Azok az esetek, amikor a csecsemőnél indokolatlan bőrkiütés, orrfolyás, könnyező szem, hasmenés, köhögés alakul ki, mindig zavarják a szülőket, és arra kényszerítik őket, hogy keressenek ilyen tünetek okát. A cikkben megvizsgáljuk, mikor írnak elő allergiatesztet egy gyermek számára.
Jelenleg az allergiás reakciók, különösen gyermekkorban, korántsem ritkák. Ennek oka elsősorban a rossz környezeti feltételek, amelyek negatívan hatnak az immunrendszerre. A provokáló tényezők azonosítására laboratóriumi és tesztvizsgálatok alkalmazhatók, amelyek jelentősen segítik az allergia kezelését.
Allergiateszt gyermekeknél
Ha egy gyermeknél pollinózis alakul ki, bőrteszteket írnak elő az allergén meghatározására.
Vizsgálatot végeznek úgy, hogy allergént tartalmazó oldatot alkalmaznak az enyhén sérült bőrre, majd értékelik a provokáló szerrel való érintkezésre kialakuló reakciót. Az ilyen vizsgálat fő jelzései a következők lehetnek:eltérések, például:
- Allergiás dermatitis.
- Asztma.
- Hörgőszűkület.
- Conjunctivitis.
- Szénánátha.
Ezeken a feltételeken kívül ételallergia jelenlétében, az anafilaxiás sokk vagy angioödéma kialakulása után a tesztek elvégzése javasolt.
Gyermekeknél gyakran végeznek érzéstelenítő allergiatesztet is.
Akkor célszerű, ha a gyermeknél a következő tünetek jelentkeznek, amelyeket más fejlődési okok nem indokolnak:
- Bőr- és egyéb reakciók, amelyek állat- vagy rovarcsípés, gyógyszerek, háztartási vegyszerek használata után alakulnak ki.
- Hasmenés, gyomorfájdalom.
- Bőrduzzanat.
- Égő, viszkető érzés a szemekben.
- Erős szakadás, a látószerveket alkotó szövetek gyulladása.
- Orrdugulás.
- Kiütés megjelenése.
- Szezonális, krónikus nátha.
Csak az elsődleges allergiás tünetek megjelenése után egy hónap elteltével végezzen bőrtesztet az allergiás reakciók kimutatására. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy korábbi tanulmány megbízhatatlan eredményeket adhat. Ezenkívül tilos bőrtesztet végezni az allergia súlyosbodása idején.
Bőrvizsgálatot csak allergológus végezhet, és kizárólag speciálisan felszerelt helyiségben. Ennek a szabálynak a betartása nemcsak megbízható eredmény garantálását teszi lehetővé, hanem minimalizálja a fejlődés valószínű kockázatát isszövődmények, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek.
A provokátorok típusai
A gyermekek bőrallergiás tesztjére használt anyagokat-provokátorokat feltételesen több típusra osztják:
- Egyenes. Ebben az esetben a felhasznált allergén tiszta formában van.
- Közvetett. Ebben az esetben egy allergiás reakcióban szenvedő személy vérszérumát használjuk.
Minden allergén anyagot az alkalmazásuk módja szerint típusokra osztanak:
- Hideg és meleg (termikus).
- Intradermális.
- Csepeg.
- Rátét.
- Scarification (szúrási tesztek).
Milyen allergiavizsgálatot végeznek a gyerekek, fontos előre tájékozódni.
Gyermek felkészítése
A beavatkozás előtt az orvosok általában az alábbi egyszerű és cselekvés nélküli szabályok betartását javasolják:
- Az antihisztaminok használatát abba kell hagyni.
- Kizárja a fokozott fizikai és pszicho-érzelmi tevékenységet.
- Javasoljuk, hogy ne használjon új élelmiszereket az étrendben (különösen, ha bőrtesztet írnak elő az ételt provokáló faktor azonosítására).
- A gyerekeket erkölcsileg fel kell készíteni a bőrallergia tesztekre – magyarázza el, hogy a fájdalom, amit érezni fognak, jelentéktelen lesz, nem kell félnie.
Az ilyen vizsgálatokat általában jól tolerálják az 5 évesnél idősebb gyermekek, mivel a gyermekebben az életkorban sokkal könnyebb felkészülni a fájdalommentes injekciókra és a bőr fertőtlenítésére.
Vannak életkori korlátozások
Hány éves kortól lehet ezt a vizsgálatot elvégezni? Általában a vérmintát születéstől lehet venni.
Ily módon kimutatható a specifikus immunglobulin IG E. Jelenléte allergiás reakciót jelez. Vérvizsgálatot végeznek mind az exacerbáció, mind a remisszió időszakában.
Bőrteszteket 3-5 éves gyermekektől vesznek, és csak az allergia akut megnyilvánulásain kívül.
A korhatártól a következő helyen lehet eltekinteni:
- elhúzódó orrfolyás (miközben a megfázásnak nincs egyéb jele);
- állandó torokfájás;
- viszketés és kiütések a bőrön, amelyek nem múlnak el maguktól;
- légzési nehézségek;
- tünetek eltűnése az antihisztaminok használata miatt.
