A PSA fehérje egy prosztata-specifikus antigén, amelyet a prosztata mirigy szövetei termelnek. Ez a fehérje szükséges a férfi spermiumok cseppfolyósításához. Meg kell jegyezni, hogy a rosszindulatú daganatok nagyobb mennyiségben termelik ezt az anyagot. Ezért használják a PSA-t a prosztatarák tumormarkereként. Ugyanakkor bármilyen kóros folyamat befolyásolhatja a termelt fehérje mennyiségét. Ezért a prosztatagyulladás PSA elemzése kötelező. Lehetővé teszi az onkológia vagy az adenoma azonosítását.
Miért nő a fehérjeszint?
A fehérjeszint meghatározásához általános PSA vérvizsgálatot végzünk prosztatagyulladásra. Az antigén normája nem haladja meg a 4 ng / ml-t. Ennek a fehérjének a termelése jelentősen megnő a rosszindulatú sejtek képződése során. Ellenkező esetben az antigéntermelés más tényezők miatt nő:
- A PSA szintje megemelkedhet gyulladásos folyamattal járó fertőzés következtében. Ebben az esetben a szövetek barrier funkcióinak megsértése áll fenn, ami lehetővé teszi az anyag fokozatos behatolását a vérbe.
- Fehérjeaktívabban bejuthatnak a véráramba, ha a jóindulatú prosztata-megnagyobbodásban szenvedő túlnőtt szövetek nyomást gyakorolnak a szerv többi szövetére.
Érdemes megjegyezni, hogy a prosztatagyulladás PSA-analízise lehetővé teszi a prosztata mirigy működésében jelentkező rendellenességek és rendellenességek azonosítását. A legtöbb férfi, akinek megemelkedett antigénszintje van, nem szenved onkológiától. A fehérjeszint megemelkedhet hólyagműtét vagy prosztata biopszia, valamint magömlés és hosszan tartó testmozgás következtében.
Elemzés megrendelésekor
Nem csak prosztatagyulladás esetén, PSA-tesztet is el kell végeznie. Ez a laboratóriumi vizsgálat hozzá van rendelve:
- A prosztatarák előrehaladásának nyomon követésére. Ez lehetővé teszi a választott terápia hatékonyságának ellenőrzését.
- Ha prosztatadaganat kialakulását gyanítja. Ez más vizsgálatok eredményeként is előfordulhat: ultrahang, rektális digitális vizsgálat stb.
- A megelőzés érdekében. Ezt az elemzést 40 év feletti férfiaknak írják fel a PSA-szint növekedésének kimutatására.
- Tumorellenes kezelés után, amelyet a prosztatarák felfedezése után végeztek. Az ilyen terápia után ajánlatos 3 havonta átesni egy ilyen vizsgálaton.
Felkészülés az elemzésre
A prosztatagyulladás PSA-tesztjének elvégzéséhez gondosan fel kell készülnie. Ellenkező esetben a fehérjeszint-leolvasások helytelenek lesznek. Szakemberekajánlom:
- Véradás előtt 8 órával ne fogyasszon ételt, beleértve az alkoholt, a kávét, a teát és a gyümölcslevet.
- A vizsgálat előtt 5-7 nappal tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől.
- Az elemzést 12-14 nappal az urológus vizsgálata után vagy a szakorvos felkeresése előtt kell elvégezni.
- Ha prosztata masszázst, transzrektális ultrahangot, hólyagkatéterezést vagy cisztoszkópiát, rektális ujjvizsgálatot vagy egyéb mechanikai hatást végeztek a prosztatán, akkor az elemzést az ilyen kutatási módszerek után 2 héttel, valamint a prosztataszövet biopsziáját követően kell elvégezni. - 1 hónap után.
A kutatást egy napon belül elvégzik a laboratóriumban. Ehhez a betegnek ki kell írnia a kezelőorvos beutalóját, elő kell készítenie, majd vénás vért kell adnia. Egyes esetekben a teljes PSA vagy a szabad antigén meghatározása szükséges. Ez szükséges a pontos diagnózishoz.
Hogyan lehet megérteni az eredményeket
A prosztatagyulladás PSA-analízise többféleképpen értelmezhető. Az antigénszinteket általában nanogramm per milliliter vérben mérik. Ugyanakkor egyes szakértők azzal érvelnek, hogy a minimális küszöbértéket 2,5 ng / mg-ra kell csökkenteni. Ez természetesen lehetővé teszi több prosztatabetegség kimutatását. Fennáll azonban annak a veszélye, hogy egy ilyen vizsgálat eredményeként az orvosok elkezdik a klinikailag irreleváns rák kezelését. A diagnózis felállításakor csak a fehérje három formáját veszik figyelembe:
- Prosztatamentes specifikus antigén. A vérben található, és a teljes PSA-szintnek csak 20%-át teszi ki.
- A2-makroglobulinhoz vagy a1-antikimotripszinhez kapcsolódó fehérje. Csak az utolsó típusú antigén határozható meg a laboratóriumban.
