A bronchiális asztma kezelésében a béta-adrenerg agonisták mellett az inhalációs glükokortikoszteroidokat széles körben alkalmazzák a hörgőgörcsrohamok gyakoriságának és súlyosságának csökkentésére. E gyógyszercsoport közül érdemes kiemelni a "Budenit" inhalációt. A „Budenit” használati utasítás átfogó információkat tartalmaz a gyógyszer használatáról, ezért a porlasztóterápia során figyelmet fordítunk a legfontosabb jellemzőire és a használat technikai árnyalataira.
A "Budenit Steri-Neb" összetétele (felfüggesztés)
Az utasítás szerint a gyógyszer inhalációs szuszpenzió, szín és szag nélkül, 2 ml-es polietilén ampullákba csomagolva, amelyek 1 mg (0,5 mg/ml) vagy 0,5 mg (0,25 mg/ml) hatóanyagot tartalmaznak. a budezonid hatóanyag. Ezt az anyagota helyi használatra szánt glükokortikoid hormonok farmakológiai csoportjába tartozik.
Farmakodinamika
A "Budenit" gyógyszer inhalációs utasításai szerint a budezonid (a fő hatóanyag) allergia-, gyulladás- és ödéma-ellenes hatással rendelkezik. A lipokortin fehérje termelésének serkentésével a budezonid gátló hatással van a foszfolipáz szintézisére, ami viszont az arachidonsav szintézisének csökkenéséhez, a prosztaglandinok és leukotriének termelésének csökkenéséhez vezet. Ezek a sejtszintű folyamatok a citokinek termelődésének csökkenéséhez vezetnek, csökkentik a makrofágok migrációját és a sejtinfiltráció csökkenéséhez vezetnek. Ez végső soron a gyulladásos mediátorok szintjének csökkenéséhez vezet, ami pozitív hatással van az asztmás rohamok enyhítésére és a klinikai lefolyás stabilizálására.
Amint azt a "Budenit Steri-Neb" gyógyszer használati utasítása bizonyítja, rendszeres használata a hörgőfa hörgőtágító gyógyszerekkel szembeni érzékenységének helyreállításához vezet. Ez pedig csökkenti az utóbbi használatának gyakoriságát, csökkenti a kialakuló hörgőköpet mennyiségét, csökkenti az allergénekkel szembeni érzékenységet, ami a betegség klinikai lefolyására is pozitív hatással van.
A gyógyszernek nincs mineralokortikoid aktivitása, és nincs szisztémás hatása sema helyi hatás miatt, ami csökkenti a mellékhatások gyakoriságát és súlyosságát, hosszú távú használat mellett jól tolerálható.
Amint azt a "Budenit Steri-Neb" gyógyszer használati utasítása bizonyítja, ennek a gyógyszernek analógjai is jól tolerálhatók, és nem okoznak mellékhatásokat a szisztémás glükokortikoszteroidok használatával kapcsolatban.
Egyetlen alkalmazás után a terápiás hatás néhány óra múlva alakul ki, maximumát a használat megkezdése után 1-2 hét múlva éri el. A gyógyszer hatékonyan alkalmazható a fizikai megterheléssel járó bronchiális asztma kialakulásának megelőzésére, azonban a terápiás hatás kezdetének hosszú látens időszaka miatt gyakorlatilag nem alkalmas a hörgőgörccsel járó akut állapotok enyhítésére.
Farmakokinetika
A gyógyszert porlasztóval adják be. Finom aeroszol belélegzése után a budezonid leüleped a hörgőfa felületén. A gyógyszer körülbelül 15% -a a hörgőfa lumenében történő felszívódása miatt a szisztémás keringésbe kerül, és a citokróm rendszer segítségével tovább metabolizálódik gyakorlatilag inaktív metabolitokká (aktivitásuk 100-szor kisebb, mint a kiindulási anyag aktivitása). A gyógyszer körülbelül 70%-a a vesén keresztül, további 10%-a pedig a belekben ürül.
