A "Diclofenac" gyógyszer összetett hatású, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Ennek köszönhetően az egyik legnépszerűbb gyógyszer, hiszen tüneti terápiaként alkalmazzák. Hatása a gyulladásos folyamat gyors és hatékony csökkentésére, valamint a fájdalom megszüntetésére irányul. De a "Diclofenac" fellépésének van egy hátránya. Ha figyelmen kívül hagyja a gyógyszer használatára és adagolására vonatkozó szabályokat, a gyógyszer pusztító hatással van az emésztőszervek nyálkahártyájára, súlyos szövődmények kialakulását provokálva. Ezért érdemes kitalálni, hogyan kell helyesen használni a gyógyszert, annak kibocsátási formájától függően.
Összeállítás és kiadási űrlap
A "Diclofenac" egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID),amely a fenil-ecetsav származéka. A gyógyszer hatóanyaga a diklofenak-nátrium, amely a gyógyszer nevét adta. Ezenkívül a gyógyszer összetétele további komponenseket tartalmaz, amelyek fokozzák a hatását, és hozzájárulnak a gyógyszer összetételében történő helyes eloszlásához.
A további anyagok a gyógyszer összetételétől függően változhatnak.
Ezek a következők:
- keményítő;
- metilparabén;
- etanol;
- dimetil-szulfoxid;
- karbomer;
- propilénglikol;
- nátrium-hidroxid;
- kalcium-foszfát;
- magnézium-sztearát;
- glicerin;
- dinátrium-edetát.
A gyógyszer különböző formákban kapható, így a betegségtől függően kiválaszthatja a legmegfelelőbb lehetőséget.
A "Diclofenac" fő formái a gyógyszer hatóanyag-tartalmával:
- tabletta (25, 50 mg);
- injekciós oldat (25 mg/1 ml);
- rektális kúpok (50, 100 mg);
- külső kenőcsök (10,50 mg/1g);
- szemcsepp (1 mg/1 ml).
Farmakodinamika és farmakokinetika
A diklofenakot, mint minden NSAID-t, kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatás jellemzi. A gyógyszer mérsékelt lázcsillapító tulajdonsággal is rendelkezik. A "Diclofenac" hatásmechanizmusa a prosztaglandinok szintézisének elnyomásán alapul. Ezenkívül a gyógyszer megakadályozza a vérlemezke-aggregációt.
A gyógyszer szedése során a fájdalom szindróma csökken,az ízületek reggeli merevsége és duzzanata, valamint működésük javul. A gyógyszer alkalmazása a műtét és sérülés utáni rehabilitációs időszakban csökkenti a kellemetlen tüneteket mozgás közben és nyugalomban.
A gyógyszer aktív komponense gyorsan behatol a vérplazmába. Maximális koncentrációja az alkalmazás után 1-2 órával rögzül. A vérfehérjékkel való kommunikáció 99%.
A diklofenak-nátrium nagymértékben behatol a szövetekbe és a biológiai folyadékba, amely kitölti az ízületek üregeit. A legmagasabb koncentrációt a lenyelés után 4 órával éri el. A gyógyszer étkezés utáni alkalmazása lelassítja a gyógyszer hatását, de nem befolyásolja annak hatékonyságát. A biohasznosulás 5%.
A felezési idő a gyógyszer formájától függően 1-6 óra. Körülbelül 30%-a a széklettel ürül, míg a többi a májban metabolizálódik, és a vesén keresztül ürül.
A "Diclofenac" előnye, hogy nem okoz függőséget és nem befolyásolja a légzést, viszont gyors és erős hatása van.
Jelzések
A "Diclofenac" hatása nem befolyásolja a betegség kialakulását, a gyógyszer csak a kellemetlen tüneteket csökkenti. Ezért csak a komplex terápia részeként megengedett a kezelőorvos javaslatára. A gyulladásos folyamat leállítása után nem szabad inni a gyógyszert.
Fő használati javallatok:
- reumás betegségek;
- arthritis különféleetiológia;
- Spondylitis ankylopoetica;
- osteochondrosis;
- gerincfájdalom;
- fájdalommal és gyulladással járó nőgyógyászati betegségek (adnexitis, primer dysmenorrhoea);
- köszvény súlyosbodása;
- rehabilitáció sérülés, műtét után.
