A tuberkulózis patogén baktériumok által okozott fertőző betegség. A kiábrándító diagnózis teljesen meglepetés lehet az ember számára, de fontos megérteni, hogy a betegség gyógyítható. A tuberkulózisban a hörgők veresége nem mindig fordul elő, és inkább szövődménynek tekintik, mint elsődleges betegségnek. Hogy milyen patológiáról van szó, és hogyan kell kezelni, arról az alábbi cikkben olvashat.
A betegség jellemzői
A tuberkulózis nagyon régóta ismert, a betegség során az emberi légzőszervek is érintettek. Ez egy krónikus fertőzés, amely a húgyúti rendszert, a csontokat és az ízületeket, a nyirokcsomókat vagy a látószerveket is érintheti.
A betegség kialakulását okozó baktériumok rendkívül ellenállónak számítanak, hosszú ideig létezhetnek a szervezeten kívül anélkül, hogy a környezeti hatások miatt elhalnának. Kiderült azonban, hogy közvetlen napfény hatására a mikroorganizmusok elpusztulnak, ami lehetővé teszi a mesterséges ultraibolya sugárzás használatát a betegség kezelésében.
A hörgők gyakran szenvednek botsérülésektőlKoch a tüdő vagy a nyirokcsomók elsődleges tuberkulózisának kialakulásának hátterében. Vannak azonban elsődleges károsodás esetei. A hörgők tuberkulózisának számos sajátos jellemzője van, amelyekre figyelni kell:
- A betegség férfiakra és nőkre egyaránt veszélyes. Az életkor nem befolyásolja a fertőzés lehetőségét.
- A statisztikák szerint a gyermekkori védőoltás körülbelül 2,5-szeresére csökkenti a tuberkulózis kockázatát.
- Az esetek több mint 15%-át tüdőtuberkulózis szövődményeként diagnosztizálják.
- Úgy vélik, hogy a betegség más formáiban szenvedők is veszélyben vannak, az újbóli fertőzés esélye egy nagyságrenddel nagyobb.
Az orvosok egyetértenek abban, hogy a korai diagnózis nagy szerepet játszik a további kezelésben és a gyógyulás előrejelzésében. A bronchiális tuberkulózis jelei közül külön a fekélyek és sipolyok képződésére összpontosítanak a szövetekben, ami megnehezíti a betegség lefolyását.
A betegség epidemiológiája
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a bronchiális tuberkulózis meglehetősen gyakori, az esetek 10%-ában diagnosztizálják az intrathoracalis betegség különböző formáiban szenvedő betegeknél.
A gége, a oropharynx vagy a légcső elvesztése sokkal ritkábban fordul elő. Az ehhez hasonló kutatások éberen tartják az orvosi szakmát.
Hogyan terjed a betegség?
Fontos tudni, hogyan terjed a TB. Az ilyen ismeretek lehetővé teszik a személy számára, hogy önállóan felmérje, milyen kockázatnak lehet kitéve a mindennapi életében. A probléma körültekintő megközelítése arra készteti, hogy időben orvoshoz forduljon egy vizsgálat céljából.
Bebizonyosodott, hogy a hörgők, légcső és felső légutak tuberkulózisa nagyon ritkán alakul ki magától, anélkül, hogy a tüdőt érintené. Ezen adatok alapján megállapítható, hogy a betegség leggyakrabban külső tényezőkkel (fertőzéssel) jár együtt. A klinikai vizsgálatok és a patológiai jellemzők alapján a bronchiális tuberkulózis átvitelének és előfordulásának módjai specifikusak:
- Kapcsolatfelvételi mód. Ebben az esetben a betegség a már érintett nyirokcsomókból, légcsőből és más szervekből a hörgőkbe nő. A fertőzés a közeli beteg szervek szövetein keresztül terjed.
- Bronchogén vagy bronchiális módszer. A kórokozó mikroorganizmusok a köhögési rohamok során áthaladó köpetből jutnak be a hörgőkbe.
- Hematogén módszer. A tuberkulózissal járó másodlagos fertőzés leggyakoribb módszerének tartják. Más érintett szervekből a véráramon keresztül jut be a hörgőkbe.
- Nyirok-módszer. A mikroorganizmusok a nyirok útján jutnak el a hörgőkhöz, amely az érintett nyirokcsomókból (leggyakrabban a mellkasból) a nyirokpályák mentén mozog.
Amint fentebb említettük, azok az emberek, akik nem kaptak védőoltást és legyengült az immunrendszerük, hajlamosak a hörgők és a légcső tuberkulózisának fertőzésére. Az ember életmódja és életkörülményei nagyban befolyásolják a betegség kialakulását.
A bronchiális tuberkulózis fajtái
Ez a fajta patológia általában több részre oszlikfajok, amelyektől a betegség általános klinikai képe függ. Minden betegségtípusnak sajátosságai vannak:
- Infiltratív bronchiális tuberkulózis. A betegség ezen formáját a baktériumok köpettel történő aktív kiválasztódásának hiánya jellemzi, és a hörgő lumen gyakorlatilag változatlan marad. Leggyakrabban a hörgők egyes részeit érinti, amelyek egyszerre megvastagodnak és megvastagodnak, és felületükön infiltrátum képződik.
