A cikkben megvizsgáljuk az endometriózisban előforduló vérzés okait.
Minden reproduktív korú nő szembesülhet olyan problémával, mint az endometriózis. Elég gyakran a kóros folyamat jelei a vérzés és a foltosodás. Az endometriózis hátterében a menstruáció ciklikus jellegének megsértése és az ehhez a jelenséghez kapcsolódó fájdalom az alsó hasban. Sokak számára érdekes, hogy miért veszélyes a méh endometriózisa.
Megfelelő kezelés hiányában a betegség súlyos és életveszélyes következményeket okozhat a beteg számára. Emiatt a patológia első jeleinél szakemberhez kell fordulni. A nőgyógyász átfogó vizsgálatot ír elő, amely után kiválasztja a hatékony terápiás sémát, melynek célja a tünetek és a kialakulásának okainak megszüntetése egyaránt.
Lássuk, miért vérzik az endometriózis.
A vérzés okai
A menstruáció alatt meg nem termékenyített petesejt a méhfal belső felületén lévő rétegének leválását okozza, amelyet endometriumnak neveznek. A jövőben az elutasított szövetet természetes módon távolítják el a méhüregből. Ha ez a folyamat rosszul megy, a menstruációs vér a méhen keresztül a peritoneális üregbe kerülhet. Az endometrium sejtek növekedésének vagy hiperpláziájának folyamata van. A hiperplázia következménye lehet a külső természetű genitális típusú endometriózis. Ha az endometrium sejtek a méh izmaiba nőnek, akkor genitális típusú belső endometriózisról beszélünk.
Bármilyen típusú endometriózis a méhüregből történő vérzés hátterében fordul elő. Számos ok okozhat vérzést endometriózisban, beleértve a következőket:
1. A progeszteron és az agyalapi mirigy által termelt egyéb hormonok csökkent termelése.
2. Az ovulációs folyamatok teljes hiánya.
3. A női nemi hormonok szintje a vérben.
4. A méhen kívüli terhesség.
5. Hiperplázia és az endometriumsejtek elhúzódó kilökődése.
Az endometriózisból származó vérzés folyamatos, és változó súlyosságú és intenzitású.
Tünetek
Az endometriózis kialakulásának kezdeti szakasza általában kifejezett tünetek nélkül zajlik, azaz látens formában. NÁL NÉLtovábbá a kóros folyamat gócai nemcsak a méh üregében nőnek, hanem a női reproduktív rendszer más szerveiben is. Különösen előrehaladott esetekben az endometrium sejtek szétterjedhetnek a szervezetben, hatással lehetnek a májra, a vesére, a tüdőre stb. mindez cisztákhoz, összenövésekhez és vérzésekhez vezet.
Az endometriózis fő jelei:
1. Fájdalmas fájdalom az alsó hasban.
2. A menstruációs ciklus megsértése.
3. Kiszúrás a ciklusból.
4. Áttöréses vérzés.
5. Fájdalmasnak és bőségesnek minősített menstruáció.
6. Kellemetlen érzés közösülés közben.
Vérvesztés jelei
A rendszeres vérzés hátterében a vérveszteség kifejezett jelei alakulnak ki, szédülés, gyengeség, vérszegénység, alacsony vérnyomás és tachycardia kíséretében. Ha nem teszik meg időben az endometriózis megszüntetéséhez szükséges intézkedéseket, egy nő elveszítheti a gyermekvállalás képességét, ami viszont meddőséghez vezet.
Mi a veszélyes méh endometriózis, minden nőnek tudnia kell.
A vérzés típusai
A belső és külső típusú genitális endometriózison kívül a patológia extragenitális típusa is megkülönböztethető. Ebben az esetben nem a női reproduktív rendszer szervei érintettek, hanem más struktúrák, például a gyomor-bél traktus.
Ha a betegséget belsőként jellemezzük, a foltosodás hosszú ideig jelentkezik. Menténezzel a váladékozás nagyon bőséges és jelentéktelen is lehet. Gyakran megfigyelhető vérveszteség, amelyet a menstruáción kívüli fájdalom kísér.
