A Fregoli-szindróma vagy Fregoli téveszméi egy mentális betegség, amely a 19. század végének és a 20. század eleji olasz komikus tiszteletére kapta a nevét, aki a megszemélyesítési tehetségéről ismert. Az ilyen patológiában szenvedők hajlamosak az üldözési mániára. Sőt, meg vannak győződve arról, hogy folyamatosan üldözik őket, és maguk az üldözők is rendkívül ravaszak (olyan pontig, hogy a felismerhetetlenségig képesek megváltoztatni a megjelenésüket). A Fregoli-szindrómában szenvedők fenyegetést láthatnak egy átlagos felnőttben, egy kisgyerekben, egy állatban, sőt még élettelen tárgyakban is (fák, sziklák stb.).
A betegség etiológiája
A Fregoli-szindróma megjelenésének több oka is lehet. Általában az agy röntgenfelvétele valamilyen szerves komponens jelenlétét tárja fel, amely befolyásolja az egész idegrendszer működését, működési zavarokat okozva. Minden vizuális információ először a fusiform gyrusba kerül, ahol kezdődik az élő és élettelen tárgyak megkülönböztetése. A feldolgozott eredmény a harmadik úton keresztül eljut az amygdalába, amely felelős az érzelmi állapotért. Ezért, ha egyes rostok megsérülnek, a páciens képes pozitív és negatív reakciókat is kimutatni, de az érzékelés-érzelem kapcsolat megszakad.
Ma számos pszichiáter hajlamos Fregoli téveszméit egy fantasztikus rendellenesség, valamint a megalománia, az üldöztetés és a pszichológiai automatizmus egyik megnyilvánulásaként tekinteni. Az ilyen hajlamú emberek azt hiszik, hogy az egész világ királyai, császárai vagy uralkodói.
A kockázatnak vannak kitéve a paranoid skizofréniában, epilepsziában, demenciában szenvedő betegek, valamint azok, akiknél nyílt és zárt típusú traumás agysérülés is volt.
Tünetek
A Fregoli-szindróma fő tünete, hogy a beteg az őt követő idegeneket az őt követő ismerőseinek tekinti. Ugyanakkor a páciens tisztában van minden külső megjelenési különbséggel, de pszichológiai szinten figyelmen kívül hagyja azokat. Fregoli téveszméit gyakran kapcsolják össze a skizofréniával. A páciens azt hiszi, hogy túlérzékeny, ezért meg tudja határozni, hogy egy személy vagy tárgy valójában ki vagy mi, függetlenül attól, hogy milyen jól álcázza magát.
Egy ilyen beteg beszélhet saját erejéről, ezt erősen eltúlzott vagy kitalált példákkal erősítve. A delírium azonban nem állandó. Az ember folyamatosan új eseményekkel áll elő, nem feledkezve meg a részletekről sem. Ugyanakkor nembizonyítja, mert végtelenül meg van győződve saját igazáról. Néha beszédek hangzanak el az elmék olvasásáról vagy az azonos "gondolati erővel" rendelkező emberek befolyásolásáról.
A leírtak hátterében az ember nagyon is valóságos fájdalmaktól szenvedhet, amelyek komoly kényelmetlenséget okozhatnak.
Így a Fregoli-szindróma leggyakoribb megnyilvánulásai a következők:
- üldözési mánia;
- túlérzékenység;
- megalománia;
- fizikai fájdalom.
A patológia jellemzői
A betegség lefolyása szorosan összefügg a pszeudohallucinációkkal, a konfabulációval és a retrospektív téveszmékkel. Utóbbi hatására a páciens az új világkép kapcsán átértékelheti életét.
A konfabuláció hatása szélesebb, mivel a múlt eseményei már összefonódnak a beteg fejében beteges fantáziáival. Ez befolyásolja az emlékezés képességét a romlás irányában. Ráadásul az ember térben való tájékozódása is zavart szenved. Érzelmi változások is vannak. A beteg felvidult vagy mániás.
