Ha egy gyermeknek fáj a sarka, akkor egy ilyen tünetnek figyelmeztetnie kell a szülőket. Ez a mozgásszervi rendszer gyulladásos betegségeinek jele lehet, amelyek azonnali kezelést igényelnek. Ezenkívül gyakran előfordulhat kellemetlen érzés a lábban trauma után. Kisebb sérülések esetén előfordulhat, hogy a gyerekek nem éreznek fájdalmat az első napokban. De a trauma egy idő után befolyásolhatja a gyermek jólétét. A cikkben megvizsgáljuk a fájdalom szindróma leggyakoribb okait és a patológiák kezelésének módszereit.
Természetes okok
Gyakran megfájdul a gyermek sarka a lábukon megnövekedett fizikai aktivitás miatt. Az ilyen tünetek súlyosbodását leggyakrabban ősszel észlelik. Ebben az időszakban a gyerekek a nyár után újra sportolnak. A hosszú pihenő és vakáció során a lábak leszoknak a rendszeres testmozgásról. És az edzés újrakezdése fájdalom megjelenéséhez vezethet. A kellemetlen érzés általában elmúlikahogy a szervezet alkalmazkodik a stresszhez.
Ha egy gyermeknek sarokfájása van sportolás után, ez túlzott fizikai aktivitásra utalhat. Ebben az esetben csökkenteni kell az edzés intenzitását, fokozottan ügyeljen az étrendre. A szervezet kalcium- és D-vitamin-hiánya fájdalmat válthat ki a sarokrészben. Emellett a sportolás utáni kellemetlen érzés a lábakban gyakrabban fordul elő túlsúlyos gyermekeknél és lapos lábfejeknél.
A kényelmetlen cipők is okozhatják a fájdalmat. Ebben az esetben válasszon egy talpbetétet ívtartóval. Ez segít csökkenteni a láb terhelését járás és futás közben.
Patológiás okok
Azonban előfordul, hogy a láb kellemetlen érzése a fizikai aktivitás csökkentése és a kényelmes cipő kiválasztása után sem szűnik meg. A szülőknek meg kell ijedniük, ha a gyermek sarka sokáig fáj. Ennek oka lehet a mozgásszervi rendszer különféle patológiái. Az ilyen betegségek több csoportra oszthatók:
- A gyermekkorban rejlő patológiák. Ide tartozik az osteochondropathia (Shinz-kór), az apophysitis, az epiphysitis, az Achilles-ín gyulladása. Ezeket a betegségeket gyakran 7-12 éves gyermekeknél figyelik meg. Ebben az időszakban a gyermek mozgásszervi rendszere tovább fejlődik. Ugyanakkor a gyerekek általában nagyon aktív életmódot folytatnak. A törékeny mozgásszervi rendszer nagy terhelése gyulladást válthat kibetegségek.
- Sérülések. Gyakran előfordul, hogy a szülők hirtelen észreveszik, hogy a gyermeknek fáj a sarka, és fáj a lépés. Ezt különféle sérülések okozhatják. A sarokcsont meglehetősen törékeny, és traumatizálását nem mindig kíséri kifejezett fájdalom-szindróma. Ezért a láb területén a kellemetlen érzés néha nem közvetlenül esés vagy sérülés után jelentkezik.
- Gyermekkorban ritka betegségek. Ide tartozik a bursitis és a saroksarkantyú. Ezek a patológiák inkább a felnőttekre jellemzőek, de gyermekeknél is előfordulhatnak múltbéli fertőzések, anyagcserezavarok vagy túlzott fizikai megterhelés miatt. Ugyanebbe a betegségcsoportba tartoznak a talpi szemölcsök is, amelyek kisgyermekeknél ritkák.
Ezután részletesen megvizsgáljuk a fenti patológiák tüneteit és kezelési módjait.
Osteochondropathia
Ezt a patológiát más néven Schinz-kórnak nevezik. A calcaneus osteochondropathiája leggyakrabban 7-9 éves lányoknál, 10-12 éves fiúknál fordul elő. A patológia oka a fokozott fizikai aktivitás és a szervezet kalciumhiánya.
