Az élesztőgomba-gyulladás egy gombás fertőzés, amely jellegzetes váladékozást, irritációt és súlyos viszketést okoz a hüvelyben és a vulvában (a hüvelynyílás közelében lévő szövetekben). Ez a betegség a hüvelygyulladás vagy a hüvelygyulladás egy fajtája.
Ez a betegség négyből három nőt érint, függetlenül életkorától vagy kórtörténetétől, és gyakran kiújul.
Bár az élesztőgombás colpitis nem minősül szexuális úton terjedő betegségnek, a gomba orális szex útján is megfertőződhet. A kezelésre a rendelkezésre álló gyógyszereket használják. A fertőzés gyakori kiújulása esetén (egy év alatt négy vagy több epizód) az orvos hosszabb terápiás kúrát ír elő.
Tünetek
A gombás fertőzés tünetei enyhék vagy közepesen súlyosak lehetnek, és a következőképpen jelentkezhetnek:
- viszketés és irritáció a hüvelyben és a szövetekben a hüvelynyílásnál (vulva);
- égő érzés, különösen közösülés vagy vizelés közben;
- fájdalom és a hüvely szöveteinek fokozott érzékenysége;
- hüvelykiütés;
- a szeméremtest vörössége és duzzanata;
- vizes folyás;
- sűrű, fehér, szagtalan hüvelyváladék, amely úgy néz ki, mint a túró.
Súlyos esetek
Súlyos fertőzésről akkor beszélünk, ha:
- élesztőgombás colpitist diagnosztizáltak, melynek tünetei olyan intenzívek, hogy a szeméremtest sötétvörös színűvé válik és erősen megduzzad, és az elviselhetetlen viszketés mikroszakadások, repedések és sebek megjelenéséhez vezet a hüvelyben;
- négy vagy több gombás fertőzéses epizódja volt az elmúlt évben;
- a Candida albicanstól eltérő gombák által okozott betegség;
- terhes vagy;
- kontrollálatlan cukorbetegségben szenved;
- Az Ön immunrendszerét bizonyos gyógyszerek vagy HIV-fertőzés legyengítette.
Mikor forduljunk orvoshoz
Kérjen időpontot nőgyógyászhoz, ha:
- először fedezte fel a colpitis jeleit;
- nem biztos a betegség természetében;
- a tünetek nem javultak a rendelkezésre álló gombaellenes hüvelykrémekkel vagy kúpokkal végzett kezelés után;
- a betegségnek más jelei is vannak.
Indokok
Az élesztőgomba-gyulladást a Candida családba tartozó gombák okozzák. Normális esetben a hüvely számos baktérium és gomba, köztük a Candida természetes egyensúlyát tartalmazza. A laktobacillusok olyan savat termelnek, amely gátolja az élesztő növekedését. A természetes egyensúly megsértése a gomba növekedéséhez és a hüvely szöveteinek fertőzéséhez vezet.
Okaia gomba túlzott szaporodása a következőket szolgálhatja:
- antibiotikumok szedése a hüvelyben lévő laktobacillusok számának csökkentésére és a természetes pH-szint megváltoztatására;
- terhesség;
- kontrollálatlan cukorbetegség;
- gyengült immunrendszer;
- orális fogamzásgátlók vagy ösztrogénszintet növelő hormonális gyógyszerek szedése.
A nőknek leggyakrabban a Candida albicans gomba elleni kezelésre van szükségük. Azonban más típusú élesztőszerű gombák is okozhatnak colpitist, és ilyenkor sokkal nehezebb megszabadulni a gyulladástól, a nőgyógyászok pedig agresszívebb terápiát írnak elő.
A fertőzés bizonyos típusú szexuális tevékenység, különösen orális szex révén is elkapható. A gombás fertőzés azonban nem tekinthető szexuális úton terjedő betegségnek. Még a szexuálisan inaktív nők is szenvedhetnek ettől a fertőzéstől.
Orvoshoz fordulás előtt
Ha korábban élesztőgombás fertőzése volt a terhesség alatt, elkerülheti a nőgyógyász felkeresését, és követheti korábbi utasításait, vagy telefonon hívhatja orvosát. Abban az esetben azonban, ha a betegség tünetei először jelentkeznek, vagy jelentősen eltérnek a múltban gyógyult gyulladásos folyamat jeleitől, érdemes szakképzett szakemberrel időpontot egyeztetni.
Győződjön meg arról, hogy megtette a következőket, mielőtt a klinikára vagy az egészségügyi központba megy:
- készíts listátaz összes megfigyelt tünetet, és jelezze, mennyi ideig észleli őket;
- írja le egészségével kapcsolatos legfontosabb információkat, beleértve az aktuális betegségeket és egészségügyi állapotokat, valamint a jelenleg szedett gyógyszerek, vitaminkomplexek és étrend-kiegészítők nevét;
- kerülje az öblítést vagy a tampon használatát, mielőtt orvoshoz fordulna, hogy megfelelően felmérhesse a hüvelyváladék természetét;
- készítsen egy listát azokról a kérdésekről, amelyeket fel szeretne tenni a szakembernek.
Lehet, hogy szüksége lesz egy listára az alapvető kérdésekről, amelyeket fel kell tennie orvosának:
- Hogyan lehet megelőzni a gombás fertőzéseket és más gombás betegségeket?