Elfogadható a felső légúti súlyos gyulladások (középfülgyulladás, pharyngotonsillitis) fő kezelésének kiegészítéseként a fájdalom csökkentésére.
A "Diclofenac" pusztán lázcsillapítóként történő alkalmazása nem javasolt.
Ellenjavallatok
A gyógyszer alkalmazása előtt alaposan tanulmányozza át a mellékelt megjegyzést. Különösen fontos figyelembe venni a Diclofenac kontraindikációit és mellékhatásait, amelyek segítenek elkerülni a súlyos egészségügyi szövődményeket.
A gyógyszer használata tilos:
- egyéni intoleranciával a gyógyszert alkotó összetevők legalább egyikével szemben;
- bél- vagy gyomorfekély;
- máj, veseelégtelenség;
- Crohn-betegség;
- koszorúér-betegség;
- hematopoetikus rendellenességek;
- colitis ulcerosa;
- súlyos, pangásos szívelégtelenség.
Szigorúan tilos a "Diclofenac" alkalmazása koszorúér bypass beültetés után.
A "Diclofenac" minden kibocsátási formájának korhatára is van a befogadáshoz, de az alábbiakban pontosabb információkat közölünk, amikor mindegyiket külön-külön ismertetjük.
"Diclofenac": utasítás,mellékhatások
A meglévő ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása, valamint a megengedett napi adag túllépése mellékhatások kialakulását idézi elő. Ezért tilos öngyógyítást igénybe venni, mivel csak a kezelőorvos tudja meghatározni a gyógyszer szedésének veszélyét a beteg egyéni jellemzőitől függően.
Hosszú távú kezelés esetén a Diclofenac következő mellékhatásai figyelhetők meg:
- szédülés;
- migrén;
- végtagremegés;
- kiütés;
- urticaria.
Amikor figyelmeztető jelek jelennek meg, forduljon orvoshoz, hogy megtalálja a gyógyszer helyettesítőjét. Ezenkívül a "Diclofenac" használata súlyosbítja az aranyér kialakulását, és növeli a szívinfarktus kockázatát.
Különleges használati utasítás:
- Az időseknek óvatosan kell szedniük ezt a gyógyszert, kezdve a minimális napi adaggal;
- máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a norma módosítása szükséges, mivel növelhető az aktív komponens koncentrációja a szervezetben;
- huzamosabb ideig tartó gyógyszeres kezelés esetén a vérösszetételt ellenőrizni kell;
- azoknak a nőknek, akik terhességet terveznek és termékenységi kezelésen vesznek részt, javasoljuk, hogy hagyják abba a gyógyszer szedését;
- A terápia teljes időtartama alatt kerülni kell a vezetést és a fokozott figyelmet igénylő munkát;
- cukorbetegség, koszorúér-betegség és agybetegségek kezelésérea terápiát orvos felügyelete mellett kell végezni.
Tabletták
A gyógyszer tabletta formájában felnőttek és 14 év feletti gyermekek számára készült. A fogadás étkezés közben és után javasolt, sok víz fogyasztása mellett.
Az orvos a betegség súlyosságától, a gyulladásos folyamat lefolyásától és a szervezet gyógyszerre adott válaszától függően írja elő a napi adagot és az adagolás menetét. Bármilyen öngyógyítás súlyos szövődményekkel fenyeget.
A bikonvex tabletták halvány- vagy sötétnarancssárga árnyalatú filmbevonatúak. A filmbevonat egyenetlenségei megengedettek, ami nem hiba. A gyógyszert egy egészben kell bevenni, a membrán integritásának megsértése nélkül.
A Diclofenac tabletta mellékhatásainak valószínűségének csökkentése érdekében javasolt a gyógyszert a legalacsonyabb hatásos adagban szedni a terápia kezdetén.
Felnőttek napi normája 100-150 mg, amit 3-4 óránként 3 adagban kell meginni A Diclofenac tabletta enyhe tünetekkel és hosszan tartó kezeléssel járó terápiás hatásának eléréséhez elegendő a igyon 75-100 mg-ot naponta.
Injekciós oldat
A gyógyszer ezen formája tiszta sárga oldat formájában kapható, 2 ml-es üvegampullákba csomagolva. Mindegyik 50 mg hatóanyagot tartalmaz.
