Megvizsgáljuk a gyermekek obstruktív bronchitisének tüneteit és kezelését. Mi ez a betegség? Miért veszélyes? A hörgők súlyos gyulladását, amelyet elzáródás kísér, obstruktív bronchitisnek nevezik. Más szóval, ha a gyulladás következtében a hörgők lumenje beszűkül, és nagy mennyiségű nyálka nem tud teljesen kilépni. Mindez légzési elégtelenséghez és hörgőödémához vezethet. Ezenkívül ez a bronchitis egyik legveszélyesebb formája, és leggyakrabban gyermekeket érint. De a felnőttek körében is létezik ilyen diagnózis. Megnézzük, mi a veszélye ennek a betegségnek, hogyan lehet helyesen felismerni és kezelni.
Az obstruktív bronchitis formái
Az elzáródás latin nevéből "elzáródás" - ez a hörgők veresége a gyulladásos folyamat eredményeként. Ez a betegség köhögéssel és súlyos légszomjjal járó köhögés formájában nyilvánul meg.
A gyermekek fogékonyabbak erre a betegségre, és gyakranszenvedni. A legaktívabb és legsúlyosabb fajta az akut obstruktív bronchitis. Az ilyen diagnózist általában köpet elhúzódó köhögés esetén állítják fel. De ha az obstruktív bronchitis kezelése gyermekeknél és felnőtteknél sikeres volt, akkor ez a betegség nem tér vissza.
És ha a terápia hatástalannak bizonyult, akkor a patológia súlyosbodik és krónikussá válik. Ez az állapot többnyire az emberiség felnőttebb felére jellemző. Ennek a betegségnek megvannak a maga sajátosságai. A patológia krónikus formája globálisan zajlik, a légzőrendszer károsodásával. Az obstruktív bronchitis tünetei felnőtteknél meglehetősen kellemetlenek.
Az alveoláris szövet mélyen érintett – ez az esetek 90%-ában rögzül. Felfedik a broncho-obstruktív szindrómát, amely a légutakban stabil és reverzibilis elváltozásokkal is járhat. Másodlagos diffúz emphysema alakul ki. Ezután a vér és a szövetek hipoxiája kezdődik a tüdő elégtelen szellőztetése miatt.
Ha egy vírusfertőzés vált ki hörghurutot, akkor fertőző lehet. És ha asztmás vagy allergiás hörghurutról van szó, akkor nem fertőző.
Rendkívül fontos tudni, hogy a betegséget leggyakrabban a nedves éghajlaton élő lakosság körében regisztrálják. Az ilyen időjárási viszonyok kedveznek a gombák és vírusok fejlődésének, amelyek ismétlődő obstruktív hörghuruthoz vezetnek.
Hogyan alakul ki a patológia? Kedvezőtlen tényező hatására a ciliáris epitélium sejtjei fokozatosan kihalnak. És akkorkóros változás áll be a nyálka összetételében és sűrűségében. Egy ilyen változás után a teljes baktericid gát elveszik, és a hörgők védelem nélkül maradnak. És a fennmaradó számú csilló nem tud megbirkózni a köpet ilyen áramlásával, ezért teljesen lelassítja a mozgást. Ez a nyálkahártya stagnálásához vezet.
A fejlődés súlyossága meghatározott kritériumoktól függ, és három fokozatú lehet. A fő mutató, amely lehetővé teszi a beteg állapotának meghatározását, a FEV1. Ez a másodpercenkénti erős kilégzés mennyisége. A mutató megszerzése után a betegség három stádiuma közül az egyik kiderül:
- Az első szakasz. A FEV1 meghaladja az 50%-ot. Ez egy krónikus obstruktív bronchitis, amelyben nem írnak elő kezelést. Egy ilyen krónikus betegség nem okoz kényelmetlenséget a beteg számára. A rendellenességek kialakulásának kockázata minimális, de így vagy úgy, a betegnek orvosi felügyelet alatt kell lennie.
- Az obstruktív bronchitis második szakasza. A FEV1 35-49%-ra csökkent. A betegség ezen szakasza nagymértékben rontja a beteg általános közérzetét, ezért takarékos kezelésre és tüdőgyógyász vizsgálatra kerül sor.
