Veszélyes csomót érezni a mellkasban? Találjuk ki ebben a cikkben.
A mellkasi fájdalom az egyik leggyakoribb patológia. Különféle betegségek esetén kellemetlen érzések jelentkezhetnek a mellkasban, ezért az ilyen betegségekben szenvedő betegek általában további vizsgálatokon esnek át, és ebből a célból szakemberhez kell fordulni. A mellkas a test felső része, amely úgy néz ki, mint egy csonka kúp. A mellkas a szegycsontból, a bordákból és a gerincoszlopból áll. Védi az élethez szükséges szerveket (szív és tüdő), részt vesz a légzési folyamatokban, kapcsolódik a csontvázhoz.
A szakorvosi rendelésen a betegek gyakran panaszkodnak a mellkasi kóma érzésére. Ez komoly aggodalomra ad okot, mivel a tünet súlyos betegségre utalhat, amely orvosi ellátást igényel.közbelépés. A kellemetlen érzés okáról azonban nem olyan könnyű megmondani – először alaposan meg kell vizsgálnia.
Melyik orvoshoz forduljak?
Amikor kóma érzése van a mellkasban, tisztázatlan eredetű súlyosságú, először jegyet válthat a terapeutához. Ő viszont tanulmányozza a tüneteket, és szűkebb szakorvoshoz irányítja a beteget: kardiológushoz, tüdőgyógyászhoz stb.
Mit mutat a mellkasröntgen, lásd alább.
Mechanizmusok és okok
A nehézkedés nem normális. Néha nehéz mély levegőt venni. Ez még nem egészen fájdalom, de a későbbiekben, amikor a kóros folyamat kialakul, azzá válhat. Fontos, hogy időben megtudjuk, mi okozza a problémát a szervezetben. Ezt csak szakember teheti meg, mivel a különböző rendszerek és szervek betegségei ilyen tünetek forrásává válhatnak:
- Melhártya és tüdő (pneumo- és hemothorax, mellhártyagyulladás, tüdőtágulat, tuberkulózis, tüdőgyulladás).
- Bronchi (obstruktív betegség, bronchiális asztma).
- Szívek (billentyűbetegség, szívburokgyulladás, ischaemiás betegség). Az emberek gyakran kérdezik, hogyan lehet megérteni, mi fáj a szívnek. Találjuk ki.
- Nyelőcső és gyomor (rekeszizom sérv, achalasia cardia, reflux oesophagitis).
- Mediastinum (daganatok, megnagyobbodott nyirokcsomók).
- Gerinc és mellkas (csigolyaközi sérv, osteochondrosis, trauma).
- Ideg-pszichológiai állapot (depresszió és neurózis).
Mellkasi csomó, nehézség és fájdalommeglehetősen gyakoriak, és nem lehet figyelmen kívül hagyni. Figyelembe véve egy ilyen tünet genezisének többszörös természetét, a vizsgálat során nem lehet nélkülözni az alapos differenciáldiagnózist. Ha bizonyos feltételeket kizárnak, akkor mások megerősítésre kerülnek, és az orvos fokozatosan meghatározza a kóros érzések forrását egy adott esetben.
A mellkasi nehézség érzésének eredete nem olyan egyszerű, ennek az állapotnak számos oka van. Egy tapaszt alt szakember azonban képes lesz megérteni ezt a helyzetet.
Tünetek
A középső szegycsontban lévő kóma forrása mindig a tünetei mögött rejtőzik. Ezért mindenekelőtt a klinikai kép elemzése fontos a diagnosztikai folyamatban. Először is, az orvos meghallgatja a páciens panaszait, megtudja a patológia lefolyásának jellemzőit, mielőtt kapcsolatba lépne egy egészségügyi intézményrel. Ezt követően a szubjektív információkat egy objektív vizsgálat eredményei támasztják alá: fizikai módszerek (hallgatás, ütőhangszerek, tapintás) és vizsgálat.
Szóval miért fáj a mellkasom?
A mellhártya és a tüdő patológiája
A mellkasban hirtelen fellépő elnehezüléssel nem lehet nem gondolni arra, hogy tüdő-pleurális betegségről van szó. Leggyakrabban a gyulladásos folyamatról beszélünk - exudatív mellhártyagyulladás vagy tüdőgyulladás. Ilyen helyzetben fel kell hívni a figyelmet az általános és helyi tünetekre:
- nedves vagy száraz köhögés;
- vegyes dyspnoe;
- mellkasi fájdalom légzés közben (bal vagy jobb oldalon);
- nehezen vesz mély lélegzetet;
- rossz közérzet;
- láz.
A felsorolt állapotokkal ellentétben a tuberkulózis kialakulása fokozatos. A betegség hosszú ideig subfebrilis állapot, gyengeség, étvágytalanság formájában nyilvánul meg. A köhögés nem mindig hívja fel a betegek figyelmét, különösen a dohányosoknál. Idővel azonban a légzési elégtelenség tünetei is csatlakoznak hozzá, vérköpködés jelenik meg.