- Milyen tünetek és jelek alapján lehet önállóan meghatározni a gombás colpitist?
- Hogyan kezeljük a fertőzést?
- Szüksége van a páromnak hasonló vizsgálatokra és terápiára?
- Van-e különleges utasítás a gyógyszer szedésére?
- Milyen gyógyszereket lehet megvásárolni a gyógyszertárban vény nélkül?
- Mit tegyek, ha a tüneteim a kezelés befejezése után újra megjelennek?
Bátran tegyél fel más kérdéseket is, ha azok fontosnak tűnnek számodra.
Amit az orvos fog mondani
Az orvos viszont megkérdezi:
- A betegség milyen tüneteit észleli?
- Erős hüvelyszag van?
- Meddig tartanak a fertőzés jelei?
- Kezeltek már hüvelyi betegségeket?
- Próbált már olyan általánosan beszerezhető gyógyszert, amely a gombás colpitis kezelésére szolgál: kúpok, kenőcsök?
- Mióta szedsz antibiotikumot?
- Szexuálisan aktív?
- Terhes vagy?
- Használsz illatosított WC-szappant vagy habfürdőt?
- Zuhanyoz vagy permetez a női higiénia érdekében?
- Milyen gyógyszereket vagy vitamin-kiegészítőket szed rendszeresen?
Diagnosztika
A gombás fertőzés ellenőrzéséhez orvos:
- Kérdéseket tesz fel a kórtörténetével kapcsolatban. A szakembert elsősorban a hüvelyi fertőzések és a szexuális úton terjedő betegségek múltbeli esetei fogják érdekelni.
- Végezzen nőgyógyászati vizsgálatot. Az orvos először megvizsgálja a külső nemi szerveket fertőzés jeleit keresve, majd tükörszemet helyez a hüvelybe, hogy annak falai nyitva maradjanak, és megvizsgálja a hüvelyt és a méhnyakot.
- Vegyünk mintát a hüvelyváladékból. A hüvelyfolyadék mintájának laboratóriumi vizsgálata meghatározhatja a fertőzést okozó gomba konkrét típusát. Ez különösen fontos a visszatérő colpitis kezelésében.
Enyhe gombás fertőzés kezelése
Ha a tapaszt alt tünetek enyhék vagy közepesek, és a betegség nem ismétlődik, orvosa javasolhatjaa következő módszerek a colpitis kezelésére:
- Rövid távú terápia. A gombaellenes szerek krémek, kenőcsök, tabletták és kúpok (gyertyák) formájában kaphatók. A gyulladás általában egy, három vagy hét napig tartó kúra után megszűnik, a választott gyógyszertől függően. A butokonazol, a klotrimazol, a mikonazol (Monistat) és a terkonazol hatékonyak. Alkalmazása esetén mellékhatások léphetnek fel enyhe égő érzés vagy irritáció formájában. Előfordulhat, hogy más fogamzásgátlási módot kell alkalmaznia, mivel a kúpok és krémek olaj alapúak, és veszélyeztethetik a latex óvszer nyújtotta védelmet.
- Egyszeri adag gyógyszer. A flukonazol (Diflucan) nevű gombaellenes szert csak egyszer alkalmazzák szájon át. Ha súlyos élesztőgomba-gyulladása van, a kezelés két ilyen adag bevétele lehet, háromnapos különbséggel.
- Nyilvános kezelés. A gyógyszertárakban vény nélkül kapható gombaellenes hüvelykúpok és krémek megfelelő önellenőrzést jelentenek a fertőzések ellen, és sok nőnek segítenek megszabadulni a gombától anélkül, hogy nőgyógyászhoz fordulnának. A helyi kezelés általában három-hét napig tart. Ha a hüvely természetes egyensúlyának megsértését élesztőgomba okozza, a terhességi colpitist csak helyileg szabad kezelni.
Mi a teendő súlyos esetekben
Súlyos élesztőgombás colpitis terápiájafokozata a következő lehet:
- Hosszú távú hüvelyi terápia. Az orvosok általában az azolcsoportba tartozó gyógyszereket írnak fel, amelyeket egy-két hétig kell használni, hogy teljesen megszabaduljanak a gombás fertőzés jeleitől. Az azolok hüvelykrémek, kenőcsök, tabletták vagy kúpok formájában kaphatók.
- Mint fentebb említettük, súlyos esetekben több adag flukonazolt is alkalmaznak (legfeljebb három adagot, szünetekkel a gyógyszer bevétele között). Ez a módszer azonban nem használható élesztőgomba-gyulladás kezelésére terhesség alatt.
- Megelőző intézkedések. Ha visszatérő fertőzésben szenved, kezelőorvosa profilaktikus kúrát fog javasolni, amelyet szigorúan be kell tartani. A rezsim hatása közvetlenül a colpitis tüneteinek megszabadulása után kezdődik. Leggyakrabban egyetlen adag flukonazolt (egy tabletta) írnak elő, amelyet hat hónapon keresztül hetente kell bevenni. Egyes nőgyógyászok kíméletesebb terápiát javasolnak pácienseiknek, amely klotrimazol (kúpok formájában) használatából áll ugyanennyi ideig.
Megfelelő tünetek hiányában a partner kezelése általában nem szükséges.