A saroksarok (talpi fasciitis) egy krónikus patológia, amely negatívan befolyásolja a páciens életmódját. Elviselhetetlen fájdalmat okoz a csontnövekedés - az osteophyte, a környező lágy szövetek összenyomása. Ez egy hegyes tüske, amelynek mérete elérheti a 12 mm-t. A neoplazma kívülről gyakran észrevehetetlen, de jelenléte egyszerűen a sarokterület megnyomásával megállapítható. Az ICD-ben a saroksarkantyú az M77.3 kód alatt található.
Fejlesztési mechanizmus
A talpi fascia egy rostos szövet vagy szalag, amely összeköti a sarokcsontot a lábközépcsont elemeivel. Felelős a láb hosszanti ívének megőrzéséért. Séta vagy futás közben a talpi fascia szövetei a legnagyobb terhelést a sarokgumóhoz való csatlakozási területen veszik igénybe. Normális esetben ez a fajta mikrotrauma magától gyógyul és helyreáll. A fasciára nehezedő állandó nyomás azonban gyakran a periosteum átalakulásának oka.
A patológia kialakulásának mechanizmusa összefügghet:
- szalagok mikrotrauma;
- aszeptikus gyulladás kialakulása a sérülés területén;
- irritáció és emelkedettterheli a calcaneust.
Azokon a helyeken, ahol gyulladás alakul ki, a sók fokozatosan felhalmozódnak, csontfitát vagy saroksarkot képezve.
Fő okok
Minden évben több mint 2 millió ember fordul orvoshoz plantáris fasciitis tüneteivel. Sőt, 70-80%-uk a szép nem, akiknek életkora alig haladja meg a 40 évet. Az orvosok számos okot azonosítanak a kóros folyamat kialakulásához. Köztük:
- lapos láb;
- életkorral összefüggő változások, amelyek a végtagok vérellátásának romlásával és a szövetek regenerációs képességének csökkenésével járnak;
- terhesség;
- túlsúly;
- alsó végtagok érbetegsége (cukorbetegség, köszvény vagy rheumatoid arthritis).
A fiúknál a saroksarkantyút az edzés, a kényelmetlen cipő viselése okozhatja.
Tünetek és fejlődési szakaszok
Az oszteofiták képződése tünetmentes lehet, ha kialakulásának oka állandó. Ebben az esetben a patológiát véletlenül észlelik, például egy röntgenvizsgálat során, más indikációk esetén. Leggyakrabban azonban a plantáris fasciitist kifejezett klinikai kép jellemzi.
Az első és legfontosabb tünet a járás közbeni kellemetlen érzés a sarokban. Megjelenése a csontnövekedés lágy szövetekre gyakorolt nyomásának köszönhető. A fájdalom szindróma intenzitása inkább a növekedés helyétől, mint a méretétől függ. Sokkal erősebb lesz, ha az osteophyte a közelében találhatóidegvégződések.
Az első szakaszban a fájdalom határozatlan időre eltűnhet, de utána biztosan megjelenik. Eleinte a kellemetlen érzés reggel jelentkezik, amikor egy személy felkel az ágyból, és megteszi az első lépéseket. Aztán a terhelés növekedésével növekszik. Kezelés hiányában a fájdalom szindróma nyugalmi állapotban is megmarad. Görcsölni kezd.
A saroksarkantyú második tünete az első következménye: a személy járása megváltozik. Amikor kellemetlen érzés jelenik meg a sarok területén, a páciens önkéntelenül megpróbálja kirakni azt. A test súlypontjának helytelen elosztása a lábfejen szintén kiváltja a lapos lábak kialakulását. A járás változása különösen észrevehető, ha mindkét lábán egyszerre vannak sarkantyúk.
Diagnosztikai módszerek
Ha valaki tudja, hogyan néz ki a saroksarkantyú, és a patológiára utaló összes tünet megvan, azonnal forduljon orvoshoz. Az ilyen betegségeket sebész, ortopéd vagy reumatológus kezeli.
Pontos diagnózis felállítása azonban csak a fizikális vizsgálat és a beteg panaszai alapján lehetetlen. A sarokfájás gyakran más rendellenességekre utal. Ez lehet spondylitis ankylopoetica, osteomyelitis, köszvény vagy reumás ízületi gyulladás. Ezért az anamnézis tanulmányozása mellett az orvosnak átfogó vizsgálatot kell előírnia. Általában a következőket tartalmazza:
- vérvizsgálat;
- vizeletvizsgálat;
- Láb MRI;
- röntgen.