A pneumothoraxban szenvedő betegek állapota meglehetősen gyorsan romlik. A pleurális üregbe belépő levegő összenyomja a tüdőt. Az ember nehezen lélegzik, éles fájdalmak jelentkeznek a szegycsont mögött és a nyakban. A nyaki vénák megduzzadnak, a pulzusszám fokozódik, a bőr elsápad, és szorongásos érzés jelentkezik.
A vizsgálat során számos körülmény kíséri a mellkas érintett részének légzés közbeni lemaradását. Az auszkultációt a légzés gyengülése, crepitus vagy nedves zsibbadás, pleurális súrlódási zaj határozza meg.
Mit jelenthet még egy csomó a szegycsontban a közepén?
A hörgők patológiái gyakran kómához vezetnek
A nehéz, csomós mellkas és a légzési nehézségek nem ritkák a hörgőfa-betegségben. A folyamat az esetek túlnyomó többségében gyulladásos és fertőző jellegű, allergiás tünetek hozzáadásával. Az obstruktív betegség és az asztma sok közös vonást mutat:
- dyspnoe hosszabb lejárattal;
- krónikus;
- köhögés kevés köpettel;
- auszkultációval - száraz rales;
- mellkastágítás.
A bronchiális asztma az allergének szervezetre gyakorolt hatása miatt súlyosbodik, és asztmás roham formájában megy végbe - a beteg egy bizonyos pozíciót kénytelen felvenni, légzése gyakori és felületes lesz, pulzusa felgyorsul, hideg izzadság jelenik meg.
A roham végén viszkózus és átlátszó üveges köpet távozik a köhögéssel együtt.
Obstruktív betegség esetén a légszomj fokozatosan és egyúttal folyamatosan halad előre, amely poros levegőn dolgozó betegeknél, valamint gyakorlott dohányosoknál alakul ki. Az exacerbációt fertőzés okozza, fokozódik a légszomj és a köhögés, megnő a köpet mennyisége, fokozódik a gennyessége. A hörgőelzáródás miatt tüdőtágulat mindig fellép.
A légúti patológia a mellkasi nehézségérzet legvalószínűbb okai között is jelentős helyet foglal el, a hörgők, a mellhártya vagy a tüdő gyulladásával jár.
Hogyan lehet megérteni, mi fáj a szívben?
Szívbetegség
A betegek számára a szívbetegségek a legveszélyesebbek. A szegycsont mögötti nehézség és a nyomasztó fájdalmak a szívkoszorúér-betegség tipikus jelei.
A lapocka alatt vagy a bal karban kellemetlen érzés sugárzik, érzelmi stressz vagy fizikai megterhelés okozza.
Az angina pectoris rohama nem tart sokáig (kb. tíz percig), nitroglicerinnel kiküszöbölhető. Szívinfarktus esetén a kép ellentétes. A szívizom fájdalmán kívül azonban az ischaemiás elváltozások egyéb tünetei is jelentkezhetnek:
- halálfélelem,riasztás;
- légzési elégtelenség nyugalomban és terheléskor;
- gyors pulzusszám;
- izzadt és sápadt;
- fojtott szívhangok.
Ha fennáll a mellhártyagyulladás gyanúja, a fájdalom a szegycsonttól balra – a szívhez közeli területen – jelentkezik. A mozgás, a köhögés, a légzés súlyosbítja, de legyengül, ha a beteg fekszik. A szívburok súrlódó dörzsölése hallatszik az auskultáció során, amely a sztetoszkóppal a mellkasra gyakorolt nyomás hatására erősebbé válik.
Sok billentyűhibát szívelégtelenség tünetei kísérnek: bőrcianózis, sápadtság, légszomj, csökkent terheléstűrés. Szívzörej hallatszik.
A mellkasi kóma okait orvosnak kell megállapítania.
A gyomor-bél traktus patológiái
A szegycsont mögötti nehézség és fájdalom az emésztőrendszer patológiái esetén is előfordulhat. Sajátosságuk, hogy főként étkezés után (önmagában, fekvő helyzetben, hajlással, fizikai aktivitás hátterében) jelentkeznek, és egyéb tünetekkel is járnak:
- fájdalom és kellemetlen érzés az epigastriumban;
- hány;
- gyomorégés;
- regurgitáció és böfögés;
- dysphagia (nyelési zavar).
Gastrooesophagealis reflux esetén a gyomortartalom visszaáramlása a nyelőcsőbe, ami gyomorégést kísér. A fordított helyzet a cardia achalasia, amikor a záróizom tökéletlen ellazulása vagy záródása következik be, amikor táplálékot kap. A rekeszizom sérv eltér a találattólgyomorcardia a nyelőcső kitágult gyűrűjébe. Mindezeket az állapotokat nehézség- és fájdalomérzés kísérheti, dyspeptikus zavarokkal kombinálva.