- A patológia fekélyes formája. A betegség helyi jellegű, a hörgők száját érinti. Előrehaladott esetekben a betegség súlyos lefolyásával találkozik, amely fekélyek kialakulásával és vérzéssel jár. Ezt a fajt a patogén mikroorganizmusok jelenléte jellemzi a köpetben.
- Fistulous bronchiális tuberkulózis. Ilyen betegség esetén a hörgők súlyosan megsérülnek, falaik rendkívül elvékonyodnak, ami sipolyok kialakulásához vezet a felületükön. Gyakran a nyirokcsomó-repedés vezet a betegség ezen formájához, a hörgők szöveteinek állandó deformációja pedig a tüdő bronchogén cirrózisához.
Az orvosok külön figyelmet fordítanak arra a tényre, hogy a bronchiális tuberkulózis tünetei a patológia formájától függenek. Ez a tény nagy hatással van a betegség elsődleges, sőt, korai diagnózisára.
A betegség tünetei
Ez a fajta tuberkulózis nagyon alattomos betegségnek számít, mivel a legtöbb esetben nem járnak élénk tünetekkel. Ebben az esetben a betegség krónikus, vagyis hosszú ideig fejlődik a szervezetben.megfelelő orvosi felügyelet és kezelés nélkül.
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a bronchiális elváltozások legfeljebb 2%-a akut és élénk tünetekkel jár. A fertőzés lokalizációja, a szövetkárosodás mértéke és a betegség formája nagyban befolyásolja a bronchiális tuberkulózis tüneteit.
Az orvosok azt javasolják, hogy figyeljenek számos jellemző jelre:
- Állandó köhögési rohamok. Ugyanakkor szinte lehetetlen megbirkózni vele, a hagyományos gyógyszerek nem segítenek. A köhögés jellege ugatás, és hanyatt fekvő helyzetben intenzitása jelentősen megnő.
- Gyakori és kifejezett légszomj, amely a legkisebb megerőltetésre is elkíséri az embert.
- A hörgők és a légcső tuberkulózisa esetén a beteg légzését hangos sípoló hang kíséri. Ez a tünet speciális orvosi műszerek igénybevétele nélkül is hallható.
- A köhögési rohamokat bőséges, viszkózus konzisztenciájú köpet üríti ki. A betegség típusától függően a köpetben előfordulhatnak vérfoltok (fekélyes formában) vagy kalcium-só-részecskék (fistulous formában).
- Ha a nyirokcsomók a betegség során érintettek, akkor a személynek fájdalmat és égő érzést kell éreznie a lapockák között.
Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon orvoshoz. A korai diagnózis hatékonyabbá teszi a további kezelést. A szakemberek felhívják a figyelmet arra, hogy a hörgők Koch-botokkal való vereségét nem kíséri a tuberkulózisban szokásos.jelek. A beteg ugyanazt a testsúlyt tudja tartani, a testhőmérséklet normális marad, ezért nincs fokozott éjszakai izzadás.
Az orvosok egyetértenek abban, hogy ennek a betegségnek a diagnózisa nehéz, és sokoldalú megközelítést igényel. Egyes esetekben a tünetek összetéveszthetők a közönséges hörghuruttal.
Diagnosztikai módszerek
A hörgőtuberkulózis diagnózisa még egy nagyon tapaszt alt orvos számára is nehéz, ennek a betegségnek megvannak a maga trükkjei, és sikeresen elfedik. Emiatt a bronchiális tuberkulózis differenciáldiagnózisához folyamodnak, amely lehetővé teszi a hamis patológiák kizárását és a betegség időben történő megállapítását.
A tiszta klinikai kép hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy a szükséges eljárások listája meglehetősen széles:
- A vizelet- és vérvizsgálatot mindenképpen előírják. Ez lehetővé teszi a páciens általános egészségi állapotának meghatározását.
- Végezzen röntgen-tomográfiát. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a hörgők átjárhatóságának, szöveteik károsodásának mértékének, valamint a tüdő szellőzésének minőségének meghatározását.
- Bronchoszkópia, amely lehetővé teszi a fertőzés lokalizációjának tisztázását, a betegség formájának pontosabb meghatározását.
- Hörgőszövetek biopsziája, amelyet a bronchoszkópia során a kezelőorvos előírása szerint végeznek.
- A köpetet külön elemzik. A laboratórium megállapítja a kórokozó mikroorganizmusok (Koch-rudak) jelenlétét benne.
- Ha nincs elég köpet, akkor a mosóvíz tuberkulózis-tesztjét elvégzikhörgők. Ehhez bizonyos mennyiségű sóoldatot vezetnek be, amelyet egy aspirátorral szívnak le. A laboratórium meghatározza a mikroorganizmusok jelenlétét a kapott folyadékban.
A fenti tevékenységekkel kombinálva egy enzimhez kötött immunszorbens vizsgálatot (ELISA) végeznek, amely meghatározza az antitestek jelenlétét az emberi vérben. A bronchiális tuberkulózis diagnosztizálásának független módszereként ritkán használják, képes meghatározni a Koch-botok jelenlétét, de nem árulja el a betegség lokalizációját.
