patológia tünetei
A kezelés megkezdése előtt meg kell érteni, hogyan nyilvánul meg a patológia. Tehát, ha valakinek elmozdult térdkalácsa van, a tünetek a következők:
- Erős és éles fájdalom jelentkezik a sérült területen.
- A térdkalács deformálódik.
- A térdkalács nyilvánvaló elmozdulása oldalra vagy felfelé és lefelé.
- Az ember nem tudja behajlítani vagy kihajlítani a térdét, támaszkodjon a lábára.
- A kellemetlen érzések fokozatosan fokozódnak.
- Az ödéma megjelenése az érintett területen.
- Bőrpír.
- Instabilitás érzése az ízületben.
- Megnövekedett hőmérséklet az érintett ízület területén.
Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz. Ellenkező esetben az áldozat súlyos szövődményekre számíthat. Ezenkívül ne állítsa vissza a térdkalácsot, mert ez még rosszabbá teheti.
Diagnosztikai szolgáltatások
Természetesen a páciensnek alapos differenciális vizsgálaton kell átesnie. A helyzet az, hogy különbséget kell tenni a térdkalács diszlokációja és törése között, valamint ki kell zárni más patológiákat. A diagnosztika magában foglalja amódszerek:
- A beteg külső vizsgálata, a sérült térd tapintása és a panaszok rögzítése.
- Röntgen. Ezenkívül mindkét ízületről összehasonlító képet kell készíteni. A röntgenfelvétel többféle vetületben történik.
- MRI. Az eljárás lehetővé teszi a maximális klinikai kép elérését, amely lehetővé teszi a hatékony terápia felírását.
- Artroszkópia. Ez az eljárás egyszerre diagnosztikus és terápiás. Kutatásra használják, ha más módszerek nem bizonyultak informatívnak.
A kapott információk alapján a traumatológus vagy ortopéd sémát dolgoz ki a beteg kezelésére és rehabilitációjára.
A diszlokáció konzervatív kezelése
Közvetlenül a sérülés után jeget kell kenni a sérült területre. Ez csillapítja a belső vérzést (ha van), enyhíti a duzzanatot és csökkenti a fájdalmat. Természetesen jobb, ha rögzíti a végtagot, és orvost hív, vagy elmegy az ügyeletre.
Az orvosok további intézkedései a következők:
- A láb sérült részét el kell érzésteleníteni. Ebben az esetben a gyógyszer beadásának injekciós módját alkalmazzuk, mivel az gyors hatást biztosít.
- A térdkalácsot gondosan be kell állítani, hogy elkerüljük a porc károsodását és a szövődmények kockázatának növelését.
- Rögzítő kötést vagy gipszet kell felhelyezni a lábszárra. Használatának időtartama 6 hét.
- A hézagot UHF-vel kell felmelegíteni a vakolaton keresztül.
- A kötés eltávolítása után a szakemberkontrollröntgen vizsgálatot végez.
- Ezt követi az ízület működőképességének helyreállítási időszaka.
Sebészet
Ha a betegnek térdkalácstörése van, vagy ha a konzervatív terápia nem hatékony, műtétet kell alkalmazni. A sebész elvégzi az ízület szúrását, eltávolítva a benne felgyülemlett folyadékot. A beavatkozás után a betegnek újabb gyógyulási kúrán kell átesni, melynek időtartama legalább 9 hét.
A következő típusú műtétek léteznek:
- A mediális ínszalag nyitott műanyaga.
- Artroszkópia.
- Distalis szalagtapadás transzpozíciója.
A korai és helyes műtét megszüntetheti a hemarthrosist, a porcszövet sérült részeit, varrhat és rögzítheti az ízületi tokot. Meg kell jegyezni, hogy ha a diszlokációt a szalagok szakadása kíséri, akkor lehetetlen őket összevarrni. Mesterséges vagy donorszövetet használnak az ízületek mozgékonyságának helyreállítására.
A műtéti beavatkozás célszerűségét és szükségességét az orvos határozza meg.
Sérülések rehabilitációja
A felépülési folyamatot ortopéd gondos felügyelete mellett kell lefolytatni. A rehabilitáció magában foglalja a sérült ízület lehetséges terhelését, az izmok megerősítését, a masszázst és a fizioterápiát.
A páciens egyéni fizikai gyakorlatsort választ ki, amely helyreállítja a mozgásteret és a funkcionalitásttérd teljes. Természetesen nem szabad túlterhelni az ízületet, különösen a posztoperatív időszakban. Az izomtréninghez a végtag hajlító és nyújtó gyakorlatait alkalmazzák. Ebben az esetben a szög nem lehet nagy.
A térdízület rehabilitációja során a páciens speciális rögzítő kötéseket használhat, amelyek nem engedik, hogy a csésze újra elmozduljon.
A patológia és a lehetséges szövődmények megelőzése
A térdkalács elmozdulásának elkerülése érdekében a következő megelőző intézkedésekre van szükség:
- Minden nap végezzen egyszerű fizikai gyakorlatokat, hogy erősítse a térdkalácsot tartó izmokat és szalagokat.
- Jobb kerülni a hirtelen mozdulatokat és az ízület erős igénybevételét.
- Genetikai hajlam vagy ízületi deformitás esetén jobb lemondani a táncról, síelésről, ugrálásról.
Ha valakinél a térdkalács elmozdulását diagnosztizálják, akkor a kezelést hiba nélkül el kell végezni. Ellenkező esetben komplikációk léphetnek fel. Például a páciensnél a térdízület arthrosisa alakul ki. Ezenkívül a diszlokáció szokásossá válhat. Vagyis a térdkalács kisebb fizikai megterheléstől is elmozdul. Ebben az esetben a terápia némileg bonyolultabbá válik.
A patológia másik szövődménye a szalagok és porcok degenerációja. A páciens izomgyengeséget tapasztal, ami szinte lehetetlenné teszi a láb mozgatását.
Megfelelő kezelés és hatékony rehabilitáció esetén a prognóziskedvező patológia. Ez azt jelenti, hogy az ízület működőképessége teljesen helyreáll, de jobb elkerülni azokat a tényezőket, amelyek az elmozdulás megismétlődését idézhetik elő. Maradj egészséges!