Használati jelzések
Alapgyógyszerként a budezonid és analógjaijavallt asztmás rohamok kezelésére és megelőzésére, a szelektív béta-agonisták alkalmazásának hatástalanságával a betegség kialakulásának megelőzésére és a klinikai kép stabilizálására, valamint az orális glükokortikoid szerek terápiás dózisának csökkentésére. A gyógyszert sikeresen alkalmazzák szűkületes laringotracheitis és krónikus obstruktív tüdőbetegség kezelésére.
Ellenjavallatok
A "Budenit Steri-Neb" (inhalációs szuszpenzió) ellenjavallt allergiás reakciók jelenlétében a gyógyszert alkotó egy vagy több összetevőre, valamint 6 év alatti gyermekekre. Nagy körültekintéssel a gyógyszert tüdő tuberkulózisra, a légzőrendszer vírusos, bakteriális, gombás mikroflóra okozta károsodására, károsodott májműködésre írják fel. A gyógyszer fertőző betegségek jelenlétében történő alkalmazásának tilalma a nyálkahártyára gyakorolt helyi immunszuppresszív hatás miatt van, ami az immunválasz csökkenéséhez és a betegség progressziójához vezethet.
Mellékhatások
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszert inhalációval, porlasztóval adják be, nagy a valószínűsége a szájüreg és a felső légutak nyálkahártyájának kiszáradásának, torokfájás és irritáció érzésének, szokatlan és kellemetlen ízérzés, rekedtség vagy rekedtség, köhögés. Ennek oka a gyógyszer mikrorészecskéinek a nyálkahártya felszínén történő lerakódása.
Elég ritkán történik tevékenység megsértéseidegrendszer, amelyek idegesség és fokozott neuropszichés ingerlékenység, viselkedési zavarok, fejfájás formájában nyilvánulnak meg. Ezenkívül a Budenit-et használó betegek néha allergiás reakciókat észlelnek csalánkiütés, viszketés vagy bőrpír formájában, a hörgők simaizmainak görcsében, valamint a szájüreg és a nyelőcső candidiasisának kialakulásában.
A paradox hörgőgörcs és a progresszív nehézlégzés az első adag belélegzésének megkezdése után a gyógyszer légúti nyálkahártyára gyakorolt irritáló hatásának köszönhető. Ennek a mellékhatásnak a kialakulása esetén javasolt az inhaláció leállítása és alternatív terápia előírása.
A gyógyszer alacsony biológiai hozzáférhetősége és túlnyomórészt lokális hatása ellenére hosszan tartó használat esetén a glükokortikoszteroidok szisztémás hatásai is kialakulhatnak. Ez a mellékvesekéreg aktivitásának gátlásában, gyermekeknél a növekedés lassulásával, a csontok ásványianyag-sűrűségének csökkenésével és a látásromlás kialakulásában nyilvánul meg.
Egyes esetekben (nagyon ritkán) porlasztó maszk használatakor arcbőrirritáció léphet fel. Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében a maszkhoz fertőtlenítő oldatokat kell használni, és belélegzés után az arcbőrt folyó meleg vízzel le kell öblíteni. A maszkot az arcodon tartó rugalmas szalagot is meglazíthatod. Jó alternatíva a szájrész vagy a szájrész használata az inhalációhoz.
Használja terhesség és szoptatás alatt
A "Budenit" utasítása azt javasolja, hogy a gyógyszert körültekintően írják fel terhes nőknek, valamint szoptatás alatt (bár nincs adat arról, hogy a gyógyszer bekerülne az anyatejbe). A gyógyszer alkalmazása csak akkor javasolt, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges negatív következményeket és szövődményeket. Ebben az esetben a budezonidot a minimális hatásos dózisban kell alkalmazni, amely lehetővé teszi a betegség lefolyásának teljes ellenőrzését.