A depresszió kevésbé gyakori Fregoli téveszméiben. Számára jellemzőbb az akut parafrénia - élénk hallucinációk, amelyek túlérzékenységgel és instabil konfabulációkkal járnak. Ilyen háttér előtt a delírium fantasztikus.
Néha a katatón szindróma külön is megnyilvánul – a motoros rendszer meghibásodása, letargiában vagy izgatottságban kifejezve. Ha a betegség krónikussá válikstádiumban a személy stabil delírium alatt van, állandóan bujkál az "ellenségek" elől, és fél a menedékének inváziójától.
Fregoli-szindróma diagnózisa
A diagnózis felállításához a pszichiáter meghatározza, hogy a páciens túlnyomórészt milyen típusú tévedésben van (vannak-e fantasztikus gondolatok, az üldöztetés vagy a nagyság téveszméi stb.).
Krónikus betegségről akkor beszélhetünk, ha a beteg állandó tévedésben van, állandóan elbújik az „üldözés” elől, és ellenőrzi az otthonát „invázió” szempontjából.
Fregoli-szindróma kezelése
A beteg számára rendkívül fontos az érzelmi háttér, amelyet a családtagok teremtenek. Nem szükséges elmagyarázni egy ilyen betegnek, különösen az akut stádiumban, hogy téved, és semmi sem fenyegeti. Ez csak ront a helyzeten. A segítség és támogatás megfelelő lenne. Érdemes vele körbejárni a házat, közösen megbizonyosodni arról, hogy nincs "veszély".
Ha a kóros észlelés egyetlen természetű, akkor skizofrénia kialakulásáról beszélhetünk. Ezenkívül a kettős tünet megnyilvánulása parafrén formáról beszél. A kezelési rend azonban mindkét esetben ugyanaz marad.
Fregoli téveszméinek terápiája több évig is eltarthat. A betegség prognózisa számos tényezőtől függ. Nagy jelentősége van a páciens szakképzett segítség nélküli tartózkodásának időtartamának. Más mentális betegségek jelenléte is befolyásolja a prognózist.
Példák rögzített esetekre
Először kbezt a betegséget 1927-ben írta P. Courbon és J. Feil. Cikkükben egy fiatal nőről volt szó, aki gyakran járt a színházba. Azt hitte, hogy állandóan zaklatják olyan színészek, akik az ismerőseinek öltöztek be.
Az egyik üldözési mániában szenvedő beteg meg volt győződve arról, hogy amikor bizonyos helyeken járt, folyamatosan követte őt egy járókelő, iskolás, sőt veréb alakját öltött személy. Ugyanakkor egy másik, a Fregoli-szindrómára jellemző vonás is megnyilvánult - az antagonizmus. Ez a beteg nemcsak „ellenségeket” látott a körülötte lévőkben, hanem „sajátját is”. Minden csoportnak egyértelmű szerepe volt. Az „ellenségek” fáradhatatlanul üldöznek, a „mieink” pedig támogatást nyújtanak. Például, ha az „üldöző” túl közel kerül, a „barát” távozásra kényszeríti.
A Fregoli-féle tévedésben szenvedő betegek gyakran fantasztikus tartalomban mutatják be a pszichés automatizmust. Sokan tudnak mentálisan beszélni híres emberekkel vagy nem létező emberekkel (idegenekkel vagy más kitalált szereplőkkel).
Más betegséggel kapcsolatos
Pszichotriában a Fregoli-szindróma szorosan összefügg a megalomániával és az üldöztetéssel.
Ma az az uralkodó nézet, hogy ez a rendellenesség a Capgras-szindróma egy fajtája, amely magában foglalja magát a Fregoli-téveszmét, a pozitív és negatív kettős tévedését, valamint az intermetamorfózis téveszmét (a hit tárgyak vagy emberek átalakítása más tárgyakká).
