Az ízületi blokádok azt jelentik, hogy fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket juttatnak közvetlenül az érintett területre. Hasonló technikát ma már aktívan alkalmaznak az ízületekkel, valamint a mozgásszervi rendszerrel összefüggő különféle betegségek kezelésével foglalkozó orvosok is.
Ez az eljárás azon az elven alapul, amely lehetővé teszi a gyógyszerek közvetlen befecskendezését a lézióba, ami jelentősen növeli a kezelési folyamat hatékonyságát. Segít gyorsan és hatékonyan kiküszöbölni a számos meglévő mellékhatást, amelyek a szokásos gyógyszeradagolás során előfordulhatnak.
Mik azok a blokádok
Az ízületek terápiás blokádja egy modern hatékony módszer a fájdalom és a neurológiai betegségek számos egyéb megnyilvánulásának megszüntetésére. Egy ilyen technika működési elve a lehető legegyszerűbb és mindenki számára érthető. Gyógyszert fecskendeznek be a gyulladás fókuszába, amely azonnal hatni kezd.
Ennek a kezelési technikának a hatékonysága és egyedülálló tulajdonságai lehetővé teszik, hogy gyorsan megszabaduljon még az erős fájdalomtól is, és megkönnyebbülést érezzen. Az ízületek terápiás blokádja a legpozitívabb oldalról bevált, és évek óta alkalmazzák.
Változatos blokádok
Többféle ízületi blokk létezik, például:
- paraartikuláris;
- reartikuláris;
- intraartikuláris.
A para-artikuláris blokád az egyik leghatékonyabb terápiatípus, amelyet az ízületi szindrómák és betegségek széles skálája esetén alkalmaznak. Egy hasonló technika azon alapul, hogy gyógyszereket juttatnak be az érintett ízület közelében található területre.
Fő célja a fájdalom forrásának és előfordulásának fő okának megszüntetése. Fontos a fájdalmas megnyilvánulások lokalizációja elleni küzdelem. Az ilyen blokád fő előnyei a gyorsaság és a mellékhatások hiánya.
A periartikuláris blokádot periartikuláris blokádnak is nevezik, mivel a terápiás keveréket közvetlenül a periartikuláris szövetek, például szalagok, inak, izmok régiójába fecskendezik. Az alkalmazott gyógyszereket elhúzódó hatás jellemzi. A fájdalomcsillapítás hosszú ideig tart.
A periartikuláris blokkok teljesen fájdalommentesek és biztonságosak, ami lehetővé teszi, hogy ne használjunk további érzéstelenítőket. Az adagolást személyenként szigorúan külön választják meg.
Az intraartikuláris blokádok minimálisan invazív eljárások, amelyek sorána gyógyszert közvetlenül az ízületbe fecskendezik. Az eljárás a technológia ellenőrzése alatt zajlik.
Injekciójavallatok
Ha a merevség és az ízületi blokád első kellemetlen tünetei jelentkeznek, neurológiai betegségek esetén kötelező, amelyek a mellkasi, nyaki és ágyéki gerinc szövődményeit foglalják magukban. Az ilyen patológiák és rendellenességek különösen a következők:
- alagút szindróma;
- osteochondrosis;
- nyak- vagy hátfájás;
- gerincfájdalom csigolyaközi sérvvel;
- reuma;
- fejfájás;
- ízületi osteoarthritis.
Ezen kívül sok más típusú gyógyszeres blokád is elvégezhető a kezelőorvos előírása szerint. A neurológus szigorúan külön határozza meg a blokád lefolyását.
Az eljárás előnyei és hátrányai
Nagyon erős fájdalom esetén az érintett területen blokád javasolt. Az ízületbe adott injekciónak vannak előnyei és hátrányai is. A fő előnyök között meg kell jegyezni, mint például:
- gyors fájdalomcsillapítás;
- ezt a technikát többször is alkalmazhatja;
- gyakorlatilag nincs mellékhatása;
- az intraartikuláris injekciók nem járnak azzal a kockázattal, hogy baktériumok kerüljenek az ízületi üregbe;
- terápiás hatások figyelhetők meg.
Ne feledje azonban, hogy az ilyen technikának vannak bizonyos hátrányai, amelyek között meg kell jegyezni, például:
- nem a fő dirigálási módszerkezelés;
- nem szünteti meg a betegség kiváltó okát;
- maga az injekció megsérti az ízületet;
- e technika hosszan tartó használata az ízület tönkremeneteléhez vezet.
Mivel egy ilyen eljárásnak vannak előnyei és hátrányai, csak a kezelőorvos írja fel, mivel vannak bizonyos ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni.
