A Geller-szindróma egy szétesést okozó rendellenesség, amelyet kisgyermekek gyorsan progresszív demencia jellemez, amely egy normális fejlődési időszak után jelentkezik. Ritka, és sajnos nem ígér kedvező prognózist. A cikkben szó lesz arról, hogy miért fordul elő, milyen tünetek utalnak a kialakulására, hogyan diagnosztizálható, és egyáltalán kezelhető-e egy ilyen betegség.
A betegségről röviden
A Geller-szindróma abban nyilvánul meg, hogy a gyermek hirtelen elveszíti korábban kialakult készségeit és funkcióit. 2 és 10 év közötti időszakra esik – ebben a korban a gyerekek veszélyben vannak.
Egy gyermek, akit ez a kórkép érint, elveszíti a beszédet, elveszíti a szokásos háztartási rituálék elvégzésének képességét és az intellektuális problémák megoldását, amelyekre korábban képes volt. Abbahagyja a non-verbális kommunikációs eszközök használatát, nem érdekli semmi.
ÉsSajnos az etiológia még mindig ismeretlen. A legújabb kutatásoknak köszönhetően sikerült bizonyos kapcsolatot megállapítani e folyamat és a központi idegrendszer neurobiológiai mechanizmusai között. Egy elektroencephalográfiás vizsgálat eredményeként kiderült, hogy a gyerekek körülbelül 50%-ánál megváltozott az agy elektromos aktivitása.
A kutatások továbbra is a Heller-szindrómát Schilder-kórral, leukodystrophiával és görcsrohamokkal kapcsolják össze. Van egy változat arra vonatkozóan, hogy a betegség fertőző eredetű. Állítólag van egy szűrővírus – egy kis méretű kórokozó, amely még nem vizsgálható mikroszkóp alatt.
Pathogenesis
Sajnos ő sem ismeretlen. A tudósoknak azonban sikerült azonosítaniuk a kóros folyamatok fejlődési mintáit. Ezt a betegséget legalább két, legfeljebb tíz év abszolút normális fejlődés előzi meg. A gyermek jól elsajátítja a beszédet és a szociális készségeket, megérti a felnőtteket, és elvégez néhány házimunkát. Aztán hirtelen szorongásos tünetek jelennek meg.
A szülők észreveszik, hogy a gyermek ingerlékeny és hiperaktív lett, más jellegű érzelmi zavarokat figyelnek meg. Aztán 6-12 hónapon belül a korábban elsajátított készségek túlnyomó többsége eltűnik. A baba intelligenciája annyira lecsökken, hogy úgy tűnik, a gyermek autista. A jelek azonban hasonlóak.
A betegség gyorsan fejlődik. A gyerek értelmi fogyatékossá válik, elveszti a reflexéta bél- és hólyagürítés szabályozása. Aztán ezen a szinten stabilizálódik az állam. Ettől a pillanattól kezdve megkezdheti az elveszett készségek fejlesztését és helyreállítását. Ez a folyamat azonban nagyon lassú, ráadásul nem nélkülözhető pszichológiai és pedagógiai segítség.
Első tünetek
Kicsit részletesebben kell róluk mesélni. Fontos ismerni azokat a tüneteket, amelyek arra utalnak, hogy a gyermek autista. A jelek egyébként hasonlóak a Kanner-szindrómához. De van különbség is. Ezért továbbra is helytelen a Geller-kórban szenvedő betegeket autistának nevezni.
Tehát ennek a szindrómának a tünetei a következő listában azonosíthatók:
- Hirtelen fellépő ingerlékenység, akaratosság, szorongás és harag.
- Affektív ingerlékenység lép fel, amelyet a hiperaktivitás egészít ki.
- Elveszett az összetett tevékenységek végzésének képessége, amelyek kitartást, koncentrációt és figyelemelosztást igényelnek.
- Az egyszerű műveletek (díszítés, konstruktőr összeállítása, szerepjátékokban való részvétel) hihetetlen nehézségeket okoznak a gyereknek.
- Dühös, nyugtalanság jelenik meg.
- A baba nem hajlandó tanulni, ha nehézségei vannak vagy hibázik.
A fentieket a szülők hétköznapi szeszélynek is felfoghatják, ezért egyáltalán nem figyelnek a gyermekükkel végbemenő változásokra.
Éppen ez az oka annak, hogy a betegség kezdeti stádiumban történő diagnosztizálása nehéz. A gyerek nem akar beszélni, szemtelen,karaktert mutat? És micsoda átmeneti kor! Ez gyakran megtörténik, de sajnos néha ezek a változások egy veszélyes patológia kialakulását jelzik.
Egyéb jelek
A gyermek több hónapig hiperaktív és érzelmileg instabil lehet. De vannak a Heller-szindrómának egyéb tünetei is, sokkal specifikusabbak.
A beszéd sokat változik. Elszegényedett, a baba szókincse lecsökkent. Már nem beszél kiterjesztett kifejezéseket, egyszerű mondatokkal és elemi parancsokkal helyettesíti őket - „adj”, „menj”, „nem”, „igen”. Ennek eredményeként a beszéd egyszerűen szétesik. A gyermek abbahagyja a beszédet és nem érti meg másokat.
Emellett a baba visszahúzódóvá, autistává, közömbössé, távolságtartóvá válik. Aztán a motoros készségek szétesnek. Nem tud többé maga fogat mosni, mint korábban, megmosakodni, elrakni játékokat, enni, öltözni, könnyíteni magán. Ezeket a tüneteket neurológiai patológia megnyilvánulásai kísérhetik.