Az endometriózis külső típusára jellemző, hogy néhány nappal a menstruációs vérzés kezdete előtt foltosodik a vér. Emellett kevés váladék is kísérheti a menstruáció végét. A foltosodás a közösülésre és a nőgyógyászati vizsgálatra jellemző.
Az extragenitális endometriózist lokalizációjától függően vérköhögés kísérheti menstruáció alatt, valamint véres zárványok megjelenése a székletben.
Mit tegyünk erős vérzéssel?
Vannak bizonyos szabályok a nyitott méhvérzés kezelésére endometriózisban. A hemorrhagiás szindróma megállításának megkezdése előtt fel kell mérni annak intenzitását és időtartamát. Az endometriózis legnagyobb veszélye a súlyos és elhúzódó vérzés. Ebben az esetben fontos megérteni, hogy milyen intézkedéseket lehet tenni, és melyek szigorúan tilosak. Erős vérzés esetén az endometriózis hátterében, emlékeznie kell a következőkre:
1. Azonnal forduljon szakképzett orvoshoz.
2. Ne szedjen vérzéscsillapító gyógyszereket szakemberrel való konzultáció nélkül.
3. Kerülje el a melegítő eljárásokat, a szaunák és fürdők látogatását. Ez a vérveszteség intenzitásának növekedését idézheti elő.
4. Hagyja abba a kábítószer szedésétképes hígítani a vért, beleértve az acetilszalicilsavat is.
5. A vérzés hátterében tilos bármilyen gyógyszert befecskendezni a hüvelybe, valamint az öblítést.
6. Pihenés szükséges, lehetőleg ágynyugalom.
7. Megengedett a hideg alkalmazása a hason.
Ha orvoshoz fordul, részletesen le kell írnia az összes tünetet, különös figyelmet fordítva a vérzés időtartamára és intenzitására. Az endometriózis hátterében fellépő hemorrhagiás szindróma egyidejű kóros folyamatok jelenlétére utalhat.
Gyógyszeres kezelés
A beteg anamnézisei, a nőgyógyászati vizsgálat és a vizsgálati adatok alapján a szakorvos megállapítja a vérzés megállításának módját. A hemorrhagiás szindróma kezelésének konzervatív módszerei az endometriózis hátterében a hormonális gyógyszerek, valamint a méhvérzés elleni hemosztatikus tabletták hosszú távú alkalmazását jelentik. Az ilyen terápia célja a petefészkek működésének normalizálása, az új patológiás gócok kialakulásának és a vérzés megakadályozása.
Ha a vérveszteség erős és elhúzódó, egy nőnek a vérzéscsillapítók csoportjába tartozó gyógyszert írnak fel. A nőgyógyászati gyakorlatban használt legnépszerűbb vérzéscsillapító gyógyszerek a "Diferelin" és a "Vikasol" tablettákban. A használati utasítás nagyon részletes.
A "Vikasol" hatékonyan megállítja a méhvérzést és csökkenti a váladék mennyiségétmenstruáció alatt. A gyógyszert kizárólag egy orvos tanúsága szerint veszik be, aki diagnosztizálja és figyelembe veszi a szervezet egyéni jellemzőit. A "Vikasol" egy nyilvánosan elérhető gyógyszer, amelyet minden nő megvásárolhat. Vény nélkül kapható, és bármely gyógyszertárban beszerezhető.
A Vikasol tabletta használati utasítását szigorúan be kell tartani.
Nem ajánlott olyan nőknél alkalmazni, akiknél fokozott véralvadást, trombózist, thromboemboliát és hiperkoagulabilitást diagnosztizáltak. A mellékhatások veseelégtelenségben és menstruációs problémákkal küzdő betegeknél jelentkeznek. Ha egy nő menstruáció alatt szoptat gyermekét, akkor a szedés előtt konzultáljon orvosával.
A használati utasítás szerint a "Diferelint" a reproduktív rendszer súlyos kóros betegségeinek kezelésére használják nőknél és férfiaknál, valamint serdülőkorúak korai pubertásában.
Úgynevezett liofilizátum formájában készül – oldat létrehozására tervezett por.
