A modern világban az allergiaellenes gyógyszerek hatalmas választéka áll rendelkezésre. Az egyik legaktívabb eszköz a "Nasonex". A vélemények róla csak jók. Ez a fő választott gyógyszer bármilyen fokú allergiára. A "Nasonex" a "Schering Plough" vállalat belga gyártásának eredeti készítménye. A cég munkatársai kifejlesztettek egy spray-t, amely glükokortikoid mometazon hormont tartalmaz. Egy eszközzel fecskendezik be az orrba.
Kiadási űrlap
A "Nasonex" használati utasításában a betegek szerint részletesen le van írva, hogy a gyógyszert milyen formában állítják elő. Fehér spray formájában, adagolóval ellátott palackokban kapható: hatvan adag és százhúsz adag. A "Nasonex" egy adagolt gyógyszer, ezért lehetővé teszi az injekciós üveg helyes kalibrálását. A megfelelő kalibrálás az adagoló minden egyes megnyomásával lehetővé teszi a hatóanyag szükséges adagjának felszabadulását, ami ötven mikrogramm. Az első préselés előtt a permetezőt egymás után tízszer kell megnyomni. Ezen manipulációk eredményeként az aktív komponens egyenletes utánpótlása jön létre. Ha a beteg fél hónapig vagy tovább nem használta a Nasonex-et, kontrollkalibrációra van szükség. Ehhez nyomja meg kétszer a permetezőt. Ez elég ahhoz, hogy a hatóanyag zökkenőmentesen áramoljon vissza.
A betegeknek még két fontos dolgot kell tudniuk:
- A spray olyan szuszpenzió, amelyben a hatóanyag nincs feloldva, hanem véletlenszerűen lemérjük. Ne feledje ezt, és minden használat előtt rázza fel az üveget.
- Az injekciós üvegen lévő fúvóka eltömődhet. Időnként el kell távolítani a kupakot, a fúvókát, és meleg vízzel öblíteni kell a palackban lévő lyukat. Szigorúan tilos a fúvókát éles tűvel tisztítani. Ez gyakran az adagoló meghibásodását és hibás működését okozza.
A fő hatóanyag a mometazon-furoát. Tanulmányok igazolták ennek a komponensnek a hatását az allergiás reakció által okozott gyulladások ellen, mind a korai, mind az előrehaladott stádiumban.
A "Nasonex" egy hormonális gyógyszer. A Nasonex gyermekeknek szóló számos áttekintése szerint a szülők aggodalmukat fejezték ki amiatt, hogy a hormonális gyógyszerek hosszan tartó használata negatív mellékhatásokat okozhat. Kísérletileg megállapították, hogy a mometazon intranazális permetezése után a hatóanyag kevesebb mint egy százaléka hatol be a vérbe. Még ha a gyerek megtehetnészájon át vegye be a gyógyszert, gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból. A felszívódott gyógyszer mennyisége szinte teljesen kiürül az epével vagy a vizelettel a szervezetből.
Farmakológia
Milyen hatást fejt ki az allergiaellenes gyógyszer, azt részletesen leírja a "Nasonex" használati utasítása. A betegek áttekintésében a testre gyakorolt hatások figyelhetők meg:
- Megakadályozza a gyulladásos provokátorok felszabadulását.
- Növeli a lipomodulin termelést.
- Lassítja a neutrofilek felhalmozódását. Ez csökkenti a gyulladásos váladék és a limfokinek termelődését, csökkenti a makrofágok migrációját, ami az infiltrációs és granulációs folyamatok csökkenéséhez vezet.
- Csökkenti a gyulladást.
- Késlelteti az azonnali allergiás tünetek terjedését.
Az allergia, polipok, arcüreggyulladás kezelésének finomságai
Klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a Nasonex alkalmazását követő első tizenkét órában allergia kialakulása esetén az allergiás rhinitisben szenvedő betegek csaknem egyharmada kifejezett hatást tapasztal. A terápia után egy nappal az allergiás reakciók a betegek felénél megszűnnek. A „Nasonex” orrspray enyhítheti a páciens szemét érintő allergiás tüneteket is – bőrpír, viszketés és könnyező szem.