Kábítószer-kölcsönhatások
A gyógyszerkölcsönhatás szintjén a gyógyszer teljes mértékben kompatibilis az izotóniás nátrium-klorid oldattal, valamint más inhalációs béta-agonistákkal, nyálkaoldókkal és köptető szerekkel. A kezelés hatékonyságának és terápiás hatásának növelése érdekében a hörgőgörcs enyhítésében ezeknek a csoportoknak a gyógyszerei együtt helyezhetők el a porlasztókamrában. A hörgőtágítók kombinált alkalmazása nemcsak javítja a "Budezonid" áramlását a bronchoalveoláris fába, hanem hozzájárul a lumenen keresztüli mélyebb behatoláshoz is.
Mivel a citokróm P450 csoportba tartozó enzimek részt vesznek a budezonid metabolizmusában, a gyógyszer adagját felül kell vizsgálni az ezen enzim aktivitását gátló vagy serkentő gyógyszerek alkalmazásakor. A gyógyszer gombaellenes gyógyszerekkel, például ketokonazollal és intrakonazollal kombinált alkalmazása nem javasolt, mivel ez a koncentráció növekedéséhez vezethet."Budezonid" a plazmában.
A mikroszomális enzimek aktivitását fokozó gyógyszerek (fenobarbitál, fenitoin, rifampicin) csökkentik a budezonid aktivitását.
Használata
A "Budenit" inhalálása meglehetősen egyszerű. A használati utasítás azt jelzi, hogy a terápia során porlasztót kell használni. A gyógyszert a készülék porlasztókamrájába helyezzük, és inhalációt hajtunk végre. Az inhaláció időtartamát és az adagolást minden esetben meg kell választani, figyelembe véve a beteg klinikai állapotát és betegségének súlyosságát a Budenit inhalációra történő alkalmazásakor. A 6 hónapos és 12 éves kor közötti gyermekekre vonatkozó utasítások szerint a budezonidot az adag felére kell kijelölni. 12 évesnél idősebb betegek esetében a fenntartó adagot egyénileg kell beállítani.
Ha szükséges a "Budenit" orális glükokortikoid gyógyszerekkel történő kombinálása, a "Budenit" adagjának növelése javasolt a mellékhatások előfordulásának megelőzése és a mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében.
Vélemények
A képző orvosok és a betegek elégedettek a gyógyszer hatékonyságával. Ezt bizonyítja a gyógyszer (Teva "Budenit" inhalációs szuszpenzió meglehetősen népszerű gyógyszer) minden felülvizsgálata. A pozitív hozzáállást a mellékhatások alacsony előfordulása és a kezelés magas hatékonysága alakítja ki. Az anyáknál a "Budenit" inhalációs gyógyszerrel kapcsolatos vélemények (az utasítások, az adagolás a cikkben találhatók) az anyáknál pozitívak, ami a betegség alacsony előfordulási gyakoriságának is köszönhető.mellékhatások. A fájdalommentes inhaláció porlasztókkal (amelyek különféle játékok formájában is elkészíthetők) kisgyermekeknél szintén támogatja a gyógyszer vagy analógjai használatát.
Túladagolás
A gyógyszer akut túladagolása esetén nem figyelhetők meg kifejezett klinikai tünetek. A kezelés tüneti, gyógyszerelvonással és rövid hatású hörgőtágítókkal.
Ne feledje, hogy a "Budenit" hosszan tartó, az átlagos terápiás dózist meghaladó adagokban történő alkalmazása esetén rendszerszintű mellékhatások alakulhatnak ki (hiperkorticizmus, mellékvese-működés elnyomása). Ezt bizonyítja a "Budenit" gyógyszer az inhalációs utasításokhoz. Ára megfizethető ennek a gyógyszernek, mint a bronchiális asztma fő kezelésének hosszú távú használatához.
Különleges utasítások és ajánlások
A "Budenit" gyógyszer használatára vonatkozó utasítások azt mondják, hogy nem célja a hörgőgörcs akut rohamának enyhítése. A terápiás hatás kialakulásának átlagos ideje körülbelül 10 nap, de ez növelhető, ha nagy mennyiségű nyálka vagy viszkózus váladék van a hörgőfa lumenében. Ebben az esetben a kezelés orális glükokortikoidokkal kombinálva is elvégezhető, majd csak a „Budenit Steri-Neb” inhalációra kell áttérni.
A gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint bára szisztémás szintű mellékhatások valószínűsége sokkal kisebb, a maximális hatás elérése érdekében feltétlenül meg kell titrálni a minimális hatékony terápiás dózist. A gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásakor a mellékhatások időben történő észlelése érdekében a gyermek növekedését hosszú ideig folyamatosan ellenőrizni kell. A mellékhatások kialakulásával az adagot a legkevésbé hatékonyra kell csökkenteni, ami lehetővé teszi az asztmás rohamok ellenőrzését.
A szájüregben előforduló gombás fertőzés megelőzése érdekében a beteget tájékoztatni kell arról, hogy minden belélegzés után ki kell öblíteni a száját és el kell távolítania a gyógyszer maradványait. Ez segít helyreállítani a szájüreg és a nyálkahártyák helyi immunitását.
A használat technikai jellemzői
A "Budenit" belélegzése ultrahangos porlasztóval ellenjavallt. A gyógyszer effektív dózisát az adott porlasztó műszaki jellemzőinek (figyelembe véve a levegő áramlási sebességét, a porlasztókamra térfogatát stb.) és a beteg állapotának figyelembevételével kell kiszámítani.
Mielőtt a "Budenit" gyógyszert inhalálásra használná porlasztóban, feltétlenül tanulmányozni kell a porlasztó használati utasítását. Ezzel elkerülhető a készülék helytelen csatlakoztatása és a gyógyszer nem hatékony használata. Ha a porlasztót első alkalommal használja, ajánlatos nátrium-klorid sóoldattal tesztelni, hogy megbizonyosodjon arról,egészségre, majd kábítószerrel együtt használd.
Belélegzés előtt kiveszünk a dobozból egy műanyag ampullát, a kupak letépésével felnyitjuk, a gyógyszert a készülék porlasztókamrájába helyezzük, maszkot helyezünk az arcra (vagy rögzítjük a szájrészt) és a légáramlást biztosítjuk. A szájrész segítségével történő belégzéskor csak a szájon keresztül kell lélegezni (speciális kapcsot helyeznek az orrra). Légzőmaszk használata esetén az orrcsipesz használata nem kötelező.
Inhalációhoz szeleppel ellátott porlasztókamra használata javasolt, amely a gyógyszer finom aeroszolját közvetlenül a belélegzés pillanatában fecskendezi be, és a kilégzés pillanatában lezárja a gyógyszerkimenetet. Ez segít növelni a gyógyszer bejutását a bronchoalveoláris fába, és csökkenti a kilégzés során fellépő gyógyszerveszteséget.
"Budenitis Steri-Neb": analógok, ár
A "Budenit Steri-Neb" gyógyszer analógjai olyan gyógyszerek, mint a "Pulmicort" és a "Pulmicort Turbuhaler", "Cortimen", "Tafen", "Budoster", "Budenofalk" és még sokan mások. Ezeknél a gyógyszereknél, valamint a "Budenit" inhalációs gyógyszernél az utasítások azonosak ugyanazon hatóanyag jelenléte miatt. Ezeknek a gyógyszereknek a költsége a gyógyszertári lánctól és régiótól, valamint az adagolástól függ. Átlagosan az ár 650 és 2550 rubel között mozog.
Következtetés
Nagyon hatékony gyógyszer a hörgőrohamok kezelésére és megelőzéséreaz asztma "Budenitis" az inhalációhoz. A gyógyszerre vonatkozó utasítások átfogó tájékoztatást adnak a gyógyszer adagolásával és alkalmazásának feltételeivel kapcsolatban. Feltéve, hogy a budezonidot az utasításoknak és az ajánlott adagoknak megfelelően alkalmazzák, a gyógyszer hatékony kezelést biztosít. Ha valamilyen okból nem tudja megvásárolni az eredetit, vannak analógok. A "Budenit Steri-Neb" (ára, használati utasítás, amit már ismer) megóvja Önt a légzőrendszer számos betegségétől.
