A Sumamed forte 200 egy erős antibiotikum, amely számos betegség ellen hatékony. A termék szuszpenzióhoz por alakban kapható. A készítmény hatásos a légzőrendszer, a bőr fertőzéseinél, a Lyme-kór kezdeti fázisában és a Helicobacter pylori telepekkel összefüggő fekélyek esetén alkalmazzák. Annak érdekében, hogy egy gyógyszerkészítmény hatásos legyen, de ne okozzon komplikációkat, helyesen kell használni, szigorúan követve a gyártó által összeállított utasításokat.
Műszaki információk
Amint az a "Sumamed forte" (200/5 ml) használati utasításából látható, a késztermék öt milliliterében 0,2 g azitromicin fő hatóanyaga van. Az antibiotikumot dihidrát formájában használták. Kiegészítő komponensként a gyártó ízesítőszereket és szilícium-dioxidot használt. A termék foszfátvegyületeket, gumit, szacharózt, cellulózt tartalmaz. Ha a beteg szervezete hajlamos a reakciórabármilyen anyaggal szembeni túlérzékenység esetén a kábítószerek használata előtt meg kell győződni arról, hogy nincsenek benne veszélyes összetevők.
A gyógyszer 50-100 ml-es fiolákba van csomagolva. A készlet a "Sumamed forte" (200 mg) utasításait tartalmazza. A gyógyszerből 16,74 g kisebb injekciós üvegbe van csomagolva, 29,295 g kétszer akkora A tartály készítéséhez színezett barnás üveget használnak. Annak érdekében, hogy a palack hermetikusan le legyen zárva, polipropilén kupakkal le kell zárni. A palackhoz mérőkanál vagy fecskendő tartozik. Egyes esetekben a gyártó mindkét elemet beilleszti a pontos adagolás érdekében. Az egész készletet egy kartondobozba helyezzük. A külső oldalon fel van tüntetve a gyógyszer pontos tömege, a hatóanyag adagolása, a gyártás dátuma és a gyógyszer lejárati ideje.
Farmakológia
Amint az a "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) használati utasításában látható, a gyógyszerkészítmény hatékonyságát garantáló fő összetevő az azitromicin. Az anyag a makrolidok osztályába tartozik, az azalid. Ez egy bakteriosztatikus gyógyszer, amely széles körű hatékonysággal rendelkezik a veszélyes mikroflórával való kölcsönhatásban. Az azitromicin gátolja a mikrobiális sejtfehérjék előállításának folyamatát. Az anyag reakcióba lép az 50S riboszómális anyaggal, gátolja a peptid transzlokázt a transzlációs szakaszban, és gátolja a fehérjeszintézist. Az ilyen összetett hatás a kóros mikroflóra lassú növekedését biztosítja. A gyógyszer gátolja a baktériumok szaporodási képességét. Ha egya koncentráció elég magas, baktériumölő hatás figyelhető meg.
A termék kifejezett hatást fejt ki a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal, intracelluláris parazitákkal és anaerob életformákkal kapcsolatban. A gyógyszert számos más kóros mikroorganizmus leküzdésére használhatja.
Nevek és effektusok
A "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) használati utasításában a gyártó jelzi a gyógyszer alkalmazásának megbízhatóságát az aerob életformák által kiváltott betegségek kezelésében, amikor a Gram pozitív eredményt mutat. eredmény. A készítményt akkor írhatja fel, ha meticillinre érzékeny staphylococcus, penicillinreceptív streptococcus fertőzés történt. A "Sumamed forte" pyogenic streptococcus fertőzés esetén javasolt.
Használható, ha a vizsgálatok aerob fertőzést mutattak ki, míg a kórokozó negatív eredményt mutat a Gram által végzett vizsgálatban. A gyógyszer hatásos Haemophilus influenzae, Legionella és Moraxella, Pasteurella és Neisseria ellen.
Anaerob fertőzés esetén indokolt gyógyszert felírni a Clostridium, Fusobacter, Prevotella leküzdésére. Az eszköz megbízható hatást mutat porfiriomonádokkal fertőzött. Használja a terméket, ha a tesztek a chlamydia, mycoplasma, borrelia bizonyos formáját mutatták ki.
Működik vagy sem?