- Harmadik szakasz. FEV1 kevesebb, mint 34%. A tünetek élénkek, az életminőség romlik. A betegnek kórházba kell mennie, bizonyos esetekben járóbeteg-kezelés is megengedett.
A betegség lefolyásától és a szervezet védekező funkciójától függően reverzibilis és irreverzibilis hörgőelváltozások egyaránt kimutathatók.
Visszafordítható változtatások:
- hörgőgörcs;
- a hörgő lumen elzáródása;
- kiterjedt duzzanat.
Visszafordíthatatlanváltozások:
- a hörgőszövetek megváltozása;
- a lumen szűkülése;
- emfizéma és károsodott levegőkeringés.
A gyermekek obstruktív bronchitisének tünetei és kezelése gyakran összefügg egymással.
A patológia okai
A legtöbb esetben, életkortól függetlenül, a betegségek a kórokozók szervezetbe jutását követően alakulnak ki. De a fertőzés, amely behatolt, nem mindig növekszik. Ahhoz, hogy valaki megbetegedjen, különleges feltételekre van szükség.
A közelmúltban egyre többen betegszenek meg obstruktív hörghurutban, miután a következő tényezőknek vannak kitéve a szervezetnek:
- Rosszul működő immunrendszer.
- Rossz étrend.
- Belső szervek krónikus betegségei vagy diszbakteriózis.
- Krónikus légúti betegségek.
- Stresszes állapotok. A felnőttek obstruktív bronchitisének tüneteit az alábbiakban tárgyaljuk.
A betegség kialakulásában az embereknél az allergiás hajlam is jelentős szerepet játszik. Például, ha egy gyermeknek korai életkora óta allergiás megnyilvánulásai vannak, akkor megnő az obstruktív bronchitis kialakulásának esélye. Vannak olyan okok, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához:
- veszélyes környezetben végzett munka (vegyi üzemek dolgozói, bányászok, kohászok);
- mérgező anyagok behatolása a tüdőbe;
- évek óta dohányzik;
- rossz ökológiájú területen él.
Vannak úgynevezett belsőaz obstruktív bronchitis provokátorai. A betegség kialakulását a második vércsoport befolyásolja, amely genetikailag úgy alakul ki, hogy az immunglobulin A hiánya, valamint az enzimhiány nyilvánul meg.
A serdülőknek és a gyerekeknek a fő okokon kívül számos tényező is hozzájárul. Így a kockázati csoportba azok a gyermekek tartoznak, akik:
- angolkórt diagnosztizáltak;
- Gyenge Apgar-pontszám a születés után;
- alacsony perinatális súly;
- neurodermatitis, diathesis vagy egyéb allergiás betegségek;
- krónikus vírusos betegségek;
- szoptatott gyermekek;
- passzív dohányzás (dohányzó szülők).
Tünetek
Az akut obstruktív bronchitis tünetei a beteg életkorától és immunrendszerének munkájától, valamint a szervezet sajátosságaitól függenek. Ezenkívül a betegség formájától függően különböző módon manifesztálhat: aktív vagy krónikus.
Megnyilvánulások gyermekeknél
Az obstruktív bronchitis legsúlyosabb tünetei a gyermekeknél jelentkeznek. Korai életkorban ez a patológia akut formája gyakran a vírusok, például az adenovírus és a citomegalovírus behatolása miatt alakul ki.
A gyermekek ilyen betegsége különösen nehéz az általános egészségromlás hátterében. A gyermekeknél észlelt első jelek a gyakori SARS tünetei, láz és köhögés jelenik meg.
Mint megjegyeztük, az obstruktív bronchitis tünetei és kezelése szorosan összefügg.
Konkrétabb megnyilvánulások következnek:
- A láz nem csökken, speciális lázcsillapító szerekkel nehéz leszállítani.
- A köhögés súlyosbodik, légszomjjal.
- A köpet sárgászöldes színűvé válik, vagy hiányzik belőle.
- Kilégzéskor sípoló légzés észlelhető, légszomj figyelhető meg. Az obstruktív bronchitis tünetei gyermekeknél kifejezettebbek, mint felnőtteknél.
- A légzés nagyon felgyorsul.
- Gyulladt és kivörösödött torok.
- Fejfájásos rohamok, fokozott izzadás.
