A mellékvesék olyan endokrin mirigyek, amelyek adrenalint termelnek. Részt vesz a szív- és érrendszer szabályozásában. A félelem hormonjának is nevezik, hiszen ijedtség, stresszes helyzetek, fizikai munka során nagy mennyiségben kerül a vérbe. De az adrenalint a gyógyszeripar is gyártja. Az utasítás információkat tartalmaz arról, hogy az állatok mellékveséjének szöveteiből vagy szintetikusan nyerik. Ezután fontolja meg, mik a használatára vonatkozó javallatok, hogyan kell helyesen használni, mik a mellékhatások.
A gyógyszer összetétele
A gyógyszer epinefrin-hidroklorid formájában kapható, amely kristályos anyagként kapható rózsaszínes árnyalattal, amely oxigén és fény hatására változik. Van egy második forma is - az adrenalin-hidrotartarát, amely szürkés színű fehér por formájában készül. Tökéletesen oldódik vízben és alkoholtartalmú folyadékokban.
Az adrenalin adagolási formái (az utasítás ilyen információkat tartalmaz) a következők:
- Oldatos injekció. Folyékony színtelen és átlátszó anyag, sajátos szaggal. 1 ml-es ampullákba csomagolva, az utasításoknak megfelelően adrenalin oldattal és 5 ampullát tartalmazó dobozokba csomagolva.
- Megoldás külső használatra. Ez a folyadék színtelen és enyhén színezett, sajátos szaga van. 30 ml-es üvegekbe csomagolva.
1 ml oldatos injekció fő hatóanyagként 1 mg epinefrint tartalmaz. Vannak további összetevők is:
- Nátrium-diszulfit.
- Sósav.
- Nátrium-klorid.
- Klór-butanol-hidrát.
- Glicerin.
- Dinátrium-edetát.
- Befecskendező víz.
1 ml helyi készítmény ugyanannyi epinefrint tartalmaz, mint a fő hatóanyag és további összetevők:
- Nátrium-metabiszulfit.
- Nátrium-klorid.
- Glicerin.
- Klór-butanol-hidrát.
- Dinátrium-edetát.
- 0,01 M sósavoldat.
A használati utasítás szerint az "Adrenalin" gyógyszert csak szakember írhatja fel. A patológiától függően a gyógyszer formáját választják ki.
Terápiás hatás a szervezetre
A gyógyszer hatóanyaga erős serkentő hatással van az α- és β-adrenerg receptorokra. Oda vezeta következő testválaszok:
- Megnövekedett kalciumtartalom a simaizomszövetben.
- Az idegvégződések munkája aktiválódik.
- A kalciumcsatornák megnyílnak, lehetővé téve az anyag bejutását a sejtbe.
- A β receptorokra kifejtett stimuláló hatás fokozza a cAMP szintézist.
- A szívizom összehúzódásainak gyakorisága és ereje nő.
- A szívizom oxigénigénye nő.
- Az erek a bőrben helyezkednek el, a nyálkahártyák szűkülnek.
Az ampullákban lévő "Adrenalin" használati utasítása szerint a gyógyszer enyhíti a simaizmok görcsét, csökkenti a gyomor-bél traktus tónusát, kitágítja a pupillákat, csökkenti az intraokuláris nyomást.
Az "adrenalin" a véráramba jutva növeli a glükóztartalmat és javítja az anyagcserét a szövetekben. A gyógyszer szedése elősegíti a vázizmok hatékonyságának növelését, ami különösen erős fáradtság esetén, kimerítő fizikai megterhelés esetén szükséges.
A szakemberek megjegyzik, hogy az adrenalin-hidroklorid és az adrenalin-hidrotartarát ugyanazt a terápiás hatást fejti ki, de a molekulatömeg-különbség miatt ez utóbbi gyógyszer nagyobb adagban is adható.
Milyen esetekben javasolt a gyógyszer?
