Az ilyen patológia, mint a szemlencse elmozdulása, leggyakrabban sérülés eredménye. Ritkábban ezt a jelenséget a látórendszer fejlődésének veleszületett rendellenességeivel figyelik meg. A betegséget meglehetősen nehéz korai stádiumban azonosítani, hacsak nem történt jelentős sérülés vagy egyéb károsodás. Hónapok, sőt évek is eltelhetnek, mire a szemlencse luxációja érezhetővé válik. Ezért olyan fontos a szem állapotának, látásélességének gondos figyelemmel kísérése, különösen, ha gyerekekről van szó.
Az emberi szem lencséjének szerkezete
Ahhoz, hogy időben felismerje a szemlencse elmozdulását, meg kell értenie annak általános működését. Ez egy közönséges átlátszó bikonvex lencse. Hozzávetőleges átmérője 10 mm. Érdekes módon az emberi lencse elülső felülete laposabb.
Lásd meztelenüla szem nem könnyű: a szerv a pupilla mögött és a szem írisz mögött található. Bizonytalanságban egy fahéjszalag segítségével tartják. Ezek a legvékonyabb szálak, amelyek mindegyik vége a lencséhez, másrészt a ciliáris testhez kapcsolódik. Ennek a fontos látószervnek az alakja és törőereje közvetlenül függ e szálak feszültségétől.
A lencse elmozdulása sérülés miatt
A trauma a diszlokáció leggyakoribb oka. De fontos megjegyezni, hogy a diszlokáció nem feltétlenül teljes. Van olyan, hogy a lencse subluxációja. Teljes vagy hiányos elmozdulása akkor következik be, amikor a cinkszalag szálai már nem képesek megbirkózni funkciójukkal. Nem tartják a tárgyat, aminek következtében az megváltoztatja a helyzetét, és csökken a látásélesség.
A szemlencse nem traumás diszlokációja
E patológia okai nem biztos, hogy traumával kapcsolatosak. Gyakran előfordul, hogy ez a szerv nem tartja meg a megfelelő helyzetét, mivel a szálak nem működnek megfelelően a veleszületett gyengeség, súlyos fejletlenség vagy akár a szalagok teljes hiánya miatt ezen a területen. A lencse diszlokációja és szubluxációja veleszületett betegségekkel, például Marfan-szindrómával alakulhat ki. A szalagok degenerációjuk utáni gyengülése is gyakran vezet ehhez a patológiához. Az öregség és a nagyfokú myopia azok a tényezők, amelyek leggyakrabban olyan problémákhoz vezetnek, mint a szemlencse elmozdulása.
Sőt, szerzett szürkehályog vagy zöldhályog is lehet az oka. Az orvosok ezek leggyakoribb és meglehetősen súlyos szövődményének a diszlokációt és subluxációt tartjákbetegségek. Az iridociklitisz, a ciliáris test és az írisz krónikus gyulladása is vezethet ehhez a patológiához. Ez utóbbi esetben az elmozdult lencse homályosodása figyelhető meg. Ha nem traumáról beszélünk, akkor ez a patológia gyakoribb az időseknél. A gyerekek 10-szer ritkábban kapják meg, mint a felnőttek, mivel sokkal rugalmasabb a szemzsinórjuk.
A patológia tünetei
Néha meglehetősen nehéz felismerni a szemlencse elmozdulását korai stádiumban. A tünetek nem mindig kifejezettek. A nem szakember helytelenül értelmezheti érzéseit, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását. Általában az első dolog, amit a beteg észrevesz, a látásélesség romlása. De a probléma az, hogy ez a tünet már előrehaladott állapotban nyilvánul meg. Amikor a tárgy jelentősen elmozdul a szem elülső falához, ez már a szemlencse súlyos elmozdulását jelenti az emberben. A képen jól látható, hogy a folyamat kifejezett és észrevehető még egy nem szakember számára is. Ebben az esetben a kezelés garantáltan azonnali lesz.
A korai stádiumban a lencse elmozdulását leginkább az emberi szem íriszének remegése árulja el. Az anatómia sajátossága, hogy az elülső szemkamra meglehetősen szabálytalan alakú, így a lencse, mozgó, kisebb részén van. A páciens maga alig fogja észrevenni ezeket a változásokat, de egy tapaszt alt szemész mindenképpen jelentőséget tulajdonít nekik. Előfordul, hogy patológia esetén a vizsgált szerv annyira eltolódik a szem elülső kamrájába, hogy az még nem szakember számára is jól észrevehető.
Kezelés
Leggyakrabban az emberi szem lencséjének elmozdulását műtéttel szüntetik meg. A műtét során magát az elmozdított tárgyat eltávolítják, és a helyére mesterségeset ültetnek be. Az ilyen műveletnek a betegség kezdeti szakaszában van értelme. A beavatkozás közepesnek minősül. A beteg a műtét után 4-6 hétig mozgássérült marad.
A szemlencse diszlokációját transzscleralis rögzítéssel is kezelik. A beavatkozás során egy mikroszkópos speciális eszközt ültetnek be a szem belsejébe. Az egyik végén a lencsekapszulára van felfüggesztve, a másik vége a szemkapszulán kívül van rögzítve. Egy ilyen eszköz cinkszalagként működik, hatékonyan tartja a tárgyat a helyén.
Előfordul, hogy a páciens magsűrűsége nagyon magas. Ebben az esetben lézeres vagy ultrahangos fakoemulzifikációt alkalmaznak a lencse eltávolítására. Fontos, hogy teljesen eltávolítsuk az üvegtest maradványait, a hátsó kapszula töredékeit és a vérrögöket. A gyermekek számára külön technika létezik - mesterségesen készített lencse beültetése gyűrűvel és kapszuláris tasakkal kombinálva. Az utóbbi időben egyre gyakrabban alkalmaznak olyan módszereket, amelyek az elmozdult lencsét intrascleralisan rögzítik a legújabb varrattechnikával.
Szövődmények, ha nem kezelik
A szemlencse elmozdulása mindenképpen kezelést igényel! A tünetek figyelmen kívül hagyása és a patológia önmagában történő eltűnésének várakozása olyan hiba, amely visszafordíthatatlan következményekhez vezet. A legtöbb előrehaladott diszlokációban szenvedő betegnéllencse, vannak kifejezett jelei oftalmohypertonia. Az esetek 55-75% -ában ez a patológia végül provokálja az akut másodlagos glaukóma előfordulását. Ezenkívül a betegség esetén nagy a gyulladásos szövődmények kockázata.
A legnehezebben gyógyíthatóak:
- retinitis;
- iridociklitisz;
- keratoconjunctivitis.
A lencse kimozdulása kezelés hiányában a retina leválásával és teljes repedésével, valamint olyan súlyos problémával jár, mint a szaruhártya degenerációja. Az üvegtest sérvének kialakulása vagy kifejezett destruktív intraokuláris változások vannak. Az összenövések kialakulása a lencse hosszan tartó helytelen helyzetével látóideggyulladáshoz vezet. A betegség legsúlyosabb szövődménye a teljes látásvesztés és tartós fájdalom.
