A sertés galandféreg a galandférgek osztályába tartozó parazita. Ennek a helmintának egy másik neve galandféreg. Köztes gazdái házisertés vagy vaddisznó, végül a parazita megtelepszik az emberi szervezetben, és ott akár 25 évig is elél. A helminth veszélyes betegségeket okoz - teniasis vagy cysticercosis. Ezek a patológiák nemcsak az emésztőrendszert érintik. A galandféreg lárvái az egész testben elterjedhetnek, és súlyos központi idegrendszeri, szem- vagy tüdőbetegséget okozhatnak. A fertőzés fertőzött hús fogyasztása vagy a higiéniai szabályok be nem tartása esetén következik be. A fejlett sertéstartással rendelkező régiókban élők különösen érzékenyek erre a betegségre.
Helminth testfelépítés
A sertés galandféreg egy hatalmas galandféreg. Hossza elérheti a 4 métert vagy többet. A helminth testének egyik végén a fej található. Ez a test még mindigscolexnek hívják. A fej négy tapadókoronggal és sok kampóval van felszerelve, amelyekkel a bélféreg rögzítve van.
A sertés galandféreg szerkezete tagolt. Hosszú fehér teste szegmensekből áll. Számuk elérheti az 1000-et is. Ez a parazita egy hermafrodita szervezet, mindegyik farokszegmensben női és férfi szervek (herék és petefészkek) találhatók. Itt megy végbe a szaporodási folyamat, tojások képződnek. Bennük van az embrió - az onkoszféra. Naponta legfeljebb 50 millió tojás termelődik. Az onkoszférákkal rendelkező szegmensek érésük során elkülönülnek a testtől, és a széklettel ürülnek ki a bélből. A sertés galandféreg fotója a cikk későbbi részében látható.
Életciklus
Az onkoszférát tartalmazó tojás széklettel távozik az emberi bélből. Amikor a talajba kerülnek, a sertések véletlenül lenyelik őket a takarmányokkal együtt. A sertésgalandféreg további életciklusa a háziállatok testében zajlik. A sertések gyomrában a tojás héja elpusztul. Kijönnek az embriók. Ezek gömb alakú szervezetek, horgokkal. Ezen eszközök segítségével a vérárammal az állat testében terjednek. Az onkoszférák különböző szervekbe és szövetekbe juthatnak, de fő felhalmozódásuk az izmokban történik.
Az állatok szerveiben és izmaiban folytatódik a sertésgalandféreg fejlődési ciklusa. 60-70 nap elteltével az onkoszférák lárvákká alakulnak. Cysticercinek vagy finneknek hívják. Úgy néznek ki, mint a buborékok, amelyek belsejében a leendő parazita kis scolexe található.
Evés közbenrosszul sült vagy főtt sertéslárvák bejutnak az emberi szervezetbe. A vékonybélben a cysticercusból kifejlett féreg képződik. A testben nem egy féreg élhet, hanem több. 60 nappal a fertőzés után a tojásokkal rendelkező szegmensek széklettel távoznak. Amikor táplálékkal bejutnak az állatok testébe, a sertésgalandféreg új életciklusa kezdődik.
Fertőzési útvonalak
Általában az ember megfertőződhet, ha rosszul feldolgozott, parazita lárvákkal fertőzött sertéshúst eszik. Ebben az esetben egy lárva kerül a szervezetbe, amely a belekben felnőtt féreggé nő.
A higiéniai szabályok megsértése esetén egy beteg személy fertőzése is lehetséges. A betegség fehérneműn, szennyezett élelmiszeren, piszkos kézen és személyes higiéniai cikkeken keresztül terjed. A galandféreg ilyen fertőzése különösen veszélyes. Ebben az esetben a lárvák a testen belüli tojásokból képződnek. Különböző szervekbe juthatnak, ami súlyos betegségekhez vezethet, amelyek akár halállal is végződhetnek.
A különbség a sertés és a szarvasmarha galandféreg között
A bika galandféreg szerkezetét tekintve egy galandféreghez hasonlít, de a hossza legfeljebb 10 méter. Ez is egy galandféreg, amely szegmensekből és fejből áll. A galandféreg azonban veszélyesebbnek számít. Feje horgokkal van ellátva, amelyek erősen irritálják a beleket.
A marhahús galandféregfertőzés soha nem fordul elő tojás lenyelésével. Csak a felnőtt parazita képződik a bélben. A galandféreggel való emberi fertőzés tojásokon keresztül is lehetséges. Ebben az esetben a lárvák már kialakulnaka véráramon keresztül terjed, és súlyos szervkárosodást okoz. Emiatt a galandféreg veszélyesebb féreg, mint a galandféreg.