Mindig lehet allergiatesztet végezni egy gyermeknél?
Ellenjavallatok
Mielőtt felírja az eljárást, az allergológus minden bizonnyal kideríti, hogy a gyermeknél fennáll-e az alábbi ellenjavallatok valamelyike:
- Onkológiai folyamatok jelenléte.
- A rohamok története.
- Bonyolult allergiás reakciója van.
- Akut vagy krónikus patológiák jelenléte a szervezetben súlyosbodásban.
Ha szükség van rá (például kétségei vannak akrónikus patológiák súlyosbodásával kapcsolatban) az orvos további diagnosztikai vizsgálatokat írhat elő, vagy szakorvosi konzultációra utalhat.
Hogyan tesztelik a gyerekeket allergiára?
Eljárás
Cseppallergia teszt. A bőrtesztek egyik fajtája, melynek végrehajtása abszolút non-invazív, hiszen a folyamat során egy csepp allergént tartalmazó hisztamin oldatot visznek fel a bőrre. A csepegtető allergia vizsgálat helye a lapockák vagy az alkar területe.
A csepegtető bőrteszt kijelölésének főbb jelzései - kimutatás:
- Reakciók madarakra, állatokra.
- Háztartás, pollen allergének.
Alkalmazási allergia teszt
Ez a fajta bőrteszt kis gézdarabok vagy vattakorongok felhasználásával történik, amelyeket előzetesen allergénoldatba áztatnak. Felviszik a bőrre, és ragasztószalaggal vagy műanyag fóliával rögzítik.
Ez a művelet lehetővé teszi, hogy a provokáló anyag nagyobb aktivitással behatoljon a szervezetbe. Így az eredmények sokkal gyorsabban érhetők el, és megbízhatóbbak is lesznek.
Scarification tesztek (szúrási tesztek)
Az ilyen típusú allergiatesztet gyermekeknél enyhe bőrirritáció után végzik el. Ehhez súroló tűket használnak. A keletkező károsodásra allergizáló oldatot cseppentenek. Ha az eljárást 12 év alatti gyermekek számára végzik, akkor egy vizsgálatracsak 1-2 provokatív szer használható. 12 év után körülbelül 15 irritáló anyag használható egy kezelés során.
A leírt teszt lehetővé teszi az allergiát kiváltó szer azonosítását. A hegesedési teszteket megbízhatóbbnak tartják, mint az alkalmazási és csepegtető teszteket. Ezenkívül a teszt megbízhatóságát növeli a szúrópróba elvégzése, amely során a bőrt nem karcolják meg súrolóval, hanem átszúrják.
Intradermális allergiateszt
Ez a fajta bőrteszt úgy történik, hogy finom tűvel szubkután befecskendezik az allergén oldatot. Hasonló vizsgálatot javasolnak bizonyos mikroorganizmusokkal (gombák, baktériumok) szembeni érzékenység kimutatására. A modern orvosok hasonló módon végzik el a következő vizsgálatokat:
- Pirke.
- Kasoni.
- Mantu.
Hőallergiás tesztek. Ezek a tesztek lehetnek termikusak vagy hidegek. Végezze el őket a következő használatával:
- Jéggel vagy forró (42 fokos) vízzel töltött csövek.
- Jégdarabok.
Az allergiateszt eredményének értékelése a bőrön lévő hólyag megjelenése alapján történik. Ilyen esetekben a bőrteszt pozitívnak minősül az alkalmazott hőtényező hatására.
Értékelési szabályok
A bőrallergiás tesztek értékelését kizárólag olyan allergológus végezheti, aki kellő tapasztalattal rendelkezik az ilyen diagnosztikai módszerek használatában. Az allergiateszt eredményei a következők lehetnek:
- Kétes.
- Gyengén pozitív.
- Pozitív.
- Negatív.
Az eredmény akkor tekinthető pozitívnak, ha a bőr vörös vagy duzzadt.
Negatív reakciók allergiatesztek után
Egyes esetekben egy kis betegnél a bőrteszt során különböző súlyosságú reakciók alakulhatnak ki:
- Viszketés, kiütések az egész testen.
- Súlyos irritáció a vizsgálati területen.
- Légzés közben szorító érzés a szegycsontban.
- Nehéz vérnyomás, amely ájulásban és szédülésben nyilvánul meg.
- Kellemetlenség a belekben, a hasban.
A jelzett tünetek általában a vizsgálat után néhány órán belül kialakulnak, és egész nap fennállhatnak. A súlyos mellékhatások súlyos szövődményeket okozhatnak, amelyek egyes esetekben halálhoz vezethetnek. Ezzel kapcsolatban az allergológus a vizsgálatok előtt értesíti a szülőket az esetleges negatív reakciókról, és több órás vagy napos kórházi tartózkodást javasol.
Szinte minden önkormányzati egészségügyi intézményben tud allergiatesztet készíteni a gyermek számára, ahol olyan szűk szakkört fogadnak, mint az allergológus. Ezenkívül szinte minden multidiszciplináris magánklinika nyújt szolgáltatásokat a megvalósításukhoz. Hol kell allergiatesztet végezni egy gyermeknél, kérdezze meg kezelőorvosát.
