A baba elhelyezkedése az anya pocakjában fontos tényező a terhességben. Hiszen a szülés súlyossága, lefolyása és végeredménye a magzat helyzetétől függ. Ha a baba normálisan fekszik, akkor nem lehet gond. A szállítás ebben az esetben természetesen történik. Ha a gyermek helyzete nem olyan, mint amilyennek a természet szánta, akkor a császármetszés nélkülözhetetlen. Valószínűleg az orvosok felajánlják ezt a lehetőséget egy nőnek a terhesség utolsó heteiben végzett ultrahangvizsgálat után. Az ultrahangos diagnosztikai készülék képernyőjén jól látható a baba apró teste, helyzete, helyzete. A magzat megjelenése mind az orvosoknak, mind a nőnek elmondja a helyes döntést.
Pozíció és bemutatás: mi a különbség?
Sok kismama gyakran összekeveri a fogalmakat. Ezért, mielőtt beszélnénk a magzat konkrét helyzetéről az anyaméhben, meg kell magyarázni e szavak jelentését. Tehát először a dolgok. A magzat helyzete magának a méhnek a tengelyeinek és a morzsák testtartásának aránya. Ennek meghatározásakor az orvosokat egy feltételes vonal vezérli, amely a baba fejétől a medencéjéig terjed. Ha a tengelyek egybeesnek, akkor hosszirányú helyzetről beszélhetünk. Amikor merőlegesek egymásra, a kicsi keresztirányú helyzetben fekszik. Közepes lehetőséga fenti kettő között ferde helyzetet jelez.
A previa-t a test azon része határozza meg, amely a nyak közelében van. Ennek megfelelően a fej vagy a medence. A morzsák ferde vagy keresztirányú elrendezésével a megjelenés nem rögzíthető. Ezenkívül a baba helyzetét a gyermek hátának a méh oldalaihoz viszonyított elfordulása alapján határozzák meg. Ha a bal oldali fal felé néz, akkor az első fajtájáról beszélnek. A második pozíciót fordított pozíciónak nevezzük. Néha a hátat a méh elülső vagy hátsó fala felé fordítják. Ebben az esetben a magzat típusáról beszélünk. A magzat típusait rendre: elülső és hátsó. A terhesség 34. hetéig egyébként a baba megváltoztathatja a helyzetét az anyaméhben. Ezen időszak után a helyzet stabil marad, mivel a szűk helyen a baba már nem tud „járni”.
Vezetőbemutató
Ez uralja az általános statisztikákat, mivel az esetek körülbelül 95%-ára jellemző. Ideális esetben, ha a baba a fej hátsó részével a méhnyak felé helyezkedik el. Ebben az esetben az állát a mellkasához nyomják, a fejét pedig megdönti. Az első pont, amely áthalad a születési csatornán, egy kis fontanel, amely a koponya parietális és hátsó csontjainak találkozásánál található. Ebben az esetben a morzsa helyzetének két típusát különböztetjük meg. Tehát a magzat 1 helyzetét anterior occipitalis megjelenésnek nevezzük. Jellemzője, hogy a baba arca hátra van fordítva (az anya testéhez képest). A testtartást a terhességek 90% -ában figyelik meg. Ez a legoptimálisabb a sikeres szállításhoz.
Létezik a magzat 2. pozíciója is, amit hátnak nevezneknyakszirti bemutatás. Ebben az esetben a szülő testéhez képest az arc előre van fordítva. Ez nagymértékben megnehezíti a folyamatot. A szülés során a baba felveheti a megfelelő testhelyzetet, de ez gyakran sokáig tart. A folyamat tovább tarthat.
Fejbemutató változatai
Ez nem mindenféle fejbemutató. Többek között az úgynevezett extensor típusokra oszlik, amikor a kicsi fejét bizonyos mértékig megemeli:
- Elülső fejbemutató. Kis mértékű kiterjesztése van. A vezető pont egy nagy fontanel lesz, amely a frontális és a parietális csontok találkozásánál található. Ilyenkor természetes úton is lehet szülni, de a folyamat sokkal bonyolultabb és tovább tart. A helyzet az, hogy a magzat feje a legnagyobb részével az anya medencéjébe kerül. Valójában ez a morzsák helyzete a császármetszés jelzése.
