Sokan hallottak a hermafroditákról, de nem mindenki ismeri a szexuális hermafroditizmus típusait. A betegség azt jelenti, hogy egy személy mindkét nemhez tartozó nemi szerveket fejlesztett ki. Mi az ilyen patológia sajátossága? Erről a cikkben fogunk beszélni.
Hamis hermafroditizmus
Mi ez? Hogyan néz ki a hermafroditizmus az emberekben? A betegségben szenvedők fényképeit a cikk tartalmazza. Érdemes megjegyezni, hogy a hamis hermafroditizmus olyan betegség, amelyben a nemi mirigyek megfelelően alakulnak ki, de a külső nemi szerveken a biszexualitás jelei vannak. Ebben az esetben ellentmondás van a belső (kromoszómális, gonadális) és a külső (a nemi szervek felépítése szerint) nem között. A hamis hermafroditizmus férfi és nő.
Férfi hermafroditizmus
Hogy néz ki a hermafroditizmus a férfiaknál? Megfigyelhetik a heréket, de a nemi szervek külső felépítése inkább női. Az alak a női típusnak megfelelően alakul. De nemcsak a fiziológia, hanem az emberi psziché is változik. Kényelmesebben érzi magát nőként.
Vannak azonban anomáliák. Eleve rosszkialakult húgycső. Ezt az anomáliát hypospadiának nevezik. A herék is rosszul helyezkednek el (kriptorchidizmus).
Néha a betegséget androgén érzéketlenségi szindrómának nevezik, amelyet a 46XY férfi kariotípus jellemez. Ha a fenotípus külső nemi szervei hasonlóak a férfiakéhoz, akkor Reifenstein-szindrómáról beszélnek.
Női hermafroditizmus
Egy nőnek petefészke van, de a nemi szervek külső felépítése hasonló a férfiakéhoz. Ezenkívül a nő izomzata erősen kimondott, hangja eldurvul, és a szőrnövekedés az egész testben fokozódik. Kényelmesebben érzi magát férfiként.
A betegséget a 46XX női kariotípus és a petefészkek jelenléte jellemzi. De a külső szexuális szerkezet más. Tekintettel a kálium-nátrium metabolizmus megsértését okozó enzimhiányra, a páciens magas vérnyomásra és gyakori ödémára panaszkodhat.
Az ivarmirigyek fejlődésének megsértése. Turner-szindróma
A szakemberek Turner-szindrómával találkozhatnak, amelyet az X-kromoszóma genetikai mutációja okoz. Egy ilyen anomália a petefészek működését szabályozó gének deformációját idézi elő (az expresszió folyamatában). Ennek eredményeként megsértik az ivarmirigyek kialakulását (gyerekcipőben maradnak vagy hiányoznak). A betegek gyakran szenvednek vese- és szívbetegségben.
Egyes esetekben a kromoszóma-transzformáció mozaikváltozatai is megtalálhatók. Az ilyen anomália megzavarja a petefészkek működését. A szomatikus sejtek fejlődése nehézkes. A Turner-szindrómás emberek alacsony termetűek, és egyéb külső rendellenességeik is vannak.
Tiszta gonadális agenesis szindróma
Az anomália az X vagy Y kromoszómák pontmutációinak eredményeként jelenik meg. Ez a kifejezés az ivarmirigyek veleszületett hiányát jelenti.
A betegek normális növekedésűek, de a másodlagos szexuális jellemzők még nem fejlődtek ki teljesen. Külső nemi szervek - női, infantilis. A genetikai nem nincs meghatározva, a nemi ivar hiányzik. A pubertás stádiumában lévő nőknél nem kezdődik meg a menstruáció, ami az orvoslátogatás oka lesz.
Alulfejlett herék
A betegség két formáját érdemes kiemelni.
Kétoldalas. Ebben az esetben a herék mindkét oldalon fejletlenek, de a teljes értékű spermiumok termelése lehetetlen. A nemi szervek belső felépítése női típus szerint. A külső szerveken női és férfi jelek is vannak. Tekintettel arra, hogy a herék nem képesek tesztoszteront termelni, a vérben a nemi hormonok mennyisége minimális.
