A nőkben a pubertástól a menopauza kezdetéig fellépő ciklikus vérzést menstruációnak nevezzük. A kibocsátás jellege és időtartama minden nő esetében egyéni. Előbb-utóbb mindenki szembesül egy olyan fogalommal, mint a késés. Ennek számos oka lehet, és minden eset egyedi megközelítést igényel.
A menstruációs ciklus elején ez ugyanolyan gyakran előfordul, mint a menopauzát megelőző időszakokban. A nőket leginkább a késés aggasztja, amikor az aktív szaporodási fázisban van. Mi okozza ezt, és a menstruáció hiánya mindig a terhesség jelenlétét jelzi? Erről bővebben az alábbi cikkben olvashat.
Előfordulás okai
Nem minden nő büszkélkedhet ideális menstruációs ciklussal, például az óraművel. A helyzet az, hogy nagyon sok tényező befolyásolhatja, ezért a késésnek több oka is lehet. A ciklus átlagos hossza 28 nap. A menstruációs vérzés ennél az időszaknál korábban nem mindig jelentkezikegészségügyi aggályokhoz vezet. Bonyolultabb a kép, ha a naptár a ciklus 35. napján van, és nincsenek időszakok. És ez aggodalomra ad okot.
Az ok a következő lehet:
- Instabil ciklus egy tinédzser lánynál.
- Gyulladásos fertőzések a kismedencei szervekben.
- Terhesség.
- Méhen kívüli terhesség.
- Hormonális elégtelenség.
- Hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése vagy abbahagyása.
- Idegfeszültség.
- Az éghajlati övezet változása.
- Hirtelen fogyás vagy súlygyarapodás.
- Ciszta, mióma, daganat a méhüregben.
Tinilány kimaradt menstruációja
A lányoknak 11 és 15 éves koruk között van az első menstruációjuk. Egyes esetekben pár évvel korábban is jöhet, minden a gyermek érettségi fokától függ. Ha megjelennek a pubertás első jelei, akkor a menstruáció hamarosan kezdődik. Teljesen természetes, hogy egy ideig a menstruációs ciklus eltérő időtartamú és eltérő folyású lesz.
Az orvosok szerint ez a folyamat teljesen természetes, és több évig is eltarthat. Ezért ne essen pánikba, ha a ciklus 35. napján nincs menstruáció. Ennek ellenére érdemes orvoshoz fordulni a konzultáció és az egészségi állapot diagnózisa érdekében.
Pozitív terhességi teszt
A pubertás és a szexuális aktivitás beköszöntével minden nő, aki nem használ védelmet, megtapasztalhatterhesség. Ez egy másik tényező, amely ahhoz vezet, hogy a ciklus 35. napján nincs menstruáció. Az első dolog, amit egy nő megtehet ebben a pillanatban, egy gyors terhességi teszt elvégzése. Ha a menstruációs ciklus átlagos időtartama 28 nap, és az ovuláció pontosan a közepén (a 14. napon) következik be, akkor a megtermékenyített petesejtnek már sikerült biztonságosan megvetni a lábát a méhüregben. Jelenleg a teszt eredménye abszolút informatívnak és megbízhatónak tekinthető.
Több más módszer is létezik a terhesség megerősítésére. Például adjon vért a hCG elemzéshez (a hormon szintjének emelkedése terhesség jelenlétét jelzi), valamint végezzen ultrahangvizsgálatot. Pozitív eredménnyel nyugodtan kijelenthetjük, hogy ha a menstruációs ciklus jelenleg 35 nap, akkor ez minden terhes nő számára normális. Ebben a helyzetben a legfontosabb, hogy figyelje egészségét, és további három hónapig kerülje a túlterhelést és a fizikai megerőltetést a várható menstruáció napjain. A szervezet akkor is menstruálhat, ha a terhesség normálisan fejlődik, ami sok nőt megzavar. Az orvosok azonban biztosítják, hogy ez nem patológia, és nem szabad öngyógyítania.
Méhen kívüli terhesség
Ha a ciklus 35. napján nincs menstruáció, és a nő megállapította a terhesség tényét, a következő lépés az ektópia kialakulásának kockázatának kizárása. Ez a ciklus késését okozhatja. Mivel a szervezet jelet kapott a petesejt megtermékenyítéséről és sikeres beágyazódásáról, nem jön meg a menstruáció. Amígaz embrió nagyon kicsi, előfordulhat, hogy egy nő nem tudja, hogy nem a méhüregben, hanem azon kívül csatlakozik.
Például a petevezetékben vagy a hasüregben. Az ektópiát csak ultrahanggal lehet diagnosztizálni. Az otthoni expressz teszt csak a hCG jelenlétére reagálhat a vizeletben, és pozitív eredményt mutathat. Egy ilyen kudarc önmagában nem állapítható meg. A további terápia nőgyógyász szoros felügyelete mellett történik.