Ez a betegség rontja a tápanyagok csontszövet általi felszívódását. Emiatt nekrotikus változások lépnek fel a sarokcsontban. Ezt a következő tünetek kísérik:
- fájdalom a sarkában, amely napközben járás közben fokozódik;
- sarokduzzanat;
- sántítás (a gyermek kerüli, hogy rálépjen a sérült lábára);
- rossz közérzet, láz;
- hajlítási és nyújtási nehézségláb.
Az osteochondropathia akut stádiumában a lábnak teljes pihenést kell biztosítani. A rögzítéshez gipszkötést vagy speciális kengyeles sínt használnak.
Gyógytorna időpontok:
- ultrahang;
- elektroforézis;
- alkalmazások ozocerittel.
A fájdalomcsillapításra kenőcsök és tabletták formájában nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak.
Epiphysitis
Nem ritka, hogy a szülők észreveszik, hogy edzés után fáj a sarka gyermeküknek. Ez a meseporc mikrokárosodásának – epiphysitisnek – jele lehet. Ez a betegség leggyakrabban olyan tizenéves fiúkat érint, akik intenzíven sportolnak. A D-vitamin hiánya patológiát válthat ki, megállapították, hogy a hideg éghajlatú régiókban élő gyermekek különösen érzékenyek erre a betegségre. Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség hiánya miatt a bőr D-vitamin-termelése csökken, ezért ezt a betegséget az északiak betegségének is nevezik.
Epiphysitis esetén a gyermek sarokfájdalma futás, ugrás és gyors járás közben. Nyugalmi állapotban a kellemetlen érzések gyengülnek. A fájdalom a sarok mögött és oldalán lokalizálódik, nyomásra felerősödik. Súlyos porckárosodás esetén duzzanat és bőrpír jelentkezhet. Előrehaladott esetekben a gyermek nem tudja meghajlítani a lábát, sántítani kezd.
Beteg gyermeknek ajánlott puha talpbetétű ortopéd cipő viselése, a sarok alatti párna és az ívtámasz. Írjon fel egy kúrátD-vitamin-kiegészítők és fájdalomcsillapítók. Megjelenített fizioterápiás kezelések:
- elektroforézis novokainnal és kalciummal;
- masszázs;
- fürdők gyógyiszappal.
Az epiphysitis prognózisa kedvező. A betegség jelei felnőttkorban teljesen eltűnnek, mivel a porcszövetek csontosodáson mennek keresztül.
Apophysitis
Vannak esetek, amikor a fájdalom szindróma nyugalmi állapotban nem figyelhető meg. A lábfej területén a duzzanat gyakorlatilag hiányzik. A gyermeknek azonban járás közben fáj a sarka. Ennek oka lehet egy gyulladásos folyamat a sarokporcban - apophysitis.
Ez a betegség leggyakrabban 14 év alatti gyermekeknél fordul elő, akik aktívan sportolnak. A gyermek porcszövete meglehetősen gyenge és könnyen begyullad a lábak fokozott terhelésével. Leggyakrabban ez a patológia pubertáskorban jelentkezik, amikor egy tinédzser gyorsan növekszik.
Az apophysitis a következő tünetekkel jár:
- fájdalom a sarok mögött és oldalán;
- kellemetlen érzés járás közben;
- nyugalmi fájdalom eltűnése;
- a puffadás hiánya (lehet, hogy csak enyhe duzzanat van).
A sarokporc gyulladása esetén javasolt a sporttevékenység ideiglenes abbahagyása. Egy kis betegnek fizioterápiás gyakorlatokat és masszázst írnak fel. Javasoljuk, hogy speciális, puha talpbetétű cipőket viseljenek. A gyógyszeres terápia gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például Ibuprofen) és D-vitamin-komplexek felírásából áll,aszkorbinsav és kalcium. Felnőtteknél a betegség gyakorlatilag nem fordul elő, mivel a porc az életkorral csontosodáson megy keresztül.