Vegyes. A reproduktív szervek aszimmetrikusan fejlődhetnek. Az egyik oldalon egy normál here található, amelynek reproduktív funkciója megmarad. A másik old alt kötőszöveti zsinór képviseli. Serdülőkorban a beteg másodlagos nemi jellemzőket alakít ki a férfi típusnak megfelelően. A betegség diagnosztizálása során a kromoszómakészlet vizsgálatával a szakértők mozaikságot mutatnak ki.
Igazi hermafroditizmus
A testben egyaránt vannak férfi nemi mirigyek – herék és női – petefészkek. Az egyik szervfejletlen és nem termel csírasejteket. Külön esetben a mirigyek egyesülhetnek. De ez a helyzet kivételes esetekben megfigyelhető. A szülés előtti időszakban a reproduktív rendszer rendellenes fejlődésével jár.
A világon nem több, mint 200 valódi hermafroditisz eset fordul elő a világon (fotó a cikkben).
Nehéz pontosan meghatározni azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását. Számos tanulmány, ritka esetekben, összefüggésbe hozza a betegséget a kromoszómák transzlokációjával és mutációjával. Ez magában foglalja egy petesejt kettős megtermékenyítését is, ami a biszexuális ivarmirigyek megjelenéséhez vezet. A betegségben szenvedőkről készült képek gyakran ijesztőek vagy megdöbbentőek.
A hermafroditizmus tünetei emberekben:
- A pénisz nem megfelelő fejlődése.
- A herék nem szállnak le a herezacskóba.
- A húgycső elmozdult, és nem a pénisz fején, hanem a test egy másik részén található.
- A pénisz görbülete.
- Az emlőmirigyek intenzív fejlődése.
- Magas hang, amely nem felel meg az útlevél korának.
- Meddőség.
- korán bekövetkezett pubertás.
Így nyilvánul meg a hermafroditizmus. Az emberi szervekről készült fényképek ilyen esetekben minden orvosi lexikonban megtalálhatók.
Egyéb tünetek. Kromoszómák
Amikor a magzat méhen belüli fejlődése megzavarodik, a nemi szerve helytelenül rakódik le. A fő okok között szerepelnevezzen meg egy mutációt, ami a genetikai rendszer hirtelen lebomlása. Leggyakrabban ez a magzati fejlődés korai szakaszában történik, különböző tényezők hatására, mint például:
- Besugárzás.
- Vegyi mérgezés terhesség alatt. Ezek közé tartozik az ételméreggel való mérgezés, olyan gyógyszerek, amelyek nem ajánlottak nők számára. Ez magában foglalja az alkoholt és a drogokat is.
- Biológiai hatás. Terhes nő toxoplazmózissal, vírusos betegséggel való fertőzését jelenti.
A hormonrendszer meghibásodása
Ez a helyzet nőben és embrióban is megfigyelhető. Betegséget provokálhat:
- Mellékvese betegség.
- Az ivarmirigyek fejlődésének szabályozásáért felelős agyalapi mirigy vagy hipotalamusz nem megfelelő működése.
Betegségdiagnosztika
A vizsgálat során az orvos számos árnyalatot figyelembe véve határozza meg a további kezelést:
- A terhesség lefolyása az anyában. Ez figyelembe veszi a fertőzések, mérgező anyagok hatását.
- A nemi szervek helytelen fejlődése.
- Szexuális problémákkal kapcsolatos panaszai vannak.
- Tehetetlen beteg.
Általános ellenőrzés
Ellenőrzés folyamatban a rendellenességek kimutatására. A férfiaknál emlőmirigyek, a nőknél túlzott izomzat alakulhat ki. Leggyakrabban a hermafroditizmus kezdetben így nyilvánul meg az emberekben.
Az orvosnak továbbá ki kell zárnia a jelenlétetegyéb betegségek. Ehhez mérik a vérnyomást, mérik a növekedést, megvizsgálják a bőrt, felmérik a szőrnövekedést és a zsírszövet eloszlását.
Szakorvosi konzultáció
A recepción elvégzik a külső nemi szervek vizsgálatát, hogy azonosítsák fejlődésük anomáliáit. Férfiaknál a prosztatát megvizsgálják, a herezacskót szondázzák.