Az utolsó vizsgálati módszert tartják a leginkább figyelembetájékoztató. Az osteofiták mindig jól láthatóak a röntgenfelvételen.
terápiás lehetőségek
Hogyan kezeljük a saroksarkantyút? A kezelési módot minden esetben az orvos egyénileg választja ki. Érdemes megjegyezni, hogy a modern gyakorlatban szokás kombinálni őket. A patológia megszüntetésének hagyományos módszerei közé tartozik a gyógyszeres és a nem gyógyszeres terápia. Ez utóbbi esetben lézeres kezelésről, ultrahangról beszélünk. Különösen súlyos helyzetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Jó eredményeket adnak népi receptek. Nézzük meg közelebbről az egyes kezelési lehetőségeket.
Gyógyszerhasználat
A saroksarkantyúkra szolgáló fő gyógyszerek a különféle kenőcsök és gélek, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmaznak. Ezek közé tartozik a "Diclofenac", "Butadion", indometacin kenőcs. Ezeket az alapokat külső felhasználásra szánják. Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van. A készítményeket naponta 4 alkalommal kell bedörzsölni az érintett területre. Az ilyen kezelés időtartamának legalább 2 hétnek kell lennie.
A patológia megszüntetésére speciális gyógynövényes fájdalomcsillapító alapú tapaszt is használnak. A bőr száraz felületére ragasztják, így 2 napig állni hagyják. A kezelés időtartama is legalább 2 hét.
Külső szerek pozitív hatásának hiányában az orvos javasolhatja a saroksarkantyú blokkolását. Az eljárás során az érintett területet injektáljákinjekciók glükokortikoid hormonokkal. A blokád lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a fájdalom szindrómától. Ebben az esetben csak 2-3 eljárás elegendő. Ezeket azonban csak sebész végezheti el. A gyógyszer helytelen adagolásával komplikációk alakulhatnak ki. A gyulladásos folyamat erősödéséről, a suppuration kialakulásáról beszélünk. A túl gyakori kezelés károsíthatja vagy tönkreteheti a fasciális szövetet.
Fizikoterápiás hatás
A különféle fizioterápiák segítenek csökkenteni a fájdalmat és javítani a véráramlást a lábban:
- ultraibolya besugárzás;
- elektroforézis kálium-jodiddal;
- mágnesterápia;
- gyógyfürdők.
Az orvosok ortopéd talpbetéteket is javasolnak a saroksarkantyúkhoz. Jól rögzítik a lábfejet, miközben maga a sarok enyhén megemelt helyzetben marad, ami csökkenti a fájdalom intenzitását.
Lökéshullám-terápia
Ezt a módszert viszonylag nemrégiben alkalmazták, de már bizonyította hatékonyságát a saroksarkantyúk kezelésében. A lökéshullámterápia hozzájárul a lágyszövetek gyulladásának enyhítéséhez. Az ultrahanghullám beállított frekvenciája az érintett területre hat, miközben fellazítja a meglévő sólerakódásokat. Ezután a vérárammal együtt kiürülnek a testből.
A kis sarkantyúk jól kezelhetők ezzel a kezeléssel. Ezért nem szabad elviselnie a fájdalmat, és minden alkalommal el kell halasztania az orvos látogatását. Előrehaladott esetekben ez a kezelési módszer segítállítsa le a betegség progresszióját.
A saroksarkantyús lökéshullám-terápiának van néhány ellenjavallata. Nem alkalmazható szívritmuszavarok, hipotenzió, thrombophlebitis, onkopatológiák és terhesség alatt.
Lézer használata
A lézeres kezelés működési elve megegyezik az UVT-vel: a lézersugár megszünteti a gyulladást, enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot. Az eljárás során az orvos több vetületből 80 mW teljesítményű nyalábbal világít át az érintett területen. A pozitív eredmény eléréséhez 2 tíznapos kúrát kell elvégeznie, de ezek között egy hétnek kell lennie.
Röntgenterápiás segítség
Először is meg kell jegyezni, hogy a röntgen maga nem csodaszer. A spurs röntgenterápiával történő kezelése csak más terápiás beavatkozási módszerekkel kombinálva megengedett. Ez a megközelítés lehetővé teszi a gyulladásos folyamat leküzdését, és gyors fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Megfelelő gyógyszeres kezelés nélkül azonban a kezelés nem lesz teljes és lassú.
A besugárzás mértéke minimális, ezért 5-10 eljárásból álló röntgenterápia javasolt. Nem mindenki alkalmas erre a fajta kezelésre. Terhesség alatt el kell hagyni, mert már kis dózisú sugárzás is károsan befolyásolhatja a magzat fejlődését.
Sebészet
A saroksarkantyú hagyományos gyógymódokkal való kezelését egy kicsit magasabban írták le. Fő céljuk a leállításkellemetlen tünetek. A sebészeti beavatkozás magától a növekedéstől való megszabadulásra irányul, de nem zárja ki annak újbóli megjelenésének eseteit. Ezért csak különösen súlyos helyzetekben alkalmazzák.