Milyen betegségeket okoz a parazita
Egy személy megszállásakor a betegségnek két formája fordulhat elő:
- taeniasis;
- cysticercosis.
A patológia típusa a galandféreggel való fertőzés módjától függ. Ha a helminth lárvák bejutnak az emberi testbe, akkor teniasis alakul ki. Ebben az esetben a féreg felnőtt egyedei a bélben fejlődnek ki. Ha az invázió tojásokon keresztül történik, akkor lárvák képződnek és terjednek a szervezetben. Ezt a betegséget cysticercosisnak hívják, és veszélyesebbnek tartják.
A teniasis akkor alakul ki, ha hússal fertőződik meg. A cysticercosis általában beteg embertől terjed. A beteg önmagától is megfertőződhet. Ha egy teniasisban szenvedő beteg nem mos jól kezet WC-be járás után, akkor a szájába viheti a szegmenseket. Hányás közben a bélből származó tojások bejuthatnak a gyomorba. Ilyen esetekben a cysticercosis a teniasis szövődményévé válik.
A teniasisban szenvedő betegnek gondosan be kell tartania a higiéniát, hogy elkerülje az önfertőzést. A cysticercosis egy bonyolultabb betegség, amelyet nehéz kezelni.
Teniasis tünetei
A felnőttkori bélféreg teniózissal az emberi vékonybélben parazitál. Ezt a betegséget elsősorban az emésztőrendszer károsodása és a szervezet mérgezése jellemzi. A galandféreg következő jelei jelentkeznek:
- Fájdalom a gyomorban. A parazita horgokkal irritálja a bélnyálkahártyát, amigyulladáshoz vezet.
- Diszpeptikus megnyilvánulások. A beteg étvágya romlik, evés után böfögés és kellemetlen érzés jelentkezik a belekben. Gyakran előfordul fogyás.
- Aszténiás és neurotikus tünetek. A személy letargikussá válik, gyorsan elfárad, gyakran tapasztal fejfájást, szédülést, ingerlékenységet és idegességet. Az ilyen jelek a tápanyagok hiányával járnak, amelyeket a helminth felvesz a szervezetből.
- Allergia. Az ilyen megnyilvánulások a féreg salakanyagainak szervezetre gyakorolt hatása miatt jelentkeznek.
- Beragad a székletbe. A székletben kis sárgásfehér csíkok láthatók. Lehetnek mobilak. Ezek a féreg testének azon részei, amelyek a tojásokat tartalmazzák.
A parazita jelenléte a bélben irritálhatja a hasnyálmirigyet és az epevezetékeket. A teniázist hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-gyulladás bonyolíthatja.
A cysticercosis tünetei
Ha a helmintpeték bejutnak az emberi szervezetbe, és a lárvák elterjednek, akkor cysticercosis lép fel. Ugyanakkor a felnőtt férgek nem találhatók a szervezetben. Ennek a betegségnek különböző formái vannak. A galandféreg tünetei ebben az esetben a lárvák elhelyezkedésétől függenek.
A patológia legveszélyesebb formája az agy cysticercosisa. Az esetek több mint felében fordul elő. Az agyszövetekben a lárvák nagyon hosszú ideig, több mint 15 évig élhetnek. A központi idegrendszer károsodását a következő tünetek jellemzik:
- izomgyengeség;
- hallucinációk,delírium;
- depresszív állapotok;
- memóriaromlás;
- mentális zavarok.
Elhanyagolt formákban agyödéma lép fel, fejfájás, hányás, görcsös rohamok jelentkeznek.
Ha a lárvák megfertőzik a gerincvelőt, akkor a gyökerei összenyomódnak. A következő tünetek jelentkeznek:
- fájdalom a gerincben és a végtagokban;
- övfájdalom a mellkasban és a hasban;
- mozgáskárosodás (súlyos esetben bénulás).
Amikor a lárvák a szemébe kerülnek, a paraziták felhalmozódnak a sclerában, a retinában és az üvegtestben. Ez látásromlásban, a szemszövetek gyulladásában nyilvánul meg, és vaksághoz vezethet.
A lárvák bejuthatnak a tüdőbe. Ott 2 cm-re nőnek, kapszulával borítják, és összenyomják a szöveteket. A betegnél tüdőgyulladás tünetei vannak:
- légszomj;
- köhögés;
- légzési nehézségek.
