Fistula gyermekben: okok és kezelési módszerek

Tartalomjegyzék:

Fistula gyermekben: okok és kezelési módszerek
Fistula gyermekben: okok és kezelési módszerek

Videó: Fistula gyermekben: okok és kezelési módszerek

Videó: Fistula gyermekben: okok és kezelési módszerek
Videó: Use and Applications of Iodine 2024, November
Anonim

A cikkben megvizsgáljuk, mi az a fisztula. Ez egy csatorna, amely a gyulladásos folyamat során képződik, amelyet gennyes üregek képződése kísér. Akkor fordul elő, ha nincs más kivezető nyílás a gennynek, keskeny csatorna jelenik meg, amelyet belül hámszövet borít. Mennyire veszélyes a fisztula egy gyermekben? Erről lentebb bővebben.

Fistula az ínyen

Az ínyfisztula a gyermekeknél kellemetlen betegség. De időben történő terápia esetén nem okoz szövődményeket, és nem befolyásolja negatívan az egészséget. A csecsemő gingivális fisztulájának okai bizonyos betegségek helyi megnyilvánulásai lehetnek, például odontogén krónikus sinusitis, osteomyelitis és parodontitis. A még nem teljesen kitört fog is okozhat sipolyt a gyermekben.

A szájpad nyálkahártyáján is megjelennek sipolyok, attól függően, hogy hol található az érintett fog koronája. Az ok lehet tályog vagy fogszuvasodás. Egyes esetekben fisztula megjelenése is megfigyelhető a baba arcán. Futás közben is előfordulhelyzetek - tályog spontán megnyitásakor vagy a gyulladásos fókusz integritásának meghibásodása után külső bemetszéssel.

A fogínyfisztula kezelésének jellemzői

Mit tegyenek a szülők, ha fisztulát találnak egy gyermeknél az ínyen? Először is, a legfontosabb dolog az, hogy ne essen pánikba, zárja ki a szilárd ételeket az étrendből, és öblítse ki a szájat gyógynövényes főzetekkel a gyulladás megszüntetése és a duzzanat csökkentése érdekében. Ezek azonban csak elemi intézkedések, amelyek kissé enyhítik a beteg állapotát. Hogyan kezelik a gingivális fisztulát egy gyermekben? Szakszerű segítséget kell kérnie egy fogorvostól. A patológia fejlettségi stádiumától függően a csecsemő fogínyfisztulájának kezelése több lehetőséget is magában foglal.

hogyan kell kinyitni a fisztulát a gyermek ínyén
hogyan kell kinyitni a fisztulát a gyermek ínyén

Patológiai terápia

A fertőzés korai szakaszában elegendő antibakteriális szereket használni a duzzanat megszüntetésére és a fertőzéses folyamat megelőzésére.

Hogyan nyissunk ki egy sipolyt egy gyermek ínyén?

Terápiás módszer.

A betegség összetettebb formáinál az orvos megtisztítja a fogcsatornákat, eltávolítja a genny- és lepedéklerakódásokat. Ezt követően szakszerű tisztítást végzünk, és a beteg fogat lezárjuk.

Sebészet.

Ha a gyulladásos terület túl nagy, és a fog megmentése lehetetlen, akkor csak az eltávolítása és a közeli szövetek meggyógyítása marad.

Fistula is lehet a baba nyakában.

Oktatás a nyakon

Egy ilyen betegség sajátossága, mint a gyermek nyakán lévő veleszületett fisztula, attól függ,genetikai faktor. A patológia már a terhesség tervezésének szakaszában megelőzhető, ha gondosan tanulmányozza genetikai törzskönyvét.

A nyakon megjelenő fisztulák a következő formákra oszthatók: laterális és medián.

A medián fistula a nyelv-pajzsmirigy csatorna fejletlensége miatt jelenik meg, funkcionális képességei még az embrionális fejlődési szakaszban vannak. A patológia egy sírópont a nyak közepén. Egyes esetekben a hengerhez hasonlító tömítést érezni a hasüregcsont területén.

