Az imperatív hallucinációk olyan idegen hangok és zajok, amelyeket a beteg hall. Nagyon változatosak lehetnek – szaggatott, homályos hangok vagy egész frázisok, karcos hangok, kopogás, hangok kakofóniája vagy magányos hang. A fejben megszólaló zajszint lehet finom vagy nagyon hangos, ismerős vagy ismeretlen. A legtöbb esetben az ilyen hangok megijesztik a pácienst. Megfenyegethetik, kényszeríthetik, hogy kövesse a parancsaikat. Az ilyen pszichológiai nyomás megtöri az áldozatot. Elkezdi követni a parancsokat a fejében.
A kényszerítő hallucinációk okai
Különféle neurózisok esetén a hallási delírium általában hiányzik. Ezért, amikor az elengedhetetlen hallucinációk megjelennek, ez súlyos rendellenességekre utal, amelyek az agy bizonyos részeit érinthetik. Minden esetben tanulmányozva a klinikai képet,szakképzett szakember megpróbálja meghatározni a betegség forrását.
Ma az orvosok csak néhány okot tudnak megnevezni a betegség kialakulását kiváltó okok közül, de ezek egy része továbbra sem érthető.
A kényszerítő hallucinációk fő ismert okai:
- Alkoholizmus. Az ilyen betegségben (különösen hosszú ideig) szenvedő emberek nagyon érzékenyek a hallási hallucinációk előfordulására. Ezek hangok megjelenésében fejeződnek ki az alkoholista fejében, amelyek vonzóak számára, beszélgetésre késztetik. Több vagy egy ilyen hang lehet, kommunikálhatnak egymással, megbeszélve a beteget, kommentálva a tetteit, pánikba ejtve a beteget. Egy ilyen mentális rendellenesség hátterében szinte lehetetlen kitalálni egy személy további cselekedeteit.
- A kötelező hallucinációk gyakran előfordulnak skizofrénia esetén, amely pszichotikus személyiségzavar. Az auditív transzformáció ilyen esetekben közvetlenül a páciensre irányul. A hang kommunikálni kezd vele, parancsokat adni.
- Drogfüggőség. Azok az emberek, akik kábítószert fogyasztanak, megváltozott tudatállapotban vannak, és ennek megfelelően különféle zajokat hallanak a fejükben.
Ezért fordulnak elő elengedhetetlen hallucinációk.
VD és paranoia
A fenti okok a leggyakoribbak. A valóságban azonban sokkal több van. Például egyes szexuális úton terjedő betegségek hasonló tüneteket okozhatnak.(szifilisz). A különféle gyógyhatású anyagokat használó emberek a legerősebb hallási kakofóniától is szenvedhetnek.
Leírtuk az imperatív hallucinációk fő okait, de nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az emberi szervezet elöregszik, számos kóros elváltozás következik be benne, ami szenilis paranoiához vezet, ami az emberekben is hasonló tüneteket okoz.
Amentia
Az imperatív hallucinációk kiváltó okainak felsorolásában meg kell jegyezni az amentiát - a tudat rendkívül súlyos elhomályosulását, amely a hangok beszédképzésének negatív változásában, a hangok "torzulásában" fejeződik ki. világfelfogás és gondolkodás. Az ilyen kóros állapot veszélye abban rejlik, hogy egy sokrétű torzulás a beteget öngyilkossághoz vezetheti.
A szakemberek az imperatív hallucinációkat verbális jellegű eltéréseknek nevezik. E kóros elváltozások fő okának megállapítása után egy szakképzett orvos képes megjósolni a terápiás intézkedések kimenetelét.
Tünetek
Tehát a beteg hallucinációkat hall, de a valóságban ezek a hangok nem léteznek. Az imperare latinul fordítva azt jelenti, hogy „rendelni”, ezért a szóban forgó terminológia olyan kóros hangokat jelent, amelyeket a páciens olyan parancsként érzékel, amely egy vagy másik cselekvés végrehajtására kényszeríti. Az esetek többségében az imperatív hallucinációk tünetei jelentkeznek a szadista-bűnöző hatású betegnél.jellem, így a beteg nemcsak környezetére, hanem önmagára is veszélyt jelent. A beteg fejében lévő hang általában közvetlenül megszólítja őt, és parancsokat ad: „fogj egy kést, vágd le a kezét …”, „mássz fel az ablakpárkányra, ugorj…”, „keress egy kötelet és dobd el” a közelben álló démon nyakában…”
A kényszerítő hallucinációk tartalma eltérő lehet.