- baba lenyeli a levegőt.
- Súlyos szorongás, sírás, álmosság, étkezés megtagadása obstruktív bronchitisben gyermekeknél.
Nagyon fontos! Ez a tünet hasonló lehet más betegségekhez, ezért a gyermek teljes körű kezelésére kompetens diagnosztikára van szükség, amely lehetővé teszi a betegségek megkülönböztetését egymástól. Az obstruktív hörghurut kezelésének szigorú orvosi felügyelet mellett kell történnie.
És ha egy gyermeket rosszul diagnosztizálnak és nem megfelelő terápiát kapnak, a betegség súlyosabb stádiumba halad, jellegzetes tünetekkel:
- a baba nem tud nyugodt és mély lélegzetet venni;
- a bőr kékes lesz;
- láz emelkedik;
- a speciális gyógyszerek nem enyhítik a légszomjat;
- gurgulázó légzés fekve;
- erős fejfájás, szédülés és eszméletvesztés.
Tünetekobstruktív bronchitis felnőtteknél
Felnőtteknél a betegség ezen formája ritka, de a tünetek hasonlóak lesznek. Ez az intenzitás kevésbé kifejezett.
Általában a felnőttek azonnal felismerik a betegség krónikus formáját. Ebben az esetben a betegnél enyhe légszomj, köhögés és váladék jelentkezhet.
A gyulladás súlyosbodhat a SARS után. Ezt a következő jelek kísérik:
- A köpet megváltoztatja a színét, gennyel és vércsíkokkal keveredhet.
- Gyakori köhögés jellegzetes sípoló légzéssel.
- Fokozott légszomj, nehéz gyorsan mozogni a hörgők súlyos gyulladásával.
- A légzési nehézségből eredő oxigénhiány miatt cianózis (a nasolabialis rész kékes elszíneződése) jelenik meg az arcon.
- Magas vérnyomás, fej- és izomfájdalmak.
- Légszomj miatti pánikrohamok jelennek meg.
Diagnosztika
Ez a betegség meglehetősen könnyen diagnosztizálható. Az első jelek a tünetek. Az auskultáció (légzés figyelése) során meghatározzák a sípoló légzést és a sípolást. Ezután röntgenfelvételt készítenek a diagnózis megerősítésére. A röntgenfelvételen könnyen meghatározható a hörgők károsodásának stádiuma. És hogy pontosabb képet kapjunk a betegségről, további diagnosztikai eljárásokat írnak elő:
- Hörgőszövet biopsziája arra az esetre, ha az obstruktív bronchitis kórokozója nem azonosítható.
- Spirográfia. A be- és kilégzés térfogatának és sebességének meghatározása speciális készülékkel.
- Pneumotachometria. Ez az eljáráski tudja számítani a légúti elzáródás mértékét a kilégzett levegő liter/másodperc számszerűsítési módszerével.
- Biológiai folyadékok – vizelet, vénás vér, köpet – általános elemzése.
Egy ilyen átfogó diagnózis képes jobban megérteni a hörgőkárosodás stádiumát, meghatározni a hörgőszövetek állapotát, valamint a gyulladás okát.
terápia
Vizsgáljuk meg, hogyan kezelik az obstruktív bronchitist gyermekeknél és felnőtteknél. Megvannak a különbségei.
Az obstruktív hörghurut kezelése gyermekeknél mindig fekvőbeteg alapon történik, felnőtteknél ambuláns kezelés is megengedett. A beteg életkora, FEV1 foka, vérképe és általános állapota alapján a beteg terápiás kúrát kap.
Kezelés felnőtteknél
Az obstruktív hörghurut kezelésére felnőtteknél, különösen, ha krónikus formában fordul elő, meg kell határozni provokátorát (ez lehet dohányzás, egészségtelen életmód, helytelen táplálkozás stb.), majd teljesen elszigetelt.
Ha nincs exacerbáció, akkor a beteg immunitását növelő kezelést, megfelelően kiegyensúlyozott étrendet, hosszú időtöltést a friss levegőn és egészséges életmódot kap.
És ha már fennáll az exacerbáció, ebben az esetben a betegnek hörgőtágítót és antibiotikumot kell szednie a felnőttek obstruktív bronchitise miatt.