Számos emésztési megbetegedés, különösen a gyomor és a nyelőcső betegségei gyakran kómát és mellkasi fájdalmat okoznak, ami étkezés után jelentkezik.
Néha csomó van a mellkasban, és nehéz lélegezni.
Mediasztinális betegség
A mediastinumban lezajló volumetrikus folyamatoknak köszönhetően a közvetlen hatás azokra a szervekre van hatással, amelyek ebben az anatómiai régióban helyezkednek el: a szívburok, a nyelőcső, az erek, a hörgők. Ezért a mellkasi fájdalom és nehézség folyamatosan kíséri az ilyen betegeket. A klinikai képben a bronchiális kompresszió (paroxizmális köhögés, stridor légzés, légszomj), a dysphonia (nyelőcső), a szimpatikus idegtörzs (szembehúzódás, pupillaszűkület, szemhéj lelógása) és a vena cava superior tünetei dominálnak. Ez utóbbiak a következő tüneteket tartalmazzák:
- az arc kéksége és duzzanata;
- fejfájás;
- duzzadt nyaki vénák;
- zaj a fejemben.
A rosszindulatú daganatok átterjednek a szomszédos szövetekre, angina pectorist, lázat, mellhártyagyulladást és szívburokgyulladást okozva. A betegek étvágyromlásról, általános rossz közérzetről, fogyásról számolnak be. Az onkológiai folyamat áttéteket ad a nyirokcsomókban és más szervekben, ezért a betegek még rosszabbul érzik magukat.
A csontrendszer patológiái
A csontváz sérülése miatt, amelya gerincet és a mellkast képviselik, és a szegycsont zúzódása is okozhat elnehezülést. A törések, zúzódások légzési nehézségeket okoznak, a gyulladt helyek tapintása fájdalmas, a bőrön észrevehető a zúzódás, zúzódás, duzzanat. A gerincoszlop számos betegségét (sérv, osteochondrosis) a gerincvelőből kinyúló ideggyökök összenyomódása kíséri, ami fájdalomhoz vezet a hát alsó részén és a mellkasban (jobbra vagy balra), mozgászavarokhoz, egyes területeken csökkent érzékenységhez. és zsibbadás. Tapintásra feszült hátizmok, fájdalmas paravertebrális pontok. A mellkasi fájdalom gyakran egy neuropszichiátriai patológia tünete lehet.
Neuropszichiátriai betegségek, mint a mellkasi kellemetlenségek gyakori okai
A betegek légzési nehézségeinek okait tanulmányozva nem lehet nem felidézni a neuropszichés típusú betegségeket, mivel az ilyen érzések bizonyos esetekben nem a fizikai állapottól függenek, hanem funkcionális zavarok okozzák. vagy a tudat határozza meg. Ilyen esetekben a tünetek meglehetősen változatosak:
- ingerlékenység és szorongás;
- érzelmi labilitás;
- fejfájás;
- "gombóc" a torokban;
- szédülés;
- nem kielégítő lélegzet;
- palpitáció stb.
A depressziós és neurotikus reakciókban szenvedő betegeknek gyakran más orvoshoz kell fordulniuk, de a vizsgálat során nem találnak morfológiai elváltozást, ezért sokáig nem tudnak diagnózist felállítani.egyéb körülmények miatt.
Ha a fájdalom, a nehézség és a csomó a mellkasban nem fér bele az organikus patológia tünetei közé, az érzések neuropszichés genezise lehetséges.
A patológia további diagnózisa
A kellemetlen érzések eredetének megállapítása csak átfogó vizsgálat eredménye alapján lehetséges. Tekintettel a vizsgált jelenségek számos okára, különféle diagnosztikai eljárásokra lehet szükség:
- általános vizelet- és vérvizsgálat;
- vérbiokémia (immunglobulinok, koagulogram, lipidspektrum, gyulladásos markerek);
- pleurális folyadék és köpet elemzése (tenyésztés, citológia);
- mellkasröntgen;
- spirometria;
- tomográfia;
- szív ultrahangja;
- elektrokardiográfia;
- fibrogasztroszkópia stb.
Nézzük meg közelebbről, mit mutat a mellkasröntgen.
A röntgen elsősorban a tüdőbetegségek – tüdőgyulladás, foglalkozási sérülések, tuberkulózis, jó- és rosszindulatú daganatok – természetének meghatározására szolgál. Ezenkívül ez a módszer hatékony a nyirokcsomók és a gerinc változásainak diagnosztizálásában. A radiográfia segít a szívbetegségek, a szívburok és a szívizom betegségeinek azonosításában.
Ezek a módszerek jelzik a jogsértések forrását, és segítenek a szakembernek levonni a végső következtetéseket a beteg állapotáról. Gyakran ehhez kapcsolódó szakemberek részvétele szükséges: phthisiatric és pulmonologist, gasztroenterológus és kardiológus,vertebrológus és neurológus, pszichoterapeuta és onkológus. Csak a tünetek forrásának meghatározása után lesz lehetőség a megfelelő terápia előírására.