Térdblokk
Akiket gyakran kínoz erős ízületi fájdalom, fontos tudni, hogy mi ez - az ízületek blokkolása és pontosan hogyan történik. Ez a legnépszerűbb eljárás az ízületi gyulladás és az arthrosis kezelésére. A lábak az emberi csontváz egyik legsérülékenyebb területe, mivel a terhelés jelentős részét ezek teszik ki. A térdízület arthrosisos blokádja fájdalomcsillapító és terápiás hatású. Ezzel párhuzamosan a gyulladás és a fájdalom megszűnik, az ember munkaképessége helyreállítható, ami nagyon fontos.
Szűk hatásspektrumú speciális gyógyszereket használnak a blokád végrehajtására. Nemcsak érzéstelenítő injekciókat vezetnek be, hanem antiszeptikumokat és antibiotikumokat is. Az alkalmazott injekciók hatása hosszú ideig fennáll. A blokád főbb jelei között meg lehet jegyezni, hogy:
- reaktív ízületi gyulladás;
- nem fertőző ízületi gyulladás;
- poszttraumás és posztoperatív ízületi gyulladás;
- bursitis, periarthritis.
Ezenkívül terápiás blokádok is javasoltak, ha a fájdalomcsillapítók nem fejtik ki hatásukat,deformáló osteoarthritis és krónikus ízületi gyulladás jelenlétében.
A térdízületbe történő injekciók mindkét oldalról vagy csak kívülről végezhetők. Az orvosok a második lehetőséget részesítik előnyben, mivel ez könnyebben kivitelezhető és a beteg számára a legbiztonságosabb. Ha a helyzet nagyon nehéz és a fájdalom erős, akkor mindkét oldalra beadható injekció.
Az eljárás során a páciens a hátán fekszik, és egy kis görgőt helyeznek a térd alá. Novocaint fecskendeznek be a térdkalács érintett területére, majd a lábszárat behajlítják, elengedik, és forgómozgásokat hajtanak végre.
Vállinjekciók
A vállízület blokádját az eljárás szakszerű végrehajtásának nagyfokú hatékonysága jellemzi. Természetes felépítéséből adódóan ez az ízület instabil, ezért elég gyakoriak a diszlokációk, sérülések, szalagsérülések. Ezenkívül más ízületekhez képest nagyfokú mobilitása van.
Mindezt kis mennyiségű periartikuláris szövet, szalagok és izmok, valamint ízületek súlyosbítják. Több izomcsoport érintettségének köszönhetően a vállízület normál működése megmarad. Az izmokat a gyakori sérülések, a nehéz fizikai terhelés károsítja. Ebben az esetben a fájdalom tartós.
Akut fájdalom esetén a vállízület blokádja kötelező, így az érintett terület további komplex kezelése végezhető el.
Mikoraz eljárás során a személy a hátán fekszik, és a karját a könyökénél hajlítja. Ennek eredményeként egy kis gumó kezd kinyúlni. A lapocka coracoid nyúlványa és a humerus között helyezkedik el. Ezen a területen hajtják végre a blokádot.
Más típusú fájdalomcsillapítás
A könyökízület blokádját akkor hajtják végre, amikor egy személy derékszögbe hajlítja a karját a könyökénél. Az a terület, ahová a tűt behelyezik, az olecranon és az epicondylus alsó része között található. A csuklóízület blokádját a kéz felszínének hátuljáról kell elvégezni az ulna és a sugár nyúlványait összekötő vonalakon.
A csípőízület blokkolása a felület bármely oldaláról történik. Ebben az esetben a személynek hason kell lennie, egyenes combtal. A szúrás során a tű beszúrásának helye kissé a lágyékredő alatt van. A csípőízület blokádja során a tűt szigorúan addig szúrjuk, amíg meg nem áll a csontban.
A bokaízületbe történő injekciókat csak az elülső felületen hajtják végre. Az eljárás során a láb enyhe talpi hajlítást kap. Bokablokk végrehajtásakor a tűnek át kell haladnia a talus és a sípcsont között.
Novocain blokád
A kívánt eredménytől függően a terápiás blokádok érzéstelenítő, trombolitikus, gyulladáscsökkentő, görcsoldó hatásúak lehetnek. A modern neurológiában gyakran alkalmaznak érzéstelenítő blokádokat, különösen a novokaint.
A novokain blokád arra utalhogy a beteg a "Novocain" érzéstelenítő gyógyszert közvetlenül az érintett területbe injekciózza, miközben szinte azonnali fájdalomcsillapító hatást fejt ki.