Az "Adrenalin" gyógyszerre vonatkozó utasítások részletesen megvizsgálják a gyógyszer felírására vonatkozó javallatokat. A gyógyszert az alábbi patológiákra és állapotokra írják fel:
Alacsony vérnyomás, hogypótfolyadékok bevezetésével nem korrigálható. Ez gyakran előfordul sérülésekkel, sokkkal, nyitott szívműtét után, szív- és veseelégtelenség kialakulásával
- Asztma vagy hörgőgörcs érzéstelenítés miatt.
- Vérzés a bőr felületes rétegeiben található erekből.
- A gyógyszer bevezetése, rovarcsípés, ételfogyasztás, vérátömlesztés után kialakuló allergiás reakciók.
- Hipoglikémiát okozó inzulintúladagolás.
- Nyitott zugú glaukóma.
- Műtét a szemen a pupilla kitágítására.
Az "Adrenalin" gyógyszer használati utasításában szerepel az is, hogy a gyógyszer képes meghosszabbítani a helyi érzéstelenítők hatásidejét.
Ellenjavallatok az Adrenalin használatához
Ne adja be a gyógyszert a következő feltételek mellett:
- Súlyos érelmeszesedés.
- Magas vérnyomás.
- Bármilyen etiológiájú vérzés.
- A szülés ideje.
- Szoptatás.
- Fokozott érzékenység a gyógyszerek összetevőivel szemben.
- A használati utasítás szerint az ampullákban lévő adrenalint nem szabad használni, ha általános érzéstelenítést ciklopropánnal, fluorotánnal vagy kloroformmal adnak.
Bármilyen figyelmen kívül hagyásellenjavallatok súlyos, a beteg életét veszélyeztető szövődményekhez vezethetnek. Jobb, ha nem öngyógyít adrenalinnal, nehogy bonyolítsa a helyzetet.
A gyógyszeres terápia negatív hatásai
Ha nem tartják be az Adrenalin gyógyszerre vonatkozó utasításokat, akkor nagy a valószínűsége a belső szervek működését befolyásoló mellékhatások kialakulásának:
- A gyomor-bél traktus a következőkkel reagálhat: hányinger, hányás, étvágytalanság.
- Vizelési nehézségek, a férfiak még mindig prosztata hiperpláziában szenvednek.
- Az anyagcsere folyamatokat a káliumkoncentráció csökkenése és a hiperglikémia jellemzi.
- Idegrendszer részéről: fejfájás, végtagok remegése, fokozott idegi ingerlékenység, izomláz, parkinsonizmussal diagnosztizált betegeknél a merevség fokozódik.
- A páciens pszicho-érzelmi állapota megváltozik: fokozott szorongás jelenik meg, a térben való navigáció képessége megszűnik, romlik a memória, átmeneti amnézia figyelhető meg, skizofréniás állapot figyelhető meg.
- A szív- és érrendszer nem tud mást, mint reagálni a gyógyszerre: angina pectoris alakul ki, pulzusszám szaporodik, mellkasi fájdalmak jelentkeznek, szívritmuszavarok, EKG-adatok torzulnak, vérnyomás-emelkedés.
- Hörgőgörcs vagy angioödéma.
- A bőrön kiütések, bőrpír alakulhat ki.
Egyéb testreakciók mellett a betegekmegjegyzés:
- Fáradtság.
- Duzzanat és fájdalom jelentkezik az injekció beadásának helyén.
- Fáznak a kezek és a lábak.
- A hőszabályozás zavart.
- Túlzott izzadás.
Ha ismételt injekciót adnak be, akkor nagy a valószínűsége a szövetek, a vesék és a máj elhalásának, amelyet az erek lumenének éles szűkülése okoz. Ezért a terápiát csak orvosi felügyelet mellett szabad kórházban végezni, hogy szükség esetén sürgős segítséget lehessen nyújtani a betegnek.