A tüdő cysticercosisa azonban nagyon gyakran kifejezett klinikai kép nélkül jelentkezik. A betegséget gyakran véletlenül fedezik fel egy röntgenvizsgálat során.
A cysticerci bejuthat a szívbe. Ebben az esetben a galandféreg tünetei az emberekben enyhék, de gyakran figyelhetők meg aritmiás rohamok. A szívkárosodás azonban nagyon veszélyes, mivel a szívizom munkájában súlyos meghibásodás áll fenn. Súlyos esetekben szívelégtelenség lehetséges.
Nagyon ritka esetekben a lárvák megfertőzik a bőrt és az izmokat. a bőr alatti szövetbendudorok jelennek meg. Lárvával vannak feltöltve folyadékkal. A cysticercus akár 10 cm-re is megnőhet, ezt a folyamatot olyan allergia megjelenése kíséri, mint a csalánkiütés. De nagyon gyakran a betegség tünetmentes lefolyású.
A galandféreg parazita lárva formájában különösen veszélyes a terhes nőkre. A cysticerci átjuthat a placentán, és magzati fejlődési rendellenességeket okozhat. Nagyon gyakran ebben az esetben a gyermek holtan születik, vagy vetélés következik be. Terhes nőknél a korai stádiumban lévő cysticercosis esetén az orvosok gyakran javasolják az abortuszt orvosi okokból.
Teniasis diagnózis
Teniasis esetén a parazita csak a belekben él. Ezért általában könnyebb kimutatni a jelenlétét, mint a cysticercosis esetén. A következő módszereket használják a diagnosztikára:
- Székletelemzés. Segít észlelni a parazita szegmenseket.
- A végbélnyílásból származó kaparék mikroszkópos vizsgálata. Ez az elemzés a szegmensek jelenlétét is feltárja.
- Coprogram. Érzékeli a széklet kémiai összetételét, amely a taeniasis következtében megváltozik.
- Általános vérvizsgálat. A betegeknél gyulladás jelei vannak: leukocitózis és megnövekedett ESR.
- Szerológiai vérvizsgálat. Érzékeli a sertés galandféreg elleni antitestek jelenlétét.
A diagnózisban fontos szerepet játszik az anamnézis összegyűjtése. Ki kell deríteni, hogy az illető evett-e rosszul feldolgozott sertéshúst. Figyelembe veszik a taeniasis prevalenciáját is a régióban.
Ciszticercosis diagnózisa
A cysticercosis diagnosztizálása nehezebb, mert inbélparaziták hiányoznak. Feltétlenül végezzen szerológiai vérvizsgálatot a paraziták elleni antitestek kimutatására. Csak ez a módszer képes objektíven igazolni a fertőzést. Fontos szerepet játszik az eozinofilek vizsgálata, ezeknek a vérsejteknek a megnövekedett száma közvetve inváziót jelez. A további típusú elemzések kijelölése a lárvák helyétől függ:
- Amikor az agy cysticercosisára van szükség ahhoz, hogy megkülönböztessük a betegséget a központi idegrendszer daganataitól, az epilepsziától és az agyhártyagyulladástól. Rendeljen hozzá liquor- és vérvizsgálatot az eozinofilek kimutatására, valamint egy MRI-vizsgálatot.
- Ha gerincvelősérülés van, akkor MRI-t vagy mielográfiás CT-t kell végezni.
- A szem cysticercosisa esetén a szemfenék vizsgálatát, valamint biopsziás vizsgálatot végeznek, amely segít a lárvák azonosításában.
- Ha a tüdő érintett, vérvizsgálatot végeznek az eozinofilek kimutatására és röntgenfelvételt.
- Ha a lárvák behatoltak a szívbe, akkor EKG-t és echokardiográfiát kell végezni.
- A bőr és az izmok cysticercózisát nagyon nehéz diagnosztizálni, általában csak szerológiai elemzéssel lehet kimutatni. Szükséges a bőr alapos vizsgálata és a tuberkulózis biopsziája.
Teniasis kezelési módszerei
A sertés galandféreg kezelését csak kórházi körülmények között végezzük. Az anthelmintikus kezelés előtt a betegnek diétát írnak elő. A zsíros, füstölt és lisztes ételek fogyasztása korlátozott. Tilos konzervet, sajtot, tejfölt, hagymát, fokhagymát és káposztát enni. Ezek az élelmiszerek táplálhatják a parazitákat.