Lehetővé teszi a fájdalom szinte azonnali megszüntetését, ami nagyon fontos olyan betegségek súlyosbodásakor, mint:
- iász;
- osteochondrosis;
- csigolyaközi sérv;
- lumbágó.
A keletkező fájdalom izomgörcsöt vált ki, ami tovább fokozza a fájdalmat. Idővel a beteg egészségi állapota élesen romlik. A novokain blokád segít gyorsan és hatékonyan megszüntetni a hasonló állapot által kiváltott fájdalmat és izomgörcsöt.
Az injekció beadása során a gyógyszer hatása közvetlenül a fájdalom forrására irányul, ennek köszönhetően a gyógyszer nagyon gyors fájdalomcsillapító hatást fejt ki. A fájdalom megszüntetésével együtt a novokain blokád segít enyhíteni a gyulladást, duzzanatot, érgörcsöt, normalizálja a vérkeringést és a szövetek táplálkozását. Ezenkívül az injekciók során az anyagcsere-folyamatok is stimulálódnak.
Drogok blokádhoz
Az eljáráshoz szükséges gyógyszer kiválasztása szigorúan egyénileg történik, figyelembe véve az általános állapotot és a diagnosztikai eredményeket. Ha szükséges, a terápia során az orvos megváltoztathatja a gyógyszert, és folytathatja a kezelést más gyógyszerekkel, vagy leállíthatja a kezelést. Érdemes megjegyezni, hogy minden egyes blokádra használt gyógyszernek vannak bizonyos ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni. Különösen a kezeléshez olyan gyógyszerek, mint:
- érzéstelenítők;
- chondroprotectors;
- hialuronsav;
- glukokortikoidok;
- vitaminok.
Az ízület arthrosisos blokádját főként érzéstelenítők segítségével hajtják végre. Ezeket a gyógyszereket pontexpozícióra használják. Már egyetlen használatuk is jelentősen csökkentheti a fájdalmas megnyilvánulásokat. A blokádokat gyakran olyan gyógyszerek segítségével hajtják végre, mint a Trimecain, Novocain, Lidocaine. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy ezek a gyógyszerek allergiás reakciókat válthatnak ki, ezért nagyon óvatosan kell őket alkalmazni.
Chondroprotektorokat írnak fel az ízület regenerációs folyamatainak serkentésére. Ezeknek a gyógyszereknek azonban fájdalomcsillapító funkciójuk is van. Felírhatók a betegség akut lefolyásában és a remisszió idején. A chondroprotectors intraartikuláris beadása csökkentheti a fájdalmas megnyilvánulásokat az exacerbáció során. A tablettákkal ellentétben ezeket közvetlenül az érintett területbe fecskendezik, és nem igényelnek hosszan tartó használatot.
A hialuronsav-készítmények injekciói nem képesek megszüntetni a fájdalmat, azonban meglehetősen hatékonyan kezelik az ízületi folyadék hiányát. A hialuronsavnak az érintett ízület üregébe történő bevezetésének köszönhetően a helyreállítási folyamatok aktiválódnak.
Az érintett terület érzéstelenítésének legjobb módja a hormonális gyógyszerek ízületbe történő bevezetése. A hormonok meglehetősen hatékonyan megbirkóznak a gyulladással és immunmodulátorként működnek. GyakranA "Diprospan", "Kenalog", "Hidrokortizon" ízület blokádját hajtják végre. Ezek a gyógyszerek hosszú távú hatást fejtenek ki, ezért nem szükséges túl gyakran alkalmazni őket.
A "Diprospan" gyógyszert használják leggyakrabban. Szuszpenzió vagy oldatos injekció formájában kapható. A rendelkezésre álló indikációktól függően az orvos egyéni adagot választ. Amikor az ízületet Diprospannal blokkolják, gyakran nem használnak érzéstelenítőket. A gyógyszert nagyon lassan kell beadni, hogy ne fokozza a fájdalmat. Az eljárást szakképzett orvosnak kell elvégeznie, mivel fennáll a szomszédos inak és izmok károsodásának lehetősége.
A térdízület blokádja "Diprospan" meglehetősen hatékony a különböző etiológiájú és lokalizációjú bursitisben. Ezzel a gyógyszerrel legfeljebb 1 alkalommal végezhető kezelés 2-3 hónapon belül. A terápia befejezésekor az adagot fokozatosan csökkenteni kell, mivel a gyógyszer hirtelen megvonása a közérzet romlását idézheti elő.
A blokád végrehajtására vitaminokat is lehet használni. Feladatuk a porcszövet táplálkozásának javítása, valamint a vérkeringés normalizálásának feltételeinek megteremtése. Gyakran írnak fel „Kombilipen” vagy „Milgamma”-ra.