Endometriózis esetén a gyógyszert 3,75 mg-os adagban adják be 4 hetente egyszer. Az injekciót a menstruációs ciklus első 5 napjában kell elvégezni. A kezelés időtartama - legfeljebb 6 hónap. A „Diferelin” használati útmutatója megerősíti ezt.
Az oxitocin, a Sekometrin, a Panergal stb. további hatékony gyógyszereknek számítanak a vérzés megállítására és annak intenzitásának csökkentésére. A kapillárisok falának erősítéséreés csökkenti a vénák törékenységét, olyan gyógyszereket írnak fel, mint a "Prophylactin C", "Ascorutin" stb.
Az endometriózisban a méhvérzés megállítására szolgáló gyógyszereket orvosnak kell kiválasztania.
A terápia alapja a hormonális gyógyszerek szedése, amelyek közül a legfontosabbak:
1. Ösztrogén és progesztogén alapú kombinált gyógyszerek.
2. Gesztagonok és progesztogének.
3. Antiprogesztinek.
4. Gonadoliberin agonisták.
Az olyan hormonkészítmények, mint a "Diana-35" és a "Janine" hozzájárulnak a menstruációs ciklus normalizálásához, valamint csökkentik a vérzés mennyiségét. A hormonterápia időtartamát egyénileg határozzák meg.
A progesztogének, például az Injesta, Duphaston, Visanne stb. segítenek csökkenteni az ösztrogénszintet, valamint az endometriumsejtek növekedését, ami segít csökkenteni a vérveszteséget.
Az olyan antiprogesztinek, mint a Danazol, megállítják a vérveszteséget. Az ilyen gyógyszereket ritkán írják fel, mivel sok mellékhatásuk van.
Az olyan agonistákat, mint a Zoladex és a Buserelin, gyakran használják az endometriózisból származó vérzés szabályozására. A legtöbb nő már néhány hónapos javulást tapasztal ezeknek a gyógyszereknek a használata után.
Hogyan lehet megállítani a vérzést endometriózissal, ennek a betegségnek a fennállása esetén fontos előre tájékozódni.
Sebészeti kezelés
Bizonyos esetekben a patológia gyógyszeres kezelése nem ad pozitív eredményt ésa vérzés ugyanolyan bőséges marad, mint a terápia megkezdése előtt. Ebben az esetben az orvos a műtéti beavatkozás mellett dönt.
Az endometriózis okozta vérzés sebészi kezelésére számos módszer létezik, többek között:
- A méhüreg tisztítása.
- Cryosurgery.
- Abláció.
- A méh reszekciója.
Méhkaparás
Az endometriózis leggyakoribb sebészi kezelése a méhüreg kiürítése. Az eljárás az endometrium túlságosan megnőtt rétegének eltávolításából áll. A manipulációt érzéstelenítésben végezzük, és a művelet időtartama nem haladja meg a 15-20 percet. Ennek az eljárásnak nincs komoly ellenjavallata.
Az abláció és a kriosebészet a legkíméletesebb módszer a vérzés megállítására az endometriózis hátterében.
Cryodestruction
A kriodestrukció során az érintett területek folyékony nitrogén hatásának vannak kitéve. Ennek az eljárásnak az előnyei a fájdalom és hegesedés hiánya, a vér hiánya az eljárás során és a szövődmények minimális valószínűsége. Ennek ellenére a szakértők figyelmeztetik a betegeket a méhfalak károsodásának, valamint a beteg szövetek hiányos eltávolításának veszélyére.
Abláció
Az abláció a túlnőtt sejtek eltávolítását jelenti minimálisan invazív módszerrel. Nem végezhet műtétet, ha endometriumrákot vagy méhdaganatot észlelnek. A reszekció végső megoldás, és csak akkor hajtják végrea beteg idősebb, mint középkorú, és már szült gyermeket.
A méhnyak nyaki csatornáján keresztül történő abláció során a túlnőtt endometrium sejteket modern, minimálisan invazív technikákkal távolítják el. Ez az eljárás tilos méhnyálkahártyarák és méhrák esetén.