Félelmek
Betegek, akik még nem vesztették el teljesen az eszüket, ossza meg félelmeit szakemberrel. Általában attól tartanak, hogy a következő támadás során a hangok fizikai sérülést okoznak valakinek a környezetből, mivel egy ilyen támadás során az ember elveszíti a gondolatai és tettei irányításának képességét. Az akarata annyira el van nyomva, hogy képtelen ellenállni annak, ami vele történik.
A hangok többnyire közvetlenül szólítják meg a pácienst, de nem szólítják nevén. A hangutasítások meglehetősen ritkán vonatkozhatnak elvont vagy hosszú távú cselekvésekre, az ilyen utasítások általában csak az itt és most-ra vonatkoznak.
Hangok a csend ellen
Imperatív hallucinációról van szó, amikor a beteg mindkét fülével hall ilyen suttogást, de vannak esetek, amikor a hang észlelése csak az egyik oldalon történt. A legtöbb esetben egy személy hangokat hall az abszolút csend hátterében, gyakrabban éjszaka. Nagyon hasonló klinikai kép alakul ki, amikor a beteg mély transz állapotában van, hipnózis alatt.
Úgy gondoltuk, hogy ezek elengedhetetlen hallucinációk.
Diagnosztikai kimutatási módszerekpatológia
Ha a beteg környezete vagy közeli emberei azt gyanítják, hogy a cikkben tárgy alt patológiában szenved, kérje ki pszichiáter tanácsát.
Az ilyen típusú hallucinációk diagnózisa általában azzal a ténnyel kezdődik, hogy a szakember megbizonyosodik arról, hogy a páciens ebben a patológiában szenved, és beszélgetései és történetei nem illúziók vagy közönséges fantáziák.
Az imperatív hallási hallucinációk vagy hallási indukció olyan sajátos hangstruktúrák, amelyek külső ingerek hiányában fordulnak elő a páciens elméjében. Azok, akiknek a kórtörténetében ilyen betegségek szerepelnek, abban különböznek az álmodozóktól, hogy az utóbbiakat könnyű meggyőzni, míg a betegek számára ez lehetetlen.
A diagnózis során a pszichiáter felajánlja a páciensnek, hogy végezzenek el speciális vizsgálatokat, amelyek segítenek meghatározni az imperatív hallucinációk jelenlétét.
A betegség egyik fontos diagnosztikai technikája a páciens viselkedésének szakember általi vizuális megfigyelése. Az ilyen megfigyelés lehetővé teszi a kóros állapot megerősítését és a megnyilvánulás típusának meghatározását.
Patológiás rohamok szórványosan előfordulhatnak, súlyos mentális zavarok esetén az emberek teljesen elmerülhetnek ebbe az állapotba. Az ilyen átmenetet feltétlenül meg kell akadályozni.
A pszichiáter gondosan ellenőrzi a páciens arckifejezésének változását, mert a páciensnek vannak érzelmi megnyilvánulásai, amelyek kifejeződneka mimikai megnyilvánulások változásai nem állnak arányban a valós helyzettel, amelyben él. Például a teljes gyász hátterében a beteg képes szórakozni, nevetni, vagy a teljes nyugalom hátterében félelem, pánik, harag állapotában van.
A hallási hallucinációk leggyakoribb tünete a páciens vágya, hogy bedugja a fülét, betakarja a fejét egy párnával, hogy ne halljon ijesztő suttogást vagy hangot. Ugyanakkor a valóság nem ad előfeltételeket az ilyen cselekvésekhez.
Vannak esetek, amikor a kényszeres hallucinációban szenvedő betegek, kezükkel fülüket eltakarva, rémülten rohantak elmenekülni, nem értve az utat, és ezzel egyidejűleg autók alá estek, kidobták magukat az ablakon. Az ilyen megnyilvánulásokat általában elszigetelten figyelik meg, de gyakrabban vannak olyan összetett rendellenességek, amelyekben a halláspatológiák más tünetekkel, például téveszmés állapottal kombinálódnak.
Vannak egészséges emberek is, akik illúzióknak vannak kitéve, miközben a hallucinációs hangok előfordulása a sürgős orvosi ellátást igénylő mentális patológiák sajátos jelzője.
A szeretteire való nagy odafigyelés lehetővé teszi a betegség időben történő diagnosztizálását, mert az ember, aki hasonló helyzetbe kerül, fél attól, hogy félreértik, és megállítja attól a félelemtől, hogy kórházba küldik. pszichiátriai kórház. Megpróbálja leplezni állapotát, de előbb-utóbb ez újra érezteti magát.
A hallucináló beteg folyamatosan koncentrált és éber leszrésen van, nehogy elárulja betegségét. Amikor azonban a patológia előrehaladásának korai szakasza elmarad, fokozatosan kommunikálni kezd a képzeletbeli beszélgetőpartnerrel, és hangosan válaszol kérdéseire.