Az oldalsó sipoly a csecsemőmirigy megsértése miatt képződik, amikor a csatorna nem nőtt be. A lyuk egy rés, amely a kulcscsont régiójában a belső izmos él mentén képződik. A fistuláris nyílás mögött ritka esetekben egy csatorna látható, amely a mandulákig vagy akár az égboltozatig tart.

Laterális és medián sipolyok a ciszta áttörése után képződnek. Ennek eredményeként gennyes-savas nyálka szabadul fel a lyukból. Ez a váladék nem teszi lehetővé, hogy a szervezet magától felépüljön orvosi segítség nélkül.

Indokok

mi az a sipoly
mi az a sipoly

Az ilyen veleszületett patológia, mint a nyaki fisztula egy gyermeknél, öt-hét éves korban nyilvánulhat meg. Sokkal ritkábban lehet meghatározni egy sűrű képződményt a hyoid csont területén fiatalabb gyermekeknél. Ez azzal magyarázható, hogy a ciszta mély, míg a nyaki szervek helytelenül alakulnak ki.

Medián vagy laterális sipoly ered:

  • a felső légúti szervek gyulladásos folyamata;
  • fertőzések;
  • gyulladása szájban.

A gyulladásos stádiumban lévő ciszta felnyitásakor ezen a területen sipoly kezd kialakulni, amelyből folyamatosan kellemetlen folyadék fog kijönni, amely folyamatosan irritálja a fistulus traktust, és megzavarja annak gyógyulását.

Gyermekeknél a ciszta bizonyos esetekben a nyak egyéb genetikai rendellenességeivel kombinálódik:

  • fejletlen fülkagyló;
  • parotis fisztula;
  • orr felszínének deformációja.

A sipolycsatorna váratlanul kinyílhat a nyak bármely területén. Egyes esetekben a golyva vagy a pajzsmirigy szövetei, valamint limfóma növekedései jelennek meg a falán.

fisztula a gyermek nyakán
fisztula a gyermek nyakán

A diagnózis radiográfiás vizsgálaton alapul, kontrasztanyag bejuttatásával a fisztula csatornájába. Ha a röntgenfelvétel nem lehetséges, alapos vizsgálatot kell végezni, figyelembe véve az egyéni örökletes patológiákat.

A betegség kezelése

A pontos diagnózis felállításakor logikus kérdés merül fel: "Sebész beavatkozása nélkül kezelik-e a gyermek nyaki fisztuláját?". A válasz mindenesetre egyértelmű: lehetetlen. Az érintett fistulous csatornákat semlegesíteni kell. Erre a célra gyulladáscsökkentő kezelést alkalmaznak, a tályogot kinyitják. Amikor a gyulladásos szakasz véget ér, műtétet hajtanak végre.

Ez egy kis művelet a tervek szerint.

A nyakon lévő fisztula lefutását a cisztával együtt teljesen kimetszették. Bizonyos esetekben el kell távolítani a cisztával szomszédos hyoid csont területét is. A műtét általános érzéstelenítésben történik, a szövődmények kockázata kizárt.

Nagyon fontos, hogy ne sértse meg a csatornát és annak integritását, ezért nagy hosszúság esetén bizonyos helyzetekben két bemetszést is végeznek a bőrfelületen. A vágásokat a lyuk körül kell elvégezni.

fülsipoly egy gyermekben
fülsipoly egy gyermekben

A statisztikai adatok azt sugallják, hogy a nyaki sipoly eltávolítására irányuló beavatkozás mindig sikeres, komplikációk nélkül. A legfontosabb odafigyelést igénylő dolog az esetleges vérzés. A kis betegek könnyen tolerálják az eljárást, és gyorsan felépülnek a terápia után. A hegek 3-4 hónap alatt eltűnnek, ekkor javasolt egy további ultrahang vizsgálat. Ha követi a megelőző ajánlásokat, elkerülhető a visszaesés.

Megjegyzendő, hogy a művelet elhalasztása nem javasolt. Jobb korai életkorban elvégezni, hogy elkerüljük a gyermek pszichéjének további traumáját.

