A terhesség normális lefolyása számos tényezőnek köszönhető. A magzat méhen belüli fejlődése során külső és belső változások következnek be egy nőnél. A test rendszerei vagy fokozott, vagy lassú üzemmódban működnek.
Mind a 9 hónap során a pajzsmirigynek el kell látnia elsődleges funkcióit. Ebben az időszakban két szervezetért kell dolgoznia. A terhesség feléhez közelebb a baba aktiválja saját pajzsmirigyét, de még mindig nem tud hormonokat kiválasztani. Születése után a testrendszerek elkezdik helyreállítani funkcióikat. Néha ez túlműködik, ami szülés utáni pajzsmirigygyulladást eredményez.
A betegség jellemzői
Úgy vélik, hogy a terhesség alatt a nő immunitása lassított formában működik. Közvetlenül a szülés után a hormonok és az antitestek felfutása figyelhető meg, minden rendszer aktiválódik. Ennek eredményeként megnövekszik a pajzsmirigy, ami pajzsmirigygyulladás formájában nyilvánul meg. A patológia a pajzsmirigy túlműködésével kezdődik, és hypothyreosissal végződik. Egy bizonyos ponton a szervezet leállítja a megnövekedett mennyiségű hormon termelését, csökkentve azokattevékenység.
A szülés utáni pajzsmirigygyulladás egy autoimmun betegség. Úgy tartják, hogy az immunrendszer túlzott aktivitásának eredménye. A kockázatnak vannak kitéve a cukorbeteg nők, valamint a TPO elleni antitestek hordozói.
Maga a pajzsmirigygyulladást a pajzsmirigy gyulladása jellemzi. A folyamatban lévő kóros folyamatok hátterében sejtjei elkezdenek meghalni. A patológiát kellemetlen érzés, sőt fájdalom kíséri a nyakban. A betegség szülés utáni formája 2-3 hónap múlva, a gyermek születése után alakul ki. További hat hónap elteltével a hormonális háttér általában normalizálódik, és a betegség önmagában eltűnik. Néha krónikussá válik. Az ilyen nőknél a következő terhességekben a jogsértés megismétlődik.
Ki van veszélyben?
A szülés utáni pajzsmirigygyulladás tüneteiről, okairól és kezeléséről az alábbiakban lesz szó. Először meg kell határoznia az úgynevezett kockázati csoportot - azokat a nőket, akiknél nagy a valószínűsége annak előfordulásának.
Az orvosok szerint senki sem védett ettől a betegségtől. Minden terhességet élvező hölgynél megjelenhet. Számos mutató azonban kiemelkedik, amelyeknek köszönhetően meghatározható a patológiára leginkább hajlamos nők csoportja. Először is:
- 35 év feletti életkor;
- örökletes hajlam jelenléte;
- zavar a központi idegrendszer munkájában;
- Autoimmun elváltozások története.
A tünetek nagyobb valószínűséggel súlyosbodnak visszatérő terhesség esetén.
Fő okok
Amint azt korábban megjegyeztük, a kóros folyamat kialakulásának fő okát a leendő vajúdó nő immunitásának elnyomásaként tartják számon. A természet egyáltalán nem véletlenül képzelte el ezeket a változásokat. A terhesség alatt az immunrendszer aktivitásának csökkenése szükséges, hogy ne pusztítsa el a fejlődő magzatot. A baba születése után ennek igénye megszűnik. A szervezet védekezőképessége visszaáll eredeti állapotába. Szülés utáni pajzsmirigygyulladás esetén hiperstimulációjuk figyelhető meg, melynek áldozata a pajzsmirigy.
Tegyük fel, hogy egy nőnek szembe kell néznie ezzel a betegséggel, növelheti a pajzsmirigy elleni antitestek mennyiségét a vérben. Ezenkívül a következő tényezők is hozzájárulnak a kóros folyamathoz:
- krónikus természetű endokrin betegségek;
- diabetes mellitus;
- terhesség alatt átvitt fertőző és légúti betegségek;
- fizikai túlmunka;
- alultápláltság;
- kedvezőtlen ökológiai helyzet.
Klinikai kép
A szülés utáni pajzsmirigygyulladás tünetei már a baba születése után 8-14 héttel jelentkeznek. Először is, egy fiatal anya soha nem látott energiát érez. A vér hormonszintjének emelkedése miatt hangulati zavarokat észlel. Az öröm és az elégedettség érzése nagyon gyorsan átadja helyét a haragnak, az ingerlékenységnek.
A betegség kialakulásának következő szakaszában vanéles fogyás, miközben a nő nem szenved étvágytalanságtól. A klinikai képet gyors szívverés egészíti ki. A nyak területén enyhe duzzanat jelentkezhet a pajzsmirigy méretének növekedése miatt.
Ezután megjelennek a hypothyreosisra jellemző jelek. Álmosság jelenik meg, a fiatal anya elveszíti vágyát a gyermek gondozására. Még a kisebb terhelések is súlyos fáradtságot okoznak. Az étvágy csökkenése hátterében a súly tovább növekszik. Egyes esetekben a menstruációs ciklus meghibásodásait rögzítik.