Szexuális úton terjedő fertőzések
A kismedencei szerveket érintő gyulladásos folyamatok a menstruáció késleltetésének egyik legnépszerűbb oka, a ciklus 35. napja nem feltétlenül korlátozható. Egyes nők hosszabb, akár több hónapos időszakot is észleltek. Ebben az esetben a probléma megoldását átfogóan és csak az orvossal közösen kell megközelíteni a diagnózis után.
Először is meg kell vizsgálnia a szexuális úton terjedő fertőzéseket, hogy kizárja a szexuális úton terjedő betegségeket. Ez történhet orvosi utasítással vagy magánlaboratóriumban. A kismedencei szervek gyulladásos folyamatára utaló tünetek:
- Fájdalmak az alsó hasban, amelyek az ágyéki régióba sugároznak.
- A kisülés bőséges, büdös lesz.
- Kellemetlenség a közösülés során.
- Viszketés és égő érzés a nemi szervek területén.
A betegség rejtett lehet, és egy ideig egyáltalán nem jelentkezik. Különösen a gardnerella, amely bakteriális vaginosis kialakulását okozza, késlelteti a ciklust (35nap vagy több). A kezelőorvosnak olyan kezelési módot kell kiválasztania, hogy a nő ne csak helyreállítsa a hüvely mikroflóráját, hanem normalizálja a ciklust is. Kiegyensúlyozatlanságra utalhat a halak csípős szagú váladéka is, miközben állaga krémes lesz, színe tejestől világossárgáig terjed. Ennek oka a káros kórokozók és baktériumok a hüvelyben. A kezelés során különös figyelmet kell fordítani az immunitás erősítésére.
A zöldes váladékozásnak is figyelmeztetnie kell, amely gennyes folyamat kialakulását jelzi. Az orvos előírhat elemzést a bakteriális kultúra és az ultrahang diagnosztikához. Ez utóbbi jelezheti a gyulladásos folyamat kialakulásának fókuszát.
Progeszteronhiány
Ha a ciklus 35. napján nincs menstruáció, és a teszt negatív, akkor nagy valószínűséggel a hormonrendszer hibája volt. Nemcsak a reproduktív rendszer, hanem az endokrin rendszer is lehet. Mindkettő felelős a menstruációs ciklus természetéért és időtartamáért. Ha progeszteronhiány alakult ki a szervezetben, akkor ez az egyik oka annak, hogy a ciklus 35. napján nincs menstruáció.
E hormon hiányát vérvizsgálat segítségével állapíthatja meg. A menstruációs ciklus elején alacsony, közelebb van az ovulációhoz, szintje emelkedik. Ha terhesség következik be, akkor a vér tartalma megnő. Az alacsony progeszteronszint a terhesség megszakításának egyik oka lehet. A terápia általában abból áll, hogy gyógyszereket kell szedni,amely ezt a hormont tartalmazza. A kezelés időtartama 3-6 hónap.
Pajzsmirigy és menstruáció
A pajzsmirigy működési zavara szintén a menstruációs rendellenességek egyik gyakori oka. A 35 napos menstruációs ciklus normálisnak mondható, ha a luteinizáló vagy tüszőstimuláló hormon, progeszteron és ösztrogén elégtelen termelődését diagnosztizálják. A petefészkek nem képesek előállítani a szükséges mennyiségű anyagokat, amelyek felelősek a domináns tüsző érésének és felszabadulásának folyamatáért. Előfordul, hogy egy nő menstruációs ciklusa egyáltalán anovulációsnak bizonyul. Ilyenkor nem következik be ovuláció, és a terhesség valószínűsége nullára csökken.
A pajzsmirigy pajzsmirigyhormonokat (T3 és T4) termel, amelyek fontos láncszemei a vérképzés folyamatának. A menstruáció során a méh nyálkahártyája frissül, az endometrium cseréje történik. Ha hormonális egyensúlyhiány lép fel, egy nő észreveheti, hogy a váladékozás jellege ritkább, a fájdalom fokozódik. A betegség diagnosztizálása érdekében az orvos számos vizsgálatot írhat elő:
- Vérvizsgálat a TSH, T3 és T4 hormonok tartalmának meghatározására.
- Pajzsmirigy ultrahang.
A kapott eredményektől függően az orvos kiválasztja a kezelési rendet. A korrekciós és helyreállítási módszerek szigorúan egyéniek, és az önkezelés ebben az esetben nem éri meg.
Késés az orális fogamzásgátlók miatt
Hosszú vétela fogamzásgátlók oda vezethetnek, hogy a naptár már a ciklus 35. napján van, de nincs menstruáció és a teszt negatív. Ilyenkor bármi eszünkbe juthat. De jobb kizárni a gyanút és kérni egy orvos tanácsát. Annak érdekében, hogy a szakember teljes képet kapjon arról, hogy mi okozta a késést, előzetesen ultrahangos vizsgálatot kell végezni. Ha a terhesség nem állapítható meg, akkor a következő lépés valószínűleg a hormonvizsgálat lesz.
