A férfiakban a prolaktin jelen van a szervezetben, annak ellenére, hogy női hormon. Az emberiség gyenge felében ő felelős a laktációért. A férfiak számára azért is fontos, mert sokrétű funkciója van. Előállítási hibái esetén a szervezetben lezajló jelentős folyamatok megszakadnak.
A hormon fogalma
A prolaktin vagy más szóval a luteoropin, valamint a mammotropin a reproduktív funkciókért felelős szteroid hormonokra utal. Szintézisét főként az agyalapi mirigyben végzik. Ezenkívül sokkal kisebb mennyiségben a bőrben, a májban, a mellékvesékben képződik.
A férfiakban a prolaktint elsősorban a szexuális funkció szabályozására, a spermiumok és a nemi hormonok felszabadítására tervezték. Részt vesz az immunválaszokban is.
A szervezet hormontartalma nem állandó és állandó ingadozásban van. Azonban mind a magas, mind az alacsony prolaktin a férfiaknál súlyos rendellenességekhez vezet,amelyek különféle patológiákat okoznak.
A luteoropin funkciói
Emberben a prolaktin a következő folyamatokban vesz részt:
- súlykontroll;
- a szervezet víz-só egyensúlyának szabályozása;
- a fájdalom tüneteinek csökkenése;
- a vérerek növekedésének aktiválása;
- részt vesz a limfociták működésében;
- serkenti az orgazmust, az erekciót és a libidót;
- elősegíti a másodlagos szexuális jellemzők kialakulását;
- befolyásolja a fő férfihormon - a tesztoszteron - szintjét;
- elősegíti a nemi sejtek mozgékonyságát;
- felelős a herék spermatogén funkciójának szabályozásáért.
A tesztoszteronnal és az ösztrogénnel való kölcsönhatás révén befolyásolja az erősebb nem reproduktív egészségét. Minél több ez utóbbi, annál több prolaktin, ami elnyomja a tesztoszteron szintézisét.
Normál prolaktin férfiaknál
Amint korábban megjegyeztük, koncentrációja drámaian ingadozik a nap folyamán. A legmagasabb értékeket REM alvás közben figyeljük meg, és kora reggel, napközben csökkennek, este érik el minimumukat.
Tartalma 2,5-17 ng/ml között normálisnak tekinthető.
Választását a tiroliberin, az ösztrogén és a dopamin szabályozza.
A dinamikáját azonban más tényezők is befolyásolják:
- rossz szokások;
- fájdalom szindróma;
- túlmelegedés és hipotermia;
- fehérje vételeétel;
- szexuális érintkezés;
- fizikai aktivitás;
- stressz.
Ezért az elemzés átadása előtt ezeket a tényezőket legalább egy nappal korábban ki kell zárni. A vérvételre éhgyomorra ébredés után 3 órával kerül sor.
Így, ha egy férfiban megemelkedett a prolaktin, az okok eltérőek lehetnek. Ezek az okok 10-15%-kal növelhetik a prolaktinszintet. Ha jelentősebb elváltozások figyelhetők meg, akkor meg kell vizsgálni a patológia jelenlétét.
A megemelkedett prolaktin tünetei férfiaknál
Ezek a következők:
- fejlett tejmirigyek az erősebbik nemnél;
- női hajfejlődés;
- kiütés megjelenése a bőrön;
- női típusú elhízás - az emlőmirigyek, a has és a csípő területén;
- a libidó és a szexuális funkció csökkenése;
- meddőség;
- rajzi fájdalmak a szív tájékán bizonytalan lokalizációval;
- hosszú ideig fáj a feje.
Minél magasabb ennek a hormonnak a koncentrációja a férfi szervezetében, annál kevésbé mozgékonyak a spermiumok.
A tünetek egyénileg és különböző összetett csoportokban is előfordulhatnak.
Hiperprolaktinémia
Ezt a betegséget a férfiak kórosan emelkedett prolaktinszintje esetén figyelik meg. A következő okok miatt fordulhat elő:
- rheumatoid arthritis;
- lupus;
- mérgező golyva;
- mellkasi sérülés;
- urogenitális rendszer betegségei;
- krónikus B-vitamin-hiány6, amely prolaktin antagonista;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- veseelégtelenség;
- májcirrózis;
- agyban előforduló daganatok;
- a hipotalamusz és az agyalapi mirigy sérülései és daganatai;
- Az agyalapi mirigy szárátmetszésének szindróma;
- a hipotalamusz daganatai;
- artériák és vénák fejlődési rendellenességei;
- a hipotalamusz tuberkulózisos elváltozásai.
E hormon termelődését egyes kábító- és gyógyászati készítmények is serkentik:
- ópiátok;
- kokain;
- dopamin-blokkolók;
- magas vérnyomás elleni gyógyszerek;
- antidepresszánsok;
- neuroleptikumok;
- parkinson-kór és hányás elleni szerek.
A megemelkedett prolaktinszint hatásai
A hiperprolaktinémia negatív tendenciákhoz vezet a következő területeken:
- ideges;
- anyagcsere;
- reproduktív.
Ez utóbbiak annak a ténynek köszönhetők, hogy a magas prolaktin elnyomja a tesztoszteront, és megakadályozza annak átalakulását aktív formává - dihidrotesztoszteronná. Ez hozzájárul a herefunkció csökkenéséhez fiúknál és fiatal férfiaknál, ami a nemi szervek fejletlenségéhez és a pubertás lelassulásához vezet.
Férfiaknál a prolaktin (a patológia tünetei nagyon kellemetlenek), túlzott mennyisége a szexuális funkcióval összefüggésben a következő problémákat okozza:
- tejszerű folyadék jön ki a mellbimbókból;
- emlőmirigyek növekedése;
- Erektilis diszfunkció és merevedési zavar előfordulhat;
- rossz spermaminőség;
- meddőség;
- a libidó csökkenése.
Az anyagcsere folyamatokkal kapcsolatban a magas prolaktinszint a következőket okozza:
- diabetes mellitus;
- oszteoporózis;
- dermatitis;
- elhízás.
Az idegrendszerre gyakorolt hatás a következő:
- csökken a vitalitás;
- fáradtság jelentkezik;
- apátia támad;
- gyakori hangulatingadozásai vannak;
- állandó szorongásérzés van;
- depresszív állapot;
- megszakadt a memória;
- ingerlékenység jelenik meg;
- zavart az alvás.
Súlyos esetekben pszichózis léphet fel.
A megnövekedett hormontartalommal a koleszterin átviteléért felelős anyagok aránya a vérben felborul, ami magas vérnyomáshoz, szív ischaemiához és érelmeszesedéshez vezet. Amikor a kalcium kimosódik, kövek rakódhatnak le a hólyagban és a vesékben.
Néha a betegség lappangó formában halad, anélkül, hogy panaszt okozna a férfinak.
Diagnosztika
Andrológus vagy endokrinológus végzi. Miután vérvizsgálattal megállapítják a férfiaknál az emelkedett prolaktinszintet, meg kell állapítani ennek etiológiáját, amihez a következő vizsgálatokon kell átesni:
- alaphormonok szintje az általános értékeléshezaz endokrin rendszer állapota;
- biokémiai vérvizsgálat a hasnyálmirigy, a vese és a máj rendellenességeinek kimutatására;
- Az agyalapi mirigy MRI-je vagy CT-je, amely jó- vagy rosszindulatú daganatot mutathat.
E hormon emelkedett szintjének etiológiája néha nem állapítható meg. Ebben az esetben az "idiopátiás hiperprolaktinémia" diagnózisa történik. Az agyalapi mirigy sejtjeinek működésének növekedését okozza anélkül, hogy ez utóbbiak megfigyelhető növekedést mutatna.