A "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) használati utasításában rögzítették a kóros életformák gyógyszerrel szembeni lehetséges rezisztenciájának tényét. A tesztek kimutatták, hogy az alapegy gyógyszerészeti termék összetevője penicillinrezisztens streptococcus törzseket fejleszthet ki egy tüdőgyulladásfajból. Hasonló kockázatok rejlenek, ha a penicillinre való átlagos érzékenységgel jellemezhető törzzsel való fertőzést észlelnek.
Az enterococcusok és a bakteroidok természeténél fogva rezisztensek az azitromicinnel szemben. Ha a meticillin nem veszélyes a staphylococcusra, akkor a Sumamed Forte-t sem fogadja el.
Az orvosi gyakorlatból vannak keresztrezisztencia esetek az A típusú béta-hemolitikumokból származó streptococcusok egyes formái, egyes staphylo-, enterococcusok között. A keresztrezisztencia magában foglalja az eritro-, azitromicint, egyéb makrolidokat, linkozamidokat.
Kinetika
Amint az a mellékelt dokumentációból látható, a "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml és más felszabadulási formák) azitromicin felhasználásával készül, amely szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik a keringési rendszerbe.. A maximális koncentráció a szérumban átlagosan néhány óra alatt érhető el. A biológiai hozzáférhetőség becslések szerint 37%.
A tejsavófehérje-kötés fordítottan arányos a vér hatóanyag-tartalmával, 12-52% között mozog. Az eloszlási térfogat becslések szerint 31,1 l/kg.
A hatóanyag képes áthatolni a sejtmembránokon, ezért hatásos az intracelluláris mikroorganizmusok esetében. A szállítást fagociták, makrofágok, leukociták végzik. Ezekkel a sejtekkel az azitromicin behatol a fertőző fókuszba, és felszabadul a bakteriális invázió jelenléte miatt. Eszközökátszivárog a különféle akadályokon, behatol a szerves szövetekbe. Sejtszinten, a szövetekben a hatóanyag-tartalom körülbelül 50-szer nagyobb, mint a vérszérumban. A fertőzés fókuszában a felhalmozódás aktívabb, mint az egészséges területeken, 24-34%-kal.
Kinetika: Folytonos mérlegelés
A gyártó által összeállított, a "Sumamed forte"-hoz (200 mg / 5 ml) mellékelt dokumentáció meghatározza a hatóanyag májban történő feldolgozásának tényét. Itt a demetiláció kémiai reakciói lokalizálódnak, ami miatt az azitromicin terápiásán megszűnik.
A megszüntetés viszonylag lassú. A szövetekből származó felezési időt három napra becsülik, és egy nappal felfelé és lefelé is eltérhet. Az antibiotikum terápiásán hatékony mennyisége a gyógyszer utolsó adagjának beadása után egy hétig megfigyelhető a szervezetben. Az eliminációt túlnyomórészt eredeti formájában a bélrendszer végzi. Az anyag legfeljebb 12%-a ürül ki a veserendszeren keresztül.
Különleges alkalom
A "Sumamed forte" (200, 15 ml és a felszabadulás egy másik változata) alkalmazásakor a veserendszer gyengesége esetén emlékezni kell a kinetikai paraméterek megváltoztatásának lehetőségére. Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 egység, a felezési idő harmadával növekszik. Veseelégtelenség megállapítása esetén az esetet nagyon felelősségteljesen kell kezelni. Fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzük a mutatókat, hogy ellenőrizzük az antibiotikum koncentrációját a szervezetben.
Mikor látható?
A "Sumamed forte" (200 mg) akkor ajánlott, ha fertőzést, gyulladásos folyamatokkal járó betegséget észlelnek. A gyógyszert akkor írják fel, ha a betegséget kiváltó mikroflóra érzékeny az azitromicinre. Felírhat gyógymódot mandulagyulladásra, arcüreggyulladásra, valamint más fertőző betegségekre, amelyek a levegő felső áthaladását a tüdőbe borítják. A kórokozó felírása akkor megengedett, ha a fertőző ágens a légutak alsó zónáiba kerül. Ebben az esetben a javallatok közül érdemes megemlíteni az akut hörghurutot, a betegség krónikus lefolyásának visszaesését, valamint a közösségben szerzett formában kialakult tüdőgyulladást.