Túladagolási tünetek
Ha "Adrenalint" írnak fel, és nem tartják be az orvos utasításait és ajánlásait, akkor a gyógyszer túladagolása lehetséges. A beadott adag túllépése a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- Hirtelen vérnyomás-emelkedés.
- Tachycardia.
- Szabálytalan szívritmus.
- Sápadt bőr.
- Megfagy a kezek és lábak.
- Bőséges hányás.
- Félelem, fokozott szorongás, depresszió.
- Fejfájás.
- Metabolikus acidózis.
- Az idős betegeknél nagy a kockázata az agyvérzésnek.
- A veseelégtelenség kialakulása.
- A folyadék felhalmozódása a tüdőben.
- A legsúlyosabb esetekben halál.
Ha a beteg életveszélyes állapota alakul ki az Adrenalin injekciók hátterében, az utasítás a gyógyszer alkalmazásának azonnali leállítását javasolja. A beteg állapotának enyhítéséreadrenoblokkolókat, gyors hatású LS-nitrátokat használnak. Olyan helyzetben, amikor a beteg nagyon beteg, számos intézkedést megtesznek a belső szervrendszerek működésének helyreállítására.
Alkalmazási rend és adagolás
Az „adrenalin” nem olyan gyógyszer, amelyet felírhat magának. A terápia szükségességéről csak az orvos dönthet. Az utasítások szerint az Adrenalin 0,1%-át intramuszkulárisan, szubkután vagy vénába csepegtetve kell beadni. A módszert és az adagolást a beteg állapotának és a meglévő diagnózis figyelembevételével határozzák meg.
Általános ajánlások:
- Az anafilaxiás sokk kiküszöbölése érdekében az "Adrenalin" gyógyszert ampullákban, az utasítás intravénás beadását javasolja 0,1-0,25 mg-os dózisban. Hígításhoz használjon 10 ml izotóniás oldatot. Szükség esetén beadhatja a gyógyszert csepegtetve, ha a beteg jól tolerálja a gyógyszert, akkor az adagolás 0,3-0,5 mg hatóanyag lehet. Ha újra be kell adnia a gyógyszert, akkor ezt legalább 20 perces időközönként, de legfeljebb háromszor kell megtennie.
- Asztmás roham esetén a használati utasításban leírtak szerint az Adrenalin 0,1%-át 0,3-0,5 mg-os adagban, hígított vagy tiszta formában, szubkután kell beadni. A következő injekció csak 20 perc múlva adható be, ha nincs javulás. A vénába adott injekcióhoz a gyógyszert sóoldattal kell hígítani.
- A gyógyszer használata a helyi hatás fokozásáraérzéstelenítők. Ilyen esetekben az adagolás az alkalmazott gyógyszertől függ. Az átlagos mennyiség 5 µg/ml. A gerincvelő érzéstelenítésének fokozására 0,2-0,4 mg adrenalint használnak.
A gyógyszer alkalmazása gyermekek kezelésében is megengedett.
„Adrenalin” a gyermekgyógyászati gyakorlatban
Egy kis beteg diagnózisától és állapotától függően a következő kezelési rendeket és adagokat alkalmazzuk:
- Az anafilaxiás sokk következményeinek kiküszöbölése érdekében a gyermekeknek szubkután vagy intramuszkulárisan adják be a gyógyszert. Az adagot 10 mcg / 1 kg gyermek súlya szerint kell bevenni. A maximális adag nem haladhatja meg a 0,3 mg-ot. Az injekciókat legfeljebb 3 alkalommal lehet beadni 15 perces szünettel.
- A hörgőgörcs enyhítésére a gyermek testtömegének kilogrammonként 0,01 mg-ot kell bevenni és szubkután beadni. Egy injekció beadható 15 percenként, de legfeljebb 4 alkalommal. Ha infúzióra van szükség, akkor az ampullákban lévő Adrenalinra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszert nagy vénákba kell beadni.
A gyermekkori terápiát csak orvos felügyelete mellett szabad végezni. Egyszerűen elfogadhatatlan, hogy egyedül írjon fel gyógyszert egy babának.