Egyetlen vérvizsgálat sem jelezheti betegség jelenlétét. Még legalább kétszer meg kell erősíteni.
A hormonszint csökkentésének módjai
A tartalom normalizálását annak a betegségnek a kezelésével kell elvégezni, amely férfinél magas prolaktinszinthez vezetett.
A leggyakoribb ok az agyalapi mirigy elülső részének jóindulatú daganata. Ha a betegség még gyerekcipőben jár, akkor dopamin antagonistákkal (dopaminomimetikumokkal) kezelik:
- "Abergin";
- "Bromokriptin";
- "Cabergoline".
Ha a terápiás kezelés nem hozza meg a várt hatást, és a daganat megnő, az orrmelléküregeken keresztül eltávolítják. Ha ez nem lehetséges, akkor sugárterápiát kell végezni.
A májcirrhosis miatt megnövekedett hormonkoncentráció miatt vízhajtók, májvédő szerek, a sült, zsíros ételeket és az alkoholt kizáró étrendet alkalmaznak.
Amikor veseelégtelenség a következő tevékenységeket végezze:
- diéta;
- víz-só egyensúly korrekciója;
- veseátültetés;
- hemodialízis.
A hypothyreosis kezelése levotiroxin-nátriummal történik. Graves-kór esetén tireosztatikumokat vagy radioaktív jódot használnak, vagy műtétet alkalmaznak a golyva egy részének eltávolítására.
Rheumatoid arthritisre felírt:
- plazmaferézis;
- kortikoszteroidok;
- gyulladáscsökkentő szerek.
A lupust glükokortikoidokkal kezelik.
A negatív pillanatok minimalizálásához használja:
- diéta és némi testmozgás a testsúly normál szintre való visszaállításához;
- D-vitamin és kalcium a csontok törékenységének csökkentésére;
- tesztoszteront tartalmazó gyógyszerek a szexuális funkció normalizálására.
A Parlodelt a kezelés során 3-7 mg-os adagokban alkalmazzák. A férfiaknál a megemelkedett prolaktinszint lehetséges normalizálásával könnyebb gyógyszerek alkalmazásával, ezeket alkalmazzák.
Az orvosi kezelést a prolaktinszint időszakos ellenőrzésével és az agyalapi mirigy félévente végzett MRI- vagy CT-vizsgálatával kell kísérni.
Néha az agyalapi mirigyet érinti a műtét, de ennek hatása nem mindig figyelhető meg.
A népi gyógymódokat általában nem alkalmazzák, mert nincs kellően hatékony hatással a hormonális háttérre. De mivel a férfiaknál a prolaktin magas szintjét állandó stressz okozza, bevehet infúziókat és főzeteket olyan gyógynövényekből, amelyeknyugtató hatás (valerian, menta, citromfű).
Prevenció
A súlyos patológiák megelőzése érdekében normalizálni kell napi rutinját, fel kell hagynia a rossz szokásokkal és B-vitamint kell szednie6.
A fő megelőzési módszerek a következők:
- csökkentse a napon töltött időt, mivel az ultraibolya stimulálja az agyalapi mirigyet;
- rossz szokások feladása;
- stresszes helyzetek csökkentése;
- kiegyensúlyozott étrend elegendő B-vitaminnal6.
Befejezésül
A férfiak prolaktinja annak ellenére jelen van a szervezetben, hogy a női hormonok közé tartozik, és hozzájárul a férfiak reproduktív funkcióinak csökkenéséhez, illetve meddőségükhöz és merevedési zavarokhoz. Szintének emelkedése különböző okokból következhet be, amihez különböző kezelési módszerek alkalmazása szükséges. Főleg terápiásak, de ha nem hozzák meg a várt eredményt, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A férfiaknak korlátozniuk kell a napsugárzást, csökkenteniük kell vagy teljesen fel kell hagyniuk a rossz szokásokkal. Ugyanakkor az étrendnek kiegyensúlyozottnak és B-vitaminnal dúsítottnak kell lennie6.