Használhatja a gyógyszert Lyme-kór ellen. A gyógyszerkészítmény a kezdeti szakaszban jól teljesített. Erythema migrans kialakulása esetén írják fel. A szuszpenziót a bőr és a lágyszövetek fertőző patológiáiban szenvedő személyeknek lehet felírni. Gyakran előfordul, hogy a "Sumamed forte"-t szükség esetén a fertőző ágens által másodlagosan érintett erysipelas, dermatosis kezelésére használják. A gyógyszer felírásának javallata az impetigo.
Felhasználási feltételek
A "Sumamed forte" (200/5) gyógyszert belső használatra írják fel. Az eszközt naponta egyszer használják. A gyógyszert étkezés előtt egy órával vagy néhány órával tanácsos használni. Röviddel a gyógyszer bevétele után a gyermeknek néhány korty vizet kell innia. Ez megkönnyíti a pormaradványok lenyelését. A következő használat előttóvatosan, de alaposan keverje össze a tartály tartalmát, hogy az anyag a lehető leghomogénebb legyen. Ha egy óra következő harmadán belül nem méri ki a kívánt mennyiséget, először keverje össze újra a terméket, csak ezután használja fel.
A kívánt térfogat méréséhez használjon fecskendőt vagy kanalat, amelyet a gyártó a termékhez alkalmaz. Az osztás értéke milliliter, a maximális térfogat 5 ml. Egy kanálba 2,5-5 ml fér bele. Használat után a terméket lemossuk. Ha fecskendőt használ, először szét kell szerelni. Mosáshoz használjon folyó vizet. A tárgyat megszárítják, tiszta helyen, portól védve tárolják.
Főzési árnyalatok
A "Sumamed forte" (200/5) tenyésztését megtudhatja, ha elolvassa a termékhez mellékelt gyártói utasításokat. Ha a palackot 15 ml gyógyszer elkészítésére szánják, 9,5 ml tiszta vizet kell felszívni fecskendővel, és be kell fecskendezni a tartályba. A szert alaposan keverjük össze, amíg a termék homogénné válik. A késztermék térfogata körülbelül 20 ml lesz - azaz 5 ml-rel több, mint a névleges térfogat. Ez az adagolási veszteségek elkerülése érdekében szükséges. Az elkészített terméket legfeljebb 25 fokos hőmérsékletre melegített környezetben tárolják. Felhasználhatósági idő – akár öt nap.
Nem nehezebb kitalálni, hogyan kell hígítani a "Sumamed forte" 200 mg-ot, ha egy személynek van egy palackja 30 ml gyógyszerhez. 16,5 ml-t mérünk ki fecskendővel, ezt a folyadékot fecskendezzük a tartályba. Mindent alaposan összekeverünk, hogy a termék homogénné váljon. A késztermék körülbelül 35 ml térfogatú lesz. Az extra 5 ml-t biztosítjuka dózis mérésével okozott veszteségek megtérítése. A készterméket legfeljebb tíz napig tárolják. Hőmérséklet - 25 fok.
Végül megfontolhatja a "Sumamed forte 200" tenyésztését, ha a tartály térfogata 37,5 ml. Ebben az esetben 20 ml-t fecskendeznek be az injekciós üvegbe fecskendővel. Az eljárás a fent leírtak szerint történik, beleértve az alapos rázást is. A kész gyógyszer nagyobb lesz, mint a névleges térfogat, hogy elkerüljük az adagolásból eredő veszteségeket. Az átvételre előkészített terméket legfeljebb 10 napig tárolják.
Adag és életkor
Ha fertőzést, gyulladást állapítanak meg, a "Sumamed forte 200"-at gyermekeknek írják fel, a beteg súlyára összpontosítva. Minden kilogrammonként 10 mg gyógyszert kell használni. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni. A jelentkezés időtartama - három napos program. Összességében a beteg 30 mg-ot kap testsúlykilogrammonként kúránként. Az egy adag optimális térfogatának meghatározásához figyelembe kell venni, hogy 14 kg-ig 2,5 ml vagy 0,1 g antibiotikumot kell adni, 10 kg-nál nagyobb tömeg esetén az adagot megduplázzák. A 25-34 kg testtömegű gyermekeknek 7,5 ml gyógyszert írnak fel, ami 0,3 g antibiotikumnak felel meg. Legfeljebb 44 kg-os súly esetén egyszerre 10 ml-t, azaz 0,4 g azitromicint használjon.