A diagnózis felállításakor az orvos az agy MRI- vagy CT-vizsgálatát írhatja elő, hogy azonosítsa azokat a szerkezeti rendellenességeket, amelyek kényszerű hallucinációk kialakulását is okozhatják.
Előfordul, hogy a beteg fájdalmas érzéseket érez. Lehetnek kényszerítő hallucinációk az okai, vagy ezek az okok súlyos mentális zavarokban vagy bizonyos neurológiai patológiákban rejtőznek. Ezeket a tüneteket nem szabad félvállról venni. A teljes és hozzáértő átfogó vizsgálat segít a pontos diagnózis felállításában, amely után az orvos speciális gyógyszereket ír fel hallucinációk vagy az alapbetegség (érrendszeri patológia, agydaganat) kezelésére.
A patológia organikus természetének kizárása érdekében a betegnek vér-, vizelet- és gerincvelő laboratóriumi vizsgálatokat lehet előírni. Azok az idős betegek, akik hangerősítő eszközöket használnak, ellenőrizzék az ilyen elektronikus eszközök megfelelő működését.
A kényszerítő hallucinációk kezelése
Ha egy személy először találkozik ilyen kóros helyzettel, az általában kábulatba és rémületbe sodorja. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ami egy hallucináló beteggel történik, az a valóság megnyilvánulása. Ezért az első dolog, amit közeli hozzátartozóinak tudniuk kell, hogy hogyan viselkedjenek hasonló helyzetben éshogyan segíthetnek a betegen.
Semmi esetre sem szabad megpróbálnia meggyőzni az embert arról, hogy minden, ami vele történik, a psziché által átalakított valóság. Tapintatosan kell viselkedni, türelmet mutatni és sok tekintetben fantáziát kell mutatni, hogy kezdetben megnyugodjon a sokkolt és izgatott ember. Például, ha a beteg teljesen biztos abban, hogy vérfarkasok próbálnak bejutni az ablakába, akkor ne nevessen - csak aktívan részt kell vennie a módszerek és eszközök megtalálásában, hogy fizikailag megvédje magát egy illuzórikus fenyegetéstől. Meg kell próbálni olyan légkört és környezetet kialakítani, hogy a kényszerítő hallucinációk ne okozzanak rémületet a betegben, vagyis lehetőség szerint elsimítsák a jelenség érzelmi súlyosságát. Ezenkívül semmi esetre sem szabad meggyőzni a hallucinátort arról, hogy a hangok, amelyeket hall, beteg tudatának gyümölcsei. Ne a problémára összpontosítson, és próbálja meg kideríteni, ki beszél vele, és mi a hangforrás.
Roham alatt ne emelje fel a hangját és ne beszéljen hangosan a beteggel. Ebben az időszakban azt az illúziót kell keltenie, hogy mások mindent megtesznek, hogy segítsenek neki.
Nyugodt zene, környezetváltás, esetenként olyan gyógyszerek, amelyeket csak szakképzett szakember írhat fel, csökkenti az izgalmat. De bármennyire is figyelmesek a hozzátartozók a betegre, orvosi segítségre van szüksége.
Az imperatív hallucinációk terápiáját a mai napig számos eszköz segítségével végzik.technikák, és mindegyik a kóros rohamok fellépésének kiküszöbölésére, a beteg téveszmés állapotból való eltávolítására irányul.
Gyógyszerek
A kezelés általában gyógyszeres, amely jellemzően a következő gyógyszereket tartalmazza:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- Thorazin;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazin";
- Klórpromazin;
- "Ampliaktil";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Contamin.
A kényszerítő hallucinációk egyik leggyakrabban felírt gyógyszere az Aminazin, amelyet intramuszkuláris vagy intravénás beadásra használnak.
A betegség terápiája a probléma okaitól függ. Ezek lehetnek nyugtatók, lázcsillapítók, gyulladáscsökkentő, idegstimuláló szerek, valamint a központi idegrendszeri betegségek és mentális zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek.
Kiegészítő terápiák adhatók a páciensnek, például az elektrostimulációs kezeléseket gyakran alkalmazzák meghatározott területek megcélzására.
Sebészeti kezelés
Ha a fejben kialakuló daganatos folyamatok kényszeres hallucinációit váltanak ki, a beteg műtéti kezelést ír elő. Daganat eltávolítása, hallóideg levágása vagy hasítása, hallókészülék vagy implantátum behelyezése, műanyag és protézis fülelemekennek a kóros állapotnak a műtéti kezelésének minden lehetséges lehetősége.
Bizonyos esetekben elegendő a szervezet mérgezési tüneteinek megszüntetése, aktivitásának helyreállítása, az alkohol, a kábítószer és más hasonló hatású szerek fogyasztása abbahagyása.