A kezelés jellemzői és típusai
Kiábrándító diagnózis esetén az orvosnak átfogóan kell megközelítenie a kezelést. Mint fentebb említettük, a hörgők károsodása főként másodlagos fertőzés során jelentkezik, vagyis a már kialakuló tüdőtuberkulózis hátterében.
Számos alapvető tevékenységet végeznek a bronchiális tuberkulózis kezelésében:
- Az orvosi terápiát különféle típusú antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával írják fel.
- A tabletták orális adagolásának hátterében helyi beavatkozást végeznek kemoterápiás gyógyszerekkel. Ez a megközelítés akkor lehetséges, ha a betegség egyértelműen lokalizált.
- Elterjedt fertőzés esetén antimikrobiális gyógyszerek aeroszolos légúti permetezését írják elő.
- A rendszeres bronchoszkópia lehetővé teszi a hörgők mechanikus tisztítását a kazeózus tömegek felhalmozódásától.
- Súlyos betegség és a hörgők közötti lumen erős szűkülete esetén az érintett lézeres kauterizálásaalkatrészek.
- Az orvos vitaminkomplexek és immunmoduláló gyógyszerek bevitelét írja elő. Ez lehetővé teszi, hogy a szervezet számára további, de szükséges segítséget nyújtson a betegség nehéz időszakában.
Az átlagos gyógyszeres kezelés legalább három hónapig tart. Ez idő alatt a baktériumok rezisztenssé válhatnak a gyógyszerek fő összetevőivel szemben, ami csökkenti a hatékonyságot. A beteg rendszeresen vesz vizsgálatokat, amelyek alapján az orvos módosítja a kezelést.
Fontos, hogy a betegnek a terápia teljes időtartama alatt speciális tuberkulózis-ambulanciában kell lennie, különösen, ha a betegség fertőző. Az egészségügyi személyzet éber, folyamatos ellenőrzése lehetővé teszi a kívánt eredmény elérését a lehető legrövidebb időn belül.
A tüdő és a hörgők tuberkulózisa esetén a visszaesések nem ritkák. Az egyszerű szabályok segítenek elkerülni a betegség nem kívánt kiújulását. Évente kétszer a betegnek antibiotikum-terápiát kell végeznie. Ezt a megközelítést a felépülés után két évig alkalmazzák.
Az étrend fontos szerepet játszik a páciens egészségében. A szervezetnek folyamatosan kapnia kell egy teljes értékű hasznos vitamin-komplexumot, amely lehetővé teszi a szükséges immunvédelem kiépítését.
A felépülés előrejelzése
A beteg gyógyulási esélyei a betegség diagnosztizálásának stádiumától függenek. A korai diagnózis nagyban megkönnyíti a kezelést és csökkenti annak időtartamát. Fontos megjegyezni, hogy a bronchiális tuberkulózis leggyakrabban a tüdő szövődményeként működikűrlapok.
A személy teljes gyógyulási képességének meghatározásakor az orvos a légutak elsődleges károsodásának mértékére és a szövődmények súlyosságára támaszkodik.
Amint az orvosi gyakorlat azt mutatja, a betegek körülbelül 80%-a sikeresen felépül. Ebben fontos szerepe van a beteg személyes felelősségének, a gyógyulás és a visszaesések elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait.
A szakemberek különös figyelmet fordítanak arra, hogy a betegséget önerőből lehetetlen meggyógyítani. Minél tovább dönt egy személy, hogy orvoshoz fordul, annál kevésbé valószínű, hogy teljesen megszabadul a betegségtől. Ha nem kezelik, a halálozás elérheti az 50%-ot.
Sokkal bonyolultabb a helyzet, ha valakinek súlyos kísérő betegségei is vannak (HIV, diabetes mellitus).
A bronchiális tuberkulózis következményei
A tuberkulózis gyógyítható. Az ember egy hosszú kezelési és gyógyulási szakasz után visszatérhet a teljes élethez. Ha a beteg betartja a kezelőorvos összes ajánlását, és nem hanyagolja el a jelzett vizsgálatokat, akkor a betegségnek nem lesz következménye.
Betegségmegelőzés
A tuberkulózis terjedésének leküzdésére irányuló megelőző intézkedéseket mindenütt végrehajtanak. Az egészségügyi intézmények rendszeres megelőző vizsgálatokat javasolnak, különösen a fluorográfiát, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a betegnél vannak-e betegség tünetei.
A megelőzés másik fontos módszere a védőoltás, amelynek hatása aktívan kezdődiktöbb hónappal a beadás után. Tanulmányok kimutatták, hogy a beoltott embereknél a betegség legenyhébb formája van, vagy a fertőzés egyáltalán nem fordul elő.
A kemoprofilaxist a kockázati csoportok számára biztosítjuk.
A saját test erősítésében fontos szerepet játszik az életmód, a rossz szokások megléte, valamint a munkakörülmények. A tuberkulózis megelőzése érdekében javasolt ezeket a szempontokat különösen alaposan átgondolni és a szükséges intézkedéseket megtenni.