A gyógyszer injekciója a szívizomba
A moziban gyakran bemutatják, hogyan kell az adrenalint közvetlenül a szívizomba fecskendezni. De most a szakértők ezt a módszert hatástalannak tartják, és sok nemkívánatos következményt váltanak ki, még akkor is, ha lehetséges az ember életre keltése. Az agyi tevékenység szenved, és nagy a valószínűsége a neurológiai rendellenességek kialakulásának, és a túlélés semmilyen módon nem függ ettől.
Ha a szívizomleállítják, majd az "Adrenalint" injekció formájában adják be, és mellkaskompresszióval kombinálják, kórházi környezetben pedig defibrillátort használnak.
Drog terhesség alatt
Az "Adrenalin"-ra vonatkozó utasítások a gyógyszer hatóanyagának magas aktivitását jelzik, ami lehetővé teszi, hogy könnyen átjusson a placentán és az anyatejbe. Ebben a témában nem végeztek speciális vizsgálatokat, de nem ajánlott a gyógyszeres terápiát nők számára érdekes helyzetben és szoptatás alatt végezni.
Az utasítások szerint az "Adrenalin" gyógyszer ampullákban írható fel a várandós anyáknak, ha az előnyök felülmúlják a magzatot érő lehetséges károkat. Ezt a kérdést csak a kezelőorvos dönti el.
A terápia fontos árnyalatai
A terápia sikeres végrehajtása és a nemkívánatos következmények megelőzése érdekében be kell tartani néhány ajánlást:
- A kezelés alatt folyamatosan ellenőrizni kell a vérnyomást, a kardiogram-leolvasásokat, a káliumionokat és más fontos mutatókat.
- Túl nagy adagok szívroham alatt megnövelhetik a szívizom oxigénigényét, ami a patológia megnyilvánulásainak fokozódását idézi elő.
- Az adrenalin növeli a glükóz koncentrációját, ezért a cukorbetegeknek módosítaniuk kell az injektált "inzulin" adagját.
- A hosszan tartó terápia az erek lumenének súlyos szűkülését okozhatja, ami tele van szöveti nekrózis kialakulásával.
- A gyógyszer nem ajánlott olyan vajúdó nők számára, akiknek alacsony a betegségükvérnyomás, mivel a vajúdás második szakasza lelassulhat.
- A méhösszehúzódások megszüntetésére szolgáló nagy dózisok a szerv atóniáját és vérzés kialakulását idézhetik elő.
A használati utasítás szerint gyermekeknek és felnőtteknek azt tanácsoljuk, hogy fokozatosan, az adag csökkentésével szüntessék meg az Adrenalint, mivel a hirtelen megszüntetés vérnyomásesést idéz elő.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszer felírásakor fontos figyelembe venni, hogyan kombinálható más gyógyszerekkel:
- Fájdalomcsillapítókkal és altatókkal egyidejűleg történő vétel csökkenti az utóbbi terápiás hatását.
- Az "Adrenalin" szívgyógyszerekkel, "kinidinnel", inhalációs érzéstelenítő gyógyszerekkel és kokaintartalmú gyógyszerekkel együttes beadása szívritmuszavart vált ki. Ezt a kombinációt kerülni kell, sürgős terápia szükségessége esetén fontos a sürgősségi újraélesztéshez szükséges pénzeszközök előkészítése.
- A szív-szövődmények mellékhatásaként jelentkező gyógyszerekkel való kombináció fokozott negatív hatásokhoz vezethet.
- A vizelethajtó gyógyszerek hatékonysága csökken.
- Az antidepresszánsokkal való egyidejű alkalmazás veszélyes a vérnyomás éles megugrásával, erős fejfájással, szívritmuszavarok kialakulásával.
- Az „adrenalin” gyengíti a nitrátok hatását.
- A pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek hatása fokozódik.