Achilles-ín gyulladás (tenosynovitis)
Az Achilles-ín a lábszár hátsó részén fut végig. Ez az emberi test legerősebb szalagja, amely ellenáll a nagy terheléseknek. Gyermekkorban azonban, túlzott sporttevékenység mellett, gyakran előfordul az íngyulladás. Ennek eredményeként a szalag megvastagodik, és megakadályozza a láb normál kiterjesztését. A betegség serdülőkorban gyakoribb.
Az ínhüvelygyulladásnál a gyereknek fáj a sarka, és fáj a lábfejre lépni. Kellemetlen érzések sugározhatnak a lábfejbe. A láb hátsó része ödémásnak tűnik. A vádli izmai feszültek. Haladó esetekben csikorgás hallható mozgás közben.
A kezelés a beteg végtag ortézissel vagy rugalmas kötéssel történő rögzítéséből áll. A fájdalom enyhítésére orális és helyi gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Nimesil, Ibuprofen) írnak fel. A novokain- vagy analgin-oldattal készült borogatás is látható.
Az akut fájdalom csillapítása után a gyermeknek fizioterápiás kúrát írnak elő:
- mágnesterápia;
- lézeres kezelés;
- elektroforézis;
- iszapfürdők és alkalmazások;
- ultrahang.
A kezelés befejezése után a lábak terhelésének csökkentése javasolt. A gyermeknek rehabilitációs mozgásterápiát írnak fel.
Sérülések
Ha egy gyereknek fáj a sarka és fáj a lábára lépni, akkor ilyen tüneteksérülés jele lehet:
- törések;
- csontrepedések;
- ficam.
Az ilyen sérülések sikertelen ugrások és magasból való esések következményei. Fontos megjegyezni, hogy a calcaneus törés fájdalma meglehetősen elviselhető lehet. A sérüléseket mindig súlyos szöveti ödéma kíséri. Súlyos esetekben a láb deformáltnak tűnik. Sürgősen el kell vinni a gyermeket az ügyeletre és röntgent készíteni.
Ha a calcaneus eltörik, gipszkötést helyeznek a lábra. Ha a sérülést a töredékek elmozdulása kíséri, akkor a gyermeket kórházba kell helyezni. Érzéstelenítés alatt a csontokat áthelyezik, és csak ezt követően rögzítik a végtagot gipsszel. A törés gyógyulása akár 6-7 hétig is eltarthat. A rehabilitációs időszak alatt a gyermeknek fizioterápiás gyakorlatokat és gyógytornát írnak elő.
Egyéb betegségek
Ezek a patológiák inkább a felnőttekre jellemzőek. Ritka esetekben azonban gyermekeknél is előfordulhatnak. Ezek a betegségek a következők:
- saroksarkantyú;
- Achilles bursitis;
- talpi szemölcsök (tüskék).
A saroksarkantyúkat plantáris fasciitisnek is nevezik. A betegséget a láb szalagjának (fascia) gyulladása és degenerációja kíséri. Előrehaladott esetekben a calcaneuson kóros kinövések (osteophyták) jelennek meg, amelyek sarkantyúnak tűnnek. A kezdeti szakaszban a gyermek sarka csak reggel fáj. Amikor osteophyták jelennek meg, a fájdalom szindróma állandósul, és nehéz megállítani.
A lapos lábfejű és túlsúlyos gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek ettől a patológiától. Korai szakaszban a saroksarkantyú konzervatív terápiára alkalmas. A gyermek gyulladáscsökkentő és hormonális kenőcsöket, valamint fizioterápiás foglalkozásokat ír elő. A művelet speciális esetekben látható.
Az Achilles-bursitis leggyakrabban bokaficam után jelentkezik. Ezt a betegséget az Achilles-ín és a calcaneus között elhelyezkedő ízületi tok gyulladása kíséri. Fájdalom van a sarokban és korlátozott az ízület mozgékonysága. A patológia nagyon gyorsan krónikussá válik. A betegek antibiotikumot, fájdalomcsillapítót és lökéshullám-terápiát írnak elő. Súlyos esetekben kortikoszteroid injekciót adnak az ízületi tokba.