Az intramuszkuláris injekcióhoz való megoldás orvosi rendelvény nélkül is megvásárolható. alkalmas felnőttek és16 év feletti serdülők.
Az általános javallatok mellett a Diclofenac injekciók terápiás hatását inak, izmok, ízületek, szalagok sérülései és ficamai esetén alkalmazzák. Ezenkívül az oldatot a nem fertőző kötőhártya-gyulladás komplex terápiájának részeként írják fel, a szemgolyó poszttraumás gyulladása esetén a lencse eltávolítására és beültetésére irányuló művelet eredményeként.
A Diclofenac injekció terápiás hatását úgy érik el, hogy az oldatot a gluteális izom felső részébe fecskendezik. Tilos a gyógyszer intravénás és szubkután alkalmazása. Használat előtt az oldatot testhőmérsékletre kell melegíteni úgy, hogy az ampullát néhány percig a tenyerében tartja. Ez lehetővé teszi, hogy fokozza a gyógyszer hatását, és felgyorsítsa a hatóanyag behatolását a gyulladás helyére.
A kezelés során az injekciókat felváltva kell beadni az egyik vagy a másik fenékbe. Az oldatot naponta 1 alkalommal kell használni, de az orvos által előírtak szerint az egyszeri adag megduplázható. A terápia időtartama a legtöbb esetben nem haladja meg a 3 napot, azonban a betegség súlyos formáiban a kúra meghosszabbodik.
A Diclofenac injekciók mellékhatásainak megelőzése érdekében ajánlott minden második napon beadni, ami csökkenti a gyógyszer emésztőszervekre és epetermelésre gyakorolt negatív hatását.
Rektális kúpok
A végbélkúpokat felnőtteknek és 15 év feletti gyermekeknek szánják. Ezek fehér vagy krémszínű hengeres gyertyák, amelyek belsejében porózus lehetegy rúd és egy tölcsérszerű mélyedés. A gyógyszereket receptre adják ki.
Egy kúp tömege 2 g, a hatóanyag koncentrációja 5 és 10% lehet. A gyógyszer minden csomagja 6-10 kúpot tartalmaz, amelyek egy kontúrtablettán helyezkednek el.
A "Diclofenac" gyertya fő indikációi mellett, amelynek hatása a gyulladásos mediátorok blokkolásához kapcsolódik, a következők kezelésére szolgál:
- prosztatagyulladás;
- fájdalmas menstruáció;
- függelék-, petefészek-gyulladás;
- adnexitis;
- dysmenorrhoea;
- aranyér;
- hátfájás, deréktáj.
A kúpok hatása sokkal gyorsabban jelentkezik, mint a tabletták és injekciók, erős fájdalomcsillapító hatásúak, és közvetlenül a gyulladás fókuszába hatolnak be. A hatóanyag maximális koncentrációja a beadás után 1 órával kerül rögzítésre.
A kúpokat mélyen a végbélbe kell fecskendezni közvetlenül a székletürítés és a mikrokúpok után. A kezelési eljárást éjszaka javasolt elvégezni.
A "Diclofenac" hatásideje 24 óra a 100 mg hatóanyagot tartalmazó kúpok bevezetésével. 50 mg-os gyógyszer alkalmazása esetén a gyógyszert naponta kétszer, 12 óránként kell beadni. A betegség súlyos formáiban a napi adag 150 mg-ra emelhető.
A kezelés átlagos időtartama 5 nap. De a kezelőorvos belátása szerint a terápia folytatható. A kúpok mellékhatásaiA "diklofenak" a pszichomotoros reakciók sebességének lelassulása és a koncentráció csökkenése.
A gyógyszert a kiadástól számított 3 évig 25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Ha a védőkapszula tárolás közben eltört, akkor a gyógyszer nem használható fel kezelésre.
Külső használatra szánt kenőcs
Ebben az esetben a gyógyszer egy fehér kenőcs, enyhén krémes árnyalattal, enyhe specifikus szaggal. A gyógyszert 30 g-os tubusba csomagolják, a hatóanyag koncentrációja 1 vagy 5%. Felnőtteknek és 14 év feletti gyermekeknek ajánlott.