Az "adrenalin-hidroklorid" meghosszabbítja a QT-intervallumot a kardiogramon, fokozza a terápiás hatásta jódtartalmú gyógyszerek használatának hatása. Különös elővigyázatossággal kell eljárni, ha anyarozs-alkaloidokat tartalmazó gyógyszerekkel együtt adják. Ischaemiát okozhat és növelheti a gangréna kockázatát, valamint csökkentheti az inzulin kezelésére szedett gyógyszerek hatását.
Lehetetlen egy fecskendőben keverni az "Adrenalint" más gyógyszerekkel, hogy ne torzuljon a hatás.
"Adrenalin" és "Furacilin"
A használati utasítás olyan információkat tartalmaz, amelyek szerint az eszköz gyermekek és felnőttek kezelésére is használható. Ez az alkotóelemek sajátos működésével magyarázható:
- A furacilin fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik.
- Az „adrenalin” összehúzza az ereket.
Ezt a két komponenst tartalmazó cseppek használatát a nasopharynx kezelésében gyakorolják. A gyógyszert a következő állapotok és patológiák esetén alkalmazzák:
- Genes váladékozással járó arcüreggyulladás kezelésére.
- Az orrüreg mosásához.
- A bakteriális fertőzések komplex terápiájában.
- Elhúzódó nátha kezelésére.
- A légzés megkönnyítésére, ha más gyógymódok nem enyhítik a torlódást.
- A melléküregek gyulladásos folyamatainak kezelésére.
- Adenoiditis, arcüreggyulladás kialakulásával.
A "Furacilin" enyhíti a duzzanatot és enyhíti az orrdugulást, az "Adrenalin" összehúzza az ereket és csökkenti a nyálkahártya-váladék képződését. A cseppek segítenek megbirkózni a vírusok vagy baktériumok által kiváltott orrüregbeli problémákkal.
Az "Adrenalint" a "Furacilinnel" (az utasítás megemlíti) csak a kezelőorvos írja fel, megjelölve a pontos adagolási rendet és az adagolást. A terápia időtartama három-hét nap, de legfeljebb egy hét.
Az eszköz használatára vonatkozó ajánlások a következők:
- Alaposan tisztítsa meg az orrüreget a nyálkától és a kéregtől. Felgyorsíthatja a folyamatot, ha gyógyszertárban vásárolt vagy saját kezűleg elkészített sóoldatot használ.
- A hő egy kicsit lecsökken a testhőmérsékletre. Ehhez csak tartsa egy ideig az üveget a kezében.
- Csepegtessen 1-3 cseppet minden orrjáratba, ismételje meg az eljárást naponta háromszor.
- 10-15 perc múlva mossa meg az orrát.
Kisgyermekek kezelésére használhat szívókészüléket. A cseppek külső injekcióként is használhatók. Hatékony alkalmazás inhalációhoz. Ha a gyermek egy éves és 6 éves, akkor elegendő 10 csepp gyógyszer egy eljáráshoz. Ismételje meg a maximális hatékonyság érdekében naponta legalább háromszor.
Csecsemők számára a termék a következőket tartalmazza:
- Vizes adrenalin oldat.
- Furacilin.
- Bórsavas oldat.
- "efedrin".
- Szalicil-nátrium-oldat.
Csecsemőknek etetés előtt 15 perccel javasolt az orrba csepegtetni, 1-2 cseppet. Ha az orrjáratok nagyon eltömődtek, akkor az eljárás előtt fecskendővel el kell távolítani a nyálkát.
A készítményt csak gyermekorvossal folytatott konzultációt követően szabad használni. Szigorúan tilos túllépni az ajánlott mennyiségetadagolás.
A bármilyen gyógyszeres terápiát az orvos engedélyével kell végezni. Ez különösen igaz az olyan súlyos gyógyszerekre, mint az Adrenalin. Az öngyógyítás és az ellenőrizetlen bevitel katasztrofális következményekkel járhat.