Konzultálnia kell genetikussal, endokrinológussal és nőgyógyászral is. A valódi hermafroditizmus és a hamis megkülönböztetése érdekében a szakértők a szexuális kromatin – kariotipizálás – meghatározásához folyamodnak. Érdemes megjegyezni, hogy a végső szakaszban a valódi hermafroditizmus meghatározásához diagnosztikus laparotomiát, ivarmirigy-biopsziát kell végezni.
Kariotipizálás
A tanulmány a kromoszómák számát és összetételét vizsgálja. Ily módon meghatározható a genetikai nem.
A kismedencei szervek ultrahangja
Ebben az esetben a hasi szerveket a reproduktív rendszer szerkezetének rendellenességei miatt diagnosztizálják. Különös figyelmet kell fordítani a petefészkek vagy herék jelenlétére, amelyek nem szálltak le a herezacskóba.
MRI
A tanulmány lehetővé teszi olyan következtetés levonását, amely az emberi nemi szervek pontos felépítését jelzi.
Laboratóriumi vizsgálatok
Ha szükséges, az orvos vizsgálatokat írhat elő a vizeletben és a vérben lévő hormonok meghatározására. A vizsgálatok listáját az orvosnak kell meghatároznia. Ilyenek lehetnek a pajzsmirigy, a mellékvese, az agyalapi mirigy és a nemi hormonok.
Kezelés. Hormonálisterápia
Tekintettel az emberek hermafroditizmusának okaira, az orvos nemi hormonokat vagy pajzsmirigygyógyszereket írhat fel. A kezelés során glükokortikoidok is alkalmazhatók. Egyes esetekben hormonális gyógyszereket írnak fel az agyalapi mirigy működésének szabályozására.
A terápiás intézkedés fő feladata a személy civil nemének meghatározása, a hormonális háttér javítása. A kezelés a szervek műtéti korrekciójára és hormonterápiára korlátozódik. Egyes esetekben tanácsos kombinált orális fogamzásgátlókat használni.
Betegség, amelyet a mellékvese veleszületett anomáliája okozott, és javasolt glükokortikoid és mineralokortikoid hormonokkal kezelni.
A férfi betegeknek hosszú hatású tesztoszteron készítményeket írnak fel.
Sebészet
A páciens kívánságára tekintettel az anomália műtéti korrekciójához folyamodhat. A férfiaknak felajánlják a külső nemi szervek plasztikai műtétjét, amely magában foglalja a pénisz kiegyenesítését és megnagyobbítását, a herék herezacskóba való leereszkedését és egyéb szükséges intézkedéseket. Az alulfejlett heréket műtéti úton távolítják el. Ha a műtétet elhanyagolják, rosszindulatú képződménysé fajulhatnak.
Nőknél az összes hereszövetet eltávolítják, a csiklót és a hüvelyt plasztikusan eltávolítják. A szőrös bőr problémáját az epilálás segítségével oldhatja meg. A hormonális gyógyszereket a teljes szaporodási időszak alatt kell szedni.
Lehetséges következmények
Azonosítsa az ilyen szövődményekethermafroditizmus:
- A daganatok olyan herékből fejlődnek ki, amelyek nem szállnak le a herezacskóba.
- A húgyúti csatorna helytelen elhelyezése a vizeletürítés zavarához vezethet.
- A teljes szexuális élet képtelensége.
- Egy személy szexuális zavarban szenvedhet.
A betegség jellemzői
A legtöbb esetben a veleszületett hermafroditizmus emberben fordul elő. A nemi szervek anomáliái csak néha fordulnak elő gyermekeknél a korai pubertás hátterében. A betegség felnőtteknél a hormonális gyógyszerek alkalmazása miatt fordulhat elő.
Érdemes megjegyezni, hogy a hermafroditizmus jelenléte az emberekben néha mentális és mentális rendellenességeket vált ki.
A valódi hermafroditizmusban szenvedő betegeknek leggyakrabban nem lehet gyerekük. Ritka esetekben azonban babák születnek.
A rehabilitációs időszak alatt a páciensnek endokrinológus felügyelete alatt kell állnia, aki hormonterápiát ír elő. Ezzel párhuzamosan tanácsot kaphat egy szexológustól és egy pszichológustól.