- Elülső helyzet. Az esetek 0,5%-ában fordul elő. Ha a gyermek mérete normális vagy nagy, akkor a születési csatornán való áthaladás lehetetlen. Műtétet terveznek.
- Arc bemutatása – a magzati fej maximális kiterjedésének mértéke. Ezt a helyzetet csak a születések 0,05%-ában rögzítik. Lehetséges a baba természetes születése, de az anya és a gyermek számára egyaránt traumatikus lehet.
A baba meghosszabbítását a szülész diagnosztizálja közvetlenül a szülés során hüvelyi vizsgálat segítségével.
Fej bemutatásaés magzati pozíciók
Az elülső occipitalis megjelenése a baba első pozíciójában a legkényelmesebb lehetőség normál szüléshez. És szerencsére a leggyakoribb. Mint már említettük, az első helyzetben a babát visszafordítják a méh bal oldalára. Ebben a helyzetben a legkisebb fejátmérővel "a kijárathoz" mozdul. Vagyis könnyen átalakulhat, nyúlhat és szűkülhet, hogy könnyebben és gyorsabban áthaladjon a szülőcsatornán.
Ha a baba hátát a méh jobb oldalára fordítjuk, ez már a második pozícióban a nyakszirti megjelenést jelenti. A helyzet nem ilyen példaértékű. Ilyenkor megnő az úgynevezett klinikailag szűk medence szindróma esélye. Egy nőnek erős, de terméketlen összehúzódásai vannak, amelyek hirtelen lelassulnak vagy teljesen leállnak. Annak érdekében, hogy a baba kényelmes pozíciót vegyen fel - az első pozícióban, a nőnek pihennie kell. Így a baba könnyebben lemegy anélkül, hogy a placentával ütközne, ha az a bal oldalon vagy a felső falon van. Az orvos megmondja Önnek azokat a helyes testhelyzeteket, amelyek elősegítik a baba felemelkedését az anyaméhben, a fejét és az arcát jobbra, a hátát pedig balra fordítva.
farfarkas bemutató
Az esetek 5%-ában fordul elő. A magzat helyzete ebben az esetben nem befolyásolja a születési folyamatot. A farfekvés megjelenése változó:
- A magzat első pozíciója a lábak előre. Ebben az esetben először a végtagok születnek. Ennek elkerülésére a szülész késlelteti a baba születését: kezével akadályozza meg szabad mozgását. A végtagok nem esnek ki. Nál néla kicsinek lehetősége van előre fordítani a fenekét. Ha ez megtörténik, a szülés kevésbé lesz veszélyes.
- A magzat második helyzete farfekvésben a farfekvés. Kedvezőbb a babának és az anyjának is. Ennek ellenére maga a farfekvés megjelenése természetellenes. Ebben az esetben az orvos sok kismamának javasolja a császármetszést, hogy megóvja az anyát és babáját a szükségtelen sérülésektől és fájdalomtól.
Szükséges császármetszés?
A farfekvés nem utal közvetlenül a műtétre. A magzat helyzete ebben az esetben egy további, és nem a fő tényező, amely befolyásolja az egészségügyi személyzet döntését. Az orvosok a helyzet egészét tekintik, más szempontokat is figyelembe véve:
- A leendő anya kora, a medence mérete.
- Egy nő korábbi terhességeinek lefolyása, különösen a szülés.
- Babaméret. Farfekvés esetén a 3,5 kilogrammot meghaladó magzat már nagy. Normál körülmények között ez a szám 4000 kg.
- Baba neme. Furcsa módon, de nagyon fontos. Kiderült, hogy a farfekvés bemutatása nem veszélyes a lányokra. De fiúknál a nemi szervek megsérülhetnek a szülés során.
Mi a teendő ebben a helyzetben?