A műtét volumene a patológia természetétől függ. Az eljárás során a talpi fasciát részben vagy teljesen levágják, majd magát a sarkantyút és a sérült szöveteket eltávolítják. A teljes fasciotomiával a láb anatómiája megsérül. Ennek következtében a járás megváltozása fogyatékosság oka.
Otthoni kezelés
Éles lábfájdalmakkal azonnal forduljon orvoshoz. Mi a teendő, ha az orvos nem elérhető? Ebben az esetben rögtönzött eszközökkel megállíthatja a kellemetlen tüneteket. Például az orvosi epe, a mosószappan és még a sós borogatás is jól segít a saroksarkantyúnál.
Az egyik legegyszerűbb otthoni gyógymód, ha mágnest helyez az érintett területre. Maradjon ebben a helyzetben, ameddig csak lehetséges. A betegek véleménye szerint 15 eljárás után a fájdalom csökken.
Az orvosi epe, pontosabban az arra épülő borogatás, saroksarkantyúval jól bevált. Az eljárás megkezdése előtt a lábakat meleg fürdőben kell párolni. A vízhez kamillafőzetet, tengeri sót vagy aromás olajat adhatunk. Körülbelül 15 perc elteltével a lábakat szárazra kell törölni. Egy pamut törlőkendőt megnedvesítenek az orvosi epében, és a gyulladás helyére helyezik. Jobb, ha a lábat polietilén réteggel tekerjük, majd kötést alkalmazunk. Fontos, hogy egy ilyen borogatást egy éjszakán át hagyjon.
A jód melegítő hatású, így javítja a vérkeringést. Ennek eredményeként a gyulladás és a fájdalom fokozatosan enyhül. Az orvosok kétes módszernek tartják a saroksarkantyú jóddal történő kezelését, mert önmagában nagyon nehéz megszabadulni az osteophytáktól. Ez a gyógyszer segít a csontképződmények lágyításában, de a terápiás hatás fokozása érdekében a patológia megszüntetése érdekében változatos megközelítéseket kell alkalmazni.
A hagyományos orvoslás segítsége
A saroksarkantyú kezelésére szolgáló népi gyógymódok között a burgonyaborogatás áll az első helyen. A gyökérnövényt meg kell hámozni és lereszelni. A kapott masszát a sarokra kell felhordani, a tetejére pedig egy kötést. Az ilyen borogatást legfeljebb 4 órán keresztül kell tartani, és minden nap meg kell ismételni.
A puffadás megszüntetésére használjon közönséges mosószappant. Durva reszelőn kell lereszelni és vízben feloldani. A folyadékot habosra kell verni, majd a fájó helyet kenjük be vele. Ez a kezelési módszer még terhes nők számára is alkalmas.
A propolisz természetes termék, mely számos nyomelemet tartalmaz. A sarkantyú kezeléséhez ki kell venni belőle egy kis darabot, és meg kell lágyítani. Ebből a célból vízfürdőt vagy mikrohullámú sütőt használhat. A propolisz lágyítása után palacsintát kell készíteni belőle, és a láb érintett részére rögzíteni, a tetejére gézzel letakarni. Ezt a kötést napközben is ajánlott viselni.
A saroksarkantyúk népi gyógymódokkal történő kezelése a legjobb orvos felügyelete mellett. Ráadásul nem szabad elhanyagolnihagyományos gyógyászat. A fő terápia kiegészítéseként a népgyógyászok receptjeit kell használni.
Megelőzési módszerek
A plantáris fasciitis megelőzésének módszerei egyetlen rövidítésben foglalhatók össze – az egészséges életmód. Számos módja van ennek a betegségnek a megelőzésére:
- súlykontroll;
- az ízületi apparátus idő előtti öregedésének megelőzése;
- traumás sérülések megelőzése;
- a mozgásszervi rendszer összes patológiájának időben történő diagnosztizálása és kezelése.
A terhes nőknél nagy a plantáris fasciitis kialakulásának kockázata. Ezt a szervezetben fellépő fiziológiai változások okozzák. A terhesség alatti szalagok lágyulásáról beszélünk. Ezért a helyzetben lévő nőknek előre kell gondolniuk a patológia megelőzésére. A napi talpmasszázs és a kényelmes cipő viselése a lényeg. Ha a betegség nem kerülhető el, a legkímélőbb kezelési módszereket (kenőcsök és tapaszok) írják elő. Ezenkívül az ortopéd talpbetétek nélkülözhetetlen kezelési lehetőséget jelentenek a saroksarkantyú esetén.