Ha erős köpet ürül gennyel együtt, előfordulhatantibakteriális gyógyszereket ír fel, például Amoxil, Sumamed és Augmentin. A légzés megkönnyítése érdekében hörgőtágítókat használnak - Berotek, Atrovent. A köpet ürítését elősegítő gyógyszerek - Ambroxol, Muk altin. Nem kevésbé jó betegség alatt a vibrációs masszázs, melynek célja a mellkas izmainak ellazítása.
Gyermekek kezelése
A gyermekek kezelését kizárólag kórházakban végzik. Számos fontos pontból áll:
- Antihisztamin gyógyszerek. Allergiás komponens esetén írják fel őket - "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
- Vitamininfúziók a betegség hosszú távú szövődménye esetén, ha a gyermek nem hajlandó enni és inni.
- Nyálkaoldó szerek. Segítenek felgyorsítani a köpet kiürülését, de ha a hörgők eltömődnek, kinevezésük ellenjavallt. A kezelőorvos engedélyével ACC, Lazolvan, Muk altin szedhető.
- Hörgőtágítók. A légzési funkció helyreállítására készült.
- Antibiotikumok - a betegség fertőző oka esetén az időpontot csak orvos mérlegeli.
- Ivó üzemmód. A folyadékbevitel növelése a köpet gyors távozásának biztosítása érdekében.
- Belégzés.
Itt fontos hely a séta a friss, lehetőleg párás levegőn. És akkor felmerülhet a kérdés: lehet-e sétálni egy ilyen hörghurutban szenvedő gyermekkel? A válasz abszolút pozitív. De van néhány tényező, amelyet figyelembe kell venni:a gyereknek nincs kint magas hőmérséklete és erős fagy (-10 fokig szabad kimenni).
Kezelés népi gyógymódokkal
Számos népi recept létezik, amelyek hatékonyan kezelik az obstruktív bronchitist. Segítenek enyhíteni a hörgők duzzanatát, a gyulladást és javítják a köpet ürítését. Íme néhány közülük:
- Elecampane főzete. Öntsünk egy teáskanálnyit egy zománcozott tálba, öntsünk bele 200 ml forrásban lévő vizet, és tegyük kis tűzre. 15 perc múlva elkészül a húsleves, majd félre kell tenni és 3-4 órán át főzni kell. Ezután szűrjük le és vegyük be szájon át napi 4 alkalommal 1 evőkanálnyit. Mit alkalmaznak még az obstruktív bronchitis kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél?
- Mézes retek. Készítsen lyukat a fekete retekben. Tegyen 1 teáskanál mézet a lyukba, és várja meg, amíg a retekből elkezd kifolyni a leve. Napi 4 evőkanálnyit kell bevennie 3 órás időközönként.
- Mandarin tinktúra. Vegyünk 25 gramm száraz mandarin héjat és 500 ml vizet. Tűzön forraljuk. Egy óra múlva adjunk hozzá 25 gramm kandírozott mandarint, és főzzük még egy órán át. Ezután hűtsük le, és vegyünk reggel öt evőkanál, és óránként egy evőkanál kevesebbet. Mindez segít megszabadulni az akut obstruktív bronchitistől.
Tippek a megelőzéshez
Mi segíthet megelőzni a betegségeket? Az orvosok a következőket javasolják:
- keményítő eljárások kiskortól;
- a zsúfolt helyek elkerülése a vírusfertőzések szezonális súlyosbodása idején;
- a gyereknek kellkap napi vitaminokat, friss zöldségeket és gyümölcsöket, természetes gyümölcsleveket;
- szabadtéri séták;
- ha fennáll az allergiás reakció lehetősége, akkor intézkedéseket kell tenni annak megelőzésére;
- szellőztesse ki a szobát, és nedvesen takarítsa ki a szobát, ahol a gyermek tartózkodik.
Következtetés
De ne felejtse el, hogy az otthoni kezelés nem helyettesíti a szakember szakszerű tanácsát és a megfelelő kezelési rendet. Időben forduljon orvoshoz, vigyázzon magára és egészségére, és ne feledje, hogy lehetetlen önállóan gyógyítani a krónikus obstruktív bronchitist. Emlékezzen a megelőzésre és az egészséges életmódra.