Egy év telt el az első tünetek megjelenése óta - és mára a gyermek teljesen elvesztette a mindennapi, szociális és beszédkészségét.
Szövődmények
Anélkülük a gyermekkori dezintegratív zavar nem múlik el. A betegség intenzív progresszióját egy stabil negatív időszak váltja fel. Nincsenek mentális és szomatikus szövődmények, azonban a szociális alkalmazkodás lehetetlenné válik.
Egy ilyen állapotú gyermeknek speciális képzésre van szüksége. Nem oktathatók semmilyen középfokú illszakközépiskola, nem tudják majd elsajátítani a szakmát, családalapításra szinte esély sincs.
Az ilyen gyerekek nagyon lassan fejlődnek, ezért állandó kívülről gondozásra szorulnak. Ha a helyzet pozitívan alakul, akkor a jövőben elegendő lesz a normál kontroll.
Sajnos ez a betegség leginkább a beteg gyermek szüleit érinti. Szinte mindegyiküknek le kell mondania a karrierről, a hobbiról, a társasági életről – gondoskodniuk kell a babáról. Egészsége érdekében új életmódhoz alkalmazkodnak.
Diagnosztika
Gyermekpszichoterapeuta végzi. Bár kezdetben a szülők gyermekorvoshoz vagy neurológushoz viszik gyermeküket. Ez általában akkor történik, amikor a baba kezdi elveszíteni korábban megszerzett készségeit.
Geller-szindrómára ritkán gyanakszik, ezért a vizsgálat vizuális vizsgálattal és általános vizsgálatokkal kezdődik. Az orvos agysérülés, daganat vagy epilepszia jelenlétét próbálja azonosítani.
De természetesen nem talál megerősítést ezekre a betegségekre, ezért a babát gyermekpszichoterapeutához küldik.
Hogyan történik a vizsgálat?
Minden egy beszélgetéssel kezdődik. Az orvos interjúkat készít a szülőkkel, megpróbálva megérteni a betegség lefolyásának jellemzőit. A következő árnyalatok tisztázása folyamatban van:
- A megfelelő fejlődés időszaka.
- Két vagy több gömb regressziója.
- A meglévő funkciók összeomlása, és ez mennyire progresszív.
- Motor károsodás,nyelvi, játék, mindennapi és szociális készségek.
Ezután kezdődik a megfigyelés. A szakembernek rögzítenie kell a gyermek viselkedésének jellemzőit és érzelmi reakcióit.
Sokakban egyébként felmerül a kérdés: "Geller-szindróma - autizmus vagy nem?". Valójában ez a betegség nem nevezhető annak. De ezt a patológiát a hiperaktivitás jellemzi ismert autista megnyilvánulásokkal kombinálva. Szóval részben igen.
A diagnózis utolsó szakasza a pszichológiai tesztelés. Az orvos ellenőrzi a gyermek értelmi képességeit, a beteg életkorának, a defektus mélységének, a produktív kapcsolatteremtési és -fenntartási képességnek megfelelő módszereket alkalmazva. Általánosan használt a Wechsler- és Raven-teszt, valamint a piramis- és dobozformák.
A terápia alapelvei
A Heller-szindróma kezelésének közös iránya van azokkal a tevékenységekkel, amelyek a korai autizmus korrekcióját célozzák. A legnagyobb figyelmet az intenzív eljárásokra fordítják a patológia kialakulásának legelején.
Minden módszer alapja a viselkedési megközelítés, mivel nagyon magas fokú szerkezettel rendelkeznek. Nem világos, hogy mennyire hatékony a gyógyszeres kezelés. A gyógyszereket azonban még korai stádiumban alkalmazzák, mivel csak ezek képesek megállítani a súlyos viselkedési zavarokat.
A megközelítés többi része egyéni. Szülők, orvosok, gyógypedagógusok illpszichológusok.
Mit tartalmaz a kezelés?
Három módszer használható:
- A korrekciós és fejlesztő orientáció intézkedései. Nekik köszönhetően lehetőség nyílik a beszéd és az intellektuális funkciók egy kicsit visszaállítására, az érzelmi zavarok korrigálására. A gyermek megtanulhat együttműködni, elfogadni a segítséget, megadni másoknak.
- Pszichoterápia és családtanácsadás. Nagyon fontos a szülőkkel való együttműködés. Célja, hogy megtanítsák őket a gyermek gondozására, tájékoztassák őket a betegség sajátosságairól, és értesítsék őket a prognózisról. Fontos, hogy a szülők találkozzanak más, Geller-szindrómás családokkal. Ez segít nekik enyhíteni a társadalmi elszigeteltség érzését, legalább némi érzelmi támogatást és megértést kapnak.
- Rehabilitáció. Szakképzett tanárok végzik, akik segítik a gyermek gyakorlati készségeinek kialakítását. Megtanul öltözni, mosni, evőeszközöket forgatni, írni, rajzolni, gyurmából kézműveskedni. A tanárok emellett segítenek a viselkedési és érzelmi eltérések kijavításában. A gyermek figyelmesebbé, szorgalmasabbá válik.
Előrejelzés
Sajnos előnytelen. Az elveszett készségek vagy örökre elvesznek, vagy rendkívül lassan állnak helyre, aztán nem teljesen.
Ha az intenzív ellátást korán elkezdik, akkor van remény arra, hogy a gyermek megtanulja elemi kifejezésekkel kifejezni magát és gondoskodni magáról a mindennapi életben. Ez az eredmény a betegek 20% -ánál figyelhető meg. Még társadalmilag is aktívakká válnak. aztörül, de az a tény, hogy a megelőző intézkedéseket még nem dolgozták ki, felzaklat.