Akkor a betegegyszer beveszi az egyik féreghajtó gyógyszert: Vermox, Fenasal, Biltricid. Megbénítják a galandféreg testét. A parazita leválik a bélfalról, és a széklettel távozik. A kezelést hashajtók alkalmazásával és tisztító beöntés kijelölésével egészítjük ki. B-vitaminokat injekció formájában is használnak a szervezet vashiányának kompenzálására.
Miután a féreg kijön a belekből, meg kell vizsgálni a testét. Fontos megbizonyosodni arról, hogy a parazitát teljesen eltávolították, és nem maradtak szegmensek a testben. Emiatt a kezelést csak kórházi körülmények között végzik. Ezután a betegnek további 4 hónapig orvoshoz kell fordulnia, és székletvizsgálatot kell végeznie.
Lehetséges népi gyógymódokat használni a teniasis leküzdésére? Csak a kezelőorvos beleegyezésével, a gyógyszeres terápia kiegészítéseként alkalmazhatók. A páfrány- és tökmag féreghajtó tulajdonságokkal rendelkezik. A teniasis azonban nem gyógyítható otthon. Csak orvos tudja megállapítani, hogy a parazita teljesen elhagyta a szervezetet.
A cysticercosis kezelésének módszerei
A cysticercosis összetettebb és nehezebben kezelhető betegség. A terápiát csak kórházi körülmények között végezzük. Néha nemcsak orvosi, hanem sebészeti kezelési módszereket is alkalmazni kell. A gyógyszereket nagy körültekintéssel írják fel, mivel a lárvák elpusztulását gyakran méreganyagok szabadulnak fel. Ez allergiás sokkot okozhat, amely gyakran halállal végződik. Nemcsak a paraziták elpusztítása fontos,hanem azonnal távolítsa el őket a testből. A kezelési módszer kiválasztása a paraziták helyétől függ:
- Ha kevés lárva van az agyban, azokat műtéti úton eltávolítják. Ha sok cysticerci van, akkor gyógyszereket írnak fel: "Biltricid" és "Nemozol".
- A szem érintettsége esetén a lárvákat sebészi úton is eltávolítják, ha a műtéti beavatkozás nem lehetséges, a "Biltricid"-et írják elő.
- A bőr cysticercosisát csak műtéti úton kezelik, a lárvákkal teli tuberkulózist felnyitják és a parazitát eltávolítják.
- A lágyrészek cysticercosisában a beteg orvos felügyelete alatt áll. A sebészeti kezelést csak az irritáció megnyilvánulásai esetén alkalmazzák.
A cysticercosis kezelésére szolgáló féregellenes gyógyszereket általában kortikoszteroidokkal kombinálják. Ez segít csökkenteni a lárvák elpusztulásakor felszabaduló méreganyagok káros hatásait. Ha epilepsziás rohamok lépnek fel agykárosodással, akkor görcsoldókat írnak fel.
Betegség prognózis
A Teniasis prognózisa általában jó. Az anthelmintikus kezelés gyakran a parazita teljes eltávolításához vezet a szervezetből. A cysticercosis esetén a prognózis jelentősen romlik. Az agy vagy a gerincvelő, valamint a szem és a szív károsodása gyakran halállal végződik. A halál az epilepsziás roham hátterében következik be. Viszonylag kedvezően alakul csak a bőr cysticercosisa, időben történő kezelés mellett.
A szem cysticercosisa lehetvakságban végződik. Kezelés nélkül a látásromlás folyamatosan fejlődik, és gyógyulása nem mindig lehetséges.
Prevenció
A fertőzés elkerülése érdekében a sertéshúst óvatosan fel kell melegíteni. Azokban a régiókban, ahol magas a taeniasis és a cysticercosis előfordulása, ellenőrizni kell a húst galandféreg-lárvák jelenlétére. Az is fontos, hogy mosson kezet, hogy elkerülje a beteg vagy saját magától származó fertőzést.
Nagyon nehéz teljesen megszüntetni az emberi fertőzést egy endemikus régióban. Még az emberek és állatok taeniasis és cysticercosis egyidejű kezelése sem mindig hozott pozitív eredményt.
Az elmúlt években kutatásokat végeztek házi sertések vakcina kifejlesztésére. Egy ilyen vakcinázás lehetséges, mivel az invázió során a szervezetben antitestek képződnek. Ezt a vakcinát most hozták létre. Eddig azonban csak kísérleti teszteken esett át, amelyekben bebizonyosodott a hatékonysága. Jelenleg nehéz megmondani, hogy a vakcina hogyan fog hatni valós körülmények között. Egy ilyen vakcina azonban fontos intézkedés lehet a parazitafertőzés megelőzésében.