Diagnosztikai módszerek
A szülés utáni pajzsmirigygyulladás tüneteinek azonosításakor endokrinológus vagy nőgyógyász segítségét kell kérnie. Mindkét szakember az ilyen betegségek diagnosztizálásával foglalkozik. A nőgyógyász értékeli a női nemi szervek munkáját. A második orvos főleg az endokrin betegségekre specializálódott.
A szülés utáni pajzsmirigygyulladás diagnózisa a páciens felmérésével, a panaszok és anamnézisének vizsgálatával kezdődik. Mivel ennek a betegségnek nincsenek kifejezett tünetei, a nőnek átfogó vizsgálaton kell átesnie az előzetes következtetés megerősítéséhez. Általában a következő tevékenységeket tartalmazza:
- Vérvizsgálat hormonokra.
- Immunogram (lehetővé teszi a pajzsmirigy elemei elleni antitestek jelenlétének ellenőrzését).
- A szerv ultrahangja (a vizsgálat során rögzítik a daganatok és csomópontok jelenlétét).
- Lágyszövet biopszia (a kóros rosszindulatú daganat meghatározására szolgálfolyamat).
- Szcintigráfia (az elemzés segít felmérni a mirigy méretét és körvonalait, a betegség által érintett területet).
A vizsgálat eredményének kézhezvétele után a szülés utáni pajzsmirigygyulladás kezelését írják elő. Ma az orvosok 2 lehetőséget választanak a betegség befolyásolására: a gyógyszeres és a számítógépes reflexológiát. Az alábbiakban mindegyiket részletesen tárgyaljuk.
A gyógyszeres terápia alapjai
Emelkedett pajzsmirigyhormonszint esetén kezdetben mindig thyreostaticumot írnak fel. Ezek a gyógyszerek segítenek megszüntetni a feleslegüket. A gyógyszereket intenzív laktáció alatt is lehet szedni, mivel a hatóanyagoknak nincs káros hatása az újszülött egészségére.
Egyébként hormonpótló kezelést írnak elő, melynek során csak 2 gyógyszer közül lehet választani: L-thyroxin vagy Euthyrox. Hosszú távú kezelés esetén az elemzések jelentősen javulnak. Ez a tény azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy a szervezetnek sikerült megbirkóznia a betegséggel. A jó hormonszint a gyógyszerek helyes adagolását jelzi, nem pedig az endokrin rendszer helyreállítását.
Számítógépes reflexológia
A gyógyszeres kezelés javítja a beteg hölgy általános állapotát, de nem segíti a pajzsmirigy működésének normalizálását. A hormontermelés stabilizálása érdekében a kezelést gyakran számítógépes reflexológiával egészítik ki. A lényege azaz áram hatására a központi idegrendszer csatornáin keresztül az agyközponttal összekapcsolt egyes pontokra. Gyógyszerek használata nem kötelező.
A szülés utáni pajzsmirigygyulladás számítógépes reflexológiája lehetővé teszi a mirigy működésének teljes helyreállítását idővel. A pajzsmirigy a kezelés után már termeli a szükséges mennyiségű hormont. A fiatal anya lábadozik, a belső szervek főbb rendszerei kezdenek zavartalanul működni.
A kezelés időtartama
Az előírt terápia időtartama mindig a megtett megelőző intézkedések hatékonyságától és a betegség súlyosságától függ. Ez az időszak általában két hónaptól hat hónapig terjed.
Ugyanakkor a kezelőorvosnak feltétlenül tudnia kell, hogy egy nő tervezi-e, hogy a jövőben újra megpróbálkozik az anyai szerepkörrel. Ha nem akar több gyereket, nem folyamodik szigorú terápiához. Ebben az esetben általában előnyben részesítik a várható taktikákat szűk szakemberek irányítása alatt. Egy éven belül a betegség magától is gyógyulhat. Ha a családban történő feltöltést tervezik, a beteg minden bizonnyal gyógyszeres terápiát ír elő. A kezelés alatt rendszeres időközönként vizsgálaton kell részt venni, vérvizsgálatot kell venni a hormonok kimutatására.
Szülés utáni pajzsmirigygyulladás és szoptatás
A szép nem képviselői közül sokan, miután értesültek betegségükről, aggódni kezdenek a baba egészsége miatt. Megengedett-e a laktáció a pajzsmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelésének időszakában? A legtöbb orvos pozitív választ ad erre a kérdésre. A modern gyógyszereket használjákpajzsmirigygyulladás, nem mond ellent a szoptatásnak és még a terhességnek sem. Ami magát a patológiát illeti, az anyatejjel nem terjed át a gyermekre.
A felépülés előrejelzése
Meggyógyítható a szülés utáni pajzsmirigygyulladás? Sok nő véleménye azt mutatja, hogy ez a betegség lehet és meg kell küzdeni. A megfelelően előírt terápia lehetővé teszi, hogy egy éven belül teljesen felépüljön. Ellenkező esetben a betegség krónikussá válhat, ami hosszabb és összetettebb kezelést igényel.