- A teljes PSA a véráramba kerülő fehérje mennyisége.
Prosztatagyulladás jelzése
A prosztatagyulladás valójában nem rosszindulatú betegség. Végül is nem is növeli a mirigyrák kialakulásának valószínűségét. A PSA-szint rendszeres monitorozása azonban lehetővé teszi a szakember számára, hogy helyesen állítsa be a gyulladásos folyamat megszüntetését célzó terápiát.
Ha az antigén koncentrációja 4-10 ng/ml, akkor ez a következő betegségek kialakulását jelezheti:
- prosztatagyulladás;
- jóindulatú prosztata hiperplázia;
- prosztatarák, ebben az esetben a betegség diagnosztizálásának kockázata 25%-kal nő.
Érdemes megjegyezni, hogy a szakértők a PSA-szint ilyen mutatóját szürke zónának nevezik. Ha az antigén koncentrációja több mint 10 ng / ml-rel nő, akkor az onkológiai folyamat kialakulásának valószínűsége körülbelül 67% -kal nő.
Gyakran a teljes PSA szintje közvetlenül függ a prosztatabetegség típusától. Az ilyen elemzést gyakran használják differenciáldiagnózishoz.
A betegség meghatározása
Ha elemzésA prosztatagyulladás vérének teljes PSA-értékét helyesen határozzák meg, és a fehérjeszint legalább 4 ng / ml és legfeljebb 10 ng / ml, majd a diagnózis felállításakor az orvosok a következő fehérjefrakciókat és azok arányait veszik figyelembe:
- A szabad antigén koncentrációjának csökkentése növeli a rák kockázatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rosszindulatú sejtek nagy mennyiségű a1-atichimotripszin termelnek. Ez növeli a fehérje kötött formáját.
- A szabad antigén koncentrációjának növelése éppen ellenkezőleg, csökkenti az onkológia kialakulásának kockázatát. Ezenkívül egy ilyen mutató krónikus prosztatagyulladás jelenlétét is jelezheti.
További adatok
50 év feletti férfiaknak minden évben ajánlott a prosztatagyulladásra vonatkozó általános PSA vérvizsgálat, melynek költségét a rendelőben határozzák meg. Ugyanakkor a teszt javítása érdekében a szakemberek további mutatókat vezettek be, amelyek lehetővé teszik, hogy a fehérjét különféle paraméterekkel összhangban vegyük figyelembe.
Az elemzés során a PSA sűrűségét veszik figyelembe. Ez lehetővé teszi az antigénkoncentráció számítását magának a mirigynek a méretéhez viszonyítva, amelyet transzrektális ultrahanggal határoznak meg. Az alacsony fehérjesűrűség arra utalhat, hogy növekedésének fő oka a prosztatagyulladás kialakulása.
A PSA sebességet is figyelembe veszik. Ez az antigén összehasonlítása bizonyos időszakokban. Ha a mutató gyorsan növekszik, akkor az orvos diagnosztizálhatja az akut prosztatagyulladást vagy a rák kezdeti stádiumát.
A fehérjeszintet ellenőrizni kell
A fehérjeszint követése csak a prosztatagyulladás PSA vérvizsgálatát teszi lehetővé. A szakembernek feltétlenül ismernie kell ennek a vizsgálatnak a jellemzőit. Például a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a prosztatagyulladás az, amely az antigén szérumszintjének növekedéséhez vezethet. Még ha nincsenek is gyulladásra utaló jelek, és a digitális végbélvizsgálat nem tár fel semmilyen rendellenességet, a PSA-szint növekedési üteme nőtt.
Az ilyen jelenségek elsősorban arra utalnak, hogy a reproduktív rendszer fő szerve bizonyos rendellenességek miatt nem látja jól funkcióit. Ha éles ugrások vannak a mutatókban, akkor a szakértők azt javasolják:
- Ha a fehérjeszint jelentősen megnőtt, akkor érdemes ellenőrizni a prosztatagyulladás, valamint a húgyúti fertőzés jeleit.
- Prosztatagyulladás vagy húgyúti fertőzés kezelése után egy második PSA-tesztet kell végezni.
Még ha nem is diagnosztizálták a prosztatagyulladást, érdemes még egy antigéntesztet elvégezni. Ha a fehérjeszint emelkedett marad, az orvos biopsziát rendelhet. Ez vagy kizárja vagy megerősíti az onkológia kialakulását.
Végre
Mennyibe kerül egy PSA-teszt prosztatagyulladás esetén? Egy ilyen teszt ára 600 rubel és több. Ugyanakkor egyes klinikákon a páciensnek külön kell fizetnie a vénás vérvételért. A pontos ár a laborban ellenőrizhető.
Érdemes megjegyezni, hogy nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy a prosztatagyulladás prosztatarákhoz vezet. Nem mindigrosszindulatú sejtek képződnek. A prosztatagyulladás szövettani jeleit azonban gyakran észlelik a prosztata rákos szöveteinek vizsgálatával foglalkozó szakemberek. Ezért rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni a PSA mennyiségére vonatkozóan.