A Diclofenac kenőcs helyi hatását a szalagok, ízületek, inak különböző sérülései esetén alkalmazzák zúzódások, striák és túlzott fizikai terhelés miatt. Hatékony ennek a gyógyszerformának a alkalmazása a lokalizált reumás gyulladások kezelésére is.
A kenőcs felhordásakor a bőr egyfajta „tározóként” szolgál a gyógyszer felhalmozódásához, amely ezt követően fokozatosan felszabadul és behatol a mélyebb gyulladt területekre. A hatóanyag koncentrációja a vérben a kenőcs használatakor 100-szor kisebb, mint szájon át szedve.
A terméket napi 3-4 alkalommal javasolt alkalmazni. Ebben az esetben enyhén be kell dörzsölni a bőrbe. A kenőcs mennyisége a gyulladt terület területétől függ (2-4 g), térfogata megegyezik egy cseresznye méretével, ez elegendő a termék eloszlatásához 400-800 cm2 területen. A napi adag nem haladhatja meg a 8 g-ot Időtartamorvos által felírt használat, de napi használat mellett legfeljebb 2 hét.
A gyógyszer eltarthatósága a kiadás dátumától számított 2 év, a tubus épségének megőrzése mellett.
Szemcseppek
A "Diclofenac" ezen formája tiszta oldat, 0,1%-os hatóanyag-tartalommal. Az eszközt speciális, csepegtető-adagolóval felszerelt palackokban árulják, ami lehetővé teszi a gyógyszer különösebb nehézség nélküli felhasználását.
A szemcseppek felnőtteknek és 2 éves vagy annál idősebb gyermekeknek valók. A diklofenak-nátrium maximális koncentrációja az alkalmazás után 30 perccel rögzül a kötőhártyában és a szaruhártyában. A gyógyszer jelentős koncentrációja nem kerül be a szisztémás keringésbe.
A szemcseppek használatára vonatkozó javallatok:
- gyulladás megelőzése szürkehályog műtét során (napi 3-5 alkalommal 1 csepp);
- fájdalom és fényfóbia csökkentése keratektómia után 24 órára (1 csepp 1 órával a műtét előtt és után félóránként, majd 1 csepp naponta 4 alkalommal);
- miózis gátlása műtét közben (1 csepp 30 percenként 2 órával a műtét előtt és 3-szor 1 csepp után, azonos időközönként).
A terápia időtartamát az orvos határozza meg a beteg egyéni jellemzői alapján.
A terápiás eljárás algoritmusa:
- Moss kezet alaposan.
- Vegye le a kupakot a tubusról, és ollóval vágja le a cseppentő hegyét sérülés nélkülszál.
- Döntse hátra a fejét.
- Húzza le az alsó szemhéjat a mutatóujjával, nézzen felfelé.
- Vigye a gyógyszeres csövet a szembe, fordítsa lefelé a tokot és finoman nyomja meg, csepegtessen 1 cseppet.
- Csukja be a szemet, csípje meg a belső szemzugát 1-2 percig, ami megakadályozza a gyógyszer kiszivárgását.
- Anélkül, hogy kinyitná a szemét, törölje le vattakoronggal.
- Ezután nyisd ki a szemed és moss kezet.
Az eljárást a szemhéjak és a szempillák érintése nélkül kell végrehajtani. Ezt követően 1-1,5 órára nem ajánlott a szabadba menni.
A felbontott palack 15-25 fokos hőmérsékleten legfeljebb 4 hétig tárolható.
"Diclofenac" terhesség és szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata tilos. A "Diclofenac" akciója különösen veszélyes a terhesség 3. trimeszterében. Ez később lelassíthatja a szülés lefolyását a méh összehúzódási képességének gyengülése miatt, valamint bőséges vérzést válthat ki a szülés során.
Ha szükséges, a "Diclofenac" szoptatás alatti alkalmazásának átmenetileg le kell állítania a szoptatást a terápia teljes időtartamára.
A diklofenak egy erős és hatékony gyógyszer, amely elsősegélyként használható a fájdalom gyors enyhítésére. De nem tudja megszüntetni a gyulladás fő okát, ezért csak más eszközökkel kombinálva, komplex kezelés részeként megengedett. Nem éri megfelejtse el, hogy a "Diclofenac" hatása mellékhatásokat okozhat, ezért szigorúan orvosi javaslatra kell alkalmazni.