Patológiák hiányában a ciklus korrekciójának legoptimálisabb módja a gyógyszer cseréje. Az orális fogamzásgátlókat nemcsak arra tervezték, hogy megvédjék a nőt a nem kívánt terhességtől, hanem a menstruáció időtartamának normalizálását is. Ezért a ciklus megsértésének figyelmeztetnie kell a nőt. Fontos, hogy konzultáljon orvosával, és csak ezután hozzon döntést arról, hogy tanácsos-e folytatni a gyógyszer szedését fogamzásgátlóként.
Klímaváltozás
Az éghajlat vagy az időzóna változásával összefüggő ünnepek alatt sok nő megjegyzi, hogy még a ciklus 35. napján sem menstruál. Az ilyen jellegű vélemények meglehetősen gyakoriak. A szervezet különösen érzékeny a környezet hirtelen változásaira. Például amikor a fogadó országban nagyon meleg éghajlat, magas páratartalom uralkodik. A késés időtartama sokkal hosszabb lehet. Az orvos elsődleges feladata a terhesség fennállásának kizárása vagy megerősítése. Az egyik kérdés a nőgyógyász konzultáció során,az utolsó időszak kezdő dátuma. Ha a ciklus 35. napján nincs menstruáció, akkor a szakorvoshoz forduláskor terhességi tesztet lehet végezni. Az ultrahang is hasznos lesz.
Érdemes figyelembe venni a menstruációs ciklus egyéni sajátosságait. Ismeretes, hogy minden nő esetében az időtartama különböző tényezőknek köszönhető. Tehát, ha 30 naponta egyszer fordul elő, akkor az 5 napos késés nem kritikus. A 14-30 napot meghaladó késések aggodalomra adhatnak okot. Ilyenkor érdemes orvossal konzultálni, hogy miért olyan hosszú a cikluskésés (35 nap vagy több). A kezelés és a korrekció szempontjából általában hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyek serkentik a ciklus helyreállítását. Ez lehet például "Dufaston" vagy "Utrozhestan", valamint más, szakember által felírt gyógyszerek. Pozitív dinamika mellett vételük 2-3 cikluson keresztül folytatódik.
Ciszták és daganatok
Az egyik kellemetlen pillanat az, amikor a havi ciklus 35 napra nőtt, és ennek oka a méhüregben lévő ciszta vagy daganat jelenléte. A daganat kialakulásának korai szakaszában történő diagnosztizálása lehetséges, feltéve, hogy egy nő félévente meglátogatja a nőgyógyászt. Ezenkívül citológiai elemzéssel kimutatható a reproduktív szervek munkájában bekövetkezett eltérés. Gyulladásos folyamat jelenlétére utalhat, ami gyakran hozzájárul ahhoz, hogy egy jóindulatú daganat rákossá alakul.
Ciszták képződhetnek a petefészekben, és a legtöbb esetben maguktól is feloldódnak(follicularis vagy corpus luteum ciszta). A legtöbb esetben semmilyen módon nem jelentkeznek, és nem igényelnek további kezelést. Ha azonban a tojás érett, de nem szabadul fel a tüszőből, akkor follikuláris ciszta képződik a benne lévő folyadék felhalmozódásával. Az orvosi terminológiában ezt a jelenséget cisztás zsáknak is nevezik, amely több centiméter átmérőjű is lehet. Egy nő fájdalmat érezhet az alsó hasában, és a ciklus egy hónapig tartó késését észlelheti. Az ilyen szójabab oka lehet:
- Gyulladásos folyamatok és nemi úton terjedő betegségek.
- Nemrég volt abortuszon.
- A hormonrendszer, a pajzsmirigy zavara.
- Stressz és fizikai megerőltetés.
- Sürgősségi fogamzásgátló módszerek gyakori használata.
A méhnyálkahártya egyenetlen leválása is késlelteti a menstruációs vérzés megjelenését. Ugyanakkor egy nő egészen természetes fehér folyást észlelhet, és a ciklus 35. napján nincs menstruáció.
A vérvizsgálat során a hormonális kudarcot a progeszteron tartalom növekedése jelzi, az ultrahangos szakember pedig sárgatest ciszta jelenlétét állapítja meg. Az ilyen daganatot luteálisnak nevezik. Egy nő a terhesség kezdetére jellemző tüneteket tapasztalhat: hányinger, szédülés, mellduzzanat és súlyváltozások, puffadás, gyakori vizelés. A kezelhető (funkcionális) daganatok megfelelő kezeléssel eltávolíthatók. Itthormonális gyógyszerek, vitaminok és étrend-kiegészítők, orális fogamzásgátlók.
A méhüreg egyes daganatait, például a miómákat nehéz korai stádiumban diagnosztizálni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy hosszú ideig nem nyilvánulhat meg. Ha azonban a mérete növekedni kezd, akkor a menstruáció természete megváltozik. Egyes esetekben a nők több napos késéseket észlelnek. A myoma nem akadálya a terhességnek. Ezért menstruáció hiányában az első dolga egy expressz teszt elvégzése, és csak ezután forduljon orvoshoz tanácsért.