Orrpolipban szenvedő betegeknél a Nasonex spray-terápia mérhető javulást eredményez. Különösen egy kezelési időszak után az orrdugulás jelentősen csökken,a polipok mérete csökken, a szaglás helyreáll.
Orrmelléküreg-gyulladás esetén a "Nasonex"-et a rhinosinusitis és a sinusitis kombinált terápiájában alkalmazzák. A hatóanyag gyulladáscsökkentő hatása jelentősen megkönnyíti a betegség lefolyását. A "Nasonex" terápia (a betegek véleménye szerint) csökkenti a fájdalmat és a nyomást az orr melléküregeiben, csökkenti a rhinorrhoeát és a torlódást. Ugyanakkor a sinusitis terápiás hatása hosszan tartó, és a kezelés befejezése után tizenöt napig fennmarad.
Farmakokinetika
Ha a Nasonex-et az orrba fecskendezik, a mometazon-furoát teljes biohasznosulása kevesebb, mint egy százalék. A mometazon rendkívül rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusból. A farmakokinetikát részletesen leírják a "Nasonex" utasításaiban. A vélemények megjegyzik, hogy a hatóanyag kis mennyisége bejuthat az emésztőrendszerbe. Ez azonban nem okoz sok kellemetlenséget, mivel a hatóanyagok teljes mértékben kiválasztódnak a vizelettel és az epével.
Jelzések
Soroljuk fel, mikor írják fel a Nasonex sprayt:
- Allergia okozta szezonális vagy krónikus nátha felnőtteknél és két éves kor feletti gyermekeknél. A gyógyszert mind az allergia kezelésére, mind a szezonális megelőzésére használják, amint azt a "Nasonex" gyermekeknek szóló használati utasításában leírták. A szülőktől kapott visszajelzések azt mutatják, hogy a megelőzés nagyon jó eszköz.
- Akut arcüreggyulladás vagy tartós arcüreggyulladás súlyosbodása felnőtteknél és gyermekeknél (tizenkét éves kortól alkalmazzák). "Nasonex" ataz ilyen betegségek csak a komplex terápia szerves részét képezik.
- Akut tünetekkel járó rhinosinusitis súlyos fertőzés jele nélkül tizenkét évesnél idősebb betegeknél.
- Orrpolipok tünetekkel járó orrdugulás és szaglás elvesztésével tizennyolc évesnél idősebb betegeknél.
- Szezonális allergiás nátha megelőzése felnőtteknél és tizenkét éves kor feletti serdülőknél (a következő szezon előtt két-négy héttel javasolt).
Ellenjavallatok
Felsoroljuk az ellenjavallatokat a „Nasonex” utasításai szerint. Az értékelésekben a betegek azt jelzik, hogy nincs belőlük olyan sok, és a mellékhatások rendkívül ritkák:
- Személyes érzékenység a gyógyszerekkel szemben.
- Legutóbbi műtét vagy trauma az orrban, amely károsította az orr nyálkahártyáját.
- Gyermekek életkora (krónikus és szezonális allergiás nátha - legfeljebb két év, akut arcüreggyulladás vagy krónikus arcüreggyulladás súlyosbodása - legfeljebb tizenkét év, polipózis esetén - legfeljebb tizennyolc év).
A Nasonexről szóló orvosi vélemények szerint fokozott óvatossággal kell alkalmazni, ha:
- Légúti tuberkulózis.
- Bármilyen vírusfertőzés.
- Herpesvírus által okozott fertőzés.
- A nasopharynx nyálkahártyájának fertőzése.
Minden más esetben a gyógyszer biztonságos és használatra engedélyezett.
Adagolás
A gyógyszert intranazálisan alkalmazzák. A vélemények szerint a "Nasonex" az orrban csak egy sor előzetes eljárás után hatékonyabb:
- Gondoskodjon a szabad orrlégzésről, azaz tisztítsa meg az orrát a viszkózus nyálkától sóoldattal vagy tengervízzel.
- Ha szükséges, használjon érszűkítő cseppeket.
A "Nasonex" allergia esetén gyermekek és felnőttek számára is használható. A tizenkét évesnél idősebb betegek átlagos adagja naponta egyszer két adagolópumpa minden orrjáratban. Ha a dinamika javulásának jelei mutatkoznak, az adagot felére kell csökkenteni, azaz napi egy injekcióra minden orrjáratban. Ha a szokásos kezdő adag nem hatékony, akkor növelheti azt. Ilyen esetekben a gyógyszer adagja legfeljebb négy injekció lehet minden orrjáratba naponta egyszer, a Nasonex utasításai szerint. A vélemények megjegyzik, hogy az adag növelése jobban segít, de kellemetlen érzést okoz az orrban égő érzés formájában. Pozitív dinamika után az adag felére csökken.
Két évnél idősebb és tizenkét évesnél fiatalabb gyermekeknek naponta egyszer csak egy injekcióra van szükségük az orrjáratokba. A terápia pozitív dinamikája a Nasonex spray kezdeti használata után legfeljebb tizenkét órával várható. Teljes erővel a gyógyszer a kezelés megkezdése után két nappal kezd hatni.
A Nasonex orrmelléküreg-gyulladás kezelésére a vélemények szerint gyermekeknél csak tizenkét éves kor után alkalmazzák.évek. A kezdeti adag két permetezés minden orrjáratba naponta kétszer. Szükség esetén az adag naponta kétszer négy injekcióra emelhető. Amint a tünetek enyhülnek, az adag felére csökken.
Az orrüregben lévő polipok esetében a gyógyszert csak felnőtt betegeknél alkalmazzák. A szokásos adag ilyen esetekben az injekciós üveg két-két megnyomása minden orrjáratban naponta egyszer.
Negatív hatások
A gyógyszer biztonságossága ellenére használata néha mellékhatásokat okoz, amint arra a „Nasonex” használati utasítás is figyelmeztet. Gyermekeknél (a szülők ezt megjegyzik az áttekintésekben) az ilyen jelenségek nagyon ritkák. A gyógyszeres kezelés során fellépő mellékhatások inkább kivételt képeznek a szabály alól.
A felnőttek a következőket tapasztalhatják:
- Orrvérzés. A Nasonex-et használó betegek öt százalékánál figyelték meg. A vérzés azonban általában rövid ideig tart, és magától eláll. Más kortikoszteroidokkal történő kezelés esetén a vérzés valószínűsége ugyanolyan, mint a "Nasonex" alkalmazása során.
- Gyulladásos folyamatok a nasopharynxben.
- Égő érzés és az orrnyálkahártya irritációja.
A leírt gyógyszer alkalmazásakor a negatív hatások kialakulásának valószínűsége ugyanaz, mint más, hasonló terápiás hatású gyógyszerek kezelésekor. A "Nasonex" alkalmazása adenoidokra a vélemények szerint kiegészíti a nemkívánatos megnyilvánulások listájátfejfájás. Ritkán fordul elő, és nem szükséges a gyógyszer abbahagyása.
A "Nasonex"-ről szóló áttekintések szerint a nemkívánatos események előfordulási gyakorisága fiatal betegeknél hasonló volt a placebó alkalmazásakor tapasztalható megnyilvánulások gyakoriságához. Az intranazális hormonok alkalmazásakor szisztémás negatív hatások léphetnek fel, különösen nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén.
Túladagolás
A "Nasonex"-ről szóló vélemények szerint a gyógyszer hosszan tartó, nagy adagokban történő alkalmazása vagy több gyógyszer egyidejű alkalmazása esetén a beteg belső szervei (különösen a mellékvesék) elnyomhatók.
A gyógyszer szisztémás biohasznosulása alacsony, ezért nem valószínű, hogy a túladagolás a kezelőorvos felügyeletén kívül bármilyen különleges intézkedést igényelne. Valószínűleg később újraindítható lesz a gyógyszer.
Különleges utasítások
A Nasonex-et több hónapig szedő betegeket orvosuknak rendszeresen meg kell vizsgálniuk az orrnyálkahártya elváltozásai miatt. A hormonális gyógyszereket hosszú ideig szedő betegek egészségi állapotát rendszeresen ellenőrizni kell.
A "Nasonex" adenoidos gyermekek kezelésében a vélemények szerint a fejlődés késése lehetséges. A gyermek növekedésének felfüggesztésének észlelése esetén a gyógyszerek adagját minimálisra kell csökkenteni. A kezelt csecsemők laboratóriumi vizsgálatai soránA "Nasonex" napi száz mikrogrammos adagban egész évben, növekedési retardációt nem figyeltek meg.
A nasopharynx gombás fertőzése esetén szükséges lehet a Nasonex-kezelés leállítása. A nasopharyngealis nyálkahártya állapotában bekövetkezett egyértelmű változás, amely hosszú ideig fennáll, oka lehet a Nasonex-kezelés leállításának. A vélemények szerint a gyógyszeranalógok ugyanazokat a negatív hatásokat okozhatják.
Hosszú kezelés során nem figyelték meg a mellékvese-rendszer működésének elnyomásának jeleit. A Nasonex-kezelésre áttérőknek különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre.
A hormonális szerekkel kezelt betegek immunitása csökkent, ezért figyelmeztetni kell őket arra, hogy megnövekedett a valószínűsége annak, hogy mindenféle fertőzést elkapjanak. Ha fertőzött személlyel érintkezett, orvoshoz kell fordulni. Ha súlyos bakteriális fertőzés jelei jelennek meg, azonnali orvosi tanácsra van szükség.
A "Nasonex" év közbeni alkalmazása során nem voltak jelei az orrnyálkahártya elváltozásainak. Ezenkívül a gyógyszer aktív komponense hajlamos a szövettani kép normalizálására.
A "Nasonex" hatékonyságát és biztonságosságát nem vizsgálták a különböző etimológiájú polipok kezelésében, amelyek teljesen lezárják a páciens orrgaratát.
Ha a polipokat szokatlannak vagy szabálytalan alakúnak, eltorzultnak vagy vérzőnek találják, orvosi vizsgálatra van szükséga Nasonex kinevezése.
Nincsenek megerősített adatok a Nasonex gyógyszernek az egyén gépjárművezetési képességére gyakorolt hatásáról.
Terhesség és szoptatás
Nem végeztek laboratóriumi vizsgálatokat a "Nasonex" gyógyszer használatának biztonságosságára várandós anyák gyermekhordásakor.
A többi hormonális gyógyszerhez hasonlóan a Nasonex-et is csak akkor szabad szoptatás és szoptatás alatt alkalmazni, ha a használatból származó várható előnyök igazolják a magzatra vagy a születendő babára gyakorolt valószínű kockázatot.
Azoknál a csecsemőknél, akiknek édesanyja hormonális gyógyszert kapott a terhesség alatt, meg kell vizsgálni a mellékvese működésében bekövetkező esetleges változásokat.
Gyermekeknél használható
A gyógyszer ellenjavallt:
- allergiás nátha esetén - két év alatti gyermekeknél,
- akut vagy krónikus arcüreggyulladás esetén - legfeljebb tizenkét évig,
- polipózissal - nagykorúságig.
Klinikai vizsgálatok a gyermekek kezelése során, amikor a "Nasonex"-et napi száz mikrogramm dózisban alkalmazzák egy éven keresztül, nem észleltek fejlődési késést.
Analógok
A Nasonex használati utasítása (a szülők szerint) nem említi, hogyan lehet ezt a gyógyszert helyettesíteni. Analógjai a következők:
- "Rhinoclenil".
- "Flixonase".
- "Nazarel".
- "Awamys".
- "Nasobek".
Ezeket a gyógyszereket, amelyek a Nasonex analógjai, a betegek véleménye eltérően jellemzi. Néhányukat hatékonyabbnak nevezik, mások több mellékhatást okoznak. Ez attól függ, hogy az emberi szervezet hogyan érzékeli azokat az anyagokat, amelyek a kábítószerek részét képezik. Ezért csak az orvossal folytatott konzultációt követően szabad használni.