Ha a "Sumamed forte 200"-at 45 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek számára írják fel, akkor 12,5 ml 0,5 g antibiotikumot tartalmazó gyógyszerkészítményt kell használni. Ez az adag felnőtteknek szól.
Diagnózisok és adagok
Abban az esetben, ha a pyogenic streptococcus mandulagyulladást, pharyngitist,A "Sumamed forte 200/5 mg"-ot napi 20 mg / kg mennyiségben használják. Időtartam - három nap, összesen a tanfolyam során a beteg 60 mg gyógyszert kap minden kilogramm tömegre. A maximális napi adag 0,5 g. Ha a kezelés 10 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára javasolt, a feltüntetett felszabadulási formát el kell dobni, és fele telítettebbé kell tenni.
A Lyme-kór elsődleges stádiumát jelző erythema migrans esetén a gyógyszert az első napon 20 mg/kg mennyiségben kell alkalmazni, a második naptól az ötödik napig a készítmény fele összeg. Összességében a kúra alatt minden kiló után 60 mg gyógyszert kap a páciens.
Kell módosítani?
Ha a "Sumamed forte 200/5 mg"-ot a vesegyengeség hátterében írják fel, miközben a kreatinin-clearance meghaladja a 10 egységet, nincs szükség a térfogatok speciális korrekciójára. Enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség esetén sem szükséges módosítani a beteg által kapott gyógyszerkészítmény mennyiségét.
Idősek A "Sumamed forte"-t szabványos mennyiségben írják fel. Az ilyen beteget különösen óvatosan kell kezelni, mivel fennáll a veszélye az aritmiát kiváltó tényezőknek. A gyógyszeres kezeléssel együtt ez növelheti az aritmia kockázatát, beleértve a piruett típust is.
Nem kívánt hatások: mire kell felkészülni?
A "Sumamed forte 200" szuszpenzió használata candidiasist okozhat, amely a száj és a nemi szervek nyálkahártyáján lokalizálódik. Fennáll a légzés veszélyebetegségek, orrfolyás, gyulladásos folyamatok a torokban, a tüdőben. A gyógyszerkészítményekkel kezeltek eltűnőben kis százaléka tapaszt alt pszeudomembranosus vastagbélgyulladást. Az antibiotikum neutro-, thrombocyto-, leukopeniát okozhat. Használata vérszegénységet, eozinofiliát válthat ki. Alkalmanként étvágytalanságot, anafilaxiát, angioödémás reakciót és testérzékenységet észleltek.
Miután megkapták az eozinofília felfüggesztését, néhány beteg azt észlelte, hogy rosszul vannak és szédülnek. Előfordulhat ok nélküli szorongás, irritáció. Alvászavar, paresztézia, ízlelőbimbók átmeneti meghibásodása eseteit feljegyezték. Ismeretlen gyakorisággal ájulás, a szaglás romlása és ennek az észlelésnek a perverziója, delírium és hallucinációk lehetségesek. Időnként a beteg látása romlott. Fennáll a halláskárosodás, tapintható szívverés, hőhullámok, nyomáscsökkenés veszélye. Orrvérzés, nehéz légzés lehetséges. A gyógyszer székletzavarokat, fokozott gázképződést, hasi fájdalmat, hasnyálmirigy-gyulladást, májgyulladást és sárgaságot okozhat.
A "Sumamed forte 200" szuszpenziójának beadása előtt néhányuknak viszkető, kipirosodott elváltozások voltak a bőrén. Fennáll a csalánkiütés veszélye, a verejtékmirigyek aktiválódása, fényérzékenység. Erythema, necrolysis, izomfájdalom, ízületi fájdalom lehetséges. Fennáll az osteoarthritis veszélye. Alkalmanként a termék dysuriát, metrorrhagiát, nephritist, astheniát, arcduzzanatot, lázat váltott ki.