A fisztula gyermekeknél történő kezelésének átfogónak és időszerűnek kell lennie.

Fistula a fülben

fisztula kezelése gyermekeknél
fisztula kezelése gyermekeknél

A fül közelében lévő sipoly a fülkagyló területén helyezkedik el, egy hámréteggel bélelt csatorna. Egy ilyen betegség gyakran már a baba születésekor is megnyilvánul, de lehet műtéti szövődmények, elhúzódó gyulladás (köztük középfülgyulladás) következménye is.

Csecsemőknél a veleszületett patológia az esetek negyedében örökletes. Előfordul, hogy a sipolyt rosszul diagnosztizálják, összetévesztik egy másik betegséggel, és a beteg elmegyszakorvos már tályoggal.

A gyermek fülsipolya a fül tragusán található, leggyakrabban kis hosszúságú. A lépésnek vak vége van. A betegség megjelenésének fő oka: a gumók közötti szakadás. A sipolyok azonban lehetnek hosszú pályák, amelyek a nyakat, a középfülmet és a nasopharynxet érintik.

A fül közelében lévő sipoly bemenete legfeljebb egy milliméter, a bőrtakaró alatt maga a fistulous csatorna körülbelül egy centiméter (fajtától függően).

fisztula eltávolítási műtét
fisztula eltávolítási műtét

Patológia kezelése

Ez a betegség nem csak rossz esztétikai megjelenésű, hanem gondos terápiát és az orvosi ajánlások betartását is igényli. Nem gyulladt és sekély fistulák esetén nem kívánatos kezelést alkalmazni.

Antibakteriális terápia

Amikor a gyulladásos folyamat elkezdődik, a sipolyokat kinyitják, hogy genny jöjjön ki onnan. A beteg állapotának enyhítése érdekében kívánatos antiszeptikus és antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés. A gyulladt fisztulákat Chlorhexidinnel és Levomekollal kenik. A gyulladás megszűnése után a genny megszűnik kiemelkedni a sipolyból, és a későbbi gyulladásig bezárul. Ha a sipolyok úgy helyezkednek el a fülben, hogy nem érhetők el, antibakteriális kezelést írnak elő, amely enyhíti a gyulladásos folyamatot, és a sipolyok további sebészeti beavatkozás nélkül megszűnnek.

Fistula műtét

A gennyes gyulladás visszaesése esetén sebészeti kezelést végzünk. Az elülső sipolyok az arc idegei közelében helyezkednek el, így mindenA manipulációkat nagyon óvatosan kell elvégezni. A műtét ütemezése előtt a szakember fisztulográfiát ír fel a betegnek, hogy megértse, milyen mély a csatorna és vannak-e elágazások.

A kis hosszúságú fisztulákat galvanokausztikával hasítják vagy vágják ki. A hosszú fisztulákat kivágják, ha a műtét sikertelen és a fülben kapszula marad, a gyulladásos folyamat újra kezdődik.

Idősebb gyermekeknél a kimetszéseket helyi érzéstelenítésben, kórházban végezzük, a kisebb gyermekeknél általános érzéstelenítésben javasolt. A sebészeti beavatkozás mértékét a gyermek testében a betegség és a szövődmények stádiuma határozza meg. Ha a gyulladás egyszeri és akut, akkor a bőrt levágják, a megnyílt üreget leürítik.

milyen veszélyt jelent a fisztula egy gyermekben
milyen veszélyt jelent a fisztula egy gyermekben

Súlyos sebészeti beavatkozásokat lehetőleg egy hónappal a gyulladás megszűnése után kell elvégezni. A műtét után a sebfelületet antiszeptikus szerekkel kezeljük. Fájdalom jelentkezésekor a gyermeknek célszerű antibakteriális kúrát végezni, fájdalomcsillapítót adni. A műtét után a felépülés gyors.

A sebésznek nagyon magasan képzettnek kell lennie, különben a műtét utáni hegek elrejtik a fisztulákat, és a második műtét lehetetlen lesz.

Megvizsgáltuk, mi az a fisztula, a patológia típusai és a kezelési módszerek.

Ajánlott: