Ha egy bizonyos étel elfogyasztása után kellemetlen érzés, vagy viszketés jelentkezik az orrban tavasszal, ami tüsszögéssel jár együtt, ez nem jelenti azt, hogy allergiás, és gyógyszert kell szednie. Tünetei könnyen összetéveszthetők más betegségekkel - bélfertőzéssel, megfázással. Ráadásul az antihisztaminok nem szüntetik meg az okot, egy időre megállítják a rohamot.
Az allergia a szervezet reakciója bármely anyag-irritáló anyagra, amely lehet belső és külső is. A fenyegetés észlelése után az immunsejtek elkezdenek harcolni ellene, miközben megtámadják saját gazdájuk testét.
Csak a páciens panaszai alapján lehetetlen az "allergia" diagnózisát megállapítani. Ezenkívül az irritáló anyag pontos meghatározásához szükség van egy átfogó vagy bizonyos tesztekkel összefüggésben végzett vizsgálatra, amelyet az orvos megmond.
Ha szükségestesztelni kell?
Az allergén teszteket itt kell elvégezni:
- Élelmiszerre adott reakciók (viszketésben és bőrkiütésben nyilvánul meg).
- Szezonális vagy egész éves súlyosbodás – szénanátha.
- Drogreakciók.
- Asztma.
- Tünetek, amelyek az allergia kialakulására utalhatnak.
Tudnia kell, hogy egy felnőttnél az allergia hirtelen jelentkezik, ha az immunrendszer legyengül, vagy ha először találkozott az allergénnel.
Az allergének kimutatására szolgáló tesztek felírása előtt az orvos kikérdezi és megvizsgálja a pácienst. Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a téves diagnózist (nagyon hasonló tünetek bronchiális asztmában vagy dermatitisben).
A páciens megkérdezésekor nem csak a panaszait veszik figyelembe: az orvos azonnal kideríti, ha valaki a családban allergiás, ami reakciót vált ki, amint az érezteti magát. Ezenkívül a vizsgálat előtt általános vérvételen kell átesni, melynek eredménye alapján megítélhető, hogy van-e allergia vagy más betegség (a vérben az eozinofilek magas szintje allergia jelenlétére utal).
Tesztek típusai
Olyan anyagok, amelyek allergia kialakulását okozhatják – több tízezer. Szinte lehetetlen az első alkalommal megállapítani, hogy pontosan mi okozza az ilyen reakciót. Általában az orvosok átfogó vizsgálatot írnak elő.
Tehát, az allergének kimutatására szolgáló tesztek típusai:
1. Bőrtesztek. A szervezetnek az allergénre adott helyi (bőr) reakcióját értékelik. Ez a fajtaaz elemzés nem okoz komplikációkat és nem vált ki erős mellékhatásokat. A maximum, ami kialakulhat, az enyhe duzzanat és enyhe égő érzés.
Az elemzést ellenjavallatok hiányában végezzük, amelyek a következők:
- Az allergia akut fázisa.
- krónikus betegség súlyosbodása.
- Terhesség.
- Görcsök.
Az allergénre végzett bőrteszttel egyszerre legfeljebb 15 anyagra tesztelheti a reakciót. Az elemzést akkor írják elő, ha az allergia oka ismeretlen, és az orvosnak meg kell vizsgálnia a szervezet reakcióját a legagresszívabb allergénekre.
Allergénekre használt bőrvizsgálati módszerek:
- Állati gyapjú.
- Por.
- Étel.
- Gyógyszerek.
A kéz bőrét allergén oldattal kezelik. Az alkalmazás módja az elemzés típusától függ:
- Bőrtesztek – az oldatot közvetlenül a bőrre kell felvinni.
- Prick teszt - a bőrt a készítménnyel kezeljük, majd ezen a területen vékony tűvel 1 mm-es mélységig szúrást végeznek.
- Megesedési tesztek – az oldatot felvisszük a bőrre, majd apró karcolások keletkeznek.
Tudnia kell, hogy az elemzési módszer teljesen vértelen, minden szúrás és karcolás sekély, és az allergén nem kerül be a véráramba.
Az ilyen típusú elemzés eredménye 30 perc és 2 nap közötti intervallumban jelenik meg, és a következő lehet:
- Pozitív - a bőrpír és a duzzanat kifejezett.
- Negatív - bőrreakció anincs allergén.
- Kétes - enyhe duzzanat van, ami a bőr mikrokárosodásának vagy a szomszédos allergén okozta duzzanatnak tulajdonítható.
- Enyhe – van reakció az allergénre, de gyenge.
Tudnia kell, hogy a bőrtesztek az allergén tesztek felnőtteknél. Gyerekekkel általában nem teszik meg, mivel a gyermek teste nagyon erősen reagálhat egy irritáló anyaggal való további érintkezésre.
2. Vérelemzés. Vannak esetek, amikor a bőrteszt nem ad eredményt, vagy ellenjavallt, majd vérvizsgálatot végeznek allergén kimutatására - a módszer a különböző típusú allergének elleni specifikus IgE, IgG, IgG4 antitestek kimutatásából áll a vérben.
Az ilyen teszteken bármelyik laboratóriumban átmenhet. De a típust pulmonológusnak (allergológusnak) kell kiválasztania. A közelmúltban átfogó tanulmányokat végeztek, amelyek feltárják az állítólagos allergének egy csoportjára adott reakciót.
3. eliminációs kutatás. Ezt akkor hajtják végre, ha a beteg gyakran érintkezik az állítólagos allergénnel, például porral, élelmiszerrel, állati szőrrel. Két hétig ki kell zárni az irritáló anyaggal való érintkezést, és ha a beteg állapota javul, az allergén azonosítása megtörtént. Ezt a módszert a legtöbb anya használja, akinek gyermekei reagálnak egy adott élelmiszerre. Véleményük szerint az allergén teszt a legbiztonságosabb a gyermek számára. Figyelve a baba reakcióját és kizárva az esetleges irritáló anyagokat, az anyák eltávolítják a magas kockázatú élelmiszereket az étrendből, és figyelemmel kísérika baba állapota.
4. provokatív módszer. Csak a kórházban végzik, és ritka esetekben alkalmazzák, amikor más módszerek hatástalannak bizonyultak. A nyálkahártyára allergént tartalmazó oldatot visznek fel, és az orvos megfigyeli, hogy melyik reakció és mennyi idő múlva következik be. Ha a reakció hirtelen erősnek bizonyul, és életveszély áll fenn, az orvos intézkedéseket tesz a beteg megmentésére.
A teszt előnye az eredmények nagy megbízhatósága. Vannak hátrányai is – a legveszélyesebb minden kutatási módszer közül.
Hogyan készüljünk fel a tesztre?
Az elemzéseket a következő feltételek mellett végezzük:
- A beteg egészséges, és az elmúlt 2 hétben nem volt beteg.
- Ha az illető nem szedett gyógyszert (hormonális és antihisztaminok különleges tilalma).
- Ha az állítólagos allergénnel való érintkezés több napig kizárt.
- Az utóbbi időben nem fordult elő allergia vagy krónikus betegségek súlyosbodása.
- A vizsgálatot éhgyomorra kell elvégezni, az utolsó étkezés után három órás intervallum megengedett a véradás előtt.
- Ha egy személy több napja nem végzett fizikai munkát, megterheli.
- Ha a beteg egy napig nem dohányzott vagy alkoholt nem fogyasztott
A korlátozásokkal is tisztában kell lenni: 4 év alatti gyermekeken, 65 év feletti időseken, szoptató nőkön, terhes nőkön nem végeznek bőrtesztet. Ennek az az oka, hogy az allergénnek való további közvetlen expozíció súlyosan súlyosbíthatja az állapotot.
Az allergének fő típusai
Az allergének olyan anyagok, amelyek provokálnakallergiás reakció. És a reakció a személy immunitásától függ. A leggyakoribb allergén csoportok:
- Étel – a betegek leggyakoribb reakciói a diófélék, gabonafélék, tenger gyümölcsei, citrusfélék, tej, tojás, kakaó és csokoládé, méz.
- Házi por allergének – a poratkák allergiát okoznak.
- Állati allergének – allergiát okoznak a kutyák, macskák, lovak, rágcsálók, madarak szőrére és szőrére. Az ezekkel az allergénekkel szembeni érzékenységet bőrvizsgálattal határozzák meg.
- Pollenek – reakció a növényi pollenre. Szezonális exacerbáció, asztma, rhinitis formájában nyilvánul meg. Az allergiát nem csak a virágok okozzák, hanem a fák, kalászosok, gyomok is.
- Inhalációs allergének - rovarok és salakanyagaik (méhek, hangyák, csótányok), latex, fémsók reakciót váltanak ki.
- Parazitológiai – az allergiát kullancsok, baktériumok, gombák, valamint Trichomonas, Ascaris, Giardia és más mikroorganizmusok okozzák.
- Kábítószerrel kapcsolatos – a gyógyszerallergia könnyen összetéveszthető a mellékhatásokkal. Az allergia jellemzően vérkészítményekre, enzimekre, vakcinákra, szulfonamidokra és antibiotikumokra alakul ki.
A reakció egy komponensre nagyon ritka, általában a szervezet több anyagra reagál. Csak arról van szó, hogy az ember a mindennapi életben vagy nem találkozik allergénekkel, vagy a szervezet reakciója gyenge és észrevétlen marad.
Azt is tudnia kell, hogy vannak egymással összefüggő allergének csoportjai, ha diófélékre és ürömre allergiás, akkor a kamillára és a gabonafélékre is allergiás lesz az ember.
Az allergének elemzésének jellemzőigyermekeknél
A csecsemők vizsgálata nem különbözik a felnőttek állapotának diagnosztizálásától. De természetesen van néhány olyan funkció, amelyet figyelembe kell venni a gyermekgyógyászatban:
- 6 hónapos kor alatt a gyermekeknél végzett allergén teszt az E antitestek meghatározásával megbízhatatlan. Ebben a korban a baba vérében az anya antitestei vannak.
- Idősebb gyermekeknél a vérvizsgálat segít megerősíteni vagy cáfolni egy adott allergén hatását.
- A bőrteszt szigorúan tilos 4 év alatti gyermekek számára.
Magyarázatok a kapott eredményekhez
Az elvégzett vizsgálatot a laboratóriumban 1-4 napon belül elemzik, figyelembe veszik a páciens életkori sajátosságait, mivel az emberi szervezetben lévő antitestek száma az életkorral változik. Így például az immunglobulin E normája a teljes tartalom 0,001-e. A mutató növekedése az antitestek növekedésével függ össze.
A mutatók megfejtése
Egy tapaszt alt szakember, aki összehasonlítja az összes adatot, és meghatározza a páciens testének reakcióinak pontos képét, részt vesz az allergének dekódolásában. Az adatokat a beteg életkorának megfelelően értékeljük.
A norma jelentős túllépése az allergének antigének jelenlétét és allergiás reakció jelenlétét jelzi, de jelezheti a szervezet egyéb reakcióit is. Éppen ezért lehetetlen a tesztek önálló értelmezése, sőt, az öngyógyítás sem.
Panelek
A mi korunkban paneleket használnak elemzésre – ezek szabványosakmeghatározott sorrendben alkalmazott allergén markereket tartalmazó készletek.
Leggyakrabban a következő paneleket használja:
- Vegyes. Ilyen allergéneket tartalmaz: éger, mogyoró, nyírbarka, különféle lágyszárú növények, üröm virágzata, útifű, kutya, macska, ló szőr- és bőrsejtjei, szójabab, csirke tojásfehérje, tej, búzaliszt, dió, sárgarépa, por kullancs.
- Belégzés. Tartalmaz allergéneket: atka, éger, mogyoró, nyír, erdei tölgy, útifű pollen, rozs, üröm, gombák, macska, ló, kutya, tengerimalac, nyúl, hörcsög bőr- és szőrrészecskéi.
- Élelmiszer panel. Az ételallergia-teszt a következőket tartalmazza: dió, tejtermék, tojássárgája és fehérje, kazein, zeller, burgonya, paradicsom, sárgarépa, szója, tenger gyümölcsei, tőkehal, alma, szezám, narancs, rozs- és búzaliszt.
- Gyermekgyógyászati panel: poratka, nyírfa pollen, fű pollen, állati szőr, gomba, kazein, tojásfehérje és tojássárgája, tej, sárgarépa, szójabab, burgonya, földimogyoró, búzaliszt, mogyoró.
Az elemzés eredményeként kapott adatok becsült értéke 0,35-100 kU/l. A határérték alatti mutatók azt jelentik, hogy nincs allergia jele. Minél magasabb a mutató, annál érzékenyebb a szervezet az allergénre.
A vizsgálat és az allergiás reakciót kiváltó anyag azonosítása után az orvos diagnózist készít, és cselekvési tervet készít az allergén hatásának megszüntetése vagy korlátozása alapján, valamint a gyógyszeres kezelés alapján. Az allergia átfogó megközelítésévelnagyon gyorsan ártalmatlanítható.
Hol végezhetek allergénvizsgálatot?
Az ilyen vizsgálatokat a poliklinikák speciális helyiségeiben vagy speciális laboratóriumokban végzik. Az elemzésre beutalót bőrgyógyász vagy tüdőgyógyász ad.
Ne feledje, hogy:
- A provokatív tesztek és a bőrtesztek az allergének kimutatására szolgáló módszerek felnőtteknél. A gyerekek általában nem végeznek ilyen típusú kutatásokat. Csak egészségügyi intézményekben, orvos felügyelete mellett készülnek, mivel fennáll a szervezet akut reakciójának kialakulásának veszélye.
- Gyermekek, terhes nők és idősek vérvizsgálatát végzik az összes immunglobulin és antitest kimutatására.
- Egy év alatti gyermekeket nem szabad tesztelni, mivel az allergiához hasonló tünetek megjelenése nagy valószínűséggel új élelmiszerek étrendbe való bekerülésével jár.
A tesztek bármelyik kereskedelmi laboratóriumban elvégezhetők, és az egyes vizsgálatok költségeit előre tisztázni kell. Minden klinikának saját árpolitikája van, és ugyanazon szolgáltatások árai nagymértékben változhatnak.