Laboratóriumi értékek és gyógyszerek
A Sumamed Forte-ban lévő azitromicin hatására a minőségi mutatók specifikus változásai lehetségesekvért, amikor laboratóriumban tanulmányozzák őket. Lehetőség van a limfociták koncentrációjának csökkenésére és az eozinofilek mennyiségének növekedésére. Növekedhet a neutro-, bazofilek, monociták száma. Vannak esetek, amikor a gyógyszer szedése közben a vérszérum bikarbonátokkal való telítettsége csökkent. Ritkán kóros májenzim-aktivitást figyeltek meg. Fennáll a bilirubin, karbamid, kreatinin tartalom növekedésének lehetősége. Néhányan megváltoztatták a kálium-, klorid-, glükóz- és nátriumkoncentrációt a vérszérumban. A hematokrit lehetséges növekedése.
Néha nem lehet
Szigorúan tilos a "Sumamed forte" felírása hat hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. A gyógyszert nem alkalmazzák, ha a májbetegségek nagyon kifejezettek. Tilos gyógyszert felírni az eritro-, azitromicin-, makrolid-, ketolid-érzékenységre. Nem használhatja a "Sumamed forte"-t, ha a gyártó által használt egyéb összetevőkre szenzibilizáló reakció lép fel. Az eszköz tilos izom altáz, szacharáz hiánya esetén a szervezetben. Nem alkalmas, ha az emberi szervezet nem tolerálja a fruktózt. A "Sumamed forte" nem használható, ha glükóz-galaktóz felszívódási zavart észlelnek. Nem használhatja a gyógymódot, ha a beteg ergotamin, dihidroergotamin szedésére kényszerül.
Bizonyos esetekben a "Sumamed forte" használata megengedett, ha nincs más, biztonságosabb alternatíva. Egy ilyen alkalmazás a legnagyobb körültekintést igényel. Hasonló magatartásra van szükség, ha a beteg közepesen enyhe májműködésűkudarcok, myasthenia gravis, terminális vesegyengeség, proaritmiás tényezők. A Sumamed Forte felírása rendkívüli körültekintéssel szükséges, ha a beteg szívritmuszavart megelőző gyógyszerkészítményeket kap, antipszichotikumokat használ, vagy fluorokinolon kezelésre kényszerül. Fontos, hogy felelősségteljes figyelemmel kísérjük a vér folyadék- és elektrolit-egyensúlyzavarában, bradycardiában és szívritmuszavarban szenvedő betegek testének állapotát. Súlyos szívgyengeség, cukorbetegség különös gondosságot igényel. Rendkívül óvatosnak kell lennie a Sumamed Forte szuszpenzió felírásakor, ha egy személy warfarint, digoxint, ciklosporint tartalmazó gyógyszert kap.
Terhesség
Terhesség alatt a "Sumamed forte"-t írják fel, ha a nyilvánvaló előny sokkal nagyobb, mint a lehetséges kár. Az orvos köteles figyelmeztetni a kismamát az antibiotikum alkalmazásával járó kockázatokra. Szigorú korlátozások a laktációs időszak miatt. Ha egy nő gyermeket szoptat, meg kell tagadnia a kérdéses termék szedését. Ha ez nem lehetséges, a csecsemőt át kell helyezni egy másik étrendre a kezelés idejére.
Jellemzők és alkalmazási szabályok
Ha antibakteriális kúrát kell előírni egy cukorbetegnek, figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a "Sumamed forte" szuszpenzió szacharózt tartalmaz. Ez a tény mindenki más számára fontos, aki alacsony kalóriatartalmú diétát kénytelen követni.
Ha egy időpontról lemarad, a lehető leghamarabb be kell pótolnia a bérletet. Minden következő adagot napi időközönként kell elfogyasztani az adagok között.
Egy órával vagy néhány órával azután kell használni, hogy a beteg savlekötőt kapott.
Gyenge, mérsékelt fokú májgyengeség esetén a "Sumamed forte" bevétele a hepatitis kialakulásának kockázatával és a szerv elégtelenségének súlyosbodásával jár együtt. Ha a máj patológiáinak tüneteit észlelik, az asthenia fokozódik, a vizelet elsötétül, a szerv encephalopathiája figyelhető meg, az antibiotikum-kúra leáll. A beteget megfelelő klinikai vizsgálatnak kell alávetni a máj működésének értékeléséhez.