Az eljárás jellemzője
A blokádokat a bonyolultságtól függetlenül csak speciális egészségügyi intézményekben hajtják végre. Az eljárás végrehajtása előtt elő kell készíteni. Különösen olyan műveleteket kell végrehajtania, mint például:
- zuhanyozz le és öltözz át tiszta ruhába;
- vigyél magadd altartalék ruhák és cipők;
- ha a páciensnek meglehetősen hosszú haja van, azt sál vagy speciális sapka alá kell rejteni;
- az eljárás során beszélni tilos.
Kezdetben az orvos elmagyarázza a páciensnek, hogy pontosan hogyan kell elvégezni az eljárást, majd az érintett területet fertőtlenítőszerrel kezelik, és kiválasztják a terápiás injekció beadásának területét.
Egy üres fecskendőt használnak az érintett ízületi üreg átszúrására, hogy a keletkező folyadék eltávolítható legyen. Ezután a gyógyszert felszívják a fecskendőbe, az ízületi üreg egy bizonyos részét átszúrják, majd lassan befecskendezik a gyógyszert.
Az orvos által felírt gyógyszer beadása után az érintett területet legalább 3 órán keresztül nyugalomban kell tartani. Az eljárás után ajánlatos kizárni az érintett ízület nagy terhelését.
Ellenjavallatok
A gyógyszerblokád alkalmazása nem mindig jelezhető. Vannak bizonyos korlátozások, beleértve a megsértéseket és feltételeket, például:
- erős vérzésre való hajlam;
- gyógyszerérzékenység vagy ellenjavallatok;
- tudathiány az emberekben;
- vérbetegségek;
- hemofília;
- epilepszia;
- terhesség és szoptatás.
Nagyon fontos figyelembe venni az ellenjavallatokat, mivel különféle szövődmények fordulhatnak elő.
Szövődmények és mellékhatások
A szövődmények valószínűsége utánterápiás blokád elhanyagolható. A következmények kockázata nagymértékben függ a páciens közérzetétől, valamint az eljárás minőségétől és változatosságától. Többféle szövődmény létezik, különösen, mint például:
- mérgező;
- vegetovascularis;
- allergiás;
- gyulladás;
- traumás;
- helyi reakciók.
Toxikus szövődmények léphetnek fel a gyógyszereknek az erek lumenébe való behatolása, valamint a gyógyszer vagy az adagolás helytelen megválasztása következtében. Hasonló probléma lehet az egészségügyi dolgozó tapasztalatának hiánya.
A használt gyógyszerekkel szembeni allergia lehet késleltetett, vagy anafilaxiás sokkként nyilvánulhat meg. Az első esetben a reakciót bőrmegnyilvánulások jellemzik. Anafilaxiás sokk esetén az ember jóléte nagyon élesen romlani kezd. Légzési elégtelenség alakul ki, és szívmegállás is előfordulhat.
Vegetovaszkuláris szövődmények a nyomás éles csökkenése formájában jelentkeznek. Érdemes megjegyezni, hogy az idegrendszer nem szenved sokat. Ráadásul a szív és a légzőrendszer működésében sincsenek változások.
A fertőzés következtében gyulladásos reakciók alakulhatnak ki. A legveszélyesebb és legsúlyosabb következmények közé tartozik az agyhártyagyulladás, a periostitis, az osteomyelitis. Traumás szövődmények akkor fordulnak elő, ha az erek vagy az idegek károsodnak. Ha jelen van, zúzódások léphetnek fel.
Nem megfelelően kiválasztott gyógyszer eseténhelyi reakciók léphetnek fel. Előfordulnak a gyógyszer beadásának megsértésével is. A következmények gyakran súlyos duzzanat, fokozott fájdalom és gyulladásos reakciók formájában nyilvánulnak meg.
Visszajelzés az eljárásról
Az ízületek blokádjával kapcsolatos vélemények meglehetősen változatosak, és sokféle értékeléssel rendelkeznek. Egyesek azt mondják, hogy az eljárás nem különösebben kellemes, de meglehetősen elviselhető, különösen azért, mert a hatás azonnal érezhető és hosszú ideig tart. Vannak, akik tartós eredményekről beszélnek, de számukra minden injekció olyan, mint a kínzás, ezért igyekeznek kevésbé fájdalmas kezelési módokat találni.
A térdízület blokkolásáról szóló vélemények többnyire pozitívak, mivel a betegek azt mondják, hogy gyorsan és hatékonyan használható a fájdalom megszüntetésére és a közérzet normalizálására. Vannak, akik elégedetlenek azzal a ténnyel, hogy az eljárás után helyi allergiás reakciókat észlelnek.