Miért fáj a gyermek sarka, és miért jelennek meg kinövések a lábán? Ennek oka lehet a talpi szemölcsök (tüskék). Ez a fajta papillóma gyakrabban figyelhető meg serdülőkorban, de nem kizárt a növekedés gyermekkorban sem.
A szemölcsök növekedése a HPV vírussal való fertőzés és az immunitás csökkenése következménye. A gyereknek járás közben fáj a sarka, ugyanis folyamatosan rá kell lépnie a növedékekre. A talpi szemölcsöknél a páciens vírusellenes gyógyszereket és immunmodulátorokat ír elő. Ha a papillómák zavarják a normál járást, akkor a kinövések eltávolítása javasolt.
Diagnosztika
Kiderítettük, hogy sok oka lehet annak, hogy a gyerekeknek a sarka fáj. Mi a teendő, ha ilyen tünet jelentkezik? Gyermeksebészhez kell fordulni, illortopéd orvos. A calcaneusban jelentkező fájdalom eltérő eredetű lehet. Csak szakember tudja azonosítani az etiológiájukat.
A diagnózis tisztázása érdekében a következő vizsgálatokat írják elő:
- röntgen a calcaneusról;
- MRI láb és boka;
- klinikai vér- és vizeletvizsgálat (a gyulladás kimutatására);
- ízületi folyadék vizsgálata (bursitis diagnosztikájában).
Ha talpi szemölcsre gyanakszik, forduljon bőrgyógyászhoz, és végezzen vérvizsgálatot a papillomavírus kimutatására.
Elsősegélynyújtás
Hogyan segíthetünk, ha egy gyereknek sarokfájdalma van? Csak orvos kezelheti a mozgásszervi rendszer betegségeit. A szükséges terápiás módszer kiválasztása teljes mértékben a patológia típusától függ.
Az orvosi ellátást megelőző szakaszban azonban megpróbálhatja megállítani a kellemetlenséget. Ha a gyermeknek sarokfájdalma van, akkor meg kell szakítani a sporttevékenységeket, és ki kell zárni a lábak stresszét. Mielőtt orvoshoz fordulna, hideg borogatást alkalmazhat az érintett területen. Ha a fájdalmat sikertelen ugrás vagy magasból való zuhanás okozta, akkor sínt kell feltenni a sérült végtagra.
Nem kívánatos fájdalomcsillapítót adni a gyermeknek, mielőtt orvoshoz fordulna. Ez elmoshatja a betegség klinikai képét, és a szakember számára nehéz lesz helyes diagnózist felállítani.
Prevenció
Hogyan lehet megelőzni a calcaneus és az Achilles-ín patológiáit? Az ilyen betegségek megelőzése érdekében be kell tartania következő ajánlások:
- A gyermekek sporttevékenységének mérsékeltnek kell lennie. Gyermekkorban ellenjavallt a fárasztó edzés a lábak fokozott terhelésével.
- A gyermekeknek rendszeresen kalciumban és D-vitaminban gazdag ételeket kell fogyasztaniuk. Ezek az anyagok szükségesek a csontszövet megfelelő kialakulásához és erősítéséhez.
- Fontos gondoskodni arról, hogy a gyermek kényelmes cipőt viseljen puha talpbetéttel és ívtartókkal.
- Amikor fájdalom jelentkezik az esések és a calcaneus zúzódásai után, időben fel kell venni a kapcsolatot egy traumatológussal.
- Nagyon fontos odafigyelni a gyermek súlyára. A plusz kilók fokozott terhelést okoznak a porcokon.
- Figyelni kell a sarok bőrének állapotát. Ha kinövések jelennek meg az epidermiszben, azonnal keressen fel bőrgyógyászt.
Ezen lépések követésével csökkentheti a sarokfájdalom és a sántaság kockázatát.