Ha az ultrahang farfekvést mutatott, a 34. hét előtt a nő képes változtatni a helyzeten. Miután megtudta a magzat rossz helyzetét, köteles néhány gyakorlatot végrehajtani:
- A jobb oldalon kell feküdni és ebben a helyzetben tartanikörülbelül 10 percig, majd gyorsan forduljon balra. A gyakorlatot 4-szer meg kell ismételni egymás után. Naponta többször kell megtenni étkezés előtt.
- Javasolt térd-könyök helyzetben állni naponta egyszer 15 percig.
A medencében való úszás hozzájárul a baba méhében lévő puccsához. Ezért, ha lehetősége van előfizetést vásárolni, akkor azt ki kell használnia. Amikor a baba a fejére borul, feltétlenül viseljen kötést több hétig, hogy rögzítse a helyzetét. Ha ez nem történik meg, két héttel a szülés előtt a kismamát kórházba küldik. Ott az orvosok döntik el, hogyan fog lezajlani a folyamat. A korábbi orvosok egyébként megpróbálták kézzel megfordítani a babát, masszírozva a terhes hasát. Ezt a módszert azonban elhagyták a szövődmények magas kockázata miatt: koraszülés, méhlepény-leválás, a baba állapotának romlása.
ferde vagy keresztirányú elrendezés
Ebben a helyzetben lehetetlen meghatározni a magzat megjelenését. A pozíció a császármetszés közvetlen indikációja. A baba ferde vagy keresztirányú helyzete az anyaméhben az esetek 0,4%-ában fordul elő. És ha korábban, a szülés során, az orvosok megpróbálták megragadni a babát a lábánál és megfordítani, ma ezt a módszert nem használják. A technika meglehetősen traumatikusnak bizonyult mind a baba, mind az anyja számára. Néha puccsot hajtanak végre az ikrek születése során. De csak abban az esetben, ha az első gyermek már megszületett, és a második hirtelen keresztirányú helyzetbe került.
A magzat ferde vagy keresztirányú helyzetének okai eltérőek lehetnek. A fő tényezők közé tartoznak a méh daganatai, a mióma. A képződmények megakadályozzák, hogy a kicsi természetes helyzetben feküdjön. Néha ez megtörténik, amikor a gyermek nagyon nagy, vagy egy rövid köldökzsinór tekeredett a nyakára: ez korlátozza a mozgását. Egy másik ok egy nő számos születése, amikor a méhe számos ficamtól szenvedett. Ferde vagy keresztirányú helyzetben a nőnek minden gyakorlatot úgy kell végrehajtania, mint a farfekvéses bemutatásnál. Ebben az esetben is ajánlatos több időt feküdni azon az oldalon, amely felé a morzsák hátulja el van fordítva. A nő 3 héttel a várható szülés előtt kórházba kerül. És ha a helyzet nem változott, műtétre készül.
Magazati pozíció ikrekkel
A magzat helyzetét és típusát a rutin ultrahang-diagnosztika során állapítják meg. Néha egy ilyen kutatás során a leendő szülők megtudják, milyen meglepetést készített nekik a természet: ikrek lesznek! Az eufória után azon kezdenek gondolkodni, hogy lehetséges-e természetes szülés ebben a helyzetben. Ez persze teljesen reális, de csak két esetben: ha mindkét baba fejelőadásban van, vagy a méhnyakhoz közelebb eső baba ilyen helyzetben van, a másik pedig fenékkel előre. Amikor a vezető baba kismedencei helyzetben van, császármetszés javasolt. A helyzet az, hogy az elsőszülött fenekének születése során az anyaméhben lévő gyermekek a fejükön kaphatnak, ami tele van sérülésekkel. Egyértelmű, hogy a ferde illa műtéti beavatkozás keresztirányú helyzete nem kerülhető el. És még ha az anyaméhben az ikrek megfelelő helyzetben vannak is, a szülés módjáról az egészségügyi személyzet dönt, sok tényezőt figyelembe véve